03.10.2011 в 16:10, Воронцова Марина Дмитриевна:
Здравствуйте! Каким образом можно получить консультацию онкоиммунолога (ещё в прошлом году меня убеждали , что таких спецов в городе нет)? Дочь прооперирована по поводу астроцитомы в 2008 году и с тех пор мы просто не знаем что можно, а что нет. Проведён курс лучевой терапии. Тяжёлые неврологические последствия после нейрохирургической операции. Инвалидность 2 гр. В итоге даже витамины принимать страшно. Буду благодарна за ответ.
Для консультации иммунолога- терапевта необходимы результаты иммунологического исследования (клеточный, гуморальный иммунитет, активность фагоцитарного звена, уровень онкомаркеров в сыворотке крови).
Возможность провести соответствующее обследование - есть (по направлению врача – онколога нашего учреждения). Однако с 2010 года в КГБУЗ «КККОД им. А.И. Крыжановского» нет иммунолога-терапевта. Работают только специалисты по лабораторной иммунологии.
02.10.2011 в 14:02, Алёна Викторовна:
Здравствуйте, уважаемая Валентина Евстратьевна! меня беспокоит следующее: каждый раз после секса с моим молодым человеком у меня появляются маленькие надрывы ткани под входом во влагалище, которые немного саднят и заживают через пару дней. Нормально ли это?
Здравствуйте Алена Викторовна! Нет, это не нормально. Как правило это признак воспалттельного процесса и требует лечения.
С уважением
02.10.2011 в 10:28, Светлана:
проводится ли у вас лапароскопия (миома 12-14 недель три узла)? сколько стоит такая операция?И если проводится,то что нужно чтобы быстро ее сделать, т.к. рекомендовано оперативное лечение
Здравствуйте, Светлана!
Такой манипуляции у нас не проводится.
С уважением,
М. В. Шапран
01.10.2011 в 10:36, Ирина Борисовна:
Здравствуйте! У меня иногда после полового акта выделяется кровь.Связано ли это с каким-либо заболеванием?
Здравствуйте Ирина Борисовна! Кровянистые выделения после полового контакта-это симптом, который требует обязательного дообследования и , порой , является проявлением серьезной гинекологической патологии. Вам необходимо в ближайшее время обратиться к гинекологу на очный прием.
30.09.2011 в 23:38, Жанна Михайловна:
Наталья Алексеевна, проконсультируйте, пожалуйста. Мне 36 лет. Началось все с ноющей боли в спине, затем началось онемение правой голени, пальцев и резкая боль при ходьбе. МРТ: правостороння парамедианная грыжа диска L4 - L5 размером до 0,7 см, которая распространяется каудально по переднему эпидуральноиу карману на расстояние до 1,5 см, дефомирует передние отделы дурального мешка, суживает правое межпозвонковое отверстие с компрессией правого нервного корешка.КТ признаки очагового поражения тела L5 (гемангиома). Боль убрали амбулаторно, сейчас только нейромидин (сегодня поставила последний (10) укол и сирдалуд. Невролог из моей поликлиники считает, что этого достаточно. Чем еще можно убрать онемение?
Здравствуйте, Жанна Михайловна!
С учетом локализации и размеров грыжи рекомендую Вам в ближайшее время обратиться на консультацию к нейрохирургу - кандидату медицинских наук Павлу Николаевичу Руденко в Краевую клиническую больницу по адресу: Красноярск, ул. Партизана железняка, 3.
Консультация важна для определения возможности проведения малоинвазивного вмешательства по удалению грыжи и уменьшения компрессии (сдавления) сосудисто-нервного пучка.
В настоящее время рекомендую Вам :
- носить полужесткий пояс-корсет, который желательно подобрать по размеру и надевать в положении лежа утром сразу после сна,
- сон на спине на полужестком ложе с валиком под коленные суставы.
29.09.2011 в 22:28, Анатолий Юрьевич:
Добрый день.пациент-Першаков Георгий(16 мес).
9-го августа в выписке Вы порекомендовали провести курс терапии цитотектом в начале октября.Препарат мы приобрели.Получили у районного невролога направление на госпитализацию в ККДБ на повторный курс лечения после купирования приступов
Будет ли являться ваша рекомендация обязательной к исполнению в ККДБ? какие шаги предпринять?
С уважением Родители
Здравствуйте, Анатолий Юрьевич!
Применение препарата Цитотект разрешено детям, в том числе новорожденным, при ЦМВ-инфекции. Его применение регламентируется Методическими рекомендациями по лечению ЦМВ-инфекции у детей, утвежденными для лечебно-профилактических учреждений Российской Федерации.
Эти методические рекомендации и наличие показаний к применению данного препарата у Вашего сына являются поводом к исполнению в ККДБ.
В настоящее время мы имеем большой практический опыт работы с данным препаратом в Красноярске и в Республиканской детской больнице Республики Тыва (г. Кызыл). Наши коллеги из Республиканской детской больницы (Москва) и НИИ детской хирургии и педиатрии (МОсква) также работают с данным прпепаратом в детской неврологической практике.
29.09.2011 в 20:14, Мисниченко Тамара Евгеньевна:
Произведена операция 09.08.11г: Итерламинэктомия L5S1 слева.Удалена грыжа диска L5S1.(опер. Злотников Н.И.)Рекомендовано ВАМИ: временная нетрудоспособность до 1,5-2 мес. после операции.ПОЧЕМУ ТАК МАЛО?!За такой короткий период у меня онемение левой ноги не прошло и остался болевой синдром.Невролог по мест.жит. по истечению этих 2х месяцев меня выписывает на работу!!!Что мне делать???
Добрый вечер! В настоящее время мы считаем, что срока в 1,5-2 мес вполне достаточно чтобы восстановиться после операции. Чувство онемения зависит от изменений произошедших в корешке спинного мозга от сдавления его грыжей, оно может не пройти совсем. Если вы считаете, что не готовы выйти на работу, то необходимо приехать на консультацию нейрохирурга полиликники Краевой больницы. Если он увидит, что ваше выздоровление дейсствительно затягивается, то он выдаст соответствующее заключение.
29.09.2011 в 18:38, Ольга Александровна:
Здравствуйте,моей дочке 2 года.С месяца ребенка гипсовали где-то 3-4 месяца,делали массаж полного выправления нет.Ходит ребенок в ортопедической обуви дома и на улице. 2 месяца назад делали на ножки бинты проносили 3 недели,нам их отменили из-за жары и предложили осенью приехать на операцию.Я боюсь,а вдруг после операции будут осложнения и ребенок не сможет ходить.Скажите стоит ли нам соглашаться на оперативное вмешательство?И продолжать ли носить дома обувь?Вот фото,что скажете?
http://i075.radikal.ru/1109/15/1afca3d1dc5e.jpg
http://s016.radikal.ru/i335/1109/b6/2537701765f4.jpg
http://s39.radikal.ru/i086/1109/3e/b53541effe4b.jpg
Заранее благодарю
Добрый день, Ольга Александровна! Уточните, пожалуйста, диагноз, который ставят вашей дочери, отмечаете ли Вы изменения в лучшую сторону после курса массажа? Судя по фото у дочери плосковальгусная установка стоп. Продолжайте носить ортопедическую обувь дома и на улице.
С уважением, Власова О.В.
29.09.2011 в 12:53, Светлана Викторовна:
Здравствуйте! У меня одноканальный зуб реагирует на холодную/горячую воду, ноет, периодически усиливается боль. Возможно ли лечение уже сейчас, желательно без рентгена с обязательной анастезией. Сложность в том, что у меня 16 недель беременности. Если да, то какие обезболивающие препараты вы вводите, спасибо
Добрый день! Лечение сейчас возможно и необходимо! Беременность не является противопоказанием для лечения зубов под местной анестезией. Если у Вас нет сопутствующих заболеваний и аллергической реакции мы можем предложить анестетики, которые используются при лечении зубов у беременных. При консультативном осмотре нужно определить необходимость проведения радиовизиографического исследования. Есть методы лечения с отсроченным пломбированием и после рождения Вашего малыша, зуб следует переличить. С уважением О.Ф.
Здравствуйте уважаемая Светлана Сергеевна, я интересуюсь и изучаю эмоции и поведении людей, после книг Пола Экмана, и Джорджа Крескина, я хочу задать вопрос настоящему специалисту, а не сочинителю книг, хотя признаю что очень помогло, без лир. отступления, мой вопрос: как по вашему эта тема способна открыться миру с серьезной позиции? Т.е. без того что это сказки и всего лишь на всего увлечение, или баловство фантазии авторов этих книг.
Здравствуйте, Денис Викторович! Благодарю за вопрос! Он мне очень понравился.
Все зависит от того, как Вы лично к этому относитесь. С этой точки зрения, данная литература - как и данная тема - может быть баловством, и сказкой, и даже серьезным научным проектом. И если это помогает, значит это работает. А если это работает у Вас, значит будет работать и у других. Вопрос лишь в том, как именно интересует Вас эта тема? А на этот вопрос можете ответить только Вы!
От себя лично могу добавить: действуйте! Возможно, через много лет мир узнает Ваше имя как специалиста в области эмоций!
28.09.2011 в 10:41, Михаил Иванович:
Прошел все анализы,назначенные онкологом Цибулевскои. УЗИ прошел по месту жительсва, а привезти результаты в клинику не могу сил не хватает. Что мне делать подскажите.Спасибо зарание!
Уважаемый Михаил Иванович! Если Вы прошли все назначенные врачом онкологом обследования и если у Вас есть родственники которым Вы доверяете, то все результаты обследований можете отправить с родственниками в кабинет онколога №19, в часы приёма Цибулевской Юлии Валерьевны.
27.09.2011 в 23:22, Дмитрий Сергеевич:
здравствуйте! у моего отца на большом пальце правой ноги рана от натертости гноилась, местный хирург три недели пытался лечить мазями, не помогало он сказал ногу по бедро ампутировать, отец не согласился выходные сам мазями перевязывал. в понедельник пришел к нему на прием, врач сказал что у тебя новая ткань начинает рости, то есть заживать рана и в красноярск ехать не надо, со словами что ты будешь мою репутацию портить. через несколько дней у него случился инсульт. сей час он уже 5 дней в ЦГБ плохо слушается левая рука и нога. ну и пытается сохранить ногу в таком же состоянии, гноя вроде нет, и медленно нарастает новая ткань,есть какая то возможность приехать к вам и сохранить ногу!? ответьте пожалуйста! буду ждать! с уважением....
Здравствуйте, Дмитрий Сергеевич. Извините. что задержала с ответом. Дмитрий Сергеевич, Вам необходимо вместе с отцом приехать на консультацию и только после осмотра можно будет дать ответ на Ваш вопрос. Я работаю каждый день, записаться на прием вы можете по телефону 221-24-49, 221-53-56. Обязательно привезите с собой выписки с результатами всех обследований и анализов, которые Вашему отцу были выполнены ранее.
27.09.2011 в 21:17, Булатова Наталья Петровна:
Здравствуйте Олег Геннадьевич! Мне 37 лет. У меня диагноз фиброзно-кистозная мастопатия в обоих грудях. Диагноз поставили уже давно. Хотелось бы узнать с этим диагнозом нужна операция или нет. Полтора года назад делала УЗИ, в одной груди киста была большая, брали пункцию. Иногда болит, потом боль проходит. Сейчас начала пить противозачаточные средства, болеть перестала. Хотелось бы узнать ваше мнение. Много уже прочитала в интернете об этом диагнозе. Вроде как опасений нет.
Уважаемая Наталья Петровна! Учитывая Ваш диагноз, Вы попадаете в группу риска по развитию злокачественных новообразований. По этому Вам следует не реже чем один раз в год обследоваться и наблюдаться у хирурга в поликлинике по месту жительства. В настоящее время я убедительно рекомендую Вам сделать повторное УЗИ, для того, чтобы оценить динамику и проконсультироваться у хирурга в поликлинике по месту жительства. Решение об операции с Вашим диагнозом принимается в каждом случае индивидуально.
26.09.2011 в 18:52, Марина:
здравствуйте... мне очень важен ваш ответ! я в течение почти 5 месяцев пью контрацептивы Джес, ни одной таблетки не пропустила. но сегодня у меня с моим молодым человеком порвался презерватив, и мы заметили уже после... сперма оказалась во мне, я быстро пошла в ванную и тщательно подмылась душем. есть ли вероятность забеременеть? я пью аккуратно все таблетки по утрам, ни одной не пропускаю. сегодня тоже выпила. ответьте пожалуйста.
Здравствуйте Марина! Оральные контрацептивы Джес-это надежная защита от нежеланной беременности даже без использования презерватива (в сочетании с таблетками он выполняет роль защиты от инфекций передаваемых половым путем). И если Вы принимали таблетки без перерыва, то вероятность беременности практически нулевая. Продолжайте прием таблеток в том же режиме.
С уважением
26.09.2011 в 17:08, Кристина Станиславовна:
Еще раз здравствуйте. я насчет прошлого Вашего ответа
Анализы щитовидной железы и ОАК делала по поводу аритмий, делала еще УЗИ щитовидной железы-все в нореме. никаких отклонений. Аритмии продолжают мучать.
А как Вас можно найти, куда обратиться? Я учусь на лечебном факульете и не знаю куда и деваться с моей проблемой.
Меня можно найти на кафедре внутренних болезней №2, мой кабинет раположен в отделении кардиологии №1 краевой клинической больницы (7 этаж, т. 220-15-75). Еще я консультирую в Институте поликлинической медицины (297-52-91 и 255-97-79).
С уважением, Штегман О.А.
26.09.2011 в 13:04, Анна Дмитриевна:
Здравствуйте!
я не знаю что делать, к какому врачу обращаться....
Дело в том что у меня вот уже несколько месяцев воспаляются лимфоузлы и слюнные железы, а при глотании какой то ком...
подскажите куда обратится?
Здравствуйте, Анна Дмитриевна. Сложно сказать по вашим жалобам, что это за патология. Ком в горле может быть при увеличении щитовидной железы. я консультирую в Институте поликлинической медицины по адресу Аэровокзальная, 19. Записаться на прием можно по телефону 2-559-779, 297-52-91, 297-22-94.
26.09.2011 в 11:57, Глухова Татьяна Евгеньевна:
Здравствуйте Яна Эдуардовна! Мне 33 года. Меня беспокоит родинка на руке. Она чуть увеличилась и периодически вызывает зуд. Доверие вызывает только гос.учреждение занимающееся онкологией. Мой вопрос: с чего начать обследование; или с участкового врача или же сразу обращаться в регистратуру краевого онкодиспасера, или же городскую полислинику на Московской . Прописка у меня гор.Красноярск. Заранее спасибо большое.
Здравствуйте Татьяна Евгеньевна. Не видя вашей родинки мне трудно сказать куда сразу лучше обратиться. Очень часто хирурги и дерматологи в обычных поликлиниках города имеют специализацию по новообразованиям на коже, поэтому, м.б. будет достаточно первично обратиться в поликлинику по месту жительства. Направление к узким специалистам даёт участковый врач-терапевт.
25.09.2011 в 20:42, светлана александровна:
здравствуйте!!! я сделаю на мичурина есть диагностическии центр если что то непонравиться или небудет что то хватать в этом обследовании тогда переделаю у вас . просто поймите меня у меня небольшой кризис в семье и каждая копейка на счету. этот год какойто неудачный :-)))))). а если мне неизменяет память я помоему в том году делала у вас в клинике а результата так и незнаю сказали что вам отдадут наруки!!! есть у вас что???
Если делали у нас, то все в карте.
24.09.2011 в 15:53, елена эликовна:
Очень нужна Ваша консультация по следующему вопросу.В 2010году, в сентябре, было проведено МРТ головного мозга. Вот данные МРТ:На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации.Третий и четвертый желудочки не изменены.Хиазмальная область без особенностей.Ткань гипофиза имеет обычный сигнал,высота его до 0,3см,вышележащий объем турецкого седла выполнен ликвором супраселлярной цистерны.Остальные базальные цистерны не изменены.Субарахноидальные пространства не изменены.Срединные структуры не смещены.Правая миндалина мозжечка пролабирует в большое затылочное отверстие до 0,7см.В основной пазухе по нижней стенке определяется киста,размером0,7х0,8см. На серииМР ангиограмм,выполненных в режиме ТОF ,в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные,основная,интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям.Просветы остальных сосудов равномерные,кровоток симметричный,участков с патологическим кровотоком не выявлено.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР картина аномалии Арнольда-Киари первого типа.Формирующееся»пустое» турецкое седло.Киста основной пазухи.Вариант развития Виллизиева круга. В 2011 году,также в сентябре,проведена повторная МРТ,где все то же самое,но увеличился размер кисты до 0,9х1,0см.Мне 32 года ,пол женский ,сейчас жалоб нет. Подскажите,пожалуйста,мое дальнейшее действие: 1.Укаких специалистов необходимо наблюдаться? 2.Надо ли дополнительное обследование,если да, то какое? 3.Какое лечение
Необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача.
23.09.2011 в 19:55, Анна Фларидовна:
Добрый день, Валентина Евстратьевна! Получила результаты гемостазиограммы, очень переживаю. 12 недель беременности. Уровень РФМК сильно повышен 10 мг/дл. Насколько это опасно? Заранее спасибо!
Здравствуйте Анна Фларидовна! На течение беременности влияет множество факторов. Все вопросы Вам необходимо обсудить с врачом , у которого Вы наблюдаетесь по беременности.
С уважением
