13.03.2014 в 17:52, Андрей Петрович:
Здравствуйте. Как можно вызвать участкового врача на дом с помощью веб-регистратуры? Пациент находится дома с переломом шейки бедра. Спасибо.
Здравствуйте Андрей Петрович! Спасибо за обращение! Для вызова врача на дом Вы можете позвонить в единую справочно-информационную службу нашей поликлиники по телефонам 224-39-50, 234-03-34. Всего доброго, берегите свое здоровье!
13.03.2014 в 16:42, Татьяна Паловна:
Добрый день Наталья Алексеевна. Пишу Вам по поводу назначений для Николая Геннадьевича.Ставить капельницы октагама в дневном стационаре нам отказали.Были на приеме у С.Г.Вахрушева по поводу кисты в гайморовой полости. Он отправил нас на консультацию к анестезиологу В.В.Артемову.Изучив все снимки анестезиолог настоятельно не рекомендовал нам это делать т.к. большой риск кровоизлияния.Записались на повторный прием к Сергею Геннадьевичу толко лишь на вторую половину апреля. Может быть он найдет выход из этой ситуации.В настоящее время Ник. Ген.кроме основного лечения принимает вобэнзим+ацикловир в рекомендованных Вами дозах .Состояние не меняется. Наталья Алексеевна, как решить вопрос с капельницами? Может можно сделать у вас в клинике?
Здравствуйте, Татьяна Павловна!
Да, Николай Геннадьевич может пройти курс иммунотерапии данным препаратом на базе дневного стационара Университетской клиники под наблюдением невролога Паниной Юлии Сергеевны. Сроки и время инфузий Вам необходимо согласовать со старшей медсестрой Дзюба Дарьей Павловной по телефону регистратуры.
13.03.2014 в 14:42, Шалагинов Сергей Петрович:
В 2009 г. или позже вы были в г.Железногорске в отделении неврологии (Краев О.Г.), потом вы меня пригласили на ЭЭГ да я у вас снимал ЭЭГ она есть у меня на руках и у вас в базе, сейчас стою на учете диагноз постравматическая эпилепсия. Но что такое эпилепсия я вообще не знаю и как она выглядит принимаю Депакин Хроно - хочу сняться с учета, так как изменение характера работы требуется (работа не на высоте). В позе Ромберга стою. Все вроде нормально. МРТ 2 раза проходил (заключения и снимки на руках.). ЭЭГ каждые три месяца проходил у себя в клинике (больнице) потом реже стали назначать сейчас раз в полгода или реже ЭЭГ снимаю (все результаты на руках). Спасибо за ваш развернутый ответ!
Здравствуйте, Сергей Петрович!
Насколько я поняла, в течение последних лет с 2009 года до 2014 года Вы наблюдаетесь у неврологов Касперович Н.А. и Садыковой А.В. на базе КБ №51 ФМБА России. Важно их заключение, поскольку они наблюдали Вас эти годы.
В целом, в обновленном приказе №302-н Миндзрава России о порядке предварительных и периодических медосмотров в пункте 48 указаны противопоказания, включая эпилепсию и эпилептические синдромы любой этиологии (срок давности заболевания при этом не указывается).
Несомненно, главный внештатный невролог КБ №51 Волков Сергей Николаевич и Ваши лечащие врачи (указаны выше) руководствуются этим приказом .
В целом, вопрос о допуске в спорных случаях решается только врачебной комиссией, включающей профпатологов. Такая комиссия есть в Краевой клинической больнице в отделении профпатологии. Моя консультация в данном случае не имеет решающего голоса, поскольку я не являюсь членом этой комиссии.
13.03.2014 в 13:53, Васильева Вера Алексеевна:
Добрый день, Наталья Алексеевна! Мы живем в г.Абакане. У дочери (10 лет) с 3 лет диагноз эпилепсия. Принимаем Трилиптал 600. Приступов не было уже 2 года,наши местные специалисты посоветовали сдать анализ на токсичность препарата, чтобы начать снижение дозы. Подскажите, пожалуйста, как этот анализ нам можно сдать и стоимость анализа. Заранее спасибо!
Здравствуйте, Вера Алексеевна!
С одной стороны, терапевтический лекарственный мониторинг окскарбазепина (активной субстанции принимаемого Вашей дочерью препарата Трилептал) недоступен не только в Республике Хакасия, но и в Красноярском крае.
С другой стороны, при достижении стойкой фармакоиндуцированной ремиссии эпилептических приступов проводится не терапевтический лекарственный мониторинг (см. выше), а длительный видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования и сна (обычно мы проводим 3 часа бодрствования и 3 часа сна) для исключения псевдоремиссии и принятия решения о возможности начала снижения дозировки противоэпилептического препарата.
Данный вид исследования (видео-ЭЭГ-мониторинг) проводится в нашем центре. С учетом возраста ребенка (10 лет), рекомендую записаться по телефонам регистратуры (8-391-221-24-49 или 221-53-56) на вечернее исследование с 18.00 до 21.00 часов (бодрствование,в это врем можно читать книгу или смотреть телевизор в лаборатории ЭЭГ), оплата осуществляется по дневному тарифу, затем с 21.00 часов до 23.00 часов - ночной сон (оплата по ночному тарифу).
По Вашему желанию, после получения результатов исследования с экспертной целью Вы можете пройти консультацию у любого из неврологов-эпилептологов нашего центра. При обращении на консультацию Важно иметь при себе результаты всех ранее проводившихся исследований, амбулаторную карту.
13.03.2014 в 12:38, Татьяна Сергеевна:
Здравствуйте. Моей дочурке 2 года9 месяцев,Диагноз симптоматическая фокальная эпилепсия,резестентность. Хотелось бы узнать если шансы подобрать ей препарат,чтобы приступы прекратились,ведь они у нее каждый день.И еще в вашей клинике все платно или можно пробывать какие то квоты,мы сами живем в Томске,и здесь нас не могут помочь.За год пропили 7 препаратов.Зарание спасибо за ответ.
Здравствуйте, Татьяна Сергеевна!
В настоящее время детей, больных эпилепсией, из Томска и Томской области ведет невролог-эпилептолог руководимого мною центра - кандидат медицинских наук, доцент Диана Викторовна Дмитренко. Результаты ее работы хорошие, что объясняет рост числа обращений в наш центр из Томска и Томской области.
Вы можете записаться на консультацию к Д.В. Дмитренко по телефонам регистратуры 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
К сожалению, квоты, которые действуют в настоящее время для детей (в частности на проведение видео-ЭЭГ-мониторинга) распространяются только на детей, постоянно проживающих в г.Красноярск, поскольку оплата медицинских услуг осуществляется Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования (ТФОМС) по Красноярскому краю.
Жители других регионов нашей страны обслуживаются в нашем центре на счет личных средств родителей, благотворительных фондов или добровольного медицинского страхования.
13.03.2014 в 11:08, Тамара Романовна:
Наталья Алексеевна к сожалению на прием записаться к вам не смогу, так как живу я в Казахстане, город Астана.
В таком случае, Тамара Романовна, Вы можете попытаться оформить направление на лечение в Научный Центр Неврологии (НЦН РАМН, Москва, Волоколамское шоссе), где пациентов с ХВДП ведет заведующая отделением доктор медицинских наук Супонева Наталья Александровна.
В данном случае вопрос о финансировании Вашей поездки может взять на себя ТФОМС по месту Вашего жительства или Благотворительный Фонд.
13.03.2014 в 09:40, Виктор Владимирович:
Здравствуйте! Я являюсь выпускником ИГМУ, хотел бы проходить ординатуру/интернатуру в Вашем ВУЗе, скажите, пожалуйста, нужна ли для этого прописка? а временную прописку Ваш ВУЗ предоставляет?
Виктор Владимирович! Прописка может быть любая, но временная регистрация обязательна. Ее университет предоставляет тем, кто получает место в общежитии. А заселение только после расселения 1 курса (с 15 сентября).
С уважением, Е.В.
13.03.2014 в 00:50, Рамина Мусаева:
Здравствуйте Елена Валерьевна! Пож-та, скажите после окончания стоматологического факультета какие документы вы выдаете? Интернатуру и ординатуру после выдачи диплома получают? И сертификат когда выдают?
Рамина, по окончании стоматологического факультета выдается диплом о высшем образовании по специальности"Стоматология". Затем обязательно нужно пройти обучение в ординатуре или интернатуре, по окончании которых выдается сертификат по специальности, диплом и удостоверение.
По вопросам последипломного обучения прошу обращаться к Лолаевой Анжеле Таймуразовне - декану факультета подготовки кадров высшей квалификации по программам интернатуры, ординатуры и дополнительного профессионального образования.
13.03.2014 в 00:31, Анжелика Николаевна:
Здравствуйте,скажите пожайлуста у меня Шарко Мари начала проявлятся в 28лет во время беременности в родне не у кого не было .какая вероятность что маему сыну передастся ему 13 и можно ли это проверить
Уважаемая Анжелика! Чтобы понять тип наследования Вашего заболевания, нужна консультация невролога - нейрогенетика. Определить наличие патологического гена у Вашего сына можно с помощью генетического анализа крови. Неврологи-нейрогенетики консультируют в Университетской клинике КрасГМУ. Также Вы можете в 2014 году пройти бесплатные курсы абилитации для пациентов с болезнью Шарко-Мари - Тута (немедикаментозное лечение) на базе Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга Университетской клиники. Подробности смотрите на сайте Университетской клиники КрасГМУ. На прием лучше прийти с сыном. Информация о программе абилитации см. на ссылке http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=promo_shmt
12.03.2014 в 18:38, траханов игорь иванович:
Здрваствуйте.В вашу поликниклинику уже несколько дней нет возможности записаться к участковому терапевту.С утра запись производится только 2-3 человека!И это при большом потоке!Люди стоят на улице и мерзнут!По телефону - говорЯт приходите лично в регистратуру!По интернету - после 18-00 нет допуска к серверу!Почему такая ситуация?В регистратуре обьяснили, что разнарядка приходит с больницы на Воронова 35г.Почому так мало человек они могут записать!Я начинаю беспокоиться, т.к. маме надо будет на прием к врачу, после посещения кардиоцентра.Вы можете решить вопрос с записями по телефону или надо обращаться в выше стоящие организации?
Здравствуйте Игорь Иванович! Спасибо за обращение! В настоящее время запись на плановый прием к участковым врачам-терапевтам и врачам-специалистам в наших поликлиниках открыта на срок ожидания от двух до семи дней. Записаться на плановый прием к врачам во все наши пять поликлиник Вы можете с помощью веб-регистратуры в сети интернет, по телефонам единой справочно-информационной службы, например 224-39-50, 234-03-34, лично обратившись в регистратуры поликлиник, другое дело, что на желаемые Вами дату и время, а также к конкретному врачу запись может быть уже заполнена. Для пациентов не имеющих возможности ожидания планового приема в наших поликлиниках функционируют смотровые и доврачебные кабинеты, кабинеты неотложной медицинской помощи, в которых ведется прием пациентов в день обращения в порядке очередности. В индивидуальном порядке, Вы можете позвонить по телефону или лично обратиться к заведующему отделением или заведующему поликлиникой. Дополнительную информацию о работе единой справочно-информационной службы нашей поликлиники и о возможности записи на прием к врачам с помощью веб-регистратуры Вы можете посмотреть на данном сайте в разделе "Новости" от 20.01.2014, а также в разделе запись на прием. Всего доброго, берегите свое здоровье!
12.03.2014 в 13:12, Александр Павлович:
добрый день Диана Викторовна. Мы по поводу приема Вороновой Виктории (Богучаны).. возможно к Вам на прием попасть до 5 апреля 2014 года. С уважением, А. Булычев.
Уважаемый Александр Павлович!
Записала Вас на прием 3 апреля в 11-00
12.03.2014 в 10:47, Тамара Романовна:
Здравствуйте, меня зовут Тамара. Я в таком отчаянии, что нуждаюсь в любой помощи от опытного невролога, в консультации, в совете или поддержке, поэтому обращаюсь к вам. У меня диагноз: Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия свовлечением краниальной мускулатуры. Глазодвигательные расстройства, сходящееся косоглазие, диплопия. Бульбарный синдром. Глубокий вялый тетрапарез.
Заболела я в 2003 году(12 лет) на фоне ОРВИ появилось онемение и слабость, сперва в правой ноге, потом в левой, в течение недели перешло на руки. Лечилась преднизалоном по 45мг, были улучшения, но после отмены преднизалона слабость нарастала. Так в течение многих лет, были и ремиссии и рецидивы, Последний год рецидивы за рецидивами, с усугублением тетрапареза со снижением двигательной активности(не могу самостоятельно ходить, пальцы на руках не разгибаются, не могу держать равновесие) В январе 2013 впервые проведен курс плазмафереза, через месяц были некоторые улучшения, но потом опять хуже. Летом 2013 впервые был проведен курс иммуноглобулина(октагам) по 250 мг, по 5 дней. И прием преднизалона по 60 мг. После некоторых улучшений стала снижать преднизалон, и снова пошли ухудшения. Была повторно госпитализирована 12.10.2013, на курс иммуноглобулина р-р октагам 10% по 200 мг по 5 дней, но улучшений нет.
Неврологический статус: В сознание, ориентирована, адекватна. Менингеальных знаков нет. Черепно-мозговая иннервация: Глазные щели D=S, зрачки D=S, фотореакция живая. Сходящиеся страбизм. Диплопия. Нистагма нет. Сглаженность правой носогубной складки. Язык по средней линии. Глотательный рефлекс снижен. Двигательная рефлекторная сфера: диффузная мышечная гипотония, гипотрофии мышц, более выраженная в дистальных отделов конечностей. Мышечная сила верхних конечностях – в проксимальных отделах 3,0 б., в кистях справа 1,0 б., слева 1,5 б., снижение мышечной силы в нижних конечностях в проксимальных отделах -2,5-3,0 б, в дистальных отделах до 0,0 баллов. Сухожильные рефлексы с рук снижены. Чувствительные нарушения: по типу «высоких перчаток» и «высоких носков». Патологические знаки отрицательные. Брюшные рефлексы отсутствуют. Вегетативная дисфункция в виде выраженного дистального гипергидроза. Выражен депрессивный фон.
ЭНМГ от 19.07.2013г : Полученные данные свидетельствуют о генерализованном невральном уровне поражения диффузной димиелинизацией и вторичной аксонопатией.
Сейчас я продолжаю пить преднизалон по 40 мг. Я стараюсь двигаться, не сидеть, делаю домашние дела которые даются, и обслуживать себя без помощи. Но мне становится это делать все труднее, слабость нарастает. Будут ли улучшения, смогу ли я вновь ходить сама без помощи? Что самое главное в лечение этой болезни? С какой периодичностью могут быть рецидивы? Можно ли в моем случае сделать операцию по исправлению косоглазия? Мне страшно, что рецидивы могут приковать меня к постели. Помогите пожалуйста!!
Здравствуйте, Тамара Романовна!
К сожалению, Вы не указали место Вашего жительства, чтобы я могла определиться в какую клинику Вам лучше обратиться.
Если территориально Вы проживаете ближе к Красноярску или в Красноярске, то рекомендую Вам записаться ко мне на очную консультацию, чтобы оценить степень неврологического дефицита на настоящий момент и подобрать курс терапии с учетом новых достижений медицинской науки.
11.03.2014 в 14:00, Юлия:
Добрый день! Подскажите пожалуйста можно ли у вас сделать пункцию при асците у бабушки, возможно на платной основе, что для этого требуется?
Здравствуйте. Для принятия таких решений необходимо видеть пациента чтоб оценить есть ли показания для этого (дыхательная недостаточность), так же оценить тяжесть и причины болезни! Если вы привезете бабушку в больницу мы осмотрим ее и примем соответствующие решения.
11.03.2014 в 10:37, Елена:
Здравствуйте, Диана Викторовна, была у Вас в пятницу (синус-тромбоз). Результаты анализов РФМК-3 , Д-димер - 328. Нужно ли дополнительное лечение?
Уважаемая Елена!
Необходимо обратиться на консультацию к гемостазиологу
11.03.2014 в 08:35, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте ,Наталья Алексеевна !Володя лежал в больнице в ноябре 2013г ,сейчас планируется только на апрель 2014г.Завра поду к Маргаритой Леопольдовной Бауэр разговаривать насчет препапата Октагама,что бы прокапали. Огромное спасибо
Непременно, подойдите к Маргарите Леопольдовне.
Поправляйтесь!
10.03.2014 в 18:51, Татьяна Витальевна:
Добрый вечер! Валерий Иннокентьевич, как к вам записаться на прием?
Самый простой способ - позвонить по телефону 8-913-539-25-08
10.03.2014 в 18:02, Андрей:
Здравствуйте, хотел задать вопрос у меня 23 января была Гастрэктомия.Д2 ЛАЭ с послеоперационным осложнение вызваным несостоятельностью пищеводнокишечного анастамоза в последствие было стентирование зоны анастамоза .После выписки дома начались сильные болевые ощущения в зоне стента болеутоляющие помогают не надолго подскажите что еще можно сделать чтоб уменьшить боль?
прежде всего обратиться к эндоскопистам, возможно осложнение стентирования и решить вопрос совместно с оперирующим хирургом
10.03.2014 в 17:34, Сергей Викторович:
Валерий Иннокентьевич,обращаемся из Самары,у девочки с 4,5 мес. проявилось сход. косоглазие, в 8,0 мес. начала щуриться, в 1,5 года смотреть исподлобья с искривлением шеи. Были у всех местных ведущих специалистов - диагноза нет, лечения тоже нет. КТ и МРТ отклонений не выявили. Ребёнок врачей боиться, сейчас 2,5 года. Как быть ?
"Ребёнок врачей боиться, сейчас 2,5 года. Как быть ?"
Ответ: Ходить каждый день в детскую поликлинику, чтобы ребенок привык к виду врачей и перестал их бояться. После этого обратиться для начала к врачу-офтальмологу своей детской поликлиники
10.03.2014 в 11:32, Евгений Юрьевич:
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! У моего отца (63 года) в легких обнаружена опухоль. Подозрение на онкологию. Имеет противопоказания к операции - сопутствующее заболевание хронический бронхит III степени и может не перенести наркоз. Для уточнения диагноза назначили отщип. Как будет проводится эта процедура и при подтверждении диагноза не ускорит ли это процесс? Можно ли проверить диагноз другими способами?
биопсия необходима для определения гистологического типа опухоли и выработки правильной тактики лечения, на рост опухоли не влияет
10.03.2014 в 11:24, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте ,Наталья Алексеевна !Вчера в14.00 опять у Володи был приступ.Может влиять атмосферное давление и геомагнитное возмущение?
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Ваш сын нуждается в госпитализации в круглосуточный неврологический стационар в связи с сезонным репликационным рецидивом хронической нейроинфекции.
