KRASGMU.RU
Авторизация - ВХОД
1281128212831284128512861287128812891290
12345678910
11121314151617181920
21222324252627282930
31323334353637383940
41424344454647484950
51525354555657585960
61626364656667686970
71727374757677787980
81828384858687888990
919293949596979899100
101102103104105106107108109110
111112113114115116117118119120
121122123124125126127128129130
131132133134135136137138139140
141142143144145146147148149150
151152153154155156157158159160
161162163164165166167168169170
171172173174175176177178179180
181182183184185186187188189190
191192193194195196197198199200
201202203204205206207208209210
211212213214215216217218219220
221222223224225226227228229230
231232233234235236237238239240
241242243244245246247248249250
251252253254255256257258259260
261262263264265266267268269270
271272273274275276277278279280
281282283284285286287288289290
291292293294295296297298299300
301302303304305306307308309310
311312313314315316317318319320
321322323324325326327328329330
331332333334335336337338339340
341342343344345346347348349350
351352353354355356357358359360
361362363364365366367368369370
371372373374375376377378379380
381382383384385386387388389390
391392393394395396397398399400
401402403404405406407408409410
411412413414415416417418419420
421422423424425426427428429430
431432433434435436437438439440
441442443444445446447448449450
451452453454455456457458459460
461462463464465466467468469470
471472473474475476477478479480
481482483484485486487488489490
491492493494495496497498499500
501502503504505506507508509510
511512513514515516517518519520
521522523524525526527528529530
531532533534535536537538539540
541542543544545546547548549550
551552553554555556557558559560
561562563564565566567568569570
571572573574575576577578579580
581582583584585586587588589590
591592593594595596597598599600
601602603604605606607608609610
611612613614615616617618619620
621622623624625626627628629630
631632633634635636637638639640
641642643644645646647648649650
651652653654655656657658659660
661662663664665666667668669670
671672673674675676677678679680
681682683684685686687688689690
691692693694695696697698699700
701702703704705706707708709710
711712713714715716717718719720
721722723724725726727728729730
731732733734735736737738739740
741742743744745746747748749750
751752753754755756757758759760
761762763764765766767768769770
771772773774775776777778779780
781782783784785786787788789790
791792793794795796797798799800
801802803804805806807808809810
811812813814815816817818819820
821822823824825826827828829830
831832833834835836837838839840
841842843844845846847848849850
851852853854855856857858859860
861862863864865866867868869870
871872873874875876877878879880
881882883884885886887888889890
891892893894895896897898899900
901902903904905906907908909910
911912913914915916917918919920
921922923924925926927928929930
931932933934935936937938939940
941942943944945946947948949950
951952953954955956957958959960
961962963964965966967968969970
971972973974975976977978979980
981982983984985986987988989990
9919929939949959969979989991000
1001100210031004100510061007100810091010
1011101210131014101510161017101810191020
1021102210231024102510261027102810291030
1031103210331034103510361037103810391040
1041104210431044104510461047104810491050
1051105210531054105510561057105810591060
1061106210631064106510661067106810691070
1071107210731074107510761077107810791080
1081108210831084108510861087108810891090
1091109210931094109510961097109810991100
1101110211031104110511061107110811091110
1111111211131114111511161117111811191120
1121112211231124112511261127112811291130
1131113211331134113511361137113811391140
1141114211431144114511461147114811491150
1151115211531154115511561157115811591160
1161116211631164116511661167116811691170
1171117211731174117511761177117811791180
1181118211831184118511861187118811891190
1191119211931194119511961197119811991200
1201120212031204120512061207120812091210
1211121212131214121512161217121812191220
1221122212231224122512261227122812291230
1231123212331234123512361237123812391240
1241124212431244124512461247124812491250
1251125212531254125512561257125812591260
1261126212631264126512661267126812691270
1271127212731274127512761277127812791280
1281128212831284128512861287128812891290
1291129212931294129512961297129812991300
1301130213031304130513061307130813091310
1311131213131314131513161317131813191320
1321132213231324132513261327132813291330
1331133213331334133513361337133813391340
1341134213431344134513461347134813491350
1351135213531354135513561357135813591360
136113621363136413651366
02.09.2012 в 11:08, Зубарева Светлана Григорьевна:
Здравствуйте,уважаемая Наталья Алексеевна ! У моего сынв Владимира из Абакана ,сегодня были приступы в 9.30 и в10.30 скорая поставила реланиум.Утром ему поставили уколы (нейромидин 2 куб и мильгамму ) ,стали завтрикать и у него неожиданно возникли приступы (рот перекосило в левую сторону ,губы посинели и весь сталь дергаться ,так же и второй раз) Принимаем Депокин хроно по 500 х2 раза (утром и вечером ) Бензонал 0,1х3 раза .Может быть приступы от нейромидина ? Заранее большое спасибо
09.09.2012 в 23:10, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Да, нейромидин не рекомендуется к применению при эпилепсии, поскольку данный препарат обладает потенциальным проконвульсантным эффектом.
Кто и по какому поводу назначил Вам данный лекарственный препарат? Поскольку Ваш сын не состоит на диспансерном наблюдении в нашей клинике, рекомендую Вам обсудить вопрос о списке препаратов, не рекомендованных к применению при эпилепсии, с Вашим лечащим врачом по месту жительства.
02.09.2012 в 11:04, Алёна:
Здравствуйте, вы не могли бы мне скинуть расписание занятий, не в формате exel, так, как он у меня не работает, я в группе 107
02.09.2012 в 18:10, Гришина Галина Ивановна отвечает:
Завтра с 8 утра!
1.Кураторский час
2.Физика
3.Биология
02.09.2012 в 10:56, Алена Стороженко:
Здравствуйте, уважаемая Наталья Алексеевна! У брата моего мужа, которого зовут Айвазян Юрий Николаевич (1961 г.р.)после сильного душевного потрясения в 2003 г. начались приступы, которые тувинские врачи характеризуют как криптогенную эпилепсию. Приступы сопровождаются потерей сознания - 3-4 раза в месяц, иногда без судорог, головными болями, головокружениями. Назначали церебролизин, вальпроевую кислоту, котртекин, депакин-хром, глицин. После приступов он несколько дней не может нормально двигаться, движения и речь заторможенные. имеет инвалидность 2 гр. мы сомневаемся в диагнозе. Можно пройти обследование в Вашей клинике и получить Вашу консультацию? Заранее большое спасибо.
09.09.2012 в 23:05, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Алена!
Конечно, Вы можете пройти обследование и консультацию в нашем центре. С правилами обращения на консультативный прием Вы можете познакомиться на официальном сайте Университетской клиники в разделе Неврологический центр (подраздел Правила обращения к центр).

Оптимальнее построить Ваше пребывание в Красноярске таким образом, чтобы в начале Ваш супруг прошел обследование, а затем - консультацию (мою или невролога-эпилептолога - доцента Дианы Викторовны Дмитренко). Это позволило бы Вам сэкономить время и финансы.

За направлениями на диагностические процедуры Вы можете подойти к администратору Неврологического центра Университетской клиники Зажицкому Андрею Витальевичу в кабинет 2-19 с 8.00 до 18.00 ч в любой день, кроме субботы и воскресенья, предъявив распечатку моего ответа на Ваш запрос.

У Андрея Витальевича Вам необходимо оформить следующие направления:
- МРТ головного мозга с контрастированием + ангиография церебральных вен и венозных синусов,
- видео-ЭЭГ-мониторинг дневной 4 часа,
- суточный мониторинг артериального давления (СМАД),
- ХМ ЭКГ.
01.09.2012 в 22:35, Диана Варужановна:
Здравсвуйте Наталья Алексеевна!Нам нужна ваша консультация это Горикина мама не как не можем к вам попасть по скольку в клинике говорят что вы не дали еще расписания.У него если вы помните сразу после 450мл. трелептала приступы уменшались но появился огресия.Спасибо
09.09.2012 в 22:55, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Диана Варужановна!

Пока на сентябрь у меня записи нет, так как я уезжала в командировку и в ближайшие 2 недели замещаю главного врача Университетской клиники на период ее отпуска. Приношу извинение за доставленные неудобства, вызванные объективными причинами.

Рекомендую Вам записаться на консультативный прием к детскому неврологу-эпилептологу нашего центра Евгении Александровне Шаповаловой. Она согласует со мной план дальнейшего диспансерного наблюдения и лечения Горика.
01.09.2012 в 21:49, Ольга Александровна:
Здравсвуйте Наталья Алексеевна!Это опять мама Шильниковой Насти. Получили результаты проинсулина- 1.2 пмоль/л (Референсные значения0.5 - 3.5). Вы нам назначали еще анализ крови на толерантность к глюкозе, нам в лаборатории отказали провести его, т.к. у них этот анализ проводят только с 14 лет. Как нам быть? Хотелось бы поскорее получить Ваши рекомендации, но как я поняла, только при личной встрече.Если будет возможность у Вас , запишите меня на конец недели (пятница), а то мне не с кем среди недели оставить Настю. Заранее благодарю Вас за содействие и за понимание!
09.09.2012 в 22:52, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Ольга Александровна!

Пока на сентябрь у меня записи нет, так как я уезжала в командировку и в ближайшие 2 недели замещаю главного врача Университетской клиники на период ее отпуска. Приношу извинение за доставленные неудобства, вызванные объективными причинами.

При первой появившейся возможности наш администратор свяжется с Вами по телефону для согласования даты консультации. Мы учтем Ваши пожелания о приоритетном дне недели, удобном для Вас. Это будет пятница.
01.09.2012 в 19:02, Светлана Буданова:
По рекомендации невропотолога мрт головного мозга. мы лечимся у Шнайдер Н.А.
02.09.2012 в 20:47, Терскова Наталья Викторовна отвечает:
Здравствуйте, уважаемая Светлана! Необходимо исключить как причинный фактор инфицирование вирусами герпес группы и проконсультироваться у иммунолога. Специфическая же диагностика касается выявления полиморфного мутантного аллельного варианта гена интерлейкина-1 в определённом локусе. Вот такое трудное название. Но главное состоит в том, что анализ проводится бесплатно исключительно по моему направлению. Было бы хорошо, если бы был результат мазка со слизистой оболочки полости носа на эозинофилы и анализ крови на антитела к паразитам, а также УЗИ лимфоузлов шейной группы. Осталбьные рекомендации после осмотра. С уважением, Наталья Викторовна.
01.09.2012 в 15:15, Татьяна Викторовна:
Здравствуйте , Уважаемая Наталья Алексеевна! Обращаюсь к Вам снова, мой вопрос четвертый ниже данного от 29.08.2012 18:12, обращаюсь т.к. выяснились новые обстоятельства. Оказывается в детстве моему мужу ставили диагноз перинатальная - гипоксическая энцефалопатия, синдром повышенной нейрорефлекторной возбудимости, с 2х мес., он родился весом больше 5 кг. В 2009 г черепно-мозговая травма. Сейчас ему 23 года. Наталья Алексеевна, пожалуйста, помогите нам выяснить причину этих приступов!!! Очень боюсь за него!!!! Он уже проходил обследование - безрезультатно! Диагноз - последствия ЧМТ и выписка домой! Вся надежда на Вас!!!
09.09.2012 в 22:49, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!

Благодарю Вас за уточняющие детали истории жизни Вашего супруга. Мне сложно дать какую-то рекомендацию дистанционно, поскольку ранее Ваш супруг не состоял на диспансерном наблюдении в нашем центре.

Уточнение клинического диагноза, прогноза и лечения возможно только после комплексной диагностики и очной консультации пациента. По Вашему желанию весь комплекс диагностики и экспертные консультации специалистов (смотрите мой предыдущий ответ на Ваш запрос) могут быть проведены на базе Неврологического центра Университетской клиники.
31.08.2012 в 21:41, Санникова татьяна Александровна:
Здравствуйте,,Пишу со слезами на глазах и болью в сердце...Я наблюдалась по беременности в женской консультации г.Белово.все анализы были хорошии,в том числе и УЗИ.все было *впорядке*.После сдачи анализа (Биохимический скрининг)меня отправили в перинатальный центр г.Кемерово т.к риск трисомии 18или21(точно уже не помню)был выше популяционного.Тут то и обнаружилось,что у моего ребеночка 2 сосуда в пуповине и носовая косточка чуть меньше нормы(риск того,что ребенок будет дауном)но с носовой косточкой было всегда непонятно,т.к и остальные параметры были меньше нормы(просто ребенок не крупный я и сама маленького роста).с этими результатами я приехала в Белово к своему врачу.Она сказала,чтоб точно знать даун или нет-нужно сделать прокол живота и взять околоплодную жидкость(что очень рисковано для ребенка)я отказалась,так как в любом случае я б стала рожать и не отказалась бы от ребенка.риск того что ребенок даун-очень низкий и я верила что все у ребеночка впорядке с набором хромосом!....(видимо из-за недостатка кислорода ребеночек отставал в весе и росте)Мне не прописывали никаких витаминов,ни уколов,на сохранение тоже не ложили(хотя я жаловалась на то что последнии дни болит голова-на это даже внимания не обратили)На анализ крови направляли вроде всего раз.На приеме измеряли вес и все!Предоследний раз на прием я пришла 16 июля(срок 32 недели),сообщила,что ребенок стал слишком подвижный,что иногда живот напрягается(как бы сжимается)и последнии три дня болела голова.на это врач мне просто сказала записаться на УЗИ.я сразу же записалась(очередь на узи была большая и мне нужно было ждать неделю).....на след.день я перестала чувствовать шевеления моей малышки...когда пришла в женскую,сказали,что пульса нет.Меня положили в роддом,поставили капельницу с окситоцином,но схваток небыло.я пролежала весь день под капельницей-схватки не начинались,лишь изредка побаливало в областе спины и внизу живота.открытие было 1см.и мне прокололи пузырь.воды отошли,а схваток все нет.через какоето время началось кровотечение.примерно через пол часа мне вкололи хлористый 10 куб.а еще через пол часа увезли на экстренное кесарево.через 7дней сняли швы,сделали УЗИ,и скзали,что все нормально.матка внорме.меня выписали.через день я уже была в Новокузнецке(переехали еще во время беременности по работе мужа)у меня не спадала температура и пошли кровянистые выделения.вызвали скорую.меня увезли в гинекологию №1 г Новокузнецк.тут выяснилось,что матка не в норме-увеличина до 13- недельного срока,меометрий с усиленным кровонаполнением.(гематометра после кесарева сечения в 32 нед.берем,сопутств.:анемия 1 ст.Сделали лаваж,месяц проводили процедуры.выписали!22 августа.Я хотела б узнать можно ли обследоваться полностью в вашем центре?к кому обратиться по этому вопросу?И смогу ли я сама родить естественно?шов вертикальный.и можно ли как то встать к вам на учет?Заранее большое спасибо!Очень жду вашего ответа.Пожалуйста,помогите родить самой здорового ребеночка.
03.09.2012 в 09:35, Папельницкий Сергей Викторович отвечает:
Доброе время суток! Татьяна Александровна, в вашей ситуации за помощью более целесообразно обратиться в Зональный перинатальный центр г.Новокузнецка (насколько я понял - вы житель этого города). Обследование, лечение, планирование беременности и последующее родоразрешение лучше проводить в одном учреждении. Адрес сайта www.perinatal-nk.ru

С уважением, С.В.
31.08.2012 в 21:36, Кичеев Илья Александрович, 22 года:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Я был у Вас на консультации 16 августа по поводу эпилепсии. По Вашим направлениям прошел ряд обследований. Готов прийти на повторный прием, хотелось бы пораньше. В регистратуре сегодня меня записали в резерв с пометкой срочно.
09.09.2012 в 22:46, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Илья Александрович!

Действительно, в регистратуре на сентябрь пока у меня записи нет, так как я уезжала в командировку и в ближайшие 2 недели замещаю главного врача Университетской клиники на период ее отпуска. Приношу извинение за доставленные неудобства, вызванные объективными причинами.

При первой появившейся возможности наш администратор свяжется с Вами по телефону для согласования даты консультации.

В качестве альтернативы могу рекомендовать Вам записаться на консультацию к неврологу к.м.н., доценту Дмитренко Диане Викторовне, которая также осуществляет консультативный прием пациентов на базе нашей клиники.
31.08.2012 в 14:07, Буданова С.М.:
Здраствуйте! Моему сыну 6 лет МРТ показало гипертрофию лимфойдной ткани задней стенки носоглотки. При болях в горле на мендаленах были высыпания как белые червячки (тонзиллит). Что посоветуете? Какие анализы, мазки, УЗИ или снимки сделать в клиники, что бы потом записаться к Вам ? Буданова Светлана.
01.09.2012 в 18:17, Терскова Наталья Викторовна отвечает:
Здравствуйте, уважаемая Светлана! Необходимо знать степень увеличения глоточной миндалины (гипертрофии лимфойдной ткани задней стенки носоглотки). Уточните , пожалуйста, в связи с какими показаниями делали МРТ - по рекомендации невропатолога? От ответа зависят рекомендации. С уважением, Наталья Викторовна.
31.08.2012 в 10:15, Буданова Светлана Михайловна:
Добрый день Наталья Алексеевна! Пишит мама Захара Олеговича 6 лет. Мы прошли детского психотерапевта, сделали 28 августа ночной мониторинг, готовы анализы: В12-430(норма), фолиевая кислота 15.3(выше нормы) и вальпроевая кислота 46(ниже) при 250-депакин хроносфера. Настрой у нас хороший. Оформляем в сад с большими потугами. Много вопросов. ОЧЕНЬ ЖДЕМ С ВАМИ ВСТРЕЧИ. Пока в регистратуре не записывают. Мы бы хотели с Вами встериться после 13.09. (связано с работой). Заранее спасибо.
09.09.2012 в 22:43, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Светлана Михайловна!
Благодарю Вас об информации о состоянии здоровья Захара. Прекрасно, что у Вас хороший настрой. За время диспансерного наблюдения в нашей клинике у Захара очень хорошая динамика со стороны психоневрологического статуса и эпилептиформной активности.

С учетом результатов исследования уровня фолиевой кислоты и цианокобаламина, мальчик не нуждается в настоящее время в дополнительном приеме витаминов, а также в специальной диете. Продолжайте прием депакина-хроносфера в суточной дозировке 250 мг до момента очередного диспансерного осмотра.

Действительно, в регистратуре на сентябрь у меня записи нет, так как я уезжала в командировку и в ближайшие 2 недели замещаю главного врача Университетской клиники на период ее отпуска. Приношу извинение за доставленные неудобства, вызванные объективными причинами.

При первой появившейся возможности наш администратор свяжется с Вами по телефону для согласования даты консультации.
31.08.2012 в 02:00, Пациент Борисенко Матвей (г.Железногорск):
Владимир Викторович, добрый вечер! Мы с сыном были у вас на приёме в середине августа. 16.08.2012г. мы сдали все анализы, которые вы нам порекомендовали. Результаты вам передали в пятницу 24.08.2012г. Подскажите, пожалуйста, как нам дальше действовать? Как результаты анализов? Мы ещё пьём Зиртек и Лактофильтрум. Мазь Элоком перестали использовать. В целом у ребёнка кожа чистая. На неделе были высыпания на ладонях и ступнях в виде маленьких пузырьков, сейчас они прошли. И ещё на слизистой полости рта и языке были белёсые пятна (как молочница). Протирала раствором Натрия тетрабората. Правильно ли?
01.09.2012 в 11:29, Чикунов Владимир Викторович отвечает:
Здравствуйте, исходя из проведенного обследования - глистной и паразитарной инфекции не выявлено. Биохимические показатели крови в норме. Отмечается высокое содержание общего Ig E (более чем в 8 раз). По результатам копрологии - советую добавить бифиформ курсом на 2 недели. По результатам аллергологического обследования - из рациона ребенка исключить орехи, яйца в цельном виде, соя.
Элоком отменить. Зирте до 1 месяца продолжить. Лактофильтрум - всего 2 недели.
По поводу молочницы - осматривал ли доктор? без врачебного заключения - комментировать не могу.
Результаты обследования (оригинал) - можете забрать в Университетской клинике в рабочее время клиники и удобное для вас.
30.08.2012 в 19:27, Татьяна Александровна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Скажите, пожалуйста, были ли в Вашей практике случаи полного выздоровления при диагнозе идиопатическая генерализованная эпилепсия, с дебютом заболевания во взрослом возрасте после отмены ПЭП
09.09.2012 в 22:35, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Татьяна Александровна!
Да, длительная (многолетняя) ремиссия и даже полное отсутствие приступов после ее достижения возможны при идиопатической генерализованной эпилепсии. такие случаи есть в моей многолетней практике. Однако идиопатическая генерализованная эпилепсия - это не одно заболевание, а большая группа заболеваний, прогноз которых варьирует в зависимости от формы заболевания, пола пациента, наличия вредных привычек и профессиональной деятельности пациента (например, работа на ПК, работа в ночную смену, хронические профессиональные интоксикации и др.).
29.08.2012 в 19:46, Лиана Александр:
Здравствуйте. У Нас девочка 7 лет Полина. В клинике новых технологий сделали повторную операцию по удалению мендалин, обнаружели попиломотоз . Какое после операции лечение Вы можете посоветовать. Живем в Абакане, можем приехать на прием, консультацию. С Уважением Александр и Лиана.8 923 390 58 88
01.09.2012 в 13:49, Булыгин Геннадий Викторович отвечает:
Сожалею, но я не консультирую детей такого возраста. Вам необходим иммунолог-педиатр. Такой специалист есть в Центре СПИД (ул.К.Маркса, 45).
29.08.2012 в 18:12, Татьяна Викторовна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Я уже обращалась к Вам на другом сайте по поводу мужа, напомню:
Здравствуйте, Уважаемая Наталья Алексеевна, обращалась к Вам уже дважды но к сожалению ответа не получила, понимаю как вы загружены, попытаюсь снова. Дело в том что у моего мужа случилось два судорожных приступа, первый во сне(ночью в автобусе), второй через 19 дней в 18 ч. сразу после сна (сна в автобусе) , с потерей сознания. Прошёл обследование.
Заключение ЭЭГ: Данные ЭЭГ свидетельствуют о наличии лёгких диффузных проявлений биопотенциалов головного мозга. Ирритация диэнцефальных структур. Признаков эпи-активности и локальных изменений не зафиксировано.
Заключение МРТ: МР-картина арахноидальной ликворной кисты ретроцеребеллярно. Риносинусопатия.
Р-графия черепа: Без патологий.
ЭКГ: Синусовая брадикардия.
Назначение при выписке со стационара: Пантокальцин 250мг 1т/2р = 1 мес.; Гипотиазид 0,025мг 1т утром/2р в нед. = 1 мес.; Трилептал 0,15 1т на ночь постоянно (муж 106 кг); ЭЭГ раз в 6 мес.
Хотелось бы узнать, чем опасен диагноз, насколько эффективно назначенное лечение, вероятность повторения приступов. Так же хотелось бы попасть к Вам на приём в ноябре с новыми результатами обследования.
Ответ:

Здравствуйте, Татьяна!
С учетом брадикардии и судорожных приступов, ассоциированных со сном, у Вашего супруга информативность рутинной дневной ЭЭГ очень низкая, о чем свидетельствует процитированное Вами заключение ЭЭГ. Вашему супругу показано проведение комбинированного видео-ЭЭГ+ЭКГ-мониторинга ночного сна (желательно, с дополнительными датчиками потока воздуха и храпа) с продолжительностью записи не менее 3 часов, чтобы записать не менее 1 полного цикла сна. Это чрезвычайно важно как для уточнения клинического диагноза (проведения дифференциальной диагностики между эпилепсией и псевдоэпилептическими, в том числе аритмогенными, приступами и синдромом апноэ сна).

Кроме того, для решения вопроса о возможности длительного приема трилептала (окскарбазепина) необходимо проведение холтеровского 24-часового мониторинга ЭКГ, суточного мониторинга артериального давления (СМАД) и консультации опытного кардиолога-аритмолога. Эти исследования важноы, поскольку трилептал влияет не только на ритмику головного мозга, но и на сердечный ритм и уровень артериального давления, имея противопоказания к назначению при клинически значимых нарушениях сердечной проводимости.

Уточнение диагноза, прогноза и лечения возможно только после комплексной диагностики и очной консультации пациента. По Вашему желанию весь комплекс диагностики и экспертные консультации специалистов могут быть проведены на базе Неврологического центра Университетской клиники.

дело в том что 24 августа муж забыл на ночь выпить таблетку, в 2 часа ночи снова случился приступ, он спокойно спал, даже не храпел, когда приступ закончился уснул даже не открывая глаз, будто ничего и не было, когда его разбудили фельдшера скорой ничего не понимал, не помнил что происходило вечером, когда встал очень сильно штормило, давление было 140/50, теперь давление держится в отметке 140/70, до приступов норма была 100/70, 90/60. Скажите пожалуйста, возможно ли что приступ случился т.к. не принял таблетку, уже пропускал однажды было всё нормально, если причина в брадикардии или апноэ сна, способен ли трилептал в назначенной дозе сдерживать приступы? Очень хочется пройти полное обследование в Вашей клинике как можно раньше. Скажите пожалуйста, когда начнётся запись к Вам на приём?
Спасибо!
09.09.2012 в 22:30, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Татьяна!

Препарат трилептал (окскарбазепин) относится к блокаторам натриевых каналов, которые имеются не только в мембране головного мозга - нейронов, но и клеток сердца - кардиомиоцитов. Этим обусловлено, что данный лекарственный препарат влияет не только на возникновение эпилептических приступов, но и на сердечный ритм, сердечную проводимость и уровень артериального давления.

Резкие колебания уровня препарата в сыворотке крови (например, при пропуске приема лекарства) могут вызвать развитие приступа как мозгового, так и сердечного происхождения.
Для того, чтобы записать Вашего супруга на консультацию, он должен пройти рекомендованный объем диагностики:
- видео-ЭЭГ+ЭКГ-мониторинга ночного сна,
- 24-часовй холтеровский мониторинг ЭКГ,
- суточный мониторинг артериального давления.

Уточнение клинического диагноза, прогноза и лечения возможно только после комплексной диагностики и очной консультации пациента. По Вашему желанию весь комплекс диагностики и экспертные консультации специалистов могут быть проведены на базе Неврологического центра Университетской клиники.
29.08.2012 в 09:53, Ольга Александровна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Пишет Вам мама Шильниковой Насти № карты2660511ШАО220104. По вашей рекомендации мы перешли на Депакин хроносфера 150 мг в сутки. Переход нам дался не так то просто( около 2 недель она просто лежала ничего не хотела и все время повторяла что очень усала даже не разговаривала), но сейчас более менее. Приступы сохраняются, но бывает и так что 3-4 дня их нет или очень мало.А вот последнюю неделю какое то обострение - ее стало опять очень тянуть. Сдали кровь на вольпроивую кислоту(рез. 20 мкг/мл), С-пептид(1.85нгмл, рефер.знач. 0.90-4.00нгмл), проинсулин(в работе), инсулин(9.58 мкЕдмл, рефер.знач. 2.60-24.90мкЕдмл).На данный момент принимаем кальций(яичн. скорлупа), Депакин хроносфера 150мг сут., Трилепал 600мг. сут., Клонозепам1 мг.вечер, форлакс 4 мг уром-через день. Сейчас у Насти почему- то стали выподать волосы. Может ли это от Депакина? И что нам делать дальше? Какие ваши рекомендации? Очень ждем ответа! Заранее благодарю Вас!!!
09.09.2012 в 22:21, Шнайдер Наталья Алексеевна отвечает:
Здравствуйте, Ольга Александровна!
Выпадение волос входит в структуру нежелательных лекарственных явлений препаратов вальпроевой кислоты, включая депакин-хроносфера, но суточная дозировка препарата низкая и уровень вальпроевой кислоты в сыворотке крови у Насти ниже терапевтического референсного коридора.
Поэтому такое осложнение возможно только в случае индивидуально высокой чувствительности организма девочки к препаратам вальпроеовй кислоты, а также за счет того, что в связи с тяжестью основного заболевания и его осложнения (симптоматической эпилепсии) Настя вынуждена была длительное время принимать лекарственные препараты, метаболизирующиеся в печени, что вызвало развитие ее функциональной недостаточности.
Девочка нуждается в консультации квалифицированного детского гастроэнтеролога. Не знаю, есть ли такие специалисты по месту Вашего жительства.
Если Вы сможете прибыть на консультацию в Красноярск, то лучше записаться на консультацию к детскому гастроэнтерологу - к.м.н. Владимиру Владимировичу Чикунову, который ведет консультативный прием детей на базе педиатрического отделения Университетской клиники (телефоны регистратуры Вы знаете).
Относительно коррекции суточной дозировки противоэпилептических препаратов - в настоящее время уменьшите суточную дозировку депакина-хроносферы до 100 мг/сут.
28.08.2012 в 23:57, Алена Михайловна:
А какие последствия удаления желчного пузурыря для организма?
30.08.2012 в 23:50, Филимонова Людмила Анатольевна отвечает:
Ув. Алена! Последствия удаления желчного пузыря зависят от тяжести клинических проявлений желчно-каменной болезни (приступов желчной колики) до оперативного вмешательства и изменений в печени, в поджелудочной железе, в желчных протоках. Имеет значение возраст и наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезни, стенокардия и т.д.).
Желчный пузырь (ЖП) - резервуар желчи. После приема пищи происходит сокращение ЖП и желчь по протоку поступает в 12-ти перстную кишку и принимает участие в пищеварении.
После оперативного лечения нарушается нормальный пассаж желчи, необходимо соблюдать строгую диету с постепенным ее расширением.
Вопрос об оперативном лечении и возможных осложнениях решается индивидуально.
28.08.2012 в 22:41, Татьяна Николаевна:
Доброго времени суток! Недавно вернулась с отдыха из другого города, где посетила аква-парк, через 2 дня начались жжение и зуд, покраснение и болезненность, ещё через два дня усилились выделения, затем появились язвочки герпеса (им страдаю лет 10, рецидивы то учащаются, то становятся реже). В анамнезе присутствует молочница и эрозия шейки матки, больше никаких ЗППП никогда не было, обследование проходила недавно. Меня беспокоит вопрос: могла ли я подхватить какое-либо заболевание в аква-парке или это обострение уже имеющихся заболеваний? Мой гинеколог в отпуске, поэтому обращаюсь к вам с подобным вопросом. Заранее спасибо за ответ.
29.08.2012 в 09:32, Папельницкий Сергей Викторович отвечает:
Добрый день! Часто подобные вашему состояния обусловлены проявлениями вагинального дисбактериоза. В свою очередь дисбактериоз может клинически обостриться на фоне резкой смены климата, питания, часовых поясов и т.д.
Вода бассейнов, с которой проводятся мероприятия по обеззараживанию, в том числе с помощью химреактивов, - так же является одним из возможных провоцирующих факторов.
В любом случае, для выяснения причин ухудшения самочувствия и постановки диагноза, - настоятельно рекомендую Вам обратиться за помощью к специалисту (т.е. на очную консультацию).
С уважением, С.В.
28.08.2012 в 22:05, Рязанова Евгения Викторовна:
добрый день. ребенку 8,5 мес. активный ребенок, ползает с 6,5 мес, ходит со стулом и вдоль дивана с 7 мес, играет в игрушки, все везде исследует- открывает и закрывает. но вот не говрит никакие слога. из речи тольуко аа- в разной интонации и пищанье. стоит ли бить тревогу? что обслелдовать, почему ребенок не произносит слога..?
Евгения Викторовна, в этом возрасте у ребенка должно быть хотя бы хорошее гуление, как правило, появляются первые слова (мама, папа, дай). поэтому разумнее показать ребенка.
по результатам осмотра мы с Вами обговорим необходимое обследование.
с уважением Е.А.
28.08.2012 в 18:19, Ларюхин Иван Николаевич:
Здравствуйте, Елена Юрьевна, подскажите пожалуйста фото-рефракционная операция по методике LASIK, или эскимер-лазерная коррекция зрения по технологии LASIK, является оптико-реконструктивной операцией на роговице или склере,?Заранее спасибо.
25.03.2013 в 10:57, Чешейко Елена Юрьевна отвечает:
Добрый день, это операция на роговице
1281128212831284128512861287128812891290
12345678910
11121314151617181920
21222324252627282930
31323334353637383940
41424344454647484950
51525354555657585960
61626364656667686970
71727374757677787980
81828384858687888990
919293949596979899100
101102103104105106107108109110
111112113114115116117118119120
121122123124125126127128129130
131132133134135136137138139140
141142143144145146147148149150
151152153154155156157158159160
161162163164165166167168169170
171172173174175176177178179180
181182183184185186187188189190
191192193194195196197198199200
201202203204205206207208209210
211212213214215216217218219220
221222223224225226227228229230
231232233234235236237238239240
241242243244245246247248249250
251252253254255256257258259260
261262263264265266267268269270
271272273274275276277278279280
281282283284285286287288289290
291292293294295296297298299300
301302303304305306307308309310
311312313314315316317318319320
321322323324325326327328329330
331332333334335336337338339340
341342343344345346347348349350
351352353354355356357358359360
361362363364365366367368369370
371372373374375376377378379380
381382383384385386387388389390
391392393394395396397398399400
401402403404405406407408409410
411412413414415416417418419420
421422423424425426427428429430
431432433434435436437438439440
441442443444445446447448449450
451452453454455456457458459460
461462463464465466467468469470
471472473474475476477478479480
481482483484485486487488489490
491492493494495496497498499500
501502503504505506507508509510
511512513514515516517518519520
521522523524525526527528529530
531532533534535536537538539540
541542543544545546547548549550
551552553554555556557558559560
561562563564565566567568569570
571572573574575576577578579580
581582583584585586587588589590
591592593594595596597598599600
601602603604605606607608609610
611612613614615616617618619620
621622623624625626627628629630
631632633634635636637638639640
641642643644645646647648649650
651652653654655656657658659660
661662663664665666667668669670
671672673674675676677678679680
681682683684685686687688689690
691692693694695696697698699700
701702703704705706707708709710
711712713714715716717718719720
721722723724725726727728729730
731732733734735736737738739740
741742743744745746747748749750
751752753754755756757758759760
761762763764765766767768769770
771772773774775776777778779780
781782783784785786787788789790
791792793794795796797798799800
801802803804805806807808809810
811812813814815816817818819820
821822823824825826827828829830
831832833834835836837838839840
841842843844845846847848849850
851852853854855856857858859860
861862863864865866867868869870
871872873874875876877878879880
881882883884885886887888889890
891892893894895896897898899900
901902903904905906907908909910
911912913914915916917918919920
921922923924925926927928929930
931932933934935936937938939940
941942943944945946947948949950
951952953954955956957958959960
961962963964965966967968969970
971972973974975976977978979980
981982983984985986987988989990
9919929939949959969979989991000
1001100210031004100510061007100810091010
1011101210131014101510161017101810191020
1021102210231024102510261027102810291030
1031103210331034103510361037103810391040
1041104210431044104510461047104810491050
1051105210531054105510561057105810591060
1061106210631064106510661067106810691070
1071107210731074107510761077107810791080
1081108210831084108510861087108810891090
1091109210931094109510961097109810991100
1101110211031104110511061107110811091110
1111111211131114111511161117111811191120
1121112211231124112511261127112811291130
1131113211331134113511361137113811391140
1141114211431144114511461147114811491150
1151115211531154115511561157115811591160
1161116211631164116511661167116811691170
1171117211731174117511761177117811791180
1181118211831184118511861187118811891190
1191119211931194119511961197119811991200
1201120212031204120512061207120812091210
1211121212131214121512161217121812191220
1221122212231224122512261227122812291230
1231123212331234123512361237123812391240
1241124212431244124512461247124812491250
1251125212531254125512561257125812591260
1261126212631264126512661267126812691270
1271127212731274127512761277127812791280
1281128212831284128512861287128812891290
1291129212931294129512961297129812991300
1301130213031304130513061307130813091310
1311131213131314131513161317131813191320
1321132213231324132513261327132813291330
1331133213331334133513361337133813391340
1341134213431344134513461347134813491350
1351135213531354135513561357135813591360
136113621363136413651366