20.05.2012 в 12:42, ПЕТР ВЛАДИМИРОВИЧ:
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!Я ПРОЖИВАЮ В РЕСПУБЛИКЕ ХАКАСИЯ,МОЯ СЕСТРА ЛЮДМИЛА НАХОДИТСЯ В РЕАНИМАТЦИИ В Г.СОРСКЕ УЖЕ ДВА МЕСЯЦА ПО НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ,С КЛИНИЧЕСКИМ ДИАГНОЗОМ:ЭКЗОГЕННО-ТОКСИЧЕСКАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ.ОТЁК ГОЛОВНОГО МОЗГА.КОМА 1-2 СТ.ПРАВОСТОРОННИЙ ГЕМИПАРЕЗ.СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ.ПОЛИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ НЕ ИСКЛЮЧАЕТСЯ ЗЧМТ С УШИБОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА.ЭТО ПЕРВОНОЧАЛЬНЫЙ ЭПИКРИЗ.ВОЗМОЖНО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ В ВАШЕМ ИНСТИТУТЕ ИЛИ ПОДСКАЖИТЕ ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ?
Уважаемый Петр Владимирович!
Лечение у нас не возможно, так как мы располагаем только амбулаторной службой, а Ваша сестра нуждается в стационарном лечении. Надо консультироваться с врачами на месте и в Абакане о том, возможна ли вообще ее транспортировка и куда.
С уважением,
М. В. Шапран
20.05.2012 в 00:13, Русанова Галина Валентиновна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна. У моей дочери (2007г.р.,из двойни) были в 2009 и 2012 г.судороги при высокой температуре.оба раза лежали в больнице-д/з грипп тяжелая форма.судорожный синдром 3 раза делали ЭЭГ.в Первое ЭЭГ (2010г)-эпиактивности не обнаружено,и во второй раз тоже(2011г),только умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга регуляторного характера с дефицитом коркового электрогенеза. С 2010г.наблюдала несколько раз закатывание глаз в правый вехний угол без проявления судорог,при большой усталости,как будто просто сильно спать хочет,и один раз после удара (упала лицом вниз),потом почти сразу засыпала.В марте 2012г. были на обследовании в ГДКБ№1:ЭХО_ЭГ-М-ЭХО 3,5мм,смещение срединных структур нет. ЭЭГ: умеренные диффузные нарушения БА головного мозга регуляторного характера.Истинной эпиактивности не выявлено в наст.времяюПризнаки пароксизмальной активности в задних отделах полушарий.Д/з Криптогенная эпилепсия.Назначены препараты пантокальцин 0,25т.1/3-2р/день-1мес., диакарб 0,25 1/3т.1раз, и депакин хроно 300 1/3т 2р/день длительно.Достаточно ли проведенных исследований для выставления такого диагноза-эпилепсия?.насколько необходимо принимать данные препараты в нашем случае?
Здравствуйте, Галина Валентиновна!
Необходима очная консультация ребенка для уточнения клинического диагноза, прогноза, объема диагностики и подбора терапии.
19.05.2012 в 14:13, Буткус Лариса Николаевна:
Добрый день, Наталья Алексеевна. Это Вас беспокоит мама Артема Буткус 02.02.2009 г.р. (карта БАМ030987). Мы у Вас были на первичном приеме 06.04.2012г. - Вы нам назначили полное обследование, чтобы уточнить диагноз. Мы сделали это обследование и я хочу Вас попросить принять нас вне очереди, т.к. у нас уже назначена комиссия на 29.05.2012г. (мы эту комиссию перенесли по Вашей подсказке для уточнения диагноза) Буду Вам очень признательна и с нетерпением жду ответа, заранее спасибо!!! Буткус Лариса тел. 8-902-970-7417
Здравствуйте, Лариса Николаевна!
Вам забронирована консультация 24.05.2012г. в 14.00 ч. (четверг)
Обязательно подтвердите Вашу явку на консультацию не позднее 23.05.2012г.
19.05.2012 в 14:08, Стогний Валентина Валентиновна:
Здравствуйте Уважаемый Валерий Иннокентьевич. Пишу Вам с огромной просьбой помочь в поиске методики проведения лечения косоглазия с помощью цветотеста и стекол Баголини.
Мы лечимся от косоглазия в Нижегородском Визусе-1. В апреле была сделана операция теносклеропластика -3 вариант. после которого нам было назначено следующее лечение,-Сенаптофор по схеме АКС, Цветотест по схеме АКС, Стекла Баголини по схеме АКС. Однако ни врач, ни медицинская сестра в детском коррекционном саду не знают как лечить. (мы живем в Догопрудном, Московская область). На офтальмологическом форуме Все о глазах нам тоже ничего не подсказали.
наша тема-http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?p=75383#post75383
Прошу Вас помочь с методикой, если это возможно. В августе, предварительно, собираемся к Вам на прием в Нижний Новгород в Визус-1, нам еще не звонили видимо графика еще нет.
Спасибо, что дочитали.
Валентина Валентиновна!
Если бы у меня было 10 адресов, Вы во все бы писали одно и то же? Я Вам уже ответил на это письмо через свой почтовый ящик. Зачем еще его дублировать?
В. Поспелов
18.05.2012 в 20:19, Евгения Александровна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна. Я, Почекутова Евгения лечилась у вас и вы мне очень помогли, мне стало легче. В последнее время моя болезнь обострилась, участились приступы эпилепсии, даже по два раза в день. Стою на учёте, постоянно принемаю таблетки Depakine chrono500, подскажите как попасть к вам на приём(Может вы меня вспомните у меня в детстве было отравление беленой). Я звонила, у вас уже нет записи, что делать?. Хочу пройти у вас полное обследование, зарания благодярю!
Здравствуйте, Евгения Александровна!
Вам забронирована консультация на 24.05.2012г. в 15.00 ч. (четверг)
Обязательно подтвердите свою явку через этот сайт или администратора клиники не поздне 12.00 часов 23.05.2012г. В случае отсутствия Вашего ответа бронь будет передана другому пациенту.
18.05.2012 в 17:27, Сайсуу Станиславовна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна. Я Сайсуу Станиславовна, пишу вам из Республики Тувы. У мя есть сестра Алена,ей сейчас 18лет, с 10-11 лет она болеет заболеванием эпилепсией, до сих пор не можем вылечить.Очень надеемся на вашу помочь. Мы к вам на прием записались уже в начале года,очередь подошел и мы должны приехать 26 апреля,но так и не смогли приехать,из-за несчастного случая,из-за похорон бабушки. Мы потом звонили в клинику,но нам сказали что нет расписание записей на половину мая. Мы хотели узнать,когда сможем приехать? И еще хотели узнать,сколько стоит прием, и примерно сколько дней проходит на обследование?и какие анализы будем сдавать? Спасибо за внимание,заранее благодарю!
Здравствуйте, Сайсуу Станиславовна!
Продолжительность обследования и подбора терапии на базе Университетской клиники зависит от конкретной клиничесой ситуации после тщательного очного консультирования пациента.
17.05.2012 в 22:00, Кабак Олег Леонардович:
Пациент Кабак Олег Леонардович, результат вальпроевой кислоты; 49*мкг/мл.референсные значения 50-100. Заранее благодарю.
Здравствуйте, Олег Леонардович!
Благодарю Вас за информацию о результатах терапевтического лекарственного мониторинга.
Уровень ВК в крови в настоящее время субтерапевтический. Если по результатам последнего видео–ЭЭГ–мониторинга биоэлектрическая активность мозга не нормализовалась, то Вам необходимо обратиться на повторную консультацию с целью коррекции суточной дозировки препарата.
Здравствуйте, Диана Викторовна. Мы планировали попасть к Вам на консультацию, из анамнеза в течение 18 лет приступы эпилепсии, есть МРТ, ЭЭг с депривацией сна. В настоящее время принимаем вимпат по 100 мг 2 раза в день, топамакс по 100 мг 2 раза в день, карбамазепин по 100 мг 2 раза в день. Эпилепсия постравматическая. Нужны ли анализы на концетрацию противоэпилептических препаратов, если да то как и где их нужно сдать? Заранее огромное спасибо, Татьяна.
Уважаемая Татьяна!
Необходимо сдать анализ крови на концентрацию карбамазепина в сыворотке крови (натощак, через 2 часа после приема карбамазепина) - лаборатория ИНВИТРО (www.invitro.ru)
Необходим так же биохимический анализ крови на калий, натрий, магний, мочевина, креатинин; развернутый анализ крови; общий анализ мочи (топамакс и вимпат с почечным метаболизмом, поэтому обязательно следим за функцией почек).
Желательно так же УЗИ почек, ЭКГ
17.05.2012 в 12:56, Наталья:
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Подскажите, пожалуйста, ведете ли вы беременных? Мы сейчас ждем второго ребенка. Первую беременность наблюдалась у Вас. Вы замечательный специалист, СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ! Очень хочется, чтобы вторую беременность снова вели Вы. Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Наталья! Мне очень приятно то, что я смогла помочь Вам во время первой беременности. Сейчас я рабртаю в клинике, которая не занимается ведением беременности. Я желаю Вам здоровья и удачи.
16.05.2012 в 19:30, Малинина Екатерина:
Здравствуйте, уважаемая Екатерина Александровна! Мы живем в г. Минусинске. К Вам порекомендовала обратиться Наталья Алексеевна. Очень надеемся на Вашу помощь. Недавно нашему сыну (5 лет 10 мес.) сделали РЭГ. Заключение: объемное пульсовое кровенаполнение в каротидном бассейне в пределах нормы. Объемное пульсовое кровенаполнение в ВББ повышено. Дистонические изменения сосудов по гипотоническому типу с легким ангиоспазмом средних и мелких артерий в бассейне левой позвоночной артерии. Венозный отток не затруднен. При позиционных пробах вертепрогенной зависимости церебрального кровотока не зарегистрировано. Так же нам сообщили о возможной родовой травме в области шейных позвонков и легком сколиозе. Порекомендовали мануальный массаж и прием лекарств.
Нам назначили капсулы Билобил 40 мг (3 месяца), таблетки Актовегин 200мг (1,5 мес.), таблетки Грандоксин 50 мг (1,5 мес.) Меня смущает то, что в нашем городе данные препараты и мануальный массаж назначают всем, независимо от диагноза, и взрослым и детям. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Мы готовы приехать в Красноярск в любое время и пройти все необходимые процедуры, чтобы нам поставили правильный диагноз и назначили соответствующее лечение.
Как попасть к Вам в конце мая или начале июня? Мы звонили в регистратуру - май весь занят, но если будут свободные места, то мы готовы приехать.
Искренне надеемся на Вашу помощь! Семья Малининых.
Екатерина, разумнее посмотреть Вашего сына. поэтому, нужно записаться на консультацию. если Вы позвоните в регистратуру, Вас запишут или поставят в лист ожидания и перезвонят. Обязательно возьмите все обследования с собой. с уважением Е.А.
16.05.2012 в 14:12, Елена:
Спасибо,огромное.Наталья Алексеевна,у меня будет повторная экспресс консультация(50%скидка)?Может мне еще какие нибудь анализы сдать?
Здравствуйте, Елена!
Если с момента Вашей первичной консультации прошло менее 1 месяца и в выписке из амбулаторной карты мною сделана отметка об экспресс–консультации, то Вы можете на нее расчитывать.
Обращаю Ваше внимание, что продолжительность экспресс–консультации (времени работы врача–консультанта) не 1 час, а 30 минут, включая оформление выписки.
16.05.2012 в 01:35, Анна Павловна:
Здравствуйте! Сыну 2 года в 1,6 поставлен диагноз туберозный склероз! Отставания в развитии нет немного речевое! Есть ли шанс на нормальное течение болезни?
Здравствуйте, Анна Павловна!
Туберозный склероз (болезнь Бурневилля-Прингла) - наследственное моногенное заболевание, характеризующееся системным поражением кожи, нервной системы, внутренних органов, глаз, костей. Обладает неполной пенетрантностью (заболевание клинически проявляется в потомстве далеко не во всех случаях).
Клинические признаки обладают также неполной варьирующей экспрессивностью: симптомы заболевания могут проявляться в различной степени или полностью отсутствовать даже в пределах оной семьи.
Тяжесть заболевания варьирует от легкой (поражение кожи) до тяжелой степени (поражения ЦНС, внутренних органов) и определяется индивидуально.
Данная категория пациентов в связи с непрерывным течением заболевания, находится на диспансерном наблюдении у ряда узких специалистов и проходит ряд исследований не менее чем 1 раз в 6-12 месяцев, в зависимости от тяжести течения заболевания.
В настоящее время, на базе Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга Университетской клиники, ведется БЕСПЛАТНЫЙ прием пациентов с ФАКОМАТОЗАМИ, в том числе с Туберозным склерозом.
Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно обязательно лично осмотреть и обследовать Вашего ребенка.
Вы можете записаться на БЕСПЛАТНЫЙ прием к Шаповаловой Евгении Александровне, по телефону 220-00-46 или 221-24-49.
Для приема при себе нужно иметь направление из поликлиники по месту жительства, копию страхового полиса ребенка, свидетельство о рождении ребенка и Ваш паспорт.
Пожалуйста, возьмите амбулаторную карту (копию), а так же результаты всех сделанных ребенку исследований. На консультацию желательно приехать обоим родителям.
Ждем Вас!
16.05.2012 в 00:57, Малинина Екатерина:
Забыла уточнить: сыну 5 лет 10 мес.
Елена, благодарю Вас за уточнение возраста ребенка.
16.05.2012 в 00:03, Малинина Екатерина:
Здравствуйте, уважаемая Наталья Алексеевна! Мы живем в г. Минусинске. Много хорошего слышали о Вас. Очень надеемся на Вашу помощь. Недавно нашему сыну сделали РЭГ. Заключение: объемное пульсовое кровенаполнение в каротидном бассейне в пределах нормы. Объемное пульсовое кровенаполнение в ВББ повышено. Дистонические изменения сосудов по гипотоническому типу с легким ангиоспазмом средних и мелких артерий в бассейне левой позвоночной артерии. Венозный отток не затруднен. При позиционных пробах вертепрогенной зависимости церебрального кровотока не зарегестрировано. Так же нам сообщили о возможной родовой травме в области шейных позвонков и легком сколиозе. Порекомендовали мануальный массаж и прием лекарств.
Нам назначили капсулы Билобил 40 мг (3 месяца), таблетки Актовегин 200мг (1,5 мес.), таблетки Грандоксин 50 мг (1,5 мес.) Меня смущает то, что в нашем городе данные препараты и мануальный массаж назначают всем, независимо от диагноза, и взрослым и детям. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Мы готовы приехать к Красноярск в любое время и пройти все необходимые процедуры, чтобы нам поставили правильный диагноз и назначили соответствующее лечение.
Искренне надеемся на Вашу помощь! Семья Малининых.
Здравствуйте, Екатерина!
Разделяю Ваше беспокойство.
Нейрофизиологический метод реоэнцефалографии (РЭГ) является скрининговым методом оценки состояния тонуса и реактивности церебральных сосудов.
Поэтому устанавливать клиничесий диагноз родовой травмы в области шейных позвонков только на основе РЭГ некорректно. Тем более вышеперечисленные Вами лекарственные препараты не являются препаратами первой очереди выбора при патологи шейного отдела позвоночника и сколиозе, даже если таковые, действительно, имеют место.
Для того, чтобы определиться с необходимым объемом дообследования ребенка, мне необохимо осмотреть его во время очной консультации. Кроме того, Вы также можете записаться на консультацию к кандидату медицинских наук Екатерине Александровне Козулиной, специалисту руководимого мною центра в области ортопедоневрологии. При необходимости может быть проведен консилиум с моим участием.
Телефоны регистратуры клиники: 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56.
Адрес: Красноярск, ул. Карла Маркса, 124, 2 этаж
Остановка транспорта Органный зал (Центральный район Красноярска, недалеко от Железнодорожного вокзала)
15.05.2012 в 23:39, Анастасия Андреевна:
Здравствуйте, уважаемая НАталья Алексеевна! У меня ребенок-инвалид восьми месяцев. Диагноз: тяжелая постгипаксическая энцефелопатия с исходом в тотальную атрофию в-ва головного мозга, бульбарный синдром, спастический тетрапарез. Когда родился не дышал (ИВЛ 12 суток). Через три часа после рождения начались судороги, которые были сняты в возрасте примерно полтора-два месяца (октябрь 2011) препаратами: депакин и кланозепам. Судороги не повторялись. на днях делали электроэнцефолограмму. очагов эпиактивности не выявлено. Эпилептологом нам были назначены картексин, глиотелин, аминалон. Но наш Участковый невролог считает, что нельзя нам калоть картексин и аминалон заменила на пантагам. Как Вы считаете можно ли применять картексин в нашем случае?
Здравствуйте, Анастасия Андревна!
Ваш участковый невролог прав. Самым безопасным в отношени срыва ремиссии эпилептических приступов у малыша среди всех перечисленных Вами лекарственных средств является препарат гопантеновой кислоты (пантогам).
15.05.2012 в 16:03, Елена Петровна:
Здравствуйте! Хотелось бы узнать,существует ли у вас какой-то ориентировочный прайс лист? Интересует в особенности имплантация,установка пломбы,а также виниров. Заранне,спасибо!
Здравствуйте Елена Петровна!
С подробным прайсом на услуги Вы можете ознакомиться на информационном стенде для пациентов, который находится по адресу Карла Маркса, 124, 1 этаж, Университетский центр стоматологии, а все особенности установки имплантов, виниров, пломб и др. Вы можете уточнить на бесплатной консультации у наших специалистов при осмотре. С уважением О.Ф.
15.05.2012 в 12:21, Ольга:
Наталья Алексеевна, подскажите, пожалуйста, можно ли проводить биорезонансную терапию подростку с идиопатической формой эпилепсии?
Здравствуйте, Ольга!
Биорезонансная терапия не является методом лечения идиопатической эпилепсии.
15.05.2012 в 09:44, Елена:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна!Была у Вас на приеме 30апреля,все анализы доделала-3-хчасовой ЭЭГ мониторинг и холтеровское монитирование.Не могу попасть к Вам на экспресс консультацию,как мне быть дальше?
Здравствуйте, Елена!
Ваша консультация состоится 24 мая (четверг) в 10 часов утра. Пожалуйста, созвонитесь накануне (в среду) с регистратурой Университетской клиники для подтвердения Вашей явки.
14.05.2012 в 23:28, мария сулина:
Здравствуйте Дмитрий Николаевич!!! Я очень прошу Вас помочь мне. Дело было так: одним прекрасным днем, если можно его так назвать,(05.02.2012) у меня зачесались глаза (в уголках глаз), ни чего не подозревая я легла спать, вот тут то все и началось все лицо жутко чесалось во время сна. На утро я обнаружела что под глазами опухло, а на месте где чесалось все покраснело и жгло, ощущалась мелкая сыпь которая на первый взляд не видна (область носа, вокруг губ, подбародок). Решила заняться самолечением («элоком», «унидерм»)- не помогло. После двух суток начало проходить, кожу стянуло, покраснения исчезли, на месте где была сыпь стала отшелушиваться кожа. Дальше больше после исчезнавения следов этого инцидента через некоторое время (10.04.2012) на лице и в большом количестве на лбу появились пузырьки с прозрачной жидкостью, очень легко лопались при прикосновении, на их месте образовывалась корка бежево-желтого цвета, после чего это корочка опадала и на месте ее появились ярко выраженные пятна со временем которые начали темнеть ( вот уже месяц прошел но они до сих пор на лице). Сегодня 13.05.2012 , за день до этого повторилась ситуация которая была изложена выше с датой (05.02.2012), по сей день сухость, отшелушивание на тех же участках кожи, чуть сохранилась опухоль под глазами. Не иду в больницу потому, что не доверяю местным врачам,с учетом местности где я живу, по этому хочу довериться Вам-специалистам, буду очень благодарна за ответ.
Уважаемая Мария! Судя по тому, что Вы мне описываете, весьма грамотно, кстати, у Вас острая экзема. Самолечение недопустимо! Думаю, сами Вы с ситуацией не справитесь. Необходима помощь специалиста - врача дерматолога.
14.05.2012 в 15:21, Елена,Владислав:
Здравствуйте Екатерина Александровна!!! это мама Валерии. мы у вас обследовались по спинальной амиотрофии. оформляемся на инвалидность. мы потеряли листок с названием сайта, где коляски можно посмотреть. или напишите мне описание, имя, номер, серия вообщем то что нам подойдет,я передам врачам.Спасибо
Елена, я Вам говорила о колясках фирмы R82. Можно посмотреть, например, по адресу http://www.rvozm.ru/node/8
