14.06.2013 в 01:54, Александр Васильевич:
Здравствуйте. диагноз Шарко Мари, возможно ли прооперировать стопы в вашей клинике?!
Здравствуйте, Александр Васильевич!
Нет, на базе нашей клиники не осуществляется хирургическое лечение болезни Шарко-Мари. Нами осуществляется восстановительное лечение. К сожалению, хирургическое лечение не решает проблему прогрессирования заболевания и , в ряде случаев, ухудшает его течение.
12.06.2013 в 21:40, ЕЛЕНА ВИКТОРОВНА:
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ЗАПИСАЛИСЬ К ВАМ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ, БРАТЬ ЛИ ВСЕ ВЫПИСКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ И ЛЕЧЕНИЯ, НУЖНА ЛИ ПОДГОТОВКА ДЛЯ РЕБЕНКА
Елена Викторовна, если Вы записались на консультацию, то Вы это смогли сделать только по телефону. Можно было и это спросить сразу. Возьмите выписки об операциях и лечении, подготовка ребенка не нужна.
В. Поспелов
10.06.2013 в 22:27, Галина Владимировна:
Здравствуйте, уважаемая Марина Ивановна. Я проживаю в городе Ангарске, Иркутской области. Хотелось бы с вами проконсультироваться. В 2009 году у меня диагностировали рак шейки матки, была проведена операция - экстерпация матки и придатков и удаление пахового лимфоузла с левой стороны. После операции была проведена лучевая и химиотерапия. После лучевой возникла спайка в кишечнике и возник нефроз с левой стороны. После проведённого лечения начала отекать левая нога. После соблюдений всех рекомендаций врача нога пришла в норму.
В 2012 году я проходила очередное обследование на котором обнаружились новые опухоли. Сейчас диагноз: рецидив пароаортальных лимфоузлов. Была проведена сначала лучевая, а после химиотерапия. Во время проведения химии мне становилось хуже, я потеряла очень много кг, начала отекать левая нога. На исследовании брюшной обл. определили рост опухолей. Мне отказали в проведении химиотерапии. Врач объяснил - Нет смысла травить организм химией, а лучевая норма вам выдана вся полностью, переходите на народную медицину. С этого момента прошло уже 2 месяца. С мая я ставлю Трамадол в/м по 2 мл 4 раза в сутки (6.00, 12.00, 18.00 и 24.00). Если между уколами боли не проходят то подключаю Диклофенак. Омепразол 3 раза в день. Эсенциале и канефрон. Яд Аконит по схеме. На сегодняшний день у меня постоянные боли (Давящие боли в области живота с левой стороны, начинаются с поясницы и до паха с левой стороны) которые практически не снимаются трамадолом, отекают обе ноги, оченб тяжело ходить, постояные проблемы со стулом (запоры по 4-5 дня). Сейчас мой вес 48 кг при росте 163 см. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать дальше, как бороться с болезнью и как справиться с чудовищными болями. Спасибо.
Добрый вечер, Галина Владимировна! Попробую Вам помочь официальной медициной (не народной)
1) болевой синдром у Вас, если я все правильно поняла, уже 2 месяца, поэтому настоятельно рекомендую перейти на таблетированную (капсульную) форму трамадола, т.е. для приема внутрь, также по 100 мг х 4 раза - каждые 5 часов принимайте (вы вводите в/м через 6 часов)
2) подробнее опишите характер боли в животе и в ногах - все Ваши ощущения в деталях. Есть приступы усиления болей - прорывы болей, если да- то как часто? От чего усиливаются и от чего уменьшаются болевые ощущения? На сколько часов хватает анальгезии трамадола?
3) сколько часов ночной сон? если он нарушен, то по какой причине и как давно? Какая Ваша функциональная, двигательная активность: вы только дома? или ходите на улицу, сколько можете пройти?
4) постарайтесь (насколько это возможно в Вашем состоянии) больше двигаться, ходить, или делайте массаж живота по часовой стрелке, велосипед ногами лежа на спине, количество выпиваемой жидкости - 2-3 л в сутки (чистой воды), растительная пища, из каш - овсяная - для лечения и профилактики запоров. Пользуйтесь слабительными, гутталакс, свечи глицерин, фортранс и др. Но начните с первых рекомендаций, достаточная водная нагрузка эффективна. На отеки ног это мало повлияет.
4) Отмените яды, т.к. я не знаю как с ними сочетаются те препараты которые я могу рекомендовать
4) Отмените Диклофенак и омез 3 раза (он что у Вас по 10 мг в капсуле?)
5) в дополнение к трамадолу принимайте капс Катадолон 100 мг по 1 капс х 2-4 раза (до 6 капс в сутки), если у Вас нет застоя желчи и поражения печени. Эффект катадолона можно оценить через 2-3 дня, принимать его можно длительно, без омеза и проч. Также дополнительно можете принимать внутроь. Т. парацетамол 0,5 х 2-3 раза.
6) Р-р Неовир 250 мг в/м х 2 раза в неделю, на курс 10-20 ампулл (инъекции болезненные, желательно чтобы их делал медицинский работник, вводили медленно), после курса неовира - Свечи Полиоксидоний 12 мг ректально через день, на курс №10.
7) Т. Сегидрин 0,6 по 1т х 2 раза с постепенным увеличением дозы до 3 табл. в сутки, но если 3 таблетки в сутки будет переноситься Вами не очень хорошо, то принимайте по 2т/сутки, главное курс должен составить 100 таблеток. Возможно этот препарат есть в перечне льготных в Иркутской области, узнавайте. Курс можно будет повторить.
8) Эластическое бинтование нижних конечностей снизу вверх.
8) Какой Ваш возраст?
Всего доброго, пишите.
10.06.2013 в 22:26, Галина Владимировна:
Здравствуйте, уважаемая Марина Ивановна. Я проживаю в городе Ангарске, Иркутской области. Хотелось бы с вами проконсультироваться. В 2009 году у меня диагностировали рак шейки матки, была проведена операция - экстерпация матки и придатков и удаление пахового лимфоузла с левой стороны. После операции была проведена лучевая и химиотерапия. После лучевой возникла спайка в кишечнике и возник нефроз с левой стороны. После проведённого лечения начала отекать левая нога. После соблюдений всех рекомендаций врача нога пришла в норму.
В 2012 году я проходила очередное обследование на котором обнаружились новые опухоли. Сейчас диагноз: рецидив пароаортальных лимфоузлов. Была проведена сначала лучевая, а после химиотерапия. Во время проведения химии мне становилось хуже, я потеряла очень много кг, начала отекать левая нога. На исследовании брюшной обл. определили рост опухолей. Мне отказали в проведении химиотерапии. Врач объяснил - Нет смысла травить организм химией, а лучевая норма вам выдана вся полностью, переходите на народную медицину. С этого момента прошло уже 2 месяца. С мая я ставлю Трамадол в/м по 2 мл 4 раза в сутки (6.00, 12.00, 18.00 и 24.00). Если между уколами боли не проходят то подключаю Диклофенак. Омепразол 3 раза в день. Эсенциале и канефрон. Яд Аконит по схеме. На сегодняшний день у меня постоянные боли (Давящие боли в области живота с левой стороны, начинаются с поясницы и до паха с левой стороны) которые практически не снимаются трамадолом, отекают обе ноги, оченб тяжело ходить, постояные проблемы со стулом (запоры по 4-5 дня). Сейчас мой вес 48 кг при росте 163 см. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать дальше, как бороться с болезнью и как справиться с чудовищными болями. Спасибо.
10.06.2013 в 10:43, Елена Хурматовна:
Диана Викторовна, здравствуйте! Я была у Вас на приеме 21 мая, после чего сдала анализы на гемостаз,( у меня диагноз синус-тромбоз). Результаты анализов у меня уже на руках. Вы говорили что-бы записалfсь на экспресс-консультацию, но регистратура не записывает. Говорят поставили в резерв . А у меня головные боли так и не проходят. Пожалуйста, помогите попасть к Вам на прием.
Уважаемая Елена!
Вы можете приехать на консультацию в пятницу, 14 июня в 12-00.
Пожалуйста, подтвердите Ваш визит администратору или через сайт
08.06.2013 в 19:52, Наталья гавриловна:
Наталья Алексеевна, можно ли вам отправить по эл.почте результаты МРТ и ЭЭГ? То писали фибрильные судороги у девочки, теперь симптоматическая эпилепсия.Пьем депакин в сиропе. Что делать ?
Здравствуйте, Наталья Гавриловна!
На базе Неврологического центра Университетской клиники осуществляются дистанционные видео-консультации по предварительной оплате только для пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении у наших специалистов с ранее уточненным клиническим диагнозом на нашей базе.
08.06.2013 в 14:51, Татьяна:
Добрый день, Олег Геннадьевич. У меня обноружено образование в матке 1 см. Гинеколог говорит, что это скорее все полип и нужно срочно удалить еще полгода назад, советует делать это на Кутузова, но может лучше у Вас, чтобы проверить на злокачественность у врачей, которые специализируются на этом. Мне нужно сделать это как можно скорее, потому что я уезжаю в середине июля в другой город насовсем.
Добрый день Татьяна! Наш диспансер оказывает высокоспециализированную медицинскую помощь больным онкологическими заболеваниями. Диагностикой занимается первичное медицинское звено. Порядок направления в наш диспансер определен министерским приказом №513-орг (с ним Вы можете ознакомиться на нашем сайте). Если у Вас опухоль доброкачественная, то можно полечиться у гинекологов общелечебной сети, в том числе и на Кутузова (гистологическое исследование там то же проводится).
07.06.2013 в 23:29, Малыгина Ольга Васильевна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич, здравствуйте. Обратиться к Вам посоветовали нам врачи НИИ медико-экологических проблем зрения г. Иркутска. Дело в том, что у нашей девочки ( 7 лет ей сейчас) не сильно, но иногда, косил глаз. В прошлом году мы обратились в Микрохирургию глаза г. Иркутска. Оказалось, что этот глаз(левый) совсем не видит. Мы прошли там обследование, МРТ.
Заключение:
1. В настоящее время органической потологии головного мозга не выявлено.
2. Патологических изменений шейного отдела позвоночника не выявлено.
И нам сказали, что это врожденная патология сетчатки глаза. В настоящее время это не лечится.
В июне этого года (девочке 7 лет, идет в школу) прошли обследование в НИИ медико-экологических проблем зрения.
Диагноз:
Сетчатка в центральных отделах резко истончена, атрофична. Слои зафференцированы плохо. ДЗН - нейроглия ( возможно слово написала неточно, не могу разобрать) плотная, слой нервных волокон резко истончен.
Это диагноз снимков. А на словах нам сказали, что причины того, что глаз совсем не видит ( но на яркий свет реагирует) они не знают и посоветовали обратиться к вам.
Я понимаю, что однозначного ответа быть не может, но я очень надеюсь на ваш совет, может стоит нам приехать к вам? Может Вам отправить по факсу результаты обследований? Очень ждем вашего совета и заранее Вам премного благодарны.
Ольга Васильевна, здравствуйте!
Для начала пришлите свое письмо и в виде прикрепленных к нему файлов сканы результатов обследований на мой адрес vipospelov@yandex.ru
В. Поспелов
07.06.2013 в 07:30, Ольга Сергеевна:
Благодарю Вас, Валерий Иннокентьевич за ответ. Мы все подготовим и на следующей неделе направим Вам.
Хорошо. Тогда и можно будет о чем-то рассуждать
06.06.2013 в 22:36, Александр Николаевич:
Здравствуйте, Олег Геннадьевич! Моему ребенку поставили диагноз ретинобластома правого глазика. Ребенку 4 месяца. В Москве, после всех положенных обследований, сделали операцию по удалению глазика. У меня два вопроса: 1-где в Красноярске нам встать на учет у онколога? 2-где можно пройти курс химиотерапии?
Уважаемый Александр Николаевич! Вам необходимо обратиться в Красноярскую краевую клиническую детскую больницу по адресу г. Красноярск, ул. Академика Киренского, д. 2А . Там Вам проведут химиотерапевтическое лечение и расскажут где дальше Вы будете наблюдаться.
06.06.2013 в 16:41, Алёна Валерьевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Мы были у вас 29 мая с маленькой девочкой Ульяной (6 месяцев). Проходим все обследования, как вы нам и назначили. Только вот такой вопрос: мы закончили пить таблетки Зовиракс 1 июня, когда нам можно сдавать кровь на иммунный статус: Т и В клетки, CD56, HLA-DR, Фагоцитоз, IgA, IgM, IgG IgE. Заранее благодарю Вас за ответ.
Уважаемая Алена Валерьевна!
Кровь на иммунный статус сдавать можно. Во время консультации предупредите иммунолога о том, через сколько дней после прекращения противовирусной терапии проводились анализы
05.06.2013 в 20:02, Ольга Васильевна:
Доброго времени суток! У меня обнаружено ЗНО. Боксы отправлены на анализ, результатов пока нет. Меня интересует вопрос питания. Какие продукты необходимо включить или исключить из рациона. Есть ли какие-нибудь рекомендации по питанию при подготовке к лечению и , возможно операции. По последнему анализу гемоглобин 128, раньше меньше 140 не был.
Уважаемая Ольга Васильевна! Правильное питание - залог здоровой жизни! Поэтому постарайтесь исключить из пищи жирные продукты содержащие большое количество жиров животного происхождения, жареную, копченую пищу. Употребляете больше овощей, фруктов, морепродуктов. От мясных продуктов (если Вы их употребляли) отказываться не нужно, но желательно, чтобы мясо было вареным или приготовленном на пару.
05.06.2013 в 11:52, Татьяна Аркадьевна:
Здравтсвуйте!
В моей семье были случаи заболевания раком у женщин. Мне бы хотелось знать вероятность развития рака у меня. Существуют ли какие то анализы, которые я могла бы пройти?
Уважаемая Татьяна Аркадьевна! По Вашему вопросу я рекомендовал бы обратиться в Красноярский государственный медицинский университет на кафедру генетики к профессору Шнайдер Наталье Алексеевне.
05.06.2013 в 11:28, Ольга Сергеевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Беспокоит Вас жительница г. Владивостока. В марте 2012 году Вы приезжали во Владивосток с лекциями для враче-офтальмологов и проводили консультацию для детей с косоглазием. Мы были на Вашей консультации и Вы дали заключение о том, что моему ребенку 8 лет необходима операция в два этапа. Первый этап операции был проведен в Клинике микрохирургии глаза в г. Хабаровске 25.06.2012 г. (до этого у нас уже было две операции в той же клинике). Врачи уверили нас, что операция прошла удачно и второй этап не нужен. На данный момент у моей дочери упала острота зрения, левым глазом она практически не видит (к сожалению не могу точно сказать какое зрение сейчас, нету под рукой заключений врача, но после операции 25.06.2012 говорили 100%, а сейчас она без очков видит только ту строчку на которой написано три большие буквы и все(((. Глаз опять стал отклоняться вверх. Наш лечащий врач говорит, что угол не большой 3 гр. и тем более не постоянный, такие углы не оперируются, но я так понимаю, что острота зрения падает именно из-за отклонения глаза (возможно ошибаюсь). Подскажите пожалуйста с чем могут быть связаны такие изменения? Что нам все таки делать? Правда ли, что не оперируются такие углы косоглазия? Но, если все таки необходим второй этап операция, как Вы и писали в Вашем заключении, возможно ли провести ее именно у Вас? И что для этого необходимо? Одна надежда на Вас.
Заранее благодарю Вас за помощь.
Здравствуйте, Ольга Сергеевна!
К сожалению, в Вашем письме сплошные эмоции и ноль информации. Я в институте гадалок не учился, а потому при отсутствии информации на большую часть Ваших вопросов ответить не могу.
Вам нужно:
1) сделать сканы: а) моего заключения, б) выписок из Хабаровского МНТК о проделанных операциях, г) результатов последних осмотров врачом во Владивостоке;
2) это письмо с Вашими вопросами и прикрепленными к письму файлами со сканами отправить мне на адрес vipospelov@yandex.ru
В. Поспелов
03.06.2013 в 20:11, Елена:
Здравствуйте Валентина Евстратьевна! Вы в июне работаете? Мне нужно было к вам на приём ещё в мае, на осмотр после прижигания лазером , но у меня не получилось. В этом месяце могу к вам попасть? С уважением!
Здравствуйте Елена! Мой отпуск закончился. Я работаю по старому расписанию.
С уважением
03.06.2013 в 19:51, Юлия Васильевна:
Здравствуйте, а возможно ли поставить брекет систему только на одну верхнюю челюсть? это ведь и дешевле , как я понимаю обойдется
Здравствуйте, Юлия Васильевна! Вам необходима консультация врача стоматолога-ортодонта. Только врач сможет рекомендовать установить брекет-систему на 1 челюсть или на 2 челюсти. Консультация у врача ортодонта в нашем центре стоит 400 руб. Запись по телефонам (391)211-96-46, 211-96-56. С уважением О.Ф.
03.06.2013 в 10:46, любовь васильевна:
здравствуйте! моему ребенку ставят диагноз эпилепсия, ему 1,11 лет. мы записасались на прием в вашу клинику, но живем в г. Абакан. на какие обследования нам записаться, что бы консультация прошла более продуктивно. не хочу терять время и сразу записаться на необходимые обследования.
Здравствуйте, Любовь Васильевна!
Чтобы встреча с неврологом-эпилептологом оказалась продуктивной я рекомендую Вам иметь при себе результаты следующих исследований: Видео-ЭЭГ-мониторинг (желательно пройти его в условиях нашей клиники) учитывая возраст ребенка провести исследование во время ночного или дневного сна длительностью не менее 2 часов; развернутый анализ крови, б/х анализ крови (стандартный), общий анализ мочи; УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек. Дополнительные методы исследований будут назначены (если в этом будет необходимость) при очной консультации.
Ждем Вас!
Телефон регистратуры 8(391) 221–24–49 или 8(391) 221–53–56
02.06.2013 в 22:21, Нина Ивановна:
Уважаемая Марина Ивановна!Большое Вам спасибо за разъяснения по применению обезболивающих лекарств. Будем пользоваться Вашими советами и обратимся к терапевту за помощью.Марина Ивановна, онколог , у которого мы лечимся, сказала, что боль, по-видимому, от фиброзных тяг.Есть хоть какая-то возможность в будущем избавиться от боли?Лечится это ?Большое Вам спасибо за все, за человеческое отношение.
Здравствуйте, Нина Ивановна! Да, фактор послеоперационного фиброза может играть механическую роль в процессе компрессии (сдавления) нервно-мышечных структур, связок или других анатомических структур организма, способствуя поддержанию боли. Местно можно использовать нанопласт форте и системно препараты Вобэнзим, начиная с 1 тх 3 раза до еды, на 2-ой день по 2т х 3 раза до еды, с 3-их суток и в течение месяца по 3 т х 3 раза до еды (не менее 200табл. на курс).
02.06.2013 в 19:06, Юлия Михайловна:
Добрый день, подскажите пожалуйста, к вам можно обратиться за лечением с раком 4 степени? вы можете оказать какую-нибудь помощь??? Что делать в такой ситуации?
Уважаемая Юлия Михайловна! В любом случае , с любой стадией злокачественного новообразования необходимо обратиться к специалистам нашего диспансера, а уже они примут решение о дальнейшей тактике ведения пациента.
29.05.2013 в 21:54, Вера Анатольевна Ц.:
Сергей Викторович, доброго дня!
Была у Вас сегодня , 29 мая, на приеме(дисплазия). Осталась пара вопросов. Могу ли получить коротенькую консультацию в личной почте или по телефону ? Мой номер телефона д.б. у администраторов. Спасибо!
Решим в телефонном режиме...
