24.05.2012 в 23:58, Светлана Ивановна (пациент Ключникова Алена):
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Мы пока находимся в ожидании результатов анализов на чувствительность к препаратам вальпроевой кислоты. Все остальные уже на руках. Меня насторожили результаты по вальпроевой кислоте - 42мкг/мл. Подскажите, что это означает. И еще вопрос: возможен ли прием для корректировки дозировки лекарства, по результатам проведенных обследований и анализов без присутствия Алены, мы были на консультации 12 мая. Благодарю за ответ.
Здравствуйте, Светлана Ивановна!
Результаты проведенного терапевтического лекарственного мониторинга уровня вальпроевой кислоты в сыворотке крови свидетельствуют о том, что он в настоящее время является субтерапевтическим. Однако, в целом, оценка эффективности терапии осуществляется в комплексе с результатами видео-ЭЭГ-мониторинга и дневника наблюдения за симптомами.
Важно, чтобы на момент консультативного приема результаты всех рекомендованных Вам методов диагностики были готовы.
24.05.2012 в 23:53, ольга николаевна:
здраствуйти наталья алексеевна!помогити нам пожалуйста.моему ребенку 3 года 4 месяца.в краевой сделали ээг сна- признаки устойчивых эпилептиформных изменений в правой задневисочно-затылочной области во время фоновой кээг и кээг сна.диагноз идиопатическая затылочная эпилепсия.сделали ээг-дефицит коркового электрогенеза выраженный.очаговая и эпилептиформная активность не зарегистрированы.лопед говорит что у нас эхоаллаия зпрр с элеметами аутизма расторможен гиперактивный.говорим мама баба дай деда дядя знаем цвета собирем пазлы и многое другое речь понимает но не так ка должен 3 годовалый ребенок.пьем депакин 1 пакетик утром 1 пакетик на ночь.пантокальцин 1 таб утром 1 таб на ночь.пиридоксин.пьем месяц но расторможенность не уходит речи нет но спать стали лучши,а то ночью силно вздрагивали.скажити пожалуйста правильно ли нам назначили лечение и из-за эпи может быть такая задержка?как можно к вам побысрее попасть на прием?и можно ли нам здать анализ на на цмви.знакомая сказала что если есть ЦМВИ то тоже может быть задержка.и где можно здать.очень надеюсь на вашу помощь и заранее благодарна!
Здравствуйте, Ольга Николаевна!
Доброкачественная затылочная эпилепсия с ранним дебютом (форма Панатополуса) является одной из частых форм генетически детерминированной эпилепсии у детей раннего возраста. Описанные Вами изменения типичны для этого заболевания, однако мне необходимо лично ознакомиться с результатами проведенной диагностики.
Прием депакина-хроносфера (насколько я поняла, Ваш ребенок принимает именно этот лекарственный препарат) показан при данной форме, а пантокальцин и пиридоксин обычно не назначаются, поскольку существенно не влияют на течение данного заболевания.
Рекомендую Вам провести терапевтический лекарственный мониторинг уровня вальпроевой кислоты (активного вещества депакина-хроносферы) в сыворотке крови ребенка. Для этого забор крови производится через 2 часа после утреннего приема назначенной Вашему малышу дозировки препарата. В Красноярске это исследование проводится в любом из четырех офисов лаборатории ИНВИТРО. В качестве направления можно распечатать мой ответ на Ваш запрос.
Когда результат диагностики будет готов свяжитесь со мной или администратором руководимого мною центра Зажицким Андреем Витальевичем, чтобы мы могли забронировать для Вас дату и время консультации.
24.05.2012 в 20:31, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!Пишет Вам мама Бортникова Саши из Минусинска. Спасибо за ответ. по Вашему направлению на МРТ по ул. Мира,5 детям не делают. Так как там нет анастазиолога и реаминатолога. Напишите,пожалуйста,где нам сделать МРТ?
Здравствуйте, Светлана Николаевна!
Уточните, пожалуйста, этот вопрос в МРТ-центре на ул. Коломенской, 26. Телефон: 8(391) 262-42-81
24.05.2012 в 20:10, Лия Алексеевна:
Здравствуйте. Корзик Ярослав 10 лет, Ачинск. Не можем записаться к Вам на прием по вопросу замены препарата с Депакин хроно 300 на депакин хроносфера 250. Были у Вас на приеме 13 марта 2012 г. До приема у Вас схема была следующая: утро- депакин 300 мг, вечер - депакин 300мг + кеппра 125 мг, после приема, переходили на следующую схему: утро- депакин 150 мг + 125 мг кеппра, вечер депакин 150 + 125 кеппра. При приеме по указанной схеме вернулись приступы. По вашему совету мы с апреля вернулись на переходную схему: утро депакин 150 мг+ кеппра 125 мг, вечер депакин 300 мг +кеппра 125 мг. При получении выписки на льготное лекарственное обеспечение по кеппре, Носырев В. А. кроме кеппры прописал депакин хроносферу 250мг. В настоящее время нам вместо депакина хроно 300 начали выдавать депакин хроносферу 250 в порошке. Вопрос: по какой схеме принимать препараты?
Здравствуйте, Лия Алексеевна!
Никаких возражений относительно перехода на депакин-хроносферу нет, поскольку эта лекарственная форма препарата обычно лучше переносится - ниже риск развития нежелательных лекарственных явлений.
Рекомендую Вам перевод на двух-кратный прием депакина-хроносферы по 250 мг 2 раза в сутки (суточная дозировка при этом составит 500 мг) с контрольным исследованием уровня вальпроевой кислоты в сыворотке крови через 2 недели после перехода. Обязательно ведите дневник наблюдения за симптомами.
Я постараюсь забронировать для Вас консультацию после 7 июня - сразу после моего возвращения из командировки. Постарайтесь, чтобы к этому времени рекомендованный анализ был выполнен и проведен видео-ЭЭГ-мониторинг в динамике.
24.05.2012 в 13:25, Ирина:
Добрый день, моему ребенку через неделю будет 5 месяцев примерно в 3 месяца начал крутить головой во сне, невролог сказал здорова результаты нейросонографии хорошие, педиатр саазал увеличить витамин д до 6 карель, через 2 недели пришли, сказали, что признаки рахита сохраняются увеличить дозу до 8 кппель, боюсь как бы не было передозировки, где можно сдать анализ на пробу Сулковича? Спасибо
Ирина, Вы можете посмотреть информацию на сайте лаборатории Инвитро (ссылка http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/153/4978/).
23.05.2012 в 21:13, Почекутова Евгения:
Уважаемая Наталья Алексеевна, я Почекутова Евгения, не могла зайти на сайт, а когда я зашла было поздно. Я вас умоляю перепишите меня на другое время. Заранее Спасибо!
Здравствуйте, Евгения!
Если Вы были у меня на приеме более 2-х лет назад или сменили номер Вашего контактного телефона, то сообщите об этом администратору Неврологического центра Зажицкому Андрею Витальевичу в кратчайшие сроки для обеспечения с Вами оперативной связи сотрудниками службы клиентской поддержки нашей клиники.
Телефоны регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56
23.05.2012 в 20:53, Светлана Васильевна:
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста какое давление считается нормальным в возрасте 70 лет???
Уважаемая Светлана Васильевна!
В возрасте до 80 лет нормальным считается АД менее 135/85 мм рт. ст. при самоизмерении или менее 140/90 мм рт. ст. на визите у врача.
С уважением, Штегман О.А.
23.05.2012 в 16:41, Татьяна Николаевна:
Здравствуйте, Екатерина Александровна. Ребенку 8 лет, после родовой травмы плохо пишет, плохо ходит, бывают судороги. Хотим приехать 28 мая 2012 г., Когда можно к вам попасть?
Татьяна Николаевна, для более полной консультации необходимо взять с собой прежние выписки, ранее проведенные обследования, в т.ч. ЭЭГ. Лучше записаться к Диане Викторовне Дмитренко или Наталье Алексеевне Шнайдер - они ведут эпилептологический прием.
с уважением Е.А.
23.05.2012 в 11:27, Бурнашева Елизавета Семеновна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Мы согласны на 29 , спасибо.
Благодарю. Ваша консультация 29.05.12
23.05.2012 в 10:45, Базыр Зоя Мааровна:
Здравствуйте, Диана Викторовна.Я Зоя Мааровна,мы хотим попасть к вам на прием,моя дочка Алена болеет заболеванием эпилепсией.Наталья Алексеевна рекомендовала первично записаться к вам. Мы звонили на клинику и там сказали,что вы еще не давали расписание записей.Можете нас принять,или забронировать какой нибудь день,мы готовы приехать к вам по вашему первому звонку.Мой номер телефона 89233809062.Спасибо за внимание,заранее благодарим!
Уважаемая Зоя Мааровна!
Я записала Вас на 4 июня в 14-00.
Адрес Университетской клиники: Красноярск, ул. К.Маркса, 124, 2 этаж.
Пожалуйста, подтвердите регистратору Вашу консультацию по телефону 8(391) 221-24-49, 221-53-56
22.05.2012 в 21:54, наталья:
Добрый день, Екатерина Александровна! Меня зовут Наталья! У моей мамы болезнь Паркинсона, подскажите, пожалуйста, какое лечение при данном заболевании обычно назначают пациентаМ? Она уже принимала циклодол, длительное время, но эффекта он никакого не дает. Кроме этого ей назначали препарат Проноран, но он у нее вызывает тошноту и рвоту, еще во время приема данного препарата она один раз теряла сознание. Можно ли при данном заболевании принимать такой препарат как Мадопар или может быть есть что-нибудь лучше и качественнее? Может быть есть какие-нибудь специальные процедуры, которые помогут улучшить состояние моей мамы. Очень надеюсь на вашу помощь.
Наталья, препаратов.э применяемых при болезни Паркинсона много, и подбор осуществляется индивидуально для каждого. Заочно назначать лечение не прнедставляется возможным. Поэтому нужно записаться на консультацию по т 221-24-49 (не забудтьте взять все выписки, результаты. такие пациенты также консультируются в кабинете эстрапирамидной патологии (Бограда 13).
с уважением Е.А.
22.05.2012 в 20:56, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Пишет вам мама Бортникова Саши из Минусинска. У нас подошла очередь в детский сад. Подскажите, пожалуйста, в какую группу нам нужно пойти. Саше 3 года 9 месяцев предварительный клинический диагноз6 криптогенный(предположительно симптоматический) синдром Ландау-Клеффнера,с нарушением формирования экспрессивной речи, аутистическими поведенческими расстройствами, с синдромам гипервозбудимости . Сопутствующий диагноз: вторичный иммунодефицит средней степени тяжести с дисбалансом на уровне Т-клеточного гуморального звена иммунитета,с нарушением специфического противовирусного ответа. Группа ЧБД.Спасибо!
Здравствуйте, Светлана Николаевна!
При наличии возможности, желательно оформить Сашу в логопедическую группу детского сада.
22.05.2012 в 15:55, Александр:
Уважаемая Наталья Алексеевна,доброго времени суток! Разрешите обратиться к Вам за помощью: мне 36 л., в течении 2х последних лет сильно начало прогрессировать неврологическое заболевание (с симптоматикой б.Паркинсона - ярко выраженный тремор конечностей одной половины тела + крайне сильная мышечная скованность, соответственно, был поставлен д-з б.паркинсона), отрицательная динамика такова, что за эти 2 года получаю 3, а затем 2 группу инвалидности... эффекта от проводимой противопаркинсонной терапии нет (принимал - азилект, мирапекс, реквип-модутаб, проноран, пк-мерц, наком, мадопар). по квоте ВМП попал на консультацию в клинику им. Бурденко. По результатам проведенного в НИИ Неврологии РАН исследования (НСГ) оказалось, что диагноз поставлен некорректно + получена рекомендация на дообследование (без указания, к сожалению, конкретных лпу). подскажите,пожалуйста,можно ли обратиться к Вам за консультацией в моем случае? очень надеюсь на Вашу помощь и заранее благодарен.
Здравствуйте, Александр!
Да, Вы можете обратиться на консультацию ко мне или к кандидату медицинских наук Екатерине Александровне Козулиной для уточнения причины заболевания.
Кроме того, в Красноярске на базе Сибирского клинического центра развернут специализированный кабинет экстрапирамидной патологии, которой руководит доктор медицинских наук Дмитрий Владимирович Похабов. Обращались ли Вы ранее на прием к Дмитрию Владимировичу?
22.05.2012 в 15:25, Варвара Сергеевна:
Здравствуйте, Валентина Евстратьевна! Я у вас на приеме была 5 апреля, делали вапоризацию эктопии шейки матки. скажите пожалуйста когда мне нужно будет появиться у вас снова? последние месячные прошли с 5 по 9 мая.Заранее спасибо!
Здравствуйте Варвара Сергеевна! Обычно я рекомендую осмотр после 2-ой менструации, если заживление протекает без осложений. При наличии жалоб осмотр проводится в любое время.
С уважением
22.05.2012 в 12:58, Зоя Мааровна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна.Извините за настойчивость, но очень хочется попасть к вам на прием. Внизу моя дочка Сайсуу задала вам вопрос,но вы наверно не заметили или вы такой занятый врач поэтому не успели ответить Я Базыр Зоя Мааровна, моей дочке Базыр Алена сейчас 18лет, с 10-11 лет она болеет заболеванием эпилепсией, до сих пор не можем вылечить.Очень надеемся на вашу помочь. Мы к вам на прием записались уже в начале года,очередь подошел и мы должны приехать 26 апреля,но так и не смогли приехать,из-за несчастного случая,из-за похорон мамы. Мы потом звонили в клинику,но нам сказали что нет расписание записей на половину мая. Мы хотели узнать, можем ли попас к вам,где то числа 6 или 7(июня) ? И еще хотели узнать,сколько стоит прием, и примерно сколько дней проходит на обследование?и какие анализы будем сдавать? Спасибо за понимание,заранее благодарим!
Здравствуйте, Зоя Мааровна!
В настоящее время расписания моего консультативного приема на июнь уточняется, что зависит от моей педагогической работе в университете. Однако Вы можете записаться на первичную консультацию к другим неврологам -эпилептологам руководимого мною центра - к.м.н. Диане Викторовне Дмитренко или детскому неврологу-эпилептологу Евгении Александровне Шаповаловой, которые проведут дообследование Вашей дочери и подготовят ее с моей заключительной экспертной консультации. Такой подход может сэкономить Ваше время пребывания в Красноярске, финансы и ускорить решение вопроса о лечении и реабилитации Алены.
Записатья на консультацию к специалистам Вы можете через регистратуру университетской клиники или через официальный сайт направив запрос на имя администратора Зажицкого Андрея Витальевича.
21.05.2012 в 23:34, Бурнашева Елизавета Семеновна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Мы у вас были на приеме 14 мая карта(ДГБ140280) назначили обследование, все прошли осталось МРТ головного мозга 24 мая записались, анализы будут 28 мая, а один анализ будет только через 19 дней. Сможем ли мы записаться к вам числа 29(мая), или нам ждать результата анализа.Спасибо за понимание мама Дьяконова Семена.
Здравствуйте, Елизавета Семеновна!
Конечно, желательно провести повторную консультацию после получения всех рекомендованных методов диагностики, чтобы клиническая картина и причина развития заболевания были уточнены.
Однако я забронировала для Вас консультацию на 29 мая в 8.00. Прошу подтвердить Вашу готовность явки на прием в течение суток (до вечера 24 мая 2012 года).
21.05.2012 в 17:33, Чепанова Галина Петровна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна!
Моему сыну 9лет,делали ЭЭГ-мониторирование с депривацией ночного сна и дали заключение: Функциональная активность корковых нейронов зрелая. Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности ГМ с признаками дисфункции ЛРК на мезэнцефальном уровне,регулярного типа,признаки заинтересованости каудальных отделов обоих полушарий гипоксического генеза.
На этом фоне зафиксирован фокус пароксизмальной эпилептиформной активности в правой лобно-передневисочной области с вторичной генерализацией,эпиактивность проявляется преимущественно во время сна.
Хотела бы попасть к Вам на консультацию.
За ранее спасибо.
С уважением,Галина.
Здравствуйте, Галина Петровна!
Вам забронирована консультация на 29 мая (вторник) в 9.00 часов.
Обязательно подтвердите Вашу явку на консультацию не позднее пятницы 25.05.2012г. через сайт или телефон регистратуры университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56.
При отсутствии своевременного ответа консультация Вашего ребенка состоится не ранее осени (сентябрь-октябрь 2012 года).
21.05.2012 в 14:56, Елена:
Добрый день, Евгения Иванович! Подскажите пожалуйста, каковы причины болей в грудной клетке и сдавленностью?
Боли в грудной клетке в том числе и сдавливающего характера, называютя кардиалгиями и обусловлены большим перечнем причин: коронарные, связанные с заболеванием желудочно-кишечного тракта, позвоночника и т. п. Необходимо обратиться за очной консультацией. С уважениемЕ.Харьков
20.05.2012 в 23:45, Евгения Викторовна:
Добрый день. Вы писали :Здравствуйте, Евгения Викторовна!
На прием Вы можете записаться через администраторов УК по телефону: 221-24-49.
Прием бесплатный (в рамках специализированного осмотра больных с наследственными нейрокожными синдромами), при себе нужно иметь направление из поликлиники по месту жительства, копию страхового полиса ребенка, свидетельство о рождении ребенка и Ваш паспорт.
Для приема, пожалуйста, возьмите амбулаторную карту (копию), а так же результаты всех сделанных ребенку исследований. На консультацию желательно приехать обоим родителям.
Я с удовольствием отвечу на все интересующие Вас вопросы.
Ждем Вас! В поликлинике не дают направление, ссылаясь , что нет договора с вашей клиникой. Замкнутый круг. Очень переживаю. Возможно ли получить бесплатную консультацию без направления? по полису омс? Очень переживаю
Здравствуйте, Евгения Викторовна!
На прием Вы можете записаться через администраторов УК по телефону: 221-24-49. Так как в Вашей поликлинике по месту жительства нет договора, мы можем Вас принять только на платной основе. Для приема, пожалуйста, возьмите амбулаторную карту (копию), а так же результаты всех сделанных ребенку исследований. На консультацию желательно приехать обоим родителям.
Я с удовольствием отвечу на все интересующие Вас вопросы.
Ждем Вас!
20.05.2012 в 16:32, Мая Николаевна:
Здравствуйте! Павел Геннадьевич у нас девочка, нам 3 года, диагноз: ДЦП, резидуальная стадия, тяжелое течение, тетрапаретическая форма, микроцефалия, выраженная задержка психомоторного и речевого развития, судорожный синдром, атрофия зрительных нервов. Ребенок-инвалид. Возможно ли у вас получить консультацию? Как к вам попасть? если нет, то подскажите адрес, куда обратиться.
Здравствуйте! Я навряд ли смогу быть вам полезен. Думаю, что вам следует обратиться к детским неврологам.
