07.12.2012 в 13:47, Роман Сергеевич:
Добрый день Олег Анатольевич. у меня гипертония 2 ст. закончился основной препарат (апровель 300) и был перерыв в 2 дня. во время пиковой физ.нагрузки (во второй день) в голове стрельнула резкая боль и чроде как потемнело на миг в глазах. других проявлений не было (тошнота и т.д.) хочу пройти МРТ - вдруг там что-то лопнуло. туманность в голове так и блуждает две недели. какое МРТ головы необходимо сделать? спаcибо.
Уважаемый Роман Сергеевич!
Клиника необычно интенсивной и внезапной головной боли характерна для субарахноидального кровоизлияния. При этом заболевании обычно быстро нарастает общемозговая симптоматика и имеется плохой прогноз, если в ближайшие часы не провести операцию. Судя по тому, что вы почти благополучно прожили эти 2 недели, у вас нет этого грозного заболевания. Вероятность того, что на МРТ что-то увидят очень низка. Поскольку головной мозг лежит вне пределов моих кардиологических компетенций, рекомендую для начала обратиться на консультацию к невропатологу, а уж он решит какое обследование вам показано. Как кардиолог рекомендую вам избегать перерывов в лекарственной терапии и регулярно контролировать АД.
С уважением, Штегман О.А.
07.12.2012 в 13:45, Роман Сергеевич:
Добрый день Павел Геннадьевич. у меня гипертония 2 ст. принимаю припараты назначенные Штегманом О.А. теперь давление в норме. закончился основной препарат (апровель 300) и был перерыв в 2 дня. во время пиковой физ.нагрузки (во второй день) в голове стрельнула резкая боль и чроде как потемнело на миг в глазах. других проявлений не было (тошнота и т.д.) хочу пройти МРТ - вдруг там что-то лопнуло. туманность в голове так и блуждает две недели. какое МРТ головы необходимо сделать? спаисбо.
Добрый день! Лучше для начала проконсультироваться очно у невролога и только затем при необходимости сделать МРТ головного мозга и МР ангиографию артерий головного мозга.
07.12.2012 в 10:46, Виктория:
Здравствуйте, Валентина Евстратьевна! На последнем профосмотре у гениколога в женской консультации по месту жительства у меня выявили остроконечные кондиломы. Дискомфорта никакого нет, половой партнер и контрацепция постоянны. Гениколог назначила анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска без типирования. Скажите, этого анализа достаточно для полной картины заболевания? И какие анализы необходимо сдать партнеру, если внешних признаков у него не наблюдается?
Здравствуйте Виктория! Остроконечные кондиломы относятся к доброкачественным образованиям, вызываются ВПЧ 6 и 11 типа. Онкогенные типы ВПЧ способны вызывать злокачественные заболевания наружных половых органов и шейки матки. При обследовании на данную патологию желательно сдать анализы на ВПЧ 6 , 11типа и ВПЧ высокого онкогенного типа (количественный с типированием).
С уважением
06.12.2012 в 18:52, Горелова Виктория Юрьевна:
Здравствуйте, Тамара Владимировна! Моему мужу в стоматологии удаляли зубы. Врачу не понравилось состояние десен и ему выдали направление в БСМП с диагнозом остеобластома? тумор? В БСМП посоветовали сделать КТ. Заключение: воспалившаяся киста верхней челюсти, гайморит. Киста размером около 3 мм, близко к гайморовым пазухам. Из БСМП его отправили к ЛОР врачу или в онкологию. Обратились в стоматологию на Воронова 18 в, там сказали сделать биопсию у вас, только после этого приходить на удаление кисты. Но ведь воспаленная киста - состояние экстренное и опасное, как нам ускорить процесс? И нельзя ли совместить удаление и взятие анализа на гистологию? И чей это все-таки пациент? С уважением, Горелова В.Ю.
Уважаемая Виктория Юрьевна! Не совсем все понятно. С направлением от стоматологической поликлиники, паспортом и полисом, а также с рентгенологическими исследованиями мы проконсультируем вашего мужа. Рабочие часы с 8-00 до 15 00, Смоленская 16.
06.12.2012 в 12:03, Елена:
Здравствуйте, Владимир Викторович. Мы наблюдаемся у Натальи Алексеевны, с диагнозом эпилепсия. Принимали трилептал, время от времени были аллергические высыпания на коже, которые проходили. После последнего приема нам рекомендовали сменить трилептал на депокин-хроносфера, третью неделю принимаем оба препарата, трилептал снизили вдвое, аллергические высыпания усилились и не проходят на личике, шеи и груди. Уже неделю принимае фенистил капли и гель, но ни чего не проходит и лекарство пить не бросишь... Что нам делать? Может приехать к вам на прием? Может сдать какие то анализы? Если что то нужно сдать посоветуйте где. Или нужна замена лекарства? Мохирев Илья, 5 месяцев, Лесосибирск, наши координаты и карта есть в клинике. С уважением, Елена.
Елена, специальных обследований делать не нужно. Советую приехать все же на очный осмотр, чтобы понять о чем идет речь. Замените фенистил на зиртек по 5 капель х 1 раз в день. По поводу местной терапии - только после осмотра смогу дать рекомендации.
В.В. Чикунов
05.12.2012 в 09:35, Елена:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Были у вас на приеме 16 ноября. Мохирев Илья, нам 5 месяцев. Принимали трилептал, периодически была аллергия, красные высыпания на коже. Сейчас переходим на депакин-хроносфера, Принимаем две недели оба лекарства, аллергия усилилась, покраснения на лице, шеи и груди. Что делать не знаем, трилептал снизили до половины дозы, принимаем фенистил уже неделю, покраснения усилились. Подскажите что делать, может еще раз приехать, сдать какие либо анализы. Вы рекомендовали через месяц сделать анализ на концентрацию вальпроевой кислоты в крови, у нас в городе не делают, подскажите где можно сделать. С уважением, Елена.
Здравствуйте, Елена!
Ваш малыш нуждается в консультациии детского аллерголога и уточнения происхождения аллергоза.
Возможны и альтернативные причины.
Несомненно необходима повторная очная консультация ребенка.
05.12.2012 в 04:18, Галина Васильевна:
Здравствуйте Владислав Юрьевич! Прошу Вашей помощи. У дочки началась проблема с лучезапястными суставами в 14 лет, тогда не определили, что это. Сейчас врачи ставят диагноз - болезнь Маделунга и это не излечимо, так как произошла некоторая деформация костей (сейчас 25 лет) Очень надеюсь на ваш совет и помощь
Здравствуйте Галина Васильевна! Запишитесь на прием 2024949. Мы посмотрим и решим, как вам помочь. Слава Богу и опыт и оборудование у нас есть.
С уважением,
Владислав Юрьевич.
04.12.2012 в 22:28, Юлия Михайловна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Пишу Вам из Краснодарского края. Прошу Вас подсказать. Моему ребенку 9 месяцев. Болен с рождения. Его диагноз таков: Эпилепсия симптоматическая вследствие атрофической энцефаломаляции, частые вторично-генерализованные преимущественно миоклонические пароксизмы, резистентные к терапии. Родился в тяжелой асфиксии. У ребенка отсутствует глотательный и сосательный рефлексы. Принимаем конвулекс 300мг по 13капель 3 р/с и фенобарбитал по 10мг 3 раза. Скажите пожалуйста, Помогают ли в вашей клинике с появлением глотания?
Здравствуйте, Юлия Михайловна!
Благодарю Вас за интерес, проявленный к нашей клинике.
С учетом описания заболевания в Вашем запросе, тяжесть заболевания ребенка обусловлена дегенеративным процессом головного мозга после перенесенной тяжелой асфиксии. Вы пишете, что у ребенка отсутствует глотательный рефлекс. Малыш находится на зондовом вскармливании?
04.12.2012 в 19:11, Владимир Михайлович:
Артём Аркадьевич,спасибо за ответ. Да, в настоящее время есть ещё много болячек- поэтому сложно решиться на реконструктивную операцию.Всвязи с этим, ещё вопрос - через какое максимальное время после операции Гартмана возможна реконструктивно-восстановительная операция(ведь культя,говорят,сморщивается).Или её как-то можно поддерживать в живомсостоянии?
2 раза в неделю очистительные клизмы с отваром ромашки. С культей ничего страшного не произойдет
04.12.2012 в 16:17, Эмма Александровна:
Существуют ли на территории России интернаты для детей больных туберозным склерозом?? Если да, поделитесь, пож., адресом.
Здравствуйте, Эмма Александровна!
К сожалению я не владею данной информацией. На территории г. Красноярска и Красноярского края в настоящее время к сожалению таких организаций не существует.
04.12.2012 в 14:29, Владимир Михайлович:
Здравствуйте, Артём Аркадьевич.Женщине - 59 лет,год назад (после 3-х эндоскопических операций) была сделана операция Гартмана в Абаканском онкодиспансере.Окончательный диагноз после операции - ворсинчатая аденома.Культя 4-5 см.Подскажите,пожалуйста,насколько в таком возрасте показана реконструктивно-восстановительная операция и где в Красноярске (на каких условиях) и лучше выполняется такая операция.
Противопоказанием для оперативного лечения служит не столько возраст, сколько общая тяжесть сопутствующей патологии. Длина культи до 5 см принципиально позволяет выполнить реконструктивную операцию. Окончательно возможность реконструкции будет решена после дообследования.
В Красноярске такие вмешательства выполняются на основании ОМС в МБУЗ ГКБ№20 и ККБ№1. На основании ДМС в ДКБ ст. Красноярск.
04.12.2012 в 12:08, Татьяна Викторовна:
Здравствуйте, уважаемая Наталья Алексеевна! Вы назначили нам препарат Конвулекс Ртард, мне немного не понятно, в аптеке предлагают то капсулы (вальпроевая кислота), то таблетки (вальпроат натрия), состав у них отличается но провизоры говорят что это одно и то же, так же на капсулах нет пометки пролонгированного действия. К тому же прописали Вы Конвулекс Ретард 150 мг, а таблетки только 300 и 500 есть. Скажите, есть ли разница что именно принимать, капсулы нам конечно удобнее, таблетку придётся делить.
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!.
Рекомендую Вам начать в капсул конвулекса, но их следует применять строго по часам, чтобы не допустить так называемый провал дозы.
04.12.2012 в 03:02, Наталья Егоровна:
Добрый день, Валерий Иннокентьевич!. Моей дочери 9 лет. Диагноз: амблиопия средней степени с эксцентричной фиксацией. Гиперметропия средней степени. Визометрия OD 0.35 Sph +2.5 Cyl 0.00 AX 0=0.40; OS 1.00 Sph 0.00 AX 0=1.00 ПЗО: OD 22.44 OS 23.64. Каждые три месяца проходим лечение в ВФ Микрохирургия глаза ак. Федорова (выписка 30.11.2012 года - иллюзион. ласт, атос, ручеек, макулотестер, крестики, цветок, контур, амблиотрон. привыписке VOD 0.5). Ежедневно закрываем здоровый глаз на 3 часа и ленивым делаем уроки (читаем пишем). О вашей методике написано много положительных отзывов. Мы лечимся уже 3-й год. Я очень хочу востановить зрение своему ребенку, поэтому желаю приехать к Вам на консультацию. Как это возможно сделать. Мы из г. Волгограда. Спасибо. С уважением, Наталья.
Здравствуйте, Наталья Егоровна!
Если Вы хотите привезти дочь в ближайшие месяцы, то время консультации в Красноярске можно согласовать по телефону 8-913-539-25-08. Второй вариант - прием в Нижегородском МОК Визус-1, где я буду консультировать примерно с 24-25 июля до конца августа 2013 года. Запись на консультацию в МОК проводит регистратура Визус-1.
С уважением, В. Поспелов.
04.12.2012 в 00:15, Екатерина:
Здравствуйте подскажите пожалуйста как проходит процесс реабилитации после перелома бедра, какие услуги предоставляет ваша клиника?
Здравствуйте! Извините за поздний ответ. После любой травмы реабилитация назначается только после осмотра доктора. Спектр услуг: массаж (ручной с разработкой контрактур и аппаратный), физиолечение, манжеточная разгрузка суставов, внутри- и околосуставные блокады, внутримышечные инъекции по показаниям, механотерапия, велотренажеры, степпер, лечебная физкультура.
03.12.2012 в 22:33, Нургалиева Гульнара Кайларовна:
Здравствуйте! Моя дочь болеет эпилепсией с 10пет. Сейчас ей 18. Как можно к Вам записаться? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Гульнара Кайларовна!
Я консультирую пациентов на базе Неврологического центра Университетской клиники по адресу Красноярск, ул. Карла Маркса, 124. Телефоны регистратуры 221-24-49 или 221-53-56.
03.12.2012 в 21:53, Инна Владимировна:
Здравствуйте,я из г.Саяногорска р.Хакасия. Моему ребёнку (11лет) поставили диагноз: аномалия арнольдо-киари 1степени; киста левой верхнечелюстной пазухи.Делали КТ-головного мозга.Выписали направление в вашу больницу,как к вам попасть на обследование(лечение) и с какими документами.Заранее спасибо.
Здравствуйте! К састью, аномалия Арнольда-Киари 1 ст не является показанием к хирургическому лечению. Необходмо наблюдение невролога.
03.12.2012 в 14:11, Алексей Валерьевич:
Добрый день!
Владимир Викторович, хотелось бы записаться на прием к взрослому гастроэнтерологу, поскольку я не местный не могли бы вы подсказать какие анализы лучше сдать, при условии,что терапевт ставит диагноз холецестит (вопрос адресую вам, т.к. на сайте нет возможности задать его гастроэнтерологу, буду очень благодарен, если вы подскажите, поскольку не хотелось бы приехать и обнаружить, что не хватает каких-то анализов).
Алексей Валерьевич, советую задать вопрос одному из взрослых гастроэнтерологов на данном сайте http://www.sibmedport.ru/spec2.php?spec_id=5
03.12.2012 в 01:14, Юнис Екатерина:
Здравствуйте, делаете ли вы рентген-снимки в вашей клинике? У моей дочери перелом в локтевой части уки, находимся заграницей, прилетаем поздо ночью 3 декабря в Красноярск. Нам временно наложили гипс, чтоб до дома долететь, но сказали, что все серьезно и нужно оперировать, чтоб кости на место поставить. Снимки есть, но может вам понадобятся свои? Хотели бы прямо утром 4 декабря к вам приехать - примите?
Здравствуйте! Извините за поздний несвоевременный ответ, находилась на больничном листе. Рентген снимки мы не делаем, но если необходимы свежие, то отправляем либо на Шахтеров, 25 в НИИ Севера, либо в Бионику, на Ленина. На первичную консультацию можно обращаться и не имея свежих снимков, в любом случае повторная консультация с дообследованием бесплатная.
02.12.2012 в 00:53, Алёна:
Здравствуйте, Людмила Анатольевна! Проконсультируйте пожалуйста. В 2008 году сдавала кровь на паразитов. Обнаружен описторхоз 1:100. Сдавала кал 5 раз, ничего не нашли. В 2012 году опять сдала кровь на паразитов и опять описторхоз 1:100. Вопрос: если все-таки есть описторхи, то почему их количество не увеличивается, ведь они же размножаются?! И что мне теперь делать? Опять сдавать кал? Заранее спасибо за ответ.
Ув. Алена! Описторхисы в организме человека не размножаются, но живут достаточно долго, более 20 лет. Что касается анализа крови, то титр у Вас низкий и считается сомнительным. В анализе крови определяют антитела к паразитам. Более достоверным исследованием, в Вашем случае, будет дуоденальное зондирование, причем не однократное и с предварительной подготовкой. За 5-7 дней до исследования пропейте спазмолитики и желчегонные (дюспаталин 200 мг 2 раза в день, фламин по 2 таб. 3 раза в день, за 30 мин до еды). Удачи.
30.11.2012 в 15:56, Валерия:
Здравствуйте!В сентябре делала УЗИ трансвагинально,поставили предположительный диагноз двухсторонний оофорит.Врач прописала свечи индометацин и трихопол,два дня принимала,у меня началась аллергия на эти препараты(зуд в области паха,на руках,локтевых сгибах,подмышками).Перестала принимать, дня через три всё прошло. На приеме врач сказала ничего пока не пить в течении двух месяцев. Принимаю сейчас чай Анастасия и Эстровел Таймфактор(также по рецепту врача). Можно записаться к вам на прием с этими результатами для назначения более нужного лечения?Или УЗИ уже нужно делать повторно,т.к. много времени прошло??Спасибо!
Здравствуйте, Валерия. Вы можете записаться на прием. Захватите с собой предыдущие анализы и результат предыдущего УЗИ. С уважением.