Здравствуйте, Жанна!
Рекомендую Вам прибыть на консультацию и абилитационный курс восстановительного лечения в наш центр, поскольку в 2014 году университет продолжает благотворительную помощь детям и взрослым, страдающим ШМТ, в Красноярске независимо от меня проживания пациента. Вы сможете получить исчерпывающие ответы на поставленные Вами вопросы после очного осмотра ребенка и тщательного исследования неврологического статуса, а также имеющихся у Вас результатов обследования. Возможно, проведение дополнительных методов диагностики, но этот вопрос решается только с учетом выявленной клинической картины заболевания у пациента.

Рекомендую Вам в кратчайшие сроки записаться на консультацию к врачу неврологу Киселеву Илье Александровичу (будет проведен консилиум с моим участием) и согласовать Вашу дату приезда с куратором курсов абилитации (поддерживающей и восстановительной немедикаментозной терапии) пациентов с ШМТ Гончаровой Светланой Ивановной. Согласовать дату и сроки прибытия на курс лечения Вы можете с ней в рамках он-лайн консультирования через наш сайт.

Здравствуйте, Олеся Григорьевна!
Вам действительно нужно сдать анализ крови на антитела раннего и позднего ответа к ВПГ 1,2 типа (вирус простого герпеса), ЦМВ (цитомегаловирус), ВЭБ (вирус Эбштейна-Барра), краснухи. Для исключения подобных ситуаций на консультации выдается направление на исследование, если по каким либо причинам у Вас нет направления, можно подойти за направлением в УК (предварительно сообщив мне, я подготовлю направление).

Здравствуйте, Александр!
Университетская клиника относится к лечебным подразделениям Красноярского государственного медицинского университета, где осуществляются лечебно-диагностические и лечебно-профилактические услуги всем желающим (как по направлению врача, так и в порядке самообращения):

- по внебюджету (за счет личных средств граждан или фондов),

- по добровольному медицинскому страхованию - ДМС (в этом случае Вам необходимо ознакомиться на официальном сайте клиники со списком страховых компаний, с которыми у нас заключены договора на обслуживание застрахованных лиц),

- по обязательному медицинскому страхованию - ОМС (в этом случае список услуг согласуется и утверждается ежегодно на 1 календарный год с территориальным фондом обязательного медицинского страхования и Министерством здравоохранения Красноярского края; например, в 2014 году на базе нашего центра по ОМС в рамках госгарантий проводятся видео-ЭЭГ-мониторинги детям-жителям города Красноярска; к сожалению на 2014 год согласования лечебно-диагностической помощи пациентам с ШМТ не состоялось);

- услуги в рамках благотворительных акций университета (в частности, для людей. страдающих ШМТ, в 2013-2014гг. на базе нашей клиники проводятся курсы абилитационного лечения, включая:
- консультацию реабилитолога,
- индивидуальный подбор программы поддерживающей немедикаментозной терапии,
- курс амбулаторной абилитации, в том числе ЛФК, кинезитерапия, подбор ортезов, физиотерапия и др., под наблюдением наших специалистов в течение 2х недель,
- обучение пациентов, упражнениям согласно степени тяжести ШМТ и ее вида, которые пациентам необходимо осуществлять дома для стабилизации патологического процесса).

Здравствуйте, Жанна!
Клинический диагноз болезни Шарко-Мари-Тута - ШМТ (наследственной моторносенсорной нейропатии) устанавливается на основании особенностей клинической симптоматики (у Вашего ребенка клиническая картина характерна ШМТ), результатов ЭНМГ и игольчатой ЭМГ (клиническая картина у Вашей дочери характерна для ШМТ), данных биохимии крови (маркеры вторичного поражения мышц - в настоящее время результаты исследования крови свидетельствуют о том, что активной вторичной потери мышечных волокон нет, заболевание носит медленно прогредиентный характер), а также результатов клинико-генеалогического анализа родословной (поскольку ШМТ в большинстве случает наследуется аутосомно-доминантно, то необходимо дообследование у невролога- нейрогенетика членов семьи 1 и 2 степени родства).

Наконец, уточнение генетической формы ШМТ - осуществляется после проведения молекулярно-генетического тестирования с целью выявления причинной генной мутации. Это представляется важным для определения прогноза заболевания у пациента и уточнения риска повторения случаев этого заболевания в семье, поскольку ШМТ - это большая группа клинически сходных, но генетически различных заболеваний.

Информация по последним двум позициям Вами не предоставлена.
Но, в целом, клинико-лабораторные особенности течения заболевания у Вашей дочери наиболее типичны для ШМТ.

Поскольку ШМТ имеет тенденцию к прогрессированию в течение всей жизни пациента, то важно предпринять все меры по снижению темпа прогрессирования генетически детерминированного патологического процесса. С этой целью в нашей клинике индивидуально подбираются программы абилитационного лечения и ортезы. Курсы абилитации проводятся после уточнения клинического диагноза. Если клинический диагноз подтвержден, то 2 курса абилитации (поддерживающей и компенсирующей немедикаментозной терапии) осуществляются неврологом-реабилитологом нашего центра по квоте (бесплатно) - 2 курса в течение 2014 года на одного пациента независимо от его места жительтельства.

Если Вас интересует поддерживающая терапия по квоте на 2014 год, то рекомендую:
1) записаться на очную консультацию к неврологу нашего центра Киселеву Илье Александровичу (с проведением консилиума с моим участием) для уточнения диагноза и отбора на курсы абилитации в нашем центре.

Здравствуйте, Валерия Викторовна! Спасибо за вопрос. Замечательно, что Вы проявляете интерес к нашим образовательным программам. Вы можете поступить на вечернюю форму обучения по специальности "Клинический психолог", срок обучения 4 года, стоимость одного года обучения приблизительно 40 тыс.руб. Точная стоимость будет известна в конце августа.
Приглашаем Вас на прием к психологам и психотерапевтам в Университетскую клинику, телефон для предварительной записи 2215356, 2212449
С уважением, М.А. Лисняк

Добрый вечер, Наталья Александровна!
Благодарю Вас за замеченную опечатку. Я исправила неточность.
Действительно, я имела в виду мониторинг ЭКГ по Холтеру. Если результаты этого метода исследования у Вас есть на руках и давность этого результата менее 3-х месяцев, то проводить исследование повторно не нужно.

Здравствуйте, Наталья Александровна!
В Вашем случае, действительно, необходима консультация невролога-эпилептолога.

Перед тем, как записаться ко мне на прием, необходимо провести следующий объем исследований для того, чтобы консультация Вашего ребенка была наиболее продуктивной и информативной:

1) мониторинг ЭКГ по Холтеру (24 часа) - этот метод диагностики можно провести в поликлинике по месту прикрепления Вашего ребенка; если такого оборудования нет или очень большая очередь, то Вы можете обратиться в наш центр через регистратуру по телефонам 221-24-49 или 221-53-56 - исследование будет проведено в день обращения;

2) ночной видео-ЭЭГ-мониторинг с параллельной записью ЭКГ (3 часа) с 20.00 до 23.00 часов или с 23.00 часов до 2.00 часов (на Ваш выбор, в зависимости от суточного ритма сна Вашего ребенка) - этот метод диагностики проводится на базе нашего центра, записаться на диагностику можно по выше указанным телефонам; поскольку ребенок - житель г. Красноярска, то возможно проведение этого обследования в нашем центре в рамках госгарантий (по ОМС) - в этом случае Вам необходимо взять у невролога или педиатра в поликлинике по месту жительства Вашего ребенка направление-реестр на данное исследование, сделать копию свидетельства о рождении ребенка, копию лицевой части амбулаторной карты из поликлиники (важно иметь эти документы при обращении в наш центр, чтобы исследование было проведено по ОМС, бесплатно);

3) МРТ головного мозга высокопольная с шагом сканирования 1 -2 мм по программе диагностики эпилепсии (в Красноярске этот метод диагностики детям доступен в МРТ-центре ЛДЦ МИБС по адресу ул. Коломенская, 26), маленьким детям исследование проводится в состоянии медикаментозного сна, поскольку движения ребенка во время исследования приводят к возникновению артефактов и делают невозможным описание результатов диагностики.

Здравствуйте, Наталья Александровна!
В Вашем случае, действительно, необходима консультация невролога-эпилептолога.
Перед приемом невролога-эпилептолога необходимо провести следующий объем исследований:
1) холтеровское мониторирование ЭКГ (24 часа),
2) ночной видео-ЭЭГ-мониторинг с параллельной записью ЭКГ (3 часа) с 20.00 до 23.00 часов или с 23.00 часов до 2.00 часов (на Ваш выбор, в зависимости от суточного ритма сна Вашего ребенка) поскольку ребенок житель г. Красноярска, то возможно проведение этого обследования в нашем центре в рамках госгарантий (по ОМС),
3) МРТ головного мозга 1,5 Тс по программе диагностики эпилепсии (МРТ-центр ЛДЦ МИБС ул. Коломенская, 26).
Запись на прием к неврологу-эпилептологу проводится по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49; 221-53-56
Ждем Вас!

Если Вы наш выпускник, студент или сотрудник, получите пароль повторно. Второй учебный корпус, 421.

Добрый день, Марина Юрьевна! В нашем центре мы проводим удаление под общим обезболиванием (наркозом). С Уважением О.Ф.

Здравствуйте, Олеся Григорьевна!
С учетом возраста ребенка, характера приступов и отсутствие эпиактивности по данным видео-ЭЭГ-мониторинга, следует провести диагностику доброкачественного миоклонуса сна и аноксического миоклонуса на фоне синдрома обструктивного апноэ, который частот регистрируется у детей данного возраста на фоне хронической патологии лимфоидной ткани носоглотки.

Рекомендую Вам перед обращением ко мне на консультацию провести следующий объем диагностики:

- ночной кардиореспираторный мониторинг (это исследование проводится в Лаборатории сна нашего центра, записаться на обследование Вы можете по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56),

- анализ крови на иммунный статус (Т-клеточное, гуморальное и фагоцитарное звенья иммунитета) + анализ крови на антитела раннего и позднего иммунного ответа к нейротропным вирусам семейства Herpes viridae (IgM, IgG к ВПГ, ВЭБ, ВГЧ6, ЦМВ) с авидностью; этот вид диагностики Вы можете провести в нашей клинике или другой лаборатории (например, в НИИ проблем Севера).

В качестве направлений на диагностику можно распечатать мой ответ на Ваш запрос.

Заниматься самолечением не следует даже взрослому, а тем более ребенку.

Здравствуйте, Олеся Григорьевна!
С учетом возраста ребенка, характера приступов и отсутствие эпиактивности по данным видео-ЭЭГ-мониторинга, следует провести диагностику доброкачественного миоклонуса сна и аноксического миоклонуса на фоне синдрома обструктивного апноэ.
Рекомендую Вам следующий объем исследований:
- ночной кардиореспираторный мониторинг (записаться на обследование Вы можете по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56),
- анализ крови на иммунный статус (Т-клеточное, гуморальное и фагоцитарное звенья иммунитета) + анализ крови на антитела раннего и позднего иммунного ответа к нейротропным вирусам семейства Herpes viridae (IgM, IgG к ВПГ, ВЭБ, ВГЧ6, ЦМВ) с авидностью; этот вид диагностики Вы можете провести в нашей клинике или другой лаборатории (например, в НИИ проблем Севера).
С результатами исследований следует обратиться на прием к специалисту НЦ УК.
Зпись по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56
Ждем Вас!

Здравствуйте Олеся Григорьевна!

Необходим развернутый анализ крови, биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин, белок, калий, натрий.
Если ребенок часто болеющий или имеется хронический аденоидит, то необходим анализ крови на иммунный статус и иммуноглобулины M, G + авидность к ВПГ 1,2, 6 типов, ЦМВ, ВЭБ

надо приехать на прием к онкогинекологу для исключения рецидива заболевания

томограммы описывают рентгенологи
за консультацией надо обращаться к онкоурологу с результатами томографии

Уважаемая Анастасия Николаевна! К сожалению у нас не всегда бывают иглы для порт-системы, но их можно приобрести по адресу ул. 3 августа д. 26. стоимость иглы для введения лекарства около 300 руб., а для промывания около 100 руб.

нужно обратиться к зав. поликлиникой по месту жительства, чтобы она направила к вам онколога
если при выписке из диспансера и нейрохирургического стационара указано о проведении только симптоматического лечения, то везти ее в онкоцентр не имеет смысла
в ином случае записывайтесь на прием в диспансер с записью районного онколога для решения вопроса о возможном продолжении лечения

Здравствуйте Ольга Александровна, мы планируем начать обучение на базе Фарм.колледжа КрасГМУ в ближайшее время. Вы можете оставить ваши контакты, и мы в ближайшее время с вами свяжемся. Люди не имеющие мед. образования тоже могут получит массажный диплом государственного образца.

Здравствуйте, Александр Владимирович!
Жду Вас 10 февраля 14.30

нужна консультация торакального хирурга