09.12.2011 в 00:32, Стояна Ахромкина:
Здравствуйте!Вас беспокоят из г.Тюмени ординаторы кафедры детских болезней!У нас есть интересный ребенок с нейрофиброматозом!мы бы хотели проконсультироваться с вами по поводу этого пациента!как можно выдти на вас?!быть может, вы напишите свой почтовый адрес, чтобы мы могли с вами связаться напрямую!заранее спасибо!очень ждем ответа от Вас!
Здравствуйте, Стояна!
Благодарю Вас за проявленный интерес к научно-практическим направлениям работы руководимой мною кафедры и неврологического центра.
Буду рада Вам помочь.
Для уточнения оргвопросов (организации с Вами телемоста через скайп и совместного обсуждения клинического случая) рекомендую Вам предварительно связаться с ассистентом моей кафедры, неврологом Неврологического центра Университетской клиники Евгенией Александровной Шаповаловой, курирующей пациентов с факоматозами, по телефонам регистратуры Университетской клиники: 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
08.12.2011 в 14:24, Наталия Алексеевна:
Как получить диплом клинического психолога? Имею диплом психолога ИГУ. И сколько стоит переподготовка?
Обучение на базе высшего профессионального образования по профилю Психолог можно продолжить на факультете клинической психологии по сокращенной программе обучения по специальности Клиническая психология (очно-заочная форма обучения). Срок освоения - 3 года. Стоимость на 01.12.2011 года - 22 000 рублей в семестр. Занятия - понедельник, среда, пятница с 18-00 часов до 21-30 час.
08.12.2011 в 13:20, Александр Николаевич:
У девочки 21 год.Диагноз:киста шишковидной железы.Приступы ночью.Куда можно обратиться?
Добрый день! Самое главное, что киста шишковидной железы - это не опухоль. Из Вашего вопроса не ясно какие приступы ночью, давность заболевания, применяемое лечение и его эффективность. Необходима конечно, очная консультация пациентки, оценка резулльтатов всех МРТ (если проводились повторные обследования) и других дообследований. Можете обратиться в поликлинику № 1 КККОД по адресу Смоленская 16, каб № 5 - Комлева М.И.
08.12.2011 в 05:17, маргарита:
Добрый день
Хочу спросить по поводу загара при атопическом дерматите.. он сейчас проходит и когда на коже не будет следов - можно ли посещать солярий?
+ еще вспомнила у меня в 14-15 лет был солнечный дерматит..
то есть мне лучше избегать солнца и соляриев??
спасибо
Уважаемая Маргарита! Ультрафиолет при атопическом дерматите не противопоказан, если применяются небольшие дозы и обязательно в стадии ремиссии (вне обострения). Вместе с тем, применение искусственного УФО гораздо менее предпочтительнее, чем естественный солнечный свет. Лучшее время для принятия солнечных ванн - теплое время года, лучшее место - южные широты.
07.12.2011 в 16:08, Наталья Александровна:
Добрый день, Наталья Алексеевна!
На приеме 01.11.2011г. Вы рекомендовали моему мужу ( карта № МСА 100250) лечение, которое он практически закончил, за исключением таблеток ТИОГАММА, которые принимает в настоящее время, до 18.12.2011г.
Состояние его прежнее: слабость, покачивание, плохое зрение.
Для освидетельствования на МСЭ – усиление группы инвалидности местной поликлиникой, направлен на консультацию к неврологу в Областную поликлинику г. Кемерово, 05.12.2011г.
Врач поставил диагноз: энцефалопатия, двухсторонняя нисходящая атрофия зрительных нервов, вестибулопатия, когнитивные нарушения.
Было рекомендовано лечение:
1. Кортексин 1.0 в/м № 10,
2.Актовегин 10.0 в/в кап. на физ.р-ре № 5
3. Цитофлавин 10.0 в/в кап.на физ.р-ре № 5
4. Пирацетам 10.0 в/в стр. № 10
5. Мексидол 1т 2р. в день – месяц.
Подскажите, что делать в данном случае, проходить ли рекомендованное лечение или нет.
Здравствуйте, Наталья Александровна!
Объем рекомендованного Вашему мужу лечения отличается полипрагмазией (необоснованной политерапией, включающей лекарственные препараты однонаправленного действия и даже одной группы, например актовегин и кортексин, а также препараты янтарной кислоты - цитофлавин и мексидол).
Такие схемы нецелесообразны не только с моей точки зрения, то с позиции клинической фармакологии.
07.12.2011 в 15:19, Козлов Вячеслав Валерьевич:
Здравствуйте.
У меня постоянно ощущение, как будто голову что-то переполняет, создается давление. Иногда сильнее, иногда слабее, но практически всегда. Сильно обостряется во время простудных заболеваний.
Также бывают моменты, когда несколько минут просто стою и ничего не могу сообразить и воспринять. Раньше после этого следовал обморок, сейчас нет (но все равно в глазах немного темнеет. но не отключаюсь полностью, всё помню.) При этом помогает глубокое дыхание животом, но чаще забываю об этом.
Ходил к двум разным неврологам, все говорят что ничего страшного. Но мне страшно, потому-что со временем все хуже и хуже.
Назначали мексидол в/м и актовегин в/в, эффекта не было. Была родовая травма, родился с гематомой на голове.
КТ мозга: http://i031.radikal.ru/1112/6f/6a250f978f5a.jpg
КТ шеи: http://s40.radikal.ru/i090/1112/c0/dd7e7ccd103f.jpg
ЭЭГ (2004 г. к сожалению заключение утеряно) http://s017.radikal.ru/i442/1112/b9/1b853076f1ee.jpg
ЭЭГ2 http://s40.radikal.ru/i087/1112/30/ffc509427eb6.jpg
Я запишусь к Вам, в регистратуре сказали пока нет записи, на след. неделе звонить.
КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЕЩЕ НУЖНО ПРОЙТИ ДО ПРИЕМА, ЧТОБЫ НЕ РАСТЯГИВАТЬ ВО ВРЕМЕНИ?
Уважаемый Вячеслав Валерьевич!
Необходимо провести 3-х часовой мониторинг ЭЭГ после депривации сна в течение 1 суток накануне исследования в нашем центре.
РЭГ с вертеброгенными, венозными, ортостатической и дыхательными пробами.
Анализ крови на иммунный статус, Ig G к ВПГ 1,2 типов, ЦМВ, ВЭБ.
Пожалуйста напишите, если Вам нужны направления, я оставлю у регистратора.
05.12.2011 в 23:53, Марина Владимировна:
Здраствуйте,делаете ли вы ламинирование?
Здравствуйте! Еще как делаем!!!! Позвоните ко мне на моб. 89029472529. Виктория.
04.12.2011 в 09:49, Соловьева Татьяна Викторовна:
Наталья Алексеевна, доброе утро!
Обращается к Вам мама Вашей пациентки Соловьевой Роксаны. Мы получили результаты анализа крови на вальпроевую кислоту, сдавали анализы 28.11.2011г.
Результат:Вальпроевая кислота - 42 * (единица измерения - мкг/мл (референсные значения: 50 - 100)
*Результат, выходящий за пределы референсного значения. Я так понимаю результат снова удовлетворительный.
Восьмого декабря мы идем к врачу Чикунову В.В. в 17.00, в 18.00 встречаемся с фармакогенетиком -Мариной Сергеевной. После них, я так понимаю мы должны попасть к Вам на экспресс-консультацию. Я действительно не знаю что дальше делать, какие лекарства принимать и в каком количестве. Пока мы принимаем все то, что нам прописали.
С уважением, Соловьева Т.
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!
Благодарю Вас за информацию. Жду Вас на экспресс-консультацию, где мы сможем обсудить с Вами дальнейшую схему наблюдения и лечения Роксаны.
Примечание:
Экспресс-консультации осуществляются по пятницам каждую неделю с 8.00 до 9.00.
Длительность экспресс-консультации - 15 минут.
Запись на экспресс-консультацию осуществляется предварительно по телефону регистратуры Университетской клиники (221-24-49 или 221-53-56) при наличии талона, выданного на предыдущей основной консультации специалиста (по показаниям).
03.12.2011 в 19:08, Дитц Сергей Викторович:
У ребенка подозрение на болезнь Помпе, подскажите возможна ли какая то помощь в вашей клинике
Сергей Викторович, с Вашей проблемой нужно обратиться к педиатру.
Добрый день, Яна Эдуардовна! У моей дочери в последнее время очень много перхоти. Шампунь поменяли. Не помогает (причем он от перхоти). Раздирает кожу до крови. Что делать, к кому обратиться?
Здравствуйте Ирина Александровна. Приходите ко мне с дочкой на приём, я проведу осмотр, назначу обследование и рекомендую лечение. Мой контактный телефон 8953-586-76-16.
01.12.2011 в 23:19, Дмитрий Михайлович:
Здравствуйте . Меня мучают частые мочеиспускания . Болит левый пах , боль отдаёт в яичко и левое бедро . Моча идёт по разному , то нормально , то слабо мало и часто . В анамнезе хр простатит и в 2010г. операция ТУР коррекция шейки мочевого пузыря . Что посоветуете ?
Извините что не сразу ответил. Для уточнения диагноза необходимо обследоваться у уролога.
01.12.2011 в 20:26, Марина:
Здравствуйте, уважаемая Валентина Евстратьевна! скажите, эффективно ли делать упражнения Кегеля для интимных мышц? насколько я знаю, влагалище состоит из гладких мышц, которые не подвластны произвольному сокращению!!! в чём же тогда смыл упражнений Кегеля? спасибо за ответ.)
Здравствуйте Марина! Несомнено методика тренеровки мышц тазового дна по Кегелю является эффективной, если правильно, а главное регулярно, выполнять эти упражнения. В повседневной жизни эти мышцы задействованы мало, да и если еще имели место осложненные роды, которые сопровождались травмой мышц тазового дна, применять данную методику необходимо как с целью профилактики опущения половых органов и недержания мочи, так и улучшения сексуальной жизни. Саму методику Вы сможете найти в интернете.
С уважением
01.12.2011 в 10:34, людмила:
доброе утро светлана сергеевна! огромное вам спасибо за ваши советы . я обязательно буду им следовать. я очень люблю своего мужа это самое дорогое что у меня есть.... очень хотелось бы попасть к вам на прием. письмом все не раскажешь. запишите пожалуйста меня к себе на прием. спасибо большое. с уважением людмила лукьянова.
Людмила!
Вы можете приехать в диспансер по адресу: ул. Смоленская, дом 16, поликлиника, 2 этаж, кабинет 22. Часы приема с 9.00 до 13.00
01.12.2011 в 08:18, Ирина Викторовна:
За вознаграждение требуется помощь:ошибки стоматологов при депульпировании для установки коронки.Перфорация корня при депульпировании,длительный болевой синдром,возможность установки коронки при таких симптомах? Ошибки при лечении лунки после удаления зуба после 2-х месячной боли-воспалительного процесса после депульпирования с перфорацией корня? Ошибки при лечении после ушивания лунки после луночкового остеомиелита. Требуется соответствующая литература для защиты на суде. Срочно. тел.8 913 046 2247 Или посоветуйте, к кому можно обратиться за помощью с таким вопросом. Спасибо. С Уважением, Ирина Викторовна
Здравствуйте! Сколько врачей участвуют в такой работе? Какой род экспертизы? Какие данные будут использованы официально?
30.11.2011 в 22:04, людмила:
добрый вечер уважаемая светлана сергеевна. меня зовут людмила. у моего супруга в-клеточная лимфома 4 стадии. он конечно не знает о стадии. но он читает выписки и результаты обследования и конечно понимает что с ним происходит. в последнее время он све время пропадает на работе там он не думает о болезни просто не когда... а дома он почти все время молчит... я пытаюсь как то его взбодрить но бывает только хуже он начинает раздражаться. как мне себя с ним вести? настроение у мужа стало не стабильным то он бодрый то злиться иногда ворчит как дедулька иногда вредничает. друзья считают что нужно ему сказать о его настоящем состоянии а я против я считаю что это его подкосит не только морально... как вы считаете нужно ли знать о реальной картине происходящего?
Здравствуйте, Людмила!
Насколько я поняла из Вашего письма, Вам тяжело, ситуация трудная и нестабильная. Такое бывает часто, что человек пропадает на работе. Возможно, это способ отвлечься, а возможно, просто побег от болезни. Если он читает выписки, то, скорее всего, он многое понимает.
Чтобы наладить отношения, Вы могли бы у него спросить, чего он хочет - как именно Вы должны себя с ним вести. Вы можете сказать ему честно о своих переживаниях - но искренне и откровенно. Потому что ему ведь тоже тяжело, и он Вас услышит. Если нет слов, тогда просто - кивок и слова что-то вроде: Да, я понимаю, что тебе плохо. Что я могу сделать?
Следующий момент, очень важный. Мужчины переживают сильно и глубоко. Это связано напрямую с болезнью. Ведь раньше он - глава семьи, добытчик и защитник. А теперь?! И, конечно, Вы можете думать об этом как думаете, но ДЛЯ МУЖЧИНЫ это ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ОЧЕНЬ ТРУДНО! Потому что велика вероятность потерять работу, перестать быть опорой и поддержкой - и часто это приносит большие переживания, чем само знание диагноза. Потеря авторитета для женщины, для детей, потеря работы влечет за собой неуверенность в себе как в мужчине. Это не просто удар по самолюбию, это потеря основы жизни. Но и здесь Вы можете его поддержать. Каким же образом? Сохраните его статус в семье! Укрепляйте его положение, подчеркивайте его главенство. Пусть и сейчас он решает те вопросы, которые он решал; пусть и сейчас он имеет те же права и обязанности! Это крайне важно!
Очень часто родственники перестают быть просто родственниками и становятся опекунами. Это опасно как для мужчины, так и для Вас! К кому он еще может обратиться?! Кому еще может рассказать о своей боли?! На кого излить свой гнев на болезнь?! И если Вы перестанете заботиться о себе, то как Вы можете быть поддержкой ему?!
Шаг за шагом выстраивайте отношения, спрашивайте искренне и уважительно. Если Вам что-то не нравится, то скажите, вспомнив и о том, что нравится! Это и есть та самая поддержка, которую он ждет!
Устройте ужин дома, и пусть соберется вся семья - самые близкие. Поговорите, вспомните сколько счастья в жизни, посмейтесь. Пусть такие дни - дни без болезни - будут часто. Ведь человек живет не потому что болеет, а во имя любви! И даже если сегодня дождь, завтра будет солнце!
Я желаю Вам удачи!
Также Вы можете обратиться ко мне при личной встрече. Записаться на прием можно также через сайт, написав мне письмо.
30.11.2011 в 20:40, Лена:
Спасибо за ответ на мой предыдущий вопрос... А на обследование паразитов я могу записаться к вам, либо необходимо к врачу - инфекционисту??
Для проведения этого обследования Вы можете записаться на прием ко мне. Извините, что не смогла сразу ответить на Ваш вопрос.
29.11.2011 в 22:10, Надежда:
Здравствуйте! Моему сыну 7 лет перед школой проходили мед.осмотр, хирург поставил искривление осанки и плоскостопие. В 2 года были у невролога, т.к. ребенок ходил на цыпочках, даже подошва на обуви стерта большей частью на носках, прошли лечение, вроде перестал так ходить. Сейчас снова заметила это. Возможно это генетически, т.к. муж тоже ходит на носочках, когда босиком. Нам посоветовали обратиться с сыном к неврологу либо к ортопеду, что посоветуете Вы? Мы живем в Тайшете Иркутской обл. в январе или феврале планируем приехать в Красноярск. Как работает Ваша клиника в праздничные дни и к кому записаться?
Здравствуйте!
С учетом установки ног на цыпочках необходима консультация невролога и ортопеда. Желательно приехать с отцом.
Можно записаться на консультацию к любому неврологу.
Клиника работает с 4 января. Лучше записаться заранее.
Тел. 8(391)-221-24-49 или 8(391) 221-53-56.
29.11.2011 в 17:19, Соколов Евгений Михайлович:
Здравствуйте. Мне 32 года. Диагноз АГ 2 ст. Принимаю Нолипрел 0,065 + Амлодипин 5 мг. Давление 130-140/85-90 (после 5 минут покоя - если мерить раньше, то давление может быть и выше), В последние 2 месяца начал заниматься в тренажёрном зале 2 раза в неделю. 15 минут бег и 60 минут тренажёры и штанга. Хочу нарастить немного мышц, но без фанатизма. Насколько безопасно это с медицинской точки зрения? Так же хочу узнать про рекомендации снижения массы тела для уменьшения АД. Если есть лишний жир и это видно на глаз, то тут всё понятно. А если человек мускулист, насколько применимы к нему рекомендации по снижению веса при повышенном АД. Заранее благодарю за ответ.
Уважаемый Евгений Михайлович!
Тяжелая атлетика никому здоровья не добавляла. Мы в отделении часто наблюдаем бывших штангистов, боксеров и т.п., которые после длительных тренировок бросали спорт (из-за травм, проблем с суставами, позвоночником и т.п.) после этого у них быстра увеличивалась масса тела, появлялся диабет, гипертония, а вскоре ИБС. Кардиологи в основном рекомендуют длительные монотонные нагрузки на большое количество мышц (велосипед, беговые лыжи, быстрая ходьба, плаванье).
Измерять АД следует после 20 минутного отдыха (именно тогда АД приходит в состояние стабильности). При самоизмерении АД должно быть менее 135/85 мм рт. ст. Если цель не достигается - нужно посетить врача.
Для оценки избыточного брюшного жира используют измерение окружности талии (обязательно через пупок). Талия у мужчины должна быть менее 94 см, а мышц сколько угодно.
Если нужно похудеть, то двигаться нужно больше, а кушать часто и низкокалорийные блюда в малом количестве.
С уважением, Штегман О.А.
29.11.2011 в 12:24, Надежда Борисовна:
Здравствуйте! подскажите пожалуйста можно ли сдать антибиотикограмму на уреаплазму не сдавая мазок, перед этим сдавала бакпосев с определением титра еще и месяца не прошло, можно ли на том бакпасеве провести антибиотикограмму? и сколько вообще хранятся анализы? заранее спасибо!
Здравствуйте Надежда Борисовна! Антибиограмма проводится сразу после получения положительного результата на уреаплазму. На старом бакпосеве это исследование провести невозможно.
С уважением
28.11.2011 в 21:49, Наталья:
Виктория Сергеевна, в вашей клинике идет акция на домашнее зубов. Что это такое? и как быстро зубы станут светлее?
Напишите свой телефон, я с Вами поговорю. Спасибо.