24.02.2017 в 17:21, Алена Александровна:
Добрый день. Петр Михайлович, какова будет стоимость обучения на 2017-2018 учеб. год
24.02.2017 в 17:01, Екатерина:
Добрый день. Петр Михайлович, подскажите, пожалуйста, где можно ознакомиться с проходными баллами прошлого года по всем специальностям на бюджетную и на платную форму обучения. Благодарю.
http://smolgmu.ru/Bally_2016.pdf
24.02.2017 в 15:06, Марат Мансурович:
День добрый Андрей Арсеньевич
результат цитологического заключения (из полости матки):
В материале из полости матки среди эритроцитов и пластов из клеток кубического эптиелия немногочисленные тканевые фрагменты опухоли из клеток с признаками атипии. Подозрение на диморфный рак.(14.02.2017г)
Результат цитологического исследования мазка с шейки матки (онкоцитлолгия)
в материале комплексы из атипических клеток,принадлежащие раку, вероятно диморфный. (14.02.17г)
пройдено УЗИ
09.02.17г операция: гистероскопия, соскоб на гистологическое исследование. Диагноз: Тяжелая дисплазия шейки матки.
Проживаю в Хакасии п. Туим , возможно попасть к Вам в клинику но дополнительное обследование и и лечение?
Как в этом случаи записаться на прием к врачу?
Надежда , 58 лет
Модестов Андрей Арсеньевич еще не ответил24.02.2017 в 12:35, Марат Мансурович:
День добрый Андрей Арсеньевич
результат цитологического заключения (из полости матки):
В материале из полости матки среди эритроцитов и пластов из клеток кубического эптиелия немногочисленные тканевые фрагменты опухоли из клеток с признаками атипии. Подозрение на диморфный рак.(14.02.2017г)
Результат цитологического исследования мазка с шейки матки (онкоцитлолгия)
в материале комплексы из атипических клеток,принадлежащие раку, вероятно диморфный. (14.02.17г)
пройдено УЗИ
09.02.17г операция: гистероскопия, соскоб на гистологическое исследование. Диагноз: Тяжелая дисплазия шейки матки.
Проживаю в Хакасии п. Туим , возможно попасть к Вам в клинику но дополнительное обследование и и лечение?
Как в этом случаи записаться на прием к врачу?
Надежда , 58 лет
Уважаемая Надежда! Мы в принципе работаем с пациентами из Хакасии, однако, Вы должны понимать, что в этом случае необходимо направление из Хакасского онкодиспансера к нам. По данным исследований, которые Вы приводите злокачественного новообразования нет. Данная патология лечится у гинеколога по месту жительства.
24.02.2017 в 08:42, полянская наталья алексеевна:
мне 54 года .обнаружено образование округлой формы в левой молочной железе. живу в тайшете. возможно ли попасть в ваш КККОД? меня хотят направить в иркутск, но мне удобнее в красноярск.
Уважаемая Наталья Алексеевна! Имеете полное право.
23.02.2017 в 21:18, Калошина Ольга Николаевна:
Добрый день, Валерий Иннокентьевич! У ребенка 1,2 года альтернирующее косоглазие выявлено в 2,5 мес.
На приеме 26.01.2016 (ребенку 1 мес.) доктором косоглазие выявлено не было, Hm 2.5.
На приеме 14.03.2016 (ребенку 3 мес.) угол косоглазия +15 С, после мидримакса с широким зрачком угол косоглазия увеличился до +25 С, Hm 3,0. С этого времени назначена окклюзия 1:1 (сутки один глаз сутки другой).
На приеме 18.03.2016 (ребенку 3 мес.) после проведения окклюзии несколько дней угол косоглазия +20 С. Диагноз: интропия. Назаначена окклюзия 1:1.
На приеме 30.06.2016 (ребенку 6,5 мес.) угол косоглазия +25 С (без динамики), альтернирует, Hm 2,0. Диагноз: альтернирующая интропия. Назачена окклюзия 1:1.
На приеме 20.09.2016 (ребенку 9 мес.) угол косоглазия до + 25 С, Hm 2,0. Диагноз: альтернирующая интропия. Назачена окклюзия 1:1.
На приеме 07.11.2016 (ребенку 11 мес.) угол косоглазия + 25 С + 30 С, Hm 2,0. Диагноз интропия. Окклюзия 1:1.
Далее нас госпитализировали в Детскую областную больницу в неврологическое отделение в целях исключения неврологического воздействия на наличие косоглазия.
17.01.2017 выполнена КТ головы. Заключение: КТ – изменений не выявлено.
24.01.2017 проведено обследование в офтальмологическом отделении.
Status ophthalmicus:
укГ до 25-30*, альтернирует, больше слева.
OU – движения глазных яблок в полном объеме, но несколько ограничены слева кнаружи (за счет большого угла косоглазия).
Скиаскопия: на фоне инстилляции р.-риа мидриацила 1% однократно:
OD I
I
I Hm +1,50 D
L_______
OS I
I Em – M до – 1,50 D
I
L__________
OU спокойные, преломляющие среды прозрачные, рефлекс глазного дна розовый. На глаздном дне дзн бледно-желтого цвета, с четкими границами, ход и калибр сосудов не изменен, макулярный и фовеолярный рефлексы сохранены, сетчатка без очаговой патологии.
Диагноз: Альтернирующая интропия. Недостаточный запас гиперметропической рефракции, ребенок находится в группе риска по развитию близорукости (у мамы миопия – 6,00 D).
Назначена окклюзия 1:1, атропинизация с целью определения рефракции, решение об оперативном лечении косоглазия после атропинизации.
На приеме 30.01.2017 угол косоглазия +25 С. Диагноз альтернирующая интропия.
На приеме 14.02.2017 на фоне атропинизации 1% в течении 6 дней 2 раза в день угол косоглазия + 25 С, больше OS, Hm 2,0. Назначена окклюзия 1:1, контроль в июне-июле 2017, в этот же период предполагается провести оперативное лечение косоглазия.
Если есть возможность на основании приведенных исследований, выразите свое мнение о проведении лечения косоглазия в нашем случае.
В какой срок необходимо проводить оперативное лечение косоглазия? Ранее доктор говорил о том, что операцию можно будет сделать в районе 3 летнего возраста ребенка, что бы сразу после операции проводить аппаратное лечение на синоптофоре. На последнем приеме сказал, что операцию предположительно можно будет сделать в июне-июле 2017 года. А у меня сомнения, не запаздываем ли мы с оперативным лечением.
Если вы не сможете проконсультировать нас таким образом, то скажите для консультации у Вас в Красноярске, что нам нужно выполнить кроме того как записаться на прием (напр: провести атропинизацию или еще что-то)?
Так как мы проживаем довольно далеко от Красноярска в Амурской области возможно ли в один приезд проконсультироваться у Вас и если Вы скажете о необходимости проведения оперативного лечения, то сразу сделать операцию в Красноярске.
Добавлю что, несмотря на рекомендации доктора о проведении окклюзии 1:1, окклюзия проводилась не постоянно. Сначала обучалась мама наклеивать окклюдер, затем ребенок научился срывать окклюдер. Первые 7 месяцев были перерывы в ношении окклюдера до получаса, затем около 2 месяцев не носили окклюдер вообще, так как ребенок срывал и не давал клеить окклюдер. Начиная с середины января окклюдер носим строго 1:1, но зачастую ребенок срывает окклюдер, тут же в течение 1-2 минут клеим новый, на ночь окклюдер тоже не снимаем. Так как все предыдущее ношение окклюдера пошло насмарку, то можно сказать, что носим мы окклюдер 2 месяца.
Ольга Николаевна, здравствуйте!
Когда в следующий раз будете писать очередную "Войну и мир", то, пожалуйста, отделяйте войну от мира: сначала описывайте ситуацию, вызывающую у Вас вопросы, а в конце сообщения пишите пронумерованные вопросы без каких-либо разъяснений и комментариев, чтобы не нужно было их разыскивать в Вашем романе, и не устраивать винегрет из ответов. Примерно так:
1. Выразите свое мнение о проведении лечения косоглазия в нашем случае.
2. В каком возрасте необходимо проводить оперативное лечение косоглазия?
3. Не запаздываем ли мы с оперативным лечением?
4. Что нам нужно выполнить, кроме того как записаться на прием, перед консультацией у Вас в Красноярске?
5. Возможно ли в один приезд проконсультироваться у Вас и сразу сделать операцию в Красноярске?
Как мне кажется, я все вопросы разыскал. Но в следующий раз заниматься этим не буду.
Мои ответы:
1. Скорее всего, у Вашего ребенка изначально был паралич наружной прямой мышцы левого глаза (как следствие какого-то неблагополучия в родах), который затем перешел в парез. Странно, что невропатологи этого не заметили. Ведь этот дефект должны они лечить на первом-втором году жизни. А офтальмологи пока назначают либо окклюзию, либо атропиновую (оптическую) пенализацию.
2. Операции при косоглазии делают не в каком-то возрасте, а тогда, когда это необходимо для плеопто-ортопто-диплоптического его лечения. Причем для устранения косоглазия требуется в среднем 3,5 операции: кому-то хватает и двух, а кому-то приходится делать пять и более.
3. На этот вопрос у меня нет ответа: нужно очно смотреть положение и подвижность глаз.
4. Поскольку Ваш ребенок - рьяный противник окклюзии, ему лучше применить атропиновую пенализацию. Для ее назначения нужна не менее, чем 2-недельная атропинизация. Когда ребенок из Красноярска, я смотрю его сначала с узкими зрачками, затем назначаю атропинизацию и смотрю повторно через 2-4 недели ее проведения (капли в возрастной концентрации капают в оба глаза ежедневно 2 раза в день, без перерывов, до момента осмотра). Детей издалека родители не могут так возить. Поэтому атропин капают дома и привозят детей уже с широкими зрачками.
5. В принципе это возможно, только чаще всего при консультации выясняется, что ребенку в данный момент делать операцию рано.
С уважением, В. Поспелов
23.02.2017 в 12:58, Оксана Александровна:
Уважаемый Андрей Арсеньевич! Спасибо за ответ на мой вопрос от 2 февраля 2017г. И всё – таки я вынуждена вновь поднимать этот весьма актуальный вопрос о щадящем способе получения результата анализа после контрольной проверки. Вы пишите что « открытым способом ( факс, эл. почта) отправлять нельзя. т.к. может быть нарушена врачебная тайна». Неужели в наш век технологий во избежание нарушения врачебной тайны, нельзя:
А) отправлять результат анализа пациенту на его личную электронную почту;
Б) разработать форму заявления, где пациент по прибытии на контрольную проверку напишет согласие на то чтобы результаты его анализа были направлены факсом или эл. почтой по месту жительства;
В) также в форме заявления пациент может указать кому он доверяет ( указав паспортные данные) получить результаты своего анализа. Это может быть родственник, коллега или любой другой человек.
Кому принципиально лично получать результат на руки, то пусть приезжает и лично получает. Врач при этом оповещает пациента о таких формах получения результата анализа и тут уже право за пациентом как ему удобней.
По вопросу об отрицательном или положительном результате. Если в случае рецидива опухоли или распространении процесса, тогда в справке можно добавить строку « в связи с данным результатом анализа …вам не обходимо прибыть на приём к врачу о дальнейшем определении лечения». Наверняка, заинтересованный в своём здоровье человек не проигнорирует подобное обращение и приедет к врачу на собеседование или на врачебную комиссию, где будет предложена определённая форма лечения.
Лично я ( инвалид III группы)вынуждена как ранее писала проехать более 320 км в г. Красноярск и обратно столько же, возможно попасть на приём к врачу только к обеду ( в зависимости от количества человек в очереди, т.к. время в талоне указывается условное) ехать всю ночь, на работе писать заявление на этот день ( с последующей отработкой или потерей в заработной плате), испытав полный физический дискомфорт от данной поездки и на следующий день выходить на рабочее место.
Уважаемая Оксана Александровна! Спасибо за Ваше неравнодушное отношение, выстраданное, видимо, лично Вами. Служба Патбюро, которая проводит морфологическую прижизненную диагностику руководствуется Приказами Минздрава РФ №354н и 179н, где все прописано как выдавать результат и кому. Предлагаю Вам при следующей явке обозначать перед врачом консультантом поликлиники самой форму передачи результата и если возникнут проблемы тогда зайти к завед. поликлиникой сославшись на нашу переписку.
23.02.2017 в 12:41, галай анастасия вячеславовна:
Ольга Сергеевна, здравствуйте!у вас будет запись на следующую неделю?мы 4 марта улетаем. И еще я хотела спросить, вы не знаете почему ламиктал пропадает. Во многих аптеках говорят, чтос скоро его не будет, какбыть тогда?
Шилкина Ольга Сергеевна еще не ответила23.02.2017 в 00:09, Анна:
Здравствуйте!если жевательные 2зуба на штифтах уже разрушились. Десна поменяла цвет. Очень давно и запущенное состояние. Какие варианты создания зубов?и сколько примерно по стоимости минимум от?
Шишлов Павел Александрович еще не ответил22.02.2017 в 12:49, Краснова Лариса Владимировна:
Ирина Николаевна, С Днем рождения!!!
Поздравлять хороших людей всегда приятно. А такого замечательного человека как Вы — приятно
вдвойне. Я искренне желаю Вам: улыбок, солнечных дней, успеха, восхищения,
любви, доброты, теплоты, поддержки родных и верных друзей, позитивных эмоций, силы, здоровья, здоровья и здоровья, женского счастья... Но,
главное, чтоб в нужную минуту у Вас всегда было бы то, что Вам нужно.
21.02.2017 в 21:24, Ольга Николаевна:
Здравствуйте! сыну 15 лет проводили осмотр в школе. Написали 0,8/0.7 спазм аккомодации. Что это? Снижено зрение?
Доче 5 лет пишут гиперметропия 1 ст ОН, Сложный гиперметропический астигматизм. Интропия н (или и?) /аккомадационная. Это очень страшно и к чему приводит и возможно лечение? Спасибо!
уважаемая Ольга Николаевна, добрый день! Учитывая остроту зрения Вашего сына, зрение на оба глаза однозначно снижено, так как в 15 лет в норме ребенок должен видеть 1,0 каждым глазом. Если выставлен диагноз спазм аккомодации, то должны были порекомендовать лечении, иначе данное состояние может привести к дальнейшему снижению остроты зрения. До 7 лет у детей может отмечаться гиперметропическая рефракция каждого глаза. Если гиперметропия приводит к косоглазию (интропия), тогда необходимо на начальном этапе попробовать исправить рефракционным методом, т.е. назначить очки. В противном случае, если очки не помогают, проводят хирургическое лечение. В любом случае, должен быть индивидуальный подход и наблюдение в динамике.
21.02.2017 в 20:23, Елена:
здравствуйте. Сколько стоит фторирование молочных зубов?
Здравствуйте, Елена!
Стоимость глубокого фторирования зубов 130 рублей за один зуб. Полностью по цене Вас сможет сориентировать доктор на приеме. Телефон для записи 211-96-56.
21.02.2017 в 15:40, Наталия Александровна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Скажите, пожалуйста, я хотела с ребенком приехать к Вам на консультацию в середине мая. Когда Вам можно позвонить, чтоб записаться на прием? Мы живем в городе Омске, ребенку 1 год 4 месяца у него содружественное сходящееся косоглазие.
Наталия Александровна, лучше позвонить в первой декаде апреля.
В. Поспелов
21.02.2017 в 12:29, Круско Евгений Евгеньевич:
Здравствуйте Ольга Владимировна. У меня вопрос по храпу. Долгое время мучаюсь, решил наконец то заняться. У меня очень сильный храп, остановки дыхания. Первые два часа сна непрерывно, остальную ночь постоянно просыпаюсь, переворачиваюсь. По симптомам похоже на обструктивное апноэ сна. Понимаю, нужно сначала обследоваться. Вопрос, я иногородний. Сколько времени нужно на обследование? У меня в апреле отпуск, хочу распланировать заранее. Спасибо за ответ.
Здравствуйте Евгений Евгеньевич
Для уточнения диагноза достаточно одной ночи. По телефону регистратуры 8(391)2- 21- 53- 56 Вы можете записаться на первичный приём к сомнологу. На приёмы мы решим какой метод диагностики приемлем для Вас- респираторный мониторинг на дому в течение 1 ночи или в клинике. На следующий день мы определимся с методом лечения будет зависеть от результатов диагностики). Лечение может занять до 3-х дней . Всего в итоге 4 дня.
21.02.2017 в 11:57, Нина Викторовна:
Спасибо, Валерий Иннокентьевич, еще раз за подробный ответ. Я тоже неоднократно наблюдала, сколько деток прибывает в глазные клиники с косоглазием, и удивлялась, почему такие сложнейшие операции у нас делают, а какой-то, казалось бы мне, свищ, не могут закрыть....и сама не ожидала,что наш случай оказался таким редким...
Редкий потому, что в большинстве случаев у детей проводят зондирование в 3-4 месяца и не доводят дело до флегмоны слезного мешка, после которой, чаще всего, свищ и образуется.
21.02.2017 в 10:08, Нина Викторовна:
Еще раз здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Не так давно задавала Вам вопрос по поводу свища слезного носового канала (дочери 3,5 года). 20 февраля мы приехали на плановую госпитализацию в Красноярскую краевую офтальмологическую клиническую больницу, в детское отделение. По анализам всё у нас хорошо, но врачи посмотрели и в госпитализации отказали, обосновав, что нужна "пластика", чтобы убрать свищ, а "пластику" они не делают (один доктор в отделении вообще сказал,что и так затянется. Повторюсь в своем мнении: думаю,не затянется, т.к. слеза выделяется из свища с периодическим постоянством, не давая ходу просохнуть). Отправили на прием к доктору Соляку, далее - оформление квоты в НИИ Гельмгольца, Москва. На этом всё.
Вопрос, а точнее, хотелось бы услышать от Вас совет: Всё таки оперироваться лучше в НИИ Гельмгольца в Москве или, как ранее я спрашивала, в АО Екатеринбургский центр МНТК Микрохиругия глаза? (туда, квот, к сожалению, нет), но меня интересует качество и специалисты (до этого врач, проводивший зондирование слезного канала, говорил, что Екатеринбург - однозначно). Хотелось бы услышать и Ваше мнение. Спасибо.
Здравствуйте, Нина Викторовна!
Как все было проще раньше, при коммунистах. Для меня, как для глазного хирурга (в прошлом), свищи слезного канальца или слезного мешка никакой проблемы не представляли, как и для большинства остальных врачей клиники. И нынешние хирурги, думаю, могли бы сделать эту простейшую пластику с одномоментным бужированием слезно-носового канала. Только теперь, оказывается, если ты что-то будешь делать лучше, чем кто-либо и где-либо, но у тебя нет лицензии на это, то ты не имеешь права это делать. Свищи слезных путей у детей - это очень редкая патология (если мне не изменяет память, то за последние 20 лет вы - первые). Из-за этого, как мне пояснили, их просто не внесли в лицензию.
Я понятия не имею, где эту операцию сделают лучше и вообще, есть ли у Екатеринбургского филиала МНТК лицензия на такие операции. Возможно, из-за ее отсутствия туда и квот нет. А то ведь без квоты можете с чем приехать, с тем и уехать. Сама операция в принципе ерундовая, много проще, чем даже операция на глазной мышце при косоглазии, какие наши хирурги десятками делают еженедельно. Московский НИИ им. Гельмгольца, как головной институт России, имеет генеральную лицензию, т.е. ему разрешено всё. Поэтому теперь Вам нужно ехать туда.
В. Поспелов
20.02.2017 в 21:58, Алина Константиновна:
Здравствуйте ! А в аттестате учитываются же все предметы , которые были в школе ? Средний балл высчитывается из всех предметов ? Например такие как экономика , технология , черчение , география , все это входит в средний балл аттестата ? Заранее спасибо !
Здравствуйте.
Учитываются все предметы школьной программы.
20.02.2017 в 21:20, Алина Константиновна:
Здравствуйте , Ларина Ивановна ! В 2017 году я буду подавать документы на фармацию и сестринском дело , средний балл аттестата 4,46 , если ли возможность, что я поступлю ? Подскажите пожалуйста еще , когда будет день открытых дверей ? Спасибо большое !
Здравствуйте.
Конкурсная ситуация формируется по мере подачи документов поступающими.
Невозможно прогнозировать величину проходного балла.
День открытых дверей - 25 марта в 10.00 по адресу П.Железняка 1
20.02.2017 в 20:34, Мальцев Илья Анатольевич:
Добрый день. Пишет вам Мальцев Илья 19 лет, даже не знаю туда ли пишу. Я у вас не был ни разу. Обрисую ситуацию. В 15 возрасте я обнаружил у себя в верхней трети левой голени в мягких тканях уплотнение, достаточно большое, после 6 месятцев обследования решили оперировать(хотя мы даже и не знали что это такое было. Оказалась нейрофиброма, размерами 7*3*4 ее удалили, через некоторое время УЗИ показало что в этой же области растет новая фиброма, снова оперировали-это было в 2015 году, прошел год. Совершенно случайно я снова обнаружил уплотнение у себя в ноге, в той же ноге но только с другой стороны, сделав УЗИ оказалось образование размероами 3*4, в январе 2017 года ее убрали, оказалось снова нейрофиброма. Теперь я не знаю что мне делать, если такими темпами будет продолжаться дальше к 25 я останусь без ноги . У родственников не наблюдалась нейрофиброма. У родной сестры витилиго, с детства нейродермит. У отца вырезали липому, у дедушки по папиной линии рак гортани, брат бабушки умер от рака.
Добрый день, Илья Анатольевич! По Вашему описанию следует дифференцировать наследственные нейрокожные синдромы (факоматозы), для них характерен клинический полиморфизм, т.е. различные и разной степени тяжести проявления среди родственников, что Вы и описываете. Для уточнения диагноза обязательна очная консультация (желательно и родной сестры) невролога, кроме того, будет необходимо пройти определенные виды обследований и консультации смежных специалистов (при необходимости). Неврологи/нейрогенетики Университетской клиники имеют большой опыт ведения данной группы пациентов, записаться на консультацию можете по телефону регистратуры 2022077. С уважением, Шилкина Ольга Сергеевна.
20.02.2017 в 20:33, Мальцев Илья Анатольевич:
Добрый день. Пишет вам Мальцев Илья 19 лет, даже не знаю туда ли пишу. Я у вас не был ни разу. Обрисую ситуацию. В 15 возрасте я обнаружил у себя в верхней трети левой голени в мягких тканях уплотнение, достаточно большое, после 6 месятцев обследования решили оперировать(хотя мы даже и не знали что это такое было. Оказалась нейрофиброма, размерами 7*3*4 ее удалили, через некоторое время УЗИ показало что в этой же области растет новая фиброма, снова оперировали-это было в 2015 году, прошел год. Совершенно случайно я снова обнаружил уплотнение у себя в ноге, в той же ноге но только с другой стороны, сделав УЗИ оказалось образование размероами 3*4, в январе 2017 года ее убрали, оказалось снова нейрофиброма. Теперь я не знаю что мне делать, если такими темпами будет продолжаться дальше к 25 я останусь без ноги . У родственников не наблюдалась нейрофиброма. У родной сестры витилиго, с детства нейродермит. У отца вырезали липому, у дедушки по папиной линии рак гортани, брат бабушки умер от рака.
Донцева Евгения Александровна еще не ответила