26.11.2013 в 12:44, Иванов Андрей Михайлович:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Мы планируем обратиться в руководимое Вами учреждение за медицинской помощью, и хотели бы уточнить порядок наших действий. Проблема такова: ребенку (мальчик) 2.5 года, периодически случаются приступы: тело сводит судорогой, синеют губы, «закатываются» глаза (зрачок поднимается вверх), длительность менее или около минуты, после чего ребенок выдыхает и засыпает. Периодичность приступов от 2-3 месяцев до полугода. В целом относительно редко, и, как правило, на фоне повышения температуры тела. Последний раз (в сентябре 2013 года) также на фоне повышенной температуры было уже два приступа с промежутком в несколько минут. Местный невролог (мы из г. Абакана Республики Хакасия) поставил диагноз "эпилептический синдром". В марте 2012 года проходили МРТ в ЛДЦ МИБС Красноярска, заключение: «картина незавершенной миелинизации белого вещества больших полушарий мозга. Рекомендовано МРТ в динамике через 12-18 месяцев». От применения ряда предписанных неврологом противосудорожных препаратов отказались ввиду опасности последствий их применения. Сейчас мы узнали о клинике КГМУ и планируем обратится на прием к специалистам Вашего учреждения, и хотели бы узнать, что нужно сначала делать – проходить МРТ, ЭЭГ, какие-либо другие исследования, либо сначала записываться к специалисту, т.е. мы хотели бы получить максимально эффективную медицинскую помощь и оптимизировать свое время нахождения в г. Красноярске. Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Андрей Михайлович!
Перед консультативным приемом необходимо:
1) провести 3-часовой ночной видео-ЭЭГ-мониторинг; это исследование для детей младшего возраста на базе нашей клиники проводится с 20.00 часов и с 23.00 часов (время начала исследования зависит от привычного ритма сон-бодрствование у Вашего малыша); записаться на диагностику можно по телефонам регистратуры клиники
+7(391) 221-24-49 или 221-53-56;
2) сдать анализ крови на иммунный статус (Т-клеточное звено, гуморальное звено, фагоцитарное звено иммунитета) и интерфероновый статус; это исследование Вы можете провести в ЦНИЛе нашего университета или в лаборатории НИИ проблем Севера (территориально эти лаборатории расположены вблизи, ориентир - остановка транспорта "Медицинский университет" на ул. Партизана Железняка); забор крови на исследование осуществляется натощак;
3) анализ крови на нейротропные вирусы семейства Herpes viridae (антитела класса М и G к ВПГ, ЦМВ, ВЭБ, ВГЧ-6 с авидностью); исследование можно провести по тем те адресам (см. выше).
С учетом того, что Вы уже провели МРТ, необходимо иметь при себе на момент консультации не только описание, но и пленки.
25.11.2013 в 15:55, Асатур:
Что нужно сдать на ГЕА или ЕГЕ что бы поступить на психолога
Здравствуйте, если честно - не знаю, я не имею отношения к приемной комиссии. Но я думаю эту информацию вы можете найти на нашем сайте.
25.11.2013 в 14:42, Людмила Васильевна:
Виталий Степанович! Почему нет возможности записаться на прием к врачу через интернет сайт если в поликлинике нет карточки? Мы относимся к одной больнице № 14, по прописке я прикреплена на П.Железняка 30, а мне нужны узкие специалисты например на Воронова или Весны и я не могу туда записаться? Только если позвонить либо рано утром идти за талончиком. Это очень не удобно, должна быть какая то единая справочная раз это одна поликлиника.
Здравствуйте Людмила Васильевна! Спасибо за обращение! Для записи на прием к врачам нашей поликлиники с помощью веб-регистратуры Вам необходимо посетить сайт http://www.med-registratura.ru/, ввести следующие личные данные в специальные ячейки: номер паспорта без серии и номер страхового полиса ОМС без серии, но, при этом, Вы должны быть прикреплены к нашей поликлинике. Если повторно у Вас не получится записаться на прием к врачам с помощью веб-регистратуры, Вы можете позвонить в единую справочно-информационную службу нашей поликлиники, например по телефону 224-39-50 и Вам ответят на все интересующие Вас вопросы и обязательно запишут на прием к необходимому врачу. Дополнительную информацию о работе единой справочно-информационной службы нашей поликлиники и о возможности записи на прием к врачам с помощью веб-регистратуры Вы можете посмотреть на данном сайте в разделе "Новости" от 04.11.13 и 07.11.13. Всего доброго, берегите свое здоровье!
25.11.2013 в 12:22, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Олег Геннадьевич. Подскажите, пожалуйста, сколько по времени делают ИГХ исследование и где его проводят? Я была у гинеколога-онколога на консультации он сказал, что втечении 10 дней мне позвонят, но прошло уже 15 дней, а звонка не было.
Уважаемая Светлана Николаевна! Вас правильно информировали. ИГХ проводят в течение 10 дней. Если какая-то задержка, то это должно быть объяснимо. Я советую уточнить о готовности исследования у врача онколога-гинеколога у которого Вы были на приеме, возможно результаты находятся уже у него.
25.11.2013 в 12:13, Игорь Владимирович:
Добрый день, Наталья Алексеевна! Я из Екатеринбурга.
Мой сын болен Шарко-Мари(подтверждено результатами ЭМГ и ДНК-экспертизой), ему сейчас 7 лет и болезнь прогрессирует, но наши врачи генетики говорят, что признаки не типичны для ШМТ и сначала подозревали болезнь Томсена-Беккера, но ДНК-анализ не подтвердил ее. У моего сына при волнении происходит как бы спазм мышц, ребенок зависает и не может двигаться - (при подъеме на лестницу, при входе
\выходе из автобуса и т.д.) нарушилась моторика (предметы берет 2-я пальцами) т.е. признаки Томсена-Беккера. Были ли в вашей практике подобные признаки у пациентов с ШМТ? Можно ли приехать в вашу клинику для прохождения абилитации, чтобы остановить прогрессию? Не знаю что делать! Перепробовали все! Помогите пожалуйста!
Р.S. У моей мамы, у меня, у младшего сына (3 г.) по результатам ЭМГ тоже диагностировали ШМТ, но таких признаков нет.
С уважением, Кулеев Игорь Владимирович.
89222026325
Здравствуйте, Игорь Владимирович!
В Вашем случае необходимо проведение дифференциальной диагностики с синдромом "ригидного человека" (так называемого "синдрома стиффмана" или болезни Мёрша-Вольтмана). Это редкое неврологическое заболевание с неизвестной этиологией, предположительно генетически детерминированной, которое характеризируется прогрессирующей ригидностью и пароксизмальной скованностью (stiffness), вначале аксиальной мускулатуры, что встречается чаще, или мускулатуры конечностей, что встречается реже (так называемой "конечностный стиффман-синдром").
Как и болезнь Томсена-Беккера, синдром ригидного человека относится к заболеваниям класса миотоний, что в ряде случаев затрудняет дифференциальную диагностику.
Заболевание протекает стадийно. Выделяют: начальную стадию, позднюю стадию и конечную стадию. Течение заболевания и темп прогрессирования клинических симптомов вариабельны у разных пациентов даже в пределах одной семьи.
Мутация гена глицинового рецептора GLRA1 в ряде семейных случаев является причинной для данной патологии, хотя встречаются и аутоиммунные формы синдрома ригидного человека, включая паранеопластические.
Коморбидным (сопутствующим) состоянием для этого заболевания является депрессия и тревожность, что может ухудшать течение заболевания.
ЭМГ диагностирует спонтанную мышечную активность в результате стимуляции кожных чувствительных и смешанных периферических нервов, что может привести к ложной диагностике других нервно-мышечных заболеваний.
В любом случае, для уточнения клинического диагноза мне необходимо проконсультировать пациента очно, чтобы провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями (миелопатиями, спиноцеребеллярными дегенерациями, первичным боковым амиотрофическим синдром, нейромиотонией и др), являющимися причиной развития вторичного (симптоматического) синдрома ригидного человека, определиться с диагнозом и планом диспансерного наблюдения и лечения.
24.11.2013 в 13:33, Кристина Эдуардовна:
Здравствуйте,в этом году я заканчиваю школу и хочу продолжить учится в вашем университете,планирую поступать на педиатрический факультет,и вот в чем вопрос,я должна посещать все кафедры,или можно выбрать только одну?
Заранее спасибо!
Кристина, не очень понимаю вопрос: что значит выбрать одну? вы должны в ходе обучения посетить все лекции и семинары (практические занятия и прочее) на ВСЕХ кафедрах согласно учебному плану (это более 60 кафедр).
23.11.2013 в 14:24, Елена:
Добрый день, расскажите алгоритм назначения лечения онкологическим больным. Получили талон, пришли к хирургу, назначили обследования, сделали обследования, что происходит за этим? Опять хирург или врачебная комиссия, кто может четко сформулировать приблизительное лечение и прогноз больного. Мы-родные должны знать, что нас ждет и в какой период? Что то очень надолго затягиваются похождения и неизвестность, а это угнетает.
первый уровень принятия решения - онколог на приеме в поликлинике, затем врачебная комиссия, потом стационар. Диспансеризация осуществляется онкологом на приеме в поликлинике после завершенного лечения
22.11.2013 в 22:29, Евгений Иванович:
Здравствуйте, Вера Викторовна. Вы сообщаете, что оформление документов на переосвидетельствование на МСЭК будет проводиться в поликлиниках по месту жительства. Где, тогда, будут заверяться документы и кто будет председателем комиссии? До этого были вы, или зам.глав.врача Титова И.Н., если имеется онкологическое заболевание. И куда надо будет обращаться на МСЭК, на ул. Коломенскую 26, где принимали раньше, по онкологии, или куда направляют поликлиники по общим заболеваниям? Извините за беспокойство, но с каждым годом всё сложней приходиться оформлять документы. Как будто, всё делается для того, чтобы больные сами отказывались от такой процедуры, которую не все могут выполнить. Тем более, что в поликлиниках нет врачей узких специальностей и приходиться искать их по всему городу, да ещё ждать время приёма к ним, заранее записываясь на этот приём. Благодарю за ответ.
Уважаемый Евгений Иванович! Переосвидетельствование пациентов в 2014 году также будет проводиться в 2-х бюро МСЭК Сибирского клинического центра, расположенного по адресу: ул коломенская 26. Таким образом, по месту проведения освидетельствования - без перемен.
Что касается оформления посыльного листа на МСЭК для переосвидетельствования, то здесь по получению консультации онколога в нашем диспансере, остальных специалистов, при наличии, Вы будете "проходить" в своей поликлинике по месту жительства (обслуживания) и заверять его Вы будете там же. Подписывать этот документ должен председатель врачебной комиссии поликлиники, как правило это заместитель главного врача по клинико-экспертной работе.
22.11.2013 в 06:32, Илья Владимирович:
у друга разрыв спинного мозга.Можно ли сделать операцию по восстановлению спинного мозга с использованием матрицы?
Здравствуйте, Илья Владимирович.
К сожалению, я не могу ответить на ваш вопрос, так как я не являюсь специалистом в данной области. Для того, чтобы получить интересующую вас информацию, обратитесь к узкому специалисту (неврологу или нейрохирургу).
22.11.2013 в 06:30, Илья Владимирович:
у друга разрыв спинного мозга.Можно ли сделать операцию по восстановлению спинного мозга с использованием матрицы?
Здравствуйте, Илья Владимирович!
Рекомендую Вам адресовать этот вопрос профессору Семену Владимировичу Прокопенко, руководителю центра нейрореабилитации нашего университета.
22.11.2013 в 06:28, Илья Владимирович:
у друга разрыв спинного мозга.Можно ли сделать операцию по восстановлению спинного мозга с использованием матрицы?
Здравствуйте Илья Владимирович! Спасибо за обращение! Во всех наших пяти поликлиниках в рамках программы государственных гарантий населению бесплатно оказывается первичная медико-санитарная помощь, в том числе организованы и функционируют хирургические кабинеты. Записаться на прием к врачу-хирургу можно с помощью веб-регистратуры или по телефону нашей единой справочно-информационной службы 224-39-50. Врач-хирург определит рекомендации по дальнейшему лечению и при необходимости, направит на консультацию к соответствующему врачу-специалисту. Всего доброго, берегите свое здоровье!
22.11.2013 в 00:37, Владимир Григорьевич:
Здравствуйте, уважаемый Алексей Иванович! Пожалуйста подскажите как приобрести Ваши методич рекомендации "интенсивная терапия ..при острой кровопотере", "HELLP-синдром..." и (вероятно) монографию "Особенности анестезии и ИТ критических состояний в ак и гинекол". Страстно желаю ознакомиться ,т.к. курирую на кафедре Ак иГин эти темы. Спасибо
Позвоните мне или Галине Викторовне! У не телефон 8903-923-38-18
21.11.2013 в 11:19, Светлана Григорьевна:
Здравсвуйте,Наталья Алексеевна! Моему сыну (Володи из г.Абакана)можно использовать односпальный керамичесий мат с фотонами и миостимулятором, при диагнозе :Последствия перенесенного лейкоэнцефалита Шильдера,эписиндрома с полиморфными присткпами.С уважением Светлана Григорьевна
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Да, можно. Но время стимуляции должно быть сокращено в связи с наличием симптоматической эпилепсии.
19.11.2013 в 18:44, Aynel:
Моей дочери 1год 4месяца, месяц назад начала косит левым глазом к носу, вчера были у окулиста поставила сходящее косоглазие, левый глаз 15градусов, прописала капли тропикамид0,5 по 1к 3раза капать в здоровый правый глаз, объясняет что правый глаз затуманится и будет работатьлевым глазом, насколько эфективна этот метод и не повлияет ли на здоровый глаз ничем????
Aynel, при лечении способом "оптическая пенализация" (ОП) я тропикамид не использую, применяю у детей этого возраста 0,14% раствор атропина (1% раствор рекомендую развести водой в пропорции 1:6), который родители закапывают 1 раз в день по нечетным дням. ОП имеет несколько вариантов, выбор которых зависит от состояния глаз ребенка. Какой вариант нужен в вашем случае и насколько ОП окажется полезной у Вашего ребенка я ничего не могу сказать, так как никаких сведений, кроме величины угла косоглазия, Вы не сообщили. Да и если бы они и были - заочно, через интернет я не лечу детей.
В. Поспелов
19.11.2013 в 17:53, Наталья Юрьевна:
Здравствуйте, Сергей Кириллович! У моего мужа протрузии межпозвонковых дисков.В вашей клинике мы можем получить консультацию по их лечению?Заранее благодарна
Добрый вечер, Наталья Юрьевна.
По поводу протрузий Вы можете обратиться к нашим специалистам Центра ортопедии, травматологии и реабилитации Университетской клиники: Гатиатулину Равилю Рафаиловичу или Картокузенко Станиславу Игоревичу. Записаться на прием можно по телефонам: 8(391) 221-24-49, 221-53-56 по будням с 8:00 до 20:00 (регистратура Университетской клиники).
Будем рады помочь!
19.11.2013 в 15:42, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна! Пишет Вам мама Володи из г.Абакана.Капать Пентаглобин не стали .В апреле ,ноябре не капали.Иммунолог и фарматолог говорят что нет показаний,учитывая опасность развития побочных эффектов.Как нам в таком случаи быть? С уважение Светлана Григорьевна
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
В Вашем случае польза от применения нормального человеческого иммуноглобулина превышает потенциальные риски. В качестве альтернативы пентаглобину можно использовать октагам 5% 20 мл на одну внутривенную капельную медленную инфузию через 2 дня на третий. На курс - 5 инфузий.
19.11.2013 в 03:32, Евгений Иванович:
Добрый день, Тамара Владимировна. Меня тревожит ситуация с дёснами. За последний год дёсна постоянно кровоточат. Хожу на лечение к стоматологу-пародонтологу, но улучшения не замечаю, не смотря на всевозможные лечебные процедуры и полоскания. Помимо всего, усиливаются боли и даже приходиться удалять зубы, так как дёсны их уже не держат. Половины зубов уже нет. Такая ситуация беспокоит ещё и потому, что мне делали в 2010 году операцию по поводу рака левого лёгкого. Не может ли это быть причиной болей дёсен, т.е. проявляться в виде метастаз, онкообразований? Пережив один ужас, боишься появления другого, да ещё при возрасте в 71 год. В онко диспансере проверяют только грудную клетку, делали КТ, и УЗИ брюшной полости. Я говорил об этом стоматологу, он ответил, что надо проверить, но как и где, не сказал. Что вы можете подсказать по этому поводу? Спасибо.
Уважаемый Евгений Иванович! В настоящее время стоматологический кабинет в онкологии временно отсутствует по причине переезда в новое здание, но проконсультироваться можно, позвонив мне на сотовый тел. 2-40-29-93. С уважением, Тамара Владимировна.
18.11.2013 в 15:02, Сергей Евгеньевич:
Добрый день, Екатерина Михайловна!
Очень интересует такой вопрос: Можно ли пройти специализацию или прослушать краткосрочный курс по Спортивной Медицине имея диплом фельдшера Скорой Помощи?
Очень интересна данная специализация и работа в данной сфере медицины.
Заранее спасибо за ответ.
Добрый день, Сергей Евгеньевич! Наша кафедра реорганизована, и называется Физическая культура, к спортивной медицине мы не имеем отношение. Обратитесь на кафедру нервных болезней, т.к. мы передали СМ и ЛФК именно туда.
.
17.11.2013 в 15:00, Жанна:
Добрый день, Наталья Алексеевна. Моя дочь наблюдалась у Дианы Викторовны, но она в отпуске, длительно как я поняла. Пытаюсь найти ее на сайте - тоже нет. Дело в том, что у нас готов результат ЭЭГ-мониторинга, после которого должно было приняться решение о дальнейшей медикаментозной терапии. Быть может, вы подскажете, кто теперь нам поможет или как найти Диану Викторовну?
Здравствуйте, Жанна!
В настоящее время консультативный прием Дианы Викторовны открыт.
Вы можете записаться на консультацию по телефону регистратуры Университетской клиники.
17.11.2013 в 14:59, Жанна Олеговна:
Добрый день, Евгения Александровна. Моя дочь наблюдалась у Дианы Викторовны, но она в отпуске, длительно как я поняла. Пытаюсь найти ее на сайте - тоже нет. Дело в том, что у нас готов результат ЭЭГ-мониторинга, после которого должно было приняться решение о дальнейшей медикаментозной терапии. Быть может, вы подскажете, кто теперь нам поможет или как найти Диану Викторовну?
Здравствуйте, Жанна Олеговна!
Действительно, Диана Викторовна сейчас находится в творческом отпуске, но в настоящее время она ведет прием пациентов, хотя к ней достаточно сложно попасть. Рекомендую Вам еще раз попробовать записаться к Диане Викторовне или Вы можете записаться к любому врачу неврологу-эпилептологу НЦ УК, какой Вас устроит.
Ждем Вас!
Телефон регистратуры 8(391) 221–24–49 или 8(391) 221–53–56