2016.04.21 at 17:41, Черепанов Денис Геннадьевич:
Наталья Алексеевна,добрый день.Я ваш пациент,наблюдаюсь по поводу эпилепсии,на приеме был в ферале,тогда же делали ночной видео- ээг- мониторинг.Вы рекомендовали снизить дневную дозу " Энкората" с 300мг,до 150мг.150мг в обед принимаю вместе с" Гасталом" Исследования крови на "Вальпроевую" отправляли вам в марте.Обращаюсь к вам по поводу учащения приступов с марта месяца,приступы практически ежедневны, режим жизни не менял,таблетки прежних производителей,беспокоит регулярная частота приступов,1 иногда 2 с потерей сознания,практически ежедневно. Принимаю кеппру 1750мг в-сутки, вимпат 75мг,вальпроевую 750мг.Как быть дальше? Плановый прием в июне.
Здравствуйте, Денис Геннадьевич!
В срочном порядке проведите контрольное исследование уровня вальпроевой кислоты и леветирацетама в крови и запишитесь на консультацию к неврологу-эпилептологу Ольге Сергеевне Шилкиной. Я буду в мае в отпуске, но Ольга Сергеевна осмотрит Вас, проанализирует результаты исследований и согласует со мной план лечения.
Вы пишете, что доза Энкората (препарат вальпроевой кислоты) снижена до 150 мг\сут, но мне не совсем ясно, какую вальпроевую кислоту Вы получаете в дозе 750 мг\сут?
2016.04.21 at 10:48, Анна Александровна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Вас беспокоит Анна( мама Юнусова Алишера) из Абакана. Собираемся приехать в мае на приём, в апреле планируем сделать МРТ по эпилепт программе. Подскажите пожалуйста номер телефона МРТ центра. У Алишера в марте был приступ, через 3 недели снова в нач апреля. .Самочувствие нормальное,кивков в течение дня намного
меньше, ходит на плавание. А вот приступы участились раньше в год 3-4 раза было сейчас чаще. Последний случился в 9 утра.
Здравствуйте, Анна!
Телефон центра МРТ:
8-(391)-262-42-81
8-(391)-262-38-59
2016.04.20 at 14:47, Ольга Владимировна:
Здравствуйте дочери 22 года с 13 лет у нас эпилепсия группу не дают сейчас живёт с мальчиком у которого тоже эпилепсия бессрочная группа если у них появится ребёнок может заболевание передаться ему и можно ли это проверить по генетике как к вам записаться на консультацию заранее огромное спасибо
Здравствуйте, Ольга Владимировна!
Вы можете записаться ко мне на консультацию по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56 или через официальный сайт нашего медицинского учреждения (опция Запись на прием). По вопросам планирования беременности Вы также можете записаться на прием к доктору медицинских наук Дмитренко Диане Викторовне, ведущему неврологу-эпилептологу нашего центра и Сибирского Федарального округа в целом в области эпилепсии у женщин детородного возраста.
2016.04.20 at 00:42, Евгений:
Наталья Алексеевна,
Благодарю Вас за ответ!!! Большое спасибо! Записался 21.04.16 ЭЭГ-мониторинг 24часа, еду к Вам. ))
Здравствуйте, Евгений!
Ждем Вас.
2016.04.19 at 23:51, Анна Парфенчук:
Диана Викторовна,здравствуйте! Наблюдалась у вас в январе-феврале , по причине проблем с сердцем(учащенный пульс) с сопутствующими симптомами(панические атаки,тревога,плохой сон, суставная боль)...на данный момент у меня такой вопрос:стало беспокоить по ночам онемение и мурашки обеих рук. Иногда головокружение, тупая боль в какой либо одной точке головы...К какому специалисту мне обратиться,какие еще обследования сделать,кроме тех, что я уже прошла (а их не мало)...я не знаю...Процедуру чпсп,что мне назначали вы и кардиолог я еще не прошла,очередь.
Здравствуйте, Анна!
Необходима консультация невролога. Вы можете обратиться к любому неврологу в Университетской клинике
2016.04.19 at 17:04, Татьяна Николаевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна. Живем в Кодинске. В клинике были у Козулиной в 2012 г. У ребенка 12 лет родовая травма ЦНС и ПНС, мышечная гипотония, при ходьбе слабость и падает часто, правая нога ротирована наружу, судороги с рождения, аллергия на все, транзиторная АВ блокада сердца, неврозоподобный синдром, недостаточность энергетического ресурса мозга, настабильность ШОП, дисплазия ОДА, великорослость, ожирение, носитель ЦМВ, ВЭБ. У мальчика проблемы в школе , на улицу совсем не ходит, часто болеет. Какие обследования пройти для выставления диагноза, чтобы оформить инвалидность, будем в июне в Красноярске? Нужна будет ваша консультация, как медэксперта, запишемся на июль 2016 г., вы будете принимать? Спасибо.
Здравствуйте, Татьяна Николаевна!
Да, Вы можете записаться ко мне или к доктору медицинских наук, доценту Дмитренко Диане Викторовне на консультацию по телефонам регистратуры 8(391) 221-24-49 или 221-53-56.
Для решения вопроса о плане обследования необходима очная консультация, на которую надо прибыть с результатами ранее проведенных исследований и амбулаторной картой из детской поликлиники по месту жительства.
2016.04.18 at 15:12, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте ,Наталья Алексеевна! Пишет мама Володи Зубарева . Нам предлагают гелевый матрас,а 5 лет он лежал на ячеистом матрасе с компрессором. Да же незнаем какой гелевый матрас лучше ,ведь их разновидности много.Наталья Алексеевна подскажите пожалуйста какой матрас лучше брать. Спасибо большое
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Противопролежневые гелевые матрасы с запоминанием формы содержат гель, который снижает температуру кожи на 1,5 – 2,0 С°. Такие матрасы изготавливаются по технологии трехмерного моделирования, поэтому под действием веса тела они одновременно изменяют свою форму сразу в 3х направлениях – «вверх-вниз», «вправо-влево» и «вперед-назад». Благодаря гелевому покрытию, давление идеально распределяется по подушкам, в результате чего улучшается кровообращение, матрас помогает поддерживать правильное положение тела во время сна и предотвращает образование пролежней. Гелевые матрасы не требуют долгого привыкания и приспосабливания. Эти матрасы очень гибкие и обеспечивают создание оптимальных условий для длительного контакта с телом человека в том числе при появлении активных движений у человека, который ранее длительно лежал.
Противопролежневые ячеистые воздушные матрасы с компрессором за счет поочередного надувания ячеек в шахматном порядке в одном направлении «вверх-вниз» создают эффект непрерывного массажа, предотвращая появление пролежней и обеспечивая нормальное кровообращение. Они более подходят для обездвиженных людей, поскольку при активных движениях людей они могут привести к нарушению равновесия.
Вопрос выбора матраса зависит от конкретной клинической ситуации и предпочтения пациента.
2016.04.18 at 14:04, Юсупова Элеонора:
Здравствуйте, уважаемая Наталья Алексеевна!
Вас рекомендовали как специалиста, глубоко знающего проблему нейрофиброматоза. Вопрос относительно моего родственника, страдающего нейрофиброматозом 1 типа. Мальчик 30.05.2001 г.р. По просьбе его мамы я обращаюсь к вам по вопросу современного лечения данного заболевания. Можно ли ему как то помочь и сдерживать развитие заболевания? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Элеонора!
Действительно, в течение многих лет на базе руководимого мною центра оказывается лечебно-диагностическая помощь пациентам (детям и взрослым) с нейрофиброматозом. Решение вопроса о тактике ведения варьирует в каждом конкретном клиническом случае, поэтому ребенок нуждается в очной консультации. Ребенок может быть проконсультирован только в присутствии родителя (или обоих родителей).
2016.04.18 at 09:40, Камендра Алена:
Я в 3 заканчиваю работу. Можно чуть позже? Поеду из рощи, в пол 4, если пробок не будет, приеду?
2016.04.18 at 08:04, Камендра Алена:
Доброе утро. Хочу уточнить, когда можно к вам подойти?
2016.04.17 at 20:30, Холоша Кристина Сергеевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Мы бы хотели у вас узнать можно ли нам ставить реланиум когда у нас сильные приступы с долгой потерей сознания? Спасибо.
Здравствуйте!
Учитывая синдром апноэ, использование реланиума противопоказано, в связи с риском усиления дыхательных нарушений
2016.04.17 at 19:37, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте ,Наталья Алексеевна! Пишет мама Володи Зубарева Депакин хроно закончили пить 13 апреля 2016г ,Таблетки которые пить 2 недели сегодня закончили. Приступов нет. До сегодняшнего дня до обеда не спал ,а сегодня весь день спит. Массаж делаем на дому. Занятие с логопедом и психологом у нас в центре реабилитации нет . Заявку на коляску подали,соц.транспорта у нас нет в Абакане .Вот пока и все наши новости. Спасибо большое
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Благодарю Вас за информацию о состоянии здоровья Володи на фоне проводимой терапии.
Очень хорошо, что сохраняется достигнутая ремиссия приступов.
Жаль, что по месту Вашего жительства возможности реабилитации настолько ограничены.
2016.04.17 at 08:01, Ирина Анатольевна:
Наталья Алексеевна, добрый день Меня зовут Ирина, у моей дочери спинальная амиатрофия Веландера. Диагноз был поставлен в возрасте 3-х лет. Сейчас ей 24 года. Живет и работает в Красноярске, но уже с 15 летнего возраста нигде не проверялись. Ранее наблюдались в Новосибирском центре "Синеглазка", были в Санкт-Петербурге, в Москве. Хотелось бы пройти обследование сейчас, может быть скорректировать лечение (вдруг появилось что-нибудь новое в лечении). Сама она как-то потеряла надежду, не хочет обращаться. Может быть у Вас есть возможность подсказать хотя бы хорошего массажиста. С уважением, Ведунок И.А.
Здравствуйте, Ирина Анатольевна!
Болезнь Кугельберга-Веландер или спинальная амиотрофия III типа является генетически детерминированным прогрессирующим заболеванием нервной системы с аутосомно-рецессивным (чаще) или аутосомно-доминантным (реже) типом наследования, с поражением двигательных нейронов передних рогов спинного мозга и постепенно нарастающей мышечной слабостью, фибрилляциями в мышцах проксимальных отделов конечностей, чаще ног. Для диагностики этого заболевания необходимо проведение молекулярно-генетического исследования, однако Вы не указали подтвержден ли клинический диагноз у Вашей дочери генетически. Для контроля за степенью прогрессирования и решения вопроса о выборе индивидуальной программы абилитации важны очная консультация невролога/нейрогенетика, исследование уровня маркеров вторичного распада мышечных волокон (рабдомиолиза) – креатинфосфокиназа (КФК) крови, игольчатая электромиография (ЭМГ), МРТ спинного мозга и мышц нижних конечностей и туловища. При выраженной степени рабдомиолиза проведение массажа ограничено. Записаться ко мне на очную консультацию Вы можете по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56.
2016.04.14 at 19:13, Екатерина Михайловна:
Наталья Алексеевна, благодарю за ответ ( вопрос от 11.04.16 про мальчика с Русси-Леви). Скажите, пока наш диагноз не будет установлен генетически, есть ли смысл записаться к Вам на первичную онлайн- консультацию для определения тактики лечения? Если да, то какие анализы необходимо подготовить, чтобы консультация прошла наиболее продуктивно?До сих пор, все проводимое нами лечение, к сожалению, безрезультатно. Питаю огромные надежды, что именно Вы сможете нам помочь. И уточните, пожалуйста, центр ортопедии и травматологии в Кургане, это Центр Илизарова имеется в виду? Спасибо.
Здравствуйте, Екатерина Михайловна!
Вы можете записаться ко мне на консультацию (по Вашему решению) как после получения результатов молекулярно-генетического исследования, так и до исследования. Вопрос об объеме дополнительных методов диагностики в Вашем случае возможно решить после знакомства со всеми имеющими результатами обследований и консультации.
В Кургане, действительно, расположен и успешно функционирует Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия имени академика Г.А. Илизарова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
2016.04.14 at 14:22, Камендра Алена:
А можно вечером или после 4х (в любой день)? Я с утра могу только во вторник и среду
тогда возможно в понедельник. В понедельник утром напишите мне, уточнится
2016.04.14 at 09:27, Сергей:
Наталья Алексеевна, здравствуйте!
Вот здесь описывал свою ситуацию:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=163190
Врач порекомендовал обратиться к неврологу-эпилептологу. Можете как-то прокомментировать? Действительно стоит попробовать к эпилептологу обратиться? Для меня просто как-то это неожиданно было, совсем не думал в этой стороне причину искать :)
Здравствуйте, Сергей!
В Вашем случае с дифференциально-диагностической целью показана очная консультация эпилептолога.
На базе руководимого мною центра консультативную помощь по этому профилю оказываю я, также доктор медицинских наук, доцент Диана Викторовна Дмитренко, кандидат медицинских наук Евгения Александровна Шаповалова и Ольга Сергеевна Шилкина. Записаться на консультацию можно по телефонам регистратуры 221-24-49 или 221-53-56.
2016.04.14 at 08:22, Евгений:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Отмазали от армии по эпилепсии в 2002г.,военкомат подал сведения о статье в гаи. В результате изъяли В\У. Невролог диагноз снял. ПНД отказывается снять диагноз,ссылаясь на то, что у нас в городе нет врачей Эпилептологов. Обратился за помощью к вам в УК. Был у Татьяны Егоровны 13.04.16 назначили: Видио-ЭЭГ-мониторинг 24часа. Консилиум с руководителем НЦ проф.Н.А Шнайдер. Правильно ли я понял, Вы тоже участвуете в заключении? Я Вас увижу?
Здравствуйте, Евгений!
Да, Вы поняли верно. Экспертное решение принимается коллегиально на основании результатов комплексной диагностики. Я принимаю участие в обсуждении (консилиуме).
Для решения вопроса об активной эпилепсии, ее длительной ремиссии или риске срыва ремиссии проводится длительный видеомониторинг ЭЭГ (для исключения наличия межприступной и приступной эпилептиформной активности) и МРТ головного мозга по протоколу эпилепсии (для исключения поражения потенциально эпилептогенных отделов головного мозга). Кроме того, необходимо предоставление амбулаторной карты с места жительства.
2016.04.13 at 16:27, Светлана Степановна:
Здравствуйте.Мне 51 год. У меня сенсомоторная полинейропатия ниж конечн. средней степени тяжести по смешанному типу, преимущественно аксональному.Проводят ли у вас лечение этого заболевания.Везде пишут, что необходимо убрать причину. Диабета, травм, отравлений нет.Может ли быть причиной длительный стресс. В данный момент я лечу у психотерапевта астено депрессивный синдром. Каковы прогнозы при такой патологии
Здравствуйте, Светлана!
Причины разные, есть ведь и наследственные формы полиневропатий, а также хронические воспалительные демиелинизирующие полиневропатии. В нашей клинике мы занимаемся проблемой полиневропатий, не только в плане диагностики, но и лечения. Рекомендую записаться Вам на прием к неврологу в нашу клинику.
С уважением Попова Татьяна Егоровна
2016.04.12 at 23:42, Камендра Алена, 341 гр:
Здравствуйте. Я сделала МРТ. Когда к вам можно прийти?
Здравствуйте!
Можно подойти завтра 15.04.2016 года в 12.00
С уважением Попова Татьяна Егоровна
2016.04.12 at 23:28, Анна Геннадьевна:
Здравствуйте! Ребёнку в 2 года 4 месяца был поставлен диагноз Эпилепсия. Были судороги с потерей сознания и остановкой дыхания, по скорой поступили в стационар при Ж/д, там на следующий день с утра судороги повторились 6 раз. До этого был конъюнктивит скорее всего на фоне герпеса (анализы на него так и не назначил никто сдать), на фоне лечения конъюнктивита (ацикловиром) вылезли сопли жидкие и ночной кашель, ЛОР сделал назначения как при аденоидах 2 ст, по окончании лечения - случились первые судороги. В стационаре назначили вальпроевую кислоту на полгода - получаем в виде Депакин хроносфера с октября 2015 в дозе 100 утром, 150 вечером. Сделали исследования: КТ мозга, мониторинг ночного сна и другое всё что при Эпилепсии обычно бесплатно назначают. Как нам попасть к вам на приём и какие анализы нужно иметь на руках? (Мне посоветовали на онлайн консультации сдать: ИФА крови на Герпес, ЦМВИ и ВЭБИ, бакпосев из носа и зева для выявления В-гемолитического стрептококка - это надо или ещё есть какие-то рекомендации?) Спасибо.
Здравствуйте, Анна Геннадьевна!
Разделяю Ваше беспокойство о состоянии здоровья ребенка.
Объем дополнительных методов обследования лучше согласовать после очного осмотра ребенка и анализа имеющейся медицинской документации. В целях экономии средств и времени можно записаться на первичную консультацию не ко мне, а к неврологу-эпилептологу Ольге Сергеевне Шилкиной, которая осмотрит ребенка, проанализирует имеющуюся медицинскую документацию и согласует план дообследования со мной в рамках врачебного консилиума.
Записаться ко мне или Ольге Сергеевне на консультацию можно по телефонам регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56? или через официальный интернет сайт Университетской клиники - опция Запись на прием.
