KRASGMU.RU
LOG IN
Department of medical genetics and clinical neurophysiology IPE
2017.05.25 at 15:30, Кипина Светлана Александровна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Вчера (24.05.2017) у меня был приступ... Я следую всем назначениям, кепрра 250мг*3р/д. Так как приступов не было с последнего визита, я 5 мая убрала депакин 150мг (как и было рекомендовано),единственное, что у меня до сих пор с февраля нет менструации... Подскажите, пожалуйста, что мне делать?
Заранее спасибо!
2017.06.27 at 18:10, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Светлана Александровна!
Следуйте данным рекомендациям, включая прием препарата Тайм-фактор для нормализации вальпроат-индуцированного нарушения менструального цикла. Проведите контрольный 1 -часовой утренний видео-ЭЭГ-мониторинг и запишитесь ко мне или к Строцкой Ирине Геннадьевне на экспресс -консультацию.
2017.05.24 at 08:14, Гринкевич Дарья Сергеена:
Здравствуйте. Как к вам можно попасть на консультацию?
2017.05.24 at 19:20, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Здравствуйте, Дарья!

Вы моете записаться на консультацию по тел. 8(391) 221-24-49 или 221-53-56 или на сайте Университетской клиники http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=appointment2
Будем рады Вам помочь!
2017.05.18 at 19:35, Зинаида Валерьевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Я хотела бы узнать, могли бы вы провести, первично онлайн консультацию и назначить дополнительные обследования по поводу заболевания моего ребенка, чтобы к вам на прием приехать с необходимыми результатами. Заключение по МРТ Асимметрия боковых желудочков. Ретроцеребеллярные кисты с обеих сторон справа 31*12*10 мм, слева 36*13*13 мм.
2017.06.27 at 18:12, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Зинаида Валерьевна!
Да, такая консультация возможна. Для ее организации Вам необходимо направить запрос на имя администратора руководимого мною центра Лосевой Елены Валерьевны через официальный сайт Университетской клиники (раздел Задать вопрос).
2017.05.18 at 13:32, Кочергин Денис Анатольевич:
Здравствуйте Диана Викторовна! Принимаю финлепсин ретард 2,5 т в день.Все хорошо приступов нет. Сейчас беспокоит боль в области живота. Поставили колит.Выписали таблеток Дюспаталин,Омепразол Но-шпа. Получилось 10 таблеток в день+ финлепсин. Не большая ли это нагрузка на печень? Принимать мне их или может что то другое? Заранее спасибо за ваш ответ.
2017.05.19 at 14:56, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Здравствуйте, Денис Анатольевич!

Лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта занимаются врачи терапевты или гастроэнтерологи. Они и назначают терапию. Противопоказаний для совместного использования с карбамазепином указанных Вами препаратов нет.
Для исключения побочных эффектов карбамазепина на желудочно-кишечный тракт с развитием колита необходимо сдать анализ крови на уровень карбамазепина (через 2,5 часа после приема утренней дозы финлепсина, лаборатория ЦНИЛ) и прийти на консультацию.
Будем рады Вам помочь!
2017.05.17 at 09:50, Попов Игорь Викторович:
Доброго времени суток Диана Викторовна. Обращается к вам отец Попова Александра, мы к вам записаны на 30 мая по поводу контроля, продления приема и изменения схемы приема препаратов против эпилепсии (Винпат, Депакин-Хроносфера, Финлепсин). 25 мая идем на Коломенскую делать МРТ по эпи-программе, там меня спрашивают какие пожелания доктора по исследованию, что нужно отразить или обратить внимание, подскажите пожалуйста... Сейчас на момент приема препарата Винпат снизилось количество приступов, стало полегче их контролировать, сын иногда стал педчувствовать приближение приступов, но есть приступы когда он пытается куда-то идти или как бы подниматься по вымышленной вверх лестнице, сами приступы он не помнит. Обращаем внимание на то что ухудшилась память, он стал забывать что делал. С уважением отец ребенка т 240-98-81
2017.05.17 at 18:51, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Здравствуйте!

МРТ необходимо провести по эпилептологическому протоколу с плантарной реконструкцией и акцентом на медиобазальные отделы правой височной доли (фокальная кортикальная дисплазия?),
обязательно сдайте анализ крови на содержание вальпроевой кислоты и карбамазепина!
2017.05.16 at 06:54, Алдын-оол Тимурович:
Здравствуйте Наталья Алексеевна. Пишет вам Намзырай Алдын-оол пациент с 2011 года, у меня эпилепсия хронической клещевой боррелиоз. Беспокоит суставные боли, разговориваю по ночам, постоянная усталость, головные боли. Прошу прокомментировать мои анализы:
2015 год - anti borrelia burgdorferi IgG (отриц.)
anti borrelia burgdorferi IgM (6,6)
АТ к вирусу клещ энцефалита IgG (3353)
АТ к вирусу клещ энцефалита IgM (полож)
с 2016 года
anti borrelia burgdorferi IgG (отриц)
anti borrelia burgdorferi IgM (6,9)
АТ к вирусу клещ энцефалита IgG (1850)
АТ к вирусу клещ энцефалита IgM (полож)
МРТ заключение 2015 (МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера)
Группу инвалидности убрали с января 2016 года. с этого момента не получал лечение. И что можете посоветовать в дальнейшем.
2017.06.27 at 18:16, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Алдын-оол Тимурович!
Для коррекции лечения мне необходимо осмотреть Вас очно. Для записи на консультацию Вы можете обратиться в регистратуру Университетской клиники по телефонам 221 -24-49 или 221-53-56.
2017.05.10 at 22:59, Гановичева Татьяна Леонидовна:
Здравствуйте, Наталья Александровна! Гановичева Ольга, ваша пациентка, диагноз: конечностно-поясная прогрессирующая мышечная дистрофия (синдром Эрба-Ландузи-Дежерина). В апреле летали в Волгоград делать экзоскелет. Врач- невролог порекомендовала лечение: нейромидин 1т*2р, актовигин-1т*2р, келтикан1т*1р., через месяц будет назначение чего-то стимулирующее увеличение мышечной массы. Ждем вашего совета. Заранее спасибо!
2017.06.27 at 18:18, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Татьяна Леонидовна!
Комментарии по лечению Вашего заболевания с юридической точки зрения я могу дать только при очной или дистанционной (телевидео) консультации.
2017.05.08 at 16:17, Юлия:
Здавствуйте!Я бы хотела у вас спросить,Мне удаляли опухоль головного мозга доброкачественная астрацитома левой лобной доли в 2008 и 2010 году дальше все было отлично мне даже разрешили не пить лекарств депакин 300 (я пила) вот а в 2015 году я устроилась на работу сутки\3, проработала я пол года гдето и у меня начались эпилептические приступы сначало 2 раза в месяц около года а сейчас чуть пореже но я ездила в иркутск 2 раза в 2016 году врач мне назначил лечение и мне немного получше стало а в этом году он мне снизил дозу депакина вместо 1000 на 500 и перевел с клонозепама на карбомазепин и на ночь так и оставил таблетку бензонала и мне еще хуже стало я опять вернулась к тому лечению но у меня все равно иногда подергивается то рука то нога и чувство страха как и было в самом начале!что бы вы мне посоветовали или как к вам можно попасть и сколько мне по деньгам примерно расчитывать ! спасибо за ранее
2017.06.27 at 18:20, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Юлия!
С учетом места Вашего проживания в Иркутске можно провести первичную консультацию дистанционно в режиме телевидеоконференции без Вашего приезда в Красноярск.
С целью организации такой консультации Вам необходимо направить запрос на имя моего помощника - администратора Елены Валерьевны Лосевой через официальный сайт Университетской клиники (раздел Задать вопрос).
2017.05.05 at 11:47, Оксана Юрьевна:
Добрый день Диана Викторовна! Пишет Вам мама Камзалакова Ильи(мы находимся у Вас на лечении).
Сегодня в 4:40 у ребёнка случился приступ эпилепсии во время пробуждения, продолжительностью не более 7 сек, следом через 1,5 часа второй приступ, во время засыпания. Описание приступа: открылся рот и нижнюю челюсть перекосила влево, веко левого глаза судорожно тряслось,ребёнок смог самостоятельно сесть, держался руками за лицо. Депакин принимаем с июля месяца 2016, была утренняя дозировка 100 мл,вечерняя 250 мл, принимали до ноября месяца в такой дозировки. В ноября приезжали к Вам пересмотрели дозировку оставили вечернюю дозу по 250 мл Депакина.
Как нам быть Диана Викторовна, может нам вернуть утреннюю дозировку?
Когда принимал Депакин утром и вечером было лучше,хорошо спал.
И в какое время лучше сделать 3-х часовую ночную ЭЭГ, если приступы происходят в утреннее время?
2017.05.11 at 16:21, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Здравствуйте!

Вернитесь на прежнюю дозу депакина: 100 мг - утром + 250 мг - вечером.
ЭЭГ записать в течение 6 часов с 2 до 8 часов!
2017.05.04 at 01:33, НИКОЛАЙ ГЕННАДЬЕВИЧ:
здравствуйте Увожаемая Диана Викторовна пишит вам НИКОЛАЙ ЛИЦКЕВИЧ ИЗ ЕНИСЕЙСКА МУЖ МАРИНЫ ЛИЦКЕВИЧ СЕГОДНЬЯ В 23 ЧАС У МАРИНЫ ПРОИЗОШЛ СРЫВ РЕМИСИИ БЫЛ ПРИСТУП ВСЕ НАЧЕЛОСЬ С ТОГО ЧТО ЕЕ НАЧАЛО ТОШНИТЬ НО РВОТЫ НЕБЫЛО ПОТОМ НАЧЕЛО КАК ОНА МНЕ ГОВАРИЛА ЖЕЧЬ ГРУДИ НАЧЕЛАСЬЯ СУДОРЖНЫЙ ПРИСТУП ЗАПРКИДОВАНИЕ ЯЗЫКА РУКИ БЫЛИ ЖАТЫ НЕРАЗОГНУТЬ ПРОДОЛЖАЛОСЬ ОКОЛО 10-15 МИНУТ ВЫЗВАЛ СКОРУЮ ПОСТАВЕЛИ РЕЛАНИУМ ЧЕРЕЗ 15 МИНУТ ОТПУСТИЛА МЕНЯ НЕПОМНИЛА СЕКУНД 50 ПОСЛЕ УКОЛА ГОВАРИТ ЧТО ПОМНИТ ВСЕ ОЧЕНЬ СМУТНО ПРИНИМЕМ ДЕПАКИН ХРОНО500 И ЛАМИКТАЛ 50 100 В ДЕНЬ СЕЙЧАС Я БЕРУ НАПРОВЛЕНИЕ ДЛЯ ВИДЕОМРИТОРЕНГА КАКОЙ ВАМ ЛУЧШЕ ЗДЕЛАТЬ НОЧНОЙ ИЛИ ДНЕВНОЙ И ЕЩЕ КАКИЕ НАМ СДЕЛАТЬ АНАЛИЗЫ ЧТОБЫ ПРИЕХАТЬ К ВАМ ДИАНА ВИКТОРОВНА МЕНЯ БЕСПОКОИТ ДОЧЕНЬКА ДНЕЙ 10 МЫ ЕЕ ИСКУПАЛИ ПОЛОЖИЛИ НА ПОЛОТЕНЦЕ ДОМА БЫЛО ЖАРКО И У НЕЕ БЫЛ ПРИСТУП СЕКУНД 5-10 СКРИБЛА ЗУБАМИ СМОТРЕЛА КАБЫ В ОДНУ ТОЧКУ БЕЗ СУДОРГ ККЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НАМ НУЖНО ПРОИТИ СПАСИБО С ПРАЗДИНКМИ ВАС ПОЗДРОВЛЯЕМ
2017.05.11 at 16:25, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Здравствуйте!

Спасибо за поздравление! Вас и Ваших близких с прошедшими праздниками!
Для консультации необходимо провести доосбледование:
Марине ночной ЭЭГ видеомониторин с 23 часов, сдать кровь на уровень ламотриджина и вальпроевой кислоты (через 2,5 часа после приема утренней дозы препаратов), холтеровское мониторирование ЭКГ.
Для дочери: ЭЭГ видеомониторинг дневного сна (3 часа).
2017.04.26 at 11:45, Лудов Александр Михайлович:
Диана Викторовна, доброго дня!
Лудов Максим 2011 года рождения
Были у Вас на приеме Вы назначили сон 3 часа, мрт под наркозом.
Сон 3 часа мы сделали, а попасть на МРТ очень большая проблема, как оказалось!!! И тем более наркоз.
хотели узнать на сколько необходимо МРТ, так как чего сильно боялись вроде не подтвердилось? Если есть в этом необходимость конечно добьемся.
подскажите как нам быть?
С Уважением, Лудов Александр.
2017.05.02 at 10:57, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Здравствуйте!

По данным ЭЭГ в настоящее время эпилептиформной активности не выявлено.
Учитывая, отсутствие показаний для хирургического лечения, МРТ можно не проводить.
Причина регистрируемых ранее изменений не будет уочнена. Но если хирургическое лечение не планируется, то в настоящее время МРТ абсолютных показаний для проведения исследования нет
2017.04.24 at 08:36, Валентина:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
1) Прием Депакина-хроносферы вечером нужно принимать за 2 часа до ночного сна, а утреннюю как принимать? в одно и то же время? Тогда получается утром когда идем в школу принимаем к 8ч, а в выходной день ребенка разбудить и дать также в 8ч?
2) Нам выписали принимать сироп "Пиковит Омега-3" (или "Мультитабс Омега - 3"), мы нигде не можем найти эти сиропы, во всех аптеках отвечают, что их давно нет и когда будет неизвестно. Возможна ли замена на аналог? Принципиально ли принимать их вместе с Депакин - хроносфера?
3) Можно ли совместить прием Депакина- хроносферы с препаратами, выписанными ЛОР врачом:
- Т. Сингуляр (4 мг) табл;
- Кудесан, капли для приема внутрь;
- Спрей в нос Назонекс;
- Гель для слизистых носоглотки Отофаг;
- Раствор тетрабората натрия 20 % (раствор буры в глицерине) для слизистых носоглотки

Прием препарата еще не начинали, так как боюсь не правильных действий. Спасибо заранее
2017.07.03 at 11:55, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Валентина!
Прием Депакина-хроносферы осуществляется с интервалом в 12 часов утром и вечером в рабочие и выходные дни.
Прием препаратов Омега - 3 можно отложить.
Совместить прием Депакина -хроносферы с препаратами, рекомендованными ЛОР-врачом можно.
2017.04.23 at 11:51, Лариса:
Добрый день, Наталья Алексеевна!
Мы 31.03.2017 года были у Вас на приеме (Савченко). Показывали Вам выписку посещения иммунолога, где для лечения ВЭБ нам выписали таблетки Валвир 1000 мг через 12 часов 7 дней и 500 мг через 12 часов 20 дней. Также выписали Ликопид и Бактериофаг клепсиэллезный. Вы нам посоветовали Валвир не принимать. Я связалась с иммунологом, объяснила ситуацию, и попросила назначить нам новое лекарство, чтобы вылечить ВЭБ и не навредить ребенку. Иммунолог ответил, что возможно применение препарата Ферровир 5 мл внутримышечно через день --- 10 дней на курс. Препарат необходимо согласовать с Вами. Скажите, пожалуйста, можно ли нам его принимать, или от него тоже лучше отказаться? Заранее спасибо за ответ.
2017.07.03 at 11:58, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Лариса!
Рекомендованный иммунологом препарат Ферровир можно использовать, но в инструкции к препарату указаны возрастные ограничения. Пожалуйста, обсудите этот аспект с Вашим лечащим врачом иммунологом.
2017.04.22 at 19:50, Алексей Сергеевич г.Сосновоборск:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Моему сыну Владиславу 9 лет. Диагноз Синдром Дауна (транслокационная форма) поставлен с рождения. Также имеются сопутствующие: рез.энцефолопатия ЗПРР ОНР 1ур; плоскостопие; скалиоз. С рождения наблюдались и лечились у невролога, получали мед препараты, проводились стационарные и амбулаторные курсы лечения. Что-то проходило, что-то проявлялось иное, но одно больше всего меня волнует на сегодняшний день - это отсутствие речи. Скажите пожалуйста, сможете ли Вы поработать с Владиславом или необходимо обратиться к другому специалисту? Если это Ваша специализация и Вы готовы нас принять, то какое необходимо нам провести обследование на первоначальном этапе? Спасибо!
2017.07.03 at 12:00, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Алексей Сергеевич!
Я не курирую детей с речевыми расстройствами на фоне синдрома Дауна.
2017.04.17 at 20:14, Светлана Вениаминовна:
Добрый день! Возможно ли проконсультироваться у вас заочно,отправив результаты ЭЭГ ребенка?
2017.07.03 at 12:02, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Светлана Вениаминовна!
Дистанционная телевидеоконсультация онлайн возможна, если Вы являетесь законным представителем ребенка (мама или опекун). для организации такого вида консультации Вам необходимо написать запрос на имя моего администратора Лосевой Елены Валерьевны через официальный сайт Университетской клиники (раздел Задать вопрос).
2017.04.16 at 23:22, Надежда Григорьевна:
Какие необходимо пройти обследования при симптомах: напрягаются мышцы начиная от лица, шеи, спины и рук. При этом сжимаются кулочки, непроизвольно поднимаются,сгибаются и выворачиваются руки. Голова дергается и рот кривится. Мальчику 6 лет. К какому врачу пойти? Хотим получить консультацию специалистов на кафедре.
2017.05.02 at 10:53, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Здравствуйте, Надежда Григорьевна!

В первую очередь, необходима консультация невролога.
Желательно записать данные эпизоды на видео и предоставить на консультацию
необходимый объем обследований будет определен только на очной консультации ребенка
На консультацию Вы можете записаться к любому из неврологов Университетской клиники. Если будет необходимо, проведем консилиум.
Запись по тел. 8(391)221-24-49. 221-53-56 или на сайте клиникиhttp://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=appointment2
Будем рады Вам помочь!
2017.04.15 at 18:05, галай анастасия вячеславовна:
Наталья алексеевна, здравствуйте!мы сдали эпи панель , будет готова в середине августа. Когда мы сдавали анализ генетик посмотрела тимофея и нашу историю, то утверждала о том , что практически уверенна , что у нас синдром драве. Я очень испугалась так как слышала про этот синдром что дети не развиваются и вообще он не излечим, но она сказала что есть класическое драве, а есть что то типо легкой формы, как предполагается у нас. Но ведь вы у нас никогда не подозревали этот ген? Обосновывала она это тем, что у нас резестентность к препаратам и что ранние судороги на температуру переросли в частные приступы. Что в нашем случае ламиктал это яд, а препараты вроде кеппры топамакса нам подойдут.и еще что при этом синдроме приступы видоизменяются.генетик утверждала сдать анализ только на синдром драве, что по цене стоит как вся панель, но мы сдали на всю как вы сказали.Скажите, пожалуйста, свое мнение на этот счет..анализ ждать еще так долго, а я очень переживаю. Заранее спасибо !
2017.07.03 at 12:06, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Анастасия Вячеславовна!
Синдром Драве входит в панель Наследственные эпилепсии.
Меня также, как и генетика, который Вас консультировал, беспокоит резистентность приступов у мальчика к проводимой противоэпилептической терапии. Именно по этой причине Вам было рекомендовано молекулярно-генетическое обследование.
Как только результат будет готов, мы сможем обсудить дальнейшее ведение Тимофея.
2017.04.12 at 12:57, Виктория Вячеславовна:
Уважаемая Диана Викторовна! Я, Лукша Виктория Вячеславовна была у Вас на приеме 06.02.2017. Мне рекомендовано было добавить к моей дозе Депакина 250мг. утром и 250мг. вечером таблетки Леветирацетама по итогу 275 мг.утром и 250мг. вечером, затем сдать анализ крови на чувствительностьк леветирацетаму, затем к Вам на прием в апреле и отходить от Депакина. Результат концентрации леветирецетама - 16,51. норма-10-37 мкг/мл. Проблема в том, что запись к Вам только на май и еще не открыта. Что мне делать? Чувствую себя хорошо. С уважением, Виктория Лукша.
2017.04.12 at 19:41, Dmitrenko Diana Viktorovna answered:
Здравствуйте, Виктория!

С Вами свяжется администратор клиники и запишет на консультацию.
Будем рады Вам помочь!
2017.04.11 at 12:21, Анна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Пишет, Вам, мама Токарского Димы. Вы назначили моему сыну сдать анализы один из которых фагоцитоз, хотела сдать все анализы в Братске, ближайший город к нам, но анализ на фагацитоз там не берут. Я понимаю, что всё, что Вы пишите в рекомендациях очень важно, но можно ли обойтись в данном случае без анализа на фагацитоз? Спасибо большое.
2017.07.03 at 12:08, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Здравствуйте, Анна!
С учетом удаленности Вашего проживания, выполните хотя бы те исследования, которые технически доступны.
2017.04.10 at 16:05, Семья Улитиных г.Железногорск:
Добрый день Наталья Алексеевна!
Спасибо за внимание и быстрый ответ. Всего Вам доброго и главное здоровья. С уважением семья Улитиных.
2017.07.03 at 12:08, Shnayder Natalya Alekseevna answered:
Благодарю Вас!