2014.12.09 at 11:07, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте ,Наталья Алексеевна!Мама Володи Зубарева (г Абакан).Наталья Алексеевна ОКТАГАМ нигде не можем найти,.а вот препарат Иммуновенин Володя хорошо перенесет? И еще немогу найти таблетки Фамцикловир в аптеке предлагают фамвир.можно вместо фамцикловира применять фамвир? Спасибо большое
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Фамцикловир - это официальное название препарата (МНН).
Фамвир - это торговое название того же препарата.
Октагам - препарат иммуноглобулина человеческого нормального производства Германии.
Иммуновенин - российский аналог этого препарата.
2014.12.08 at 15:01, Инна Хамедова:
Диана Викторовна, здравствуйте. Хочу Вам направить результат анализа на вольпроевую кислоту. Вы говорили что это возможно сделать по эл. почте. Я вам писала 4 декабря по поводу противозачаточных (медиана). Если есть риск учащения приступов эпилепсии , может вы мне другие противозачаточные посоветуете. На приеме была 18.08.14г.
Dmitrenko Diana Viktorovna еще не ответила2014.12.07 at 22:40, Елена Кончулизова:
Здравствуйте ,Наталья Алексеевна.Спасибо большое за Ваш ответ,что нашли время в выходные дни ответить мне,при Вашей большой занятости.
Я в сущности запомнила в Вашем первом ответе какое дообследование мне нужно пройти.Хотела бы уточнить я сейчас по Вашей рекомендации сдала анализы на СА-125-21,75,СА-19.9-8,36,СА-15.3-18,04 они в норме.Единственное,что я сдавала в августе анализ СА-125 он был 7,3 ,но в другой лаборатории.УЗИ у гинеколога прошла два раза-у меня киста на яичнике 2 мм,но после лечения она уменьшилась.В яичниках фоликулов нет по УЗИ.Может эти все симптомы с климаксом связаны.Мне все равно нужно будет сдать еще анализ на антинейрональные антитела в ИНВИТРО?
Ликворографию отдельно у нас в Чебоксарах не делают,только МРТ головного мозга с контрастом,это обследование то же подойдет?За ранее спасибо за ответ.
Мне неврологии нейрохируг ставят- хроническая ишемия головного мозга. Нестенезирующий атеросклероз прецебральных артерий.Холестерин у меня-5,3.Сейчас состояние улучшилось,но шея все время в напряжении.Сейчас пью. Вестикап.
Здравствуйте, Елена!
Если Вам необходима развернутая (полноценная) дистанционная консультация, то ее можно организовать путем организации видео-консультации. По вопросам такого рода услуг Вам необходимо обратиться с запросом к администратору нашего центра Лосевой Елене Валерьевне.
2014.12.07 at 22:14, Анастасия:
Здравствуйте Наталья Алексеевна!! я мама П. Максима, были у вас в середине ноября 2014г.на обследовании вы предположили что у максима мононуклеоз отправили на узи шейных лимфоузлов, но мы его не сделали...не получилось...мы сдали кровь на Эпштейн -Барр VCA IG G (критич 0.283 у нас 2.006)положительно , VCA IG M(0.278 у нас 0.324) положительно, EA IG (0.272 у нас 0.252) неопределенно, NA отрицательно. по результатам это был инфекц. мононуклеоз и еще были 11% атипичных мононуклеаров.Сдали еще вирус герпеса 6 тип IG G (критич 0.324 у нас 1.067)положительно,ЦМВ IG G (0.275 у нас 1.158)положительно, IG M отрицательно. Вы нам на приеме сказали избегать контакта с детьми которые получили недавно прививку от полиомиелита, мы сидим щас дома т.к. детям в садике в ноябре ставили прививку от полиомиелита. и прививку мы от него получить не можем т. к . переболели мононуклеозом и сейчас мед.отвод из за него...что нам делать? ждать когда 2 месяца пройдет после полученных прививок детьми в садике или можно идти сейчас?? у нас посталены 3 вакцинации от полиомиелита,нет 2 ревакцинации которые ставятся в 1.6 и 1.8 от него.. для нас дети с прививками угроза или можно уже идти в дет.сад???и по результатам у нас все вместе герпесы 4,5,6 типа. лечить их надо? опасен ли герпес 6 типа??дополнительно сдавать результаты надо?
Здравствуйте, Анастасия!
Рекомендую Вам обсудить вопрос эпидрежима с детским инфекционистом в поликлинике по месту жительства.
2014.12.07 at 17:52, Ляхова Ольга Ивановна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна, У меня у ребенка в 2012году в 14лет был инсульт на фоне травмы, сейчас через 2 года с августа месяца судорожные приступы за 4 месяца было уже 6 приступов хочу записаться к вам на консультанцию и обследования (готова платно). Назначили кепрру, но приступы все равно есть. Помогите подобрать правильное лечение. Документы по обслеованию все есть, снимки, результаты.
Здравствуйте, Ольга Ивановна!
В срочном порядке созвонитесь с администратором нашей клиники по телефонам регистратуры 221-24-49 или 221-53-56 для согласования даты и времени консультации. Насколько меня информировали, на завтра (в четверг) освободилось вакантное место, поскольку один из ранее записанных пациентов не сможет прибыть в Красноярск.
2014.12.07 at 09:10, Наталья:
Добрый день, Наталья Алексеевна!
Хотела уточнить в Вашем центре можно пройти лечение и каким метод проводите, если нет, то направляете куда либо?
Здравствуйте, Наталья!
На базе нашего центра осуществляются консультации, лечение и реабилитация больных с различными неврологическими заболеваниями.
Однако Вы не указали, по поводу чего Вы хотите пролечиться.
2014.12.06 at 14:31, Новикова Нина Ивановна:
Здравствуйте уважаемая Наталья Алексеевна.У меня заболевание ШМТ, мне порекомендовал лечащий врач вашу методичку по лечению этого заболевания, как её можно приобрести? Какую нужно провести диагностику для подтверждения этого диагноза? Заранее вам благодарна за ответ.
Здравствуйте, Нина Ивановна!
Рекомендую Вам написать запрос на имя невролога-нейрореабилитолога нашего центра Гончаровой Светланы Ивановны, которая в течение последних лет курирует это направление в Университетской клинике.
2014.12.06 at 09:24, Светлана Николаевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Мама Саши Бортникова (Минусинск). Саша принимает Эссенциале форте Н, переносит хорошо. Нужно ли повторить курс после месяца лекарственных каникул? Я принимаю Селектру (по Вашему назначению) 5мг утром, переношу хорошо, иногда бывает сонливость. Можно ли применять одновременно Селектру и Изоприназин? Жду ответа. Спасибо!
Здравствуйте, Светлана Николаевна!
Благодарю Вас за информацию о состоянии здоровья Саши. Повторный курс лечения провести можно.
Селектра (эсциталопрам) обладает также мягким иммуномодулирующим эффектом и может назначаться при синдроме хронической усталости. Рекомендую перенести прием изопринозина, если позволяют результаты исследования Вашей иммунограммы.
2014.12.05 at 20:00, Елена Григорьевна:
Наталья Алексеевна, здравствуйте! Меня зовут Елена. Моему сыну сейчас пять месяцев. У отца ребенка есть болезнь Шарко Мари. Может ли эта болезнь перейти к моему ребенку? Было кесарево. Или это ни как не влияет на болезнь?
Здравствуйте, Елена Григорьевна!
Болезнь Шарко-Мари-Тута - моногенное наследственное заболевание, поэтому риск передачи его потомкам от родителя (родителей) зависит от наличия причинной генной мутации в геноме ребенка, а не от вида родоразрешения.
В целом, риск наследования заболевания высокий.
2014.12.05 at 17:15, НИКОЛАЙ:
добрый ДИАНА ВИКТОРОВНА ПИШИТ ВАМ НИКОЛАЙ ЛИЦКЕВИЧ ИЗ ЕНИСЕЙСКА МЫ У ВАС НАБЛЮДАЕМСЬЯ ПО ЭПИЛЕПСИИ МАРИНА РОДИЛА ДОЧЕНЬКУ ВЕС3400 СЛАВО БОГУ ВСЁ У НЕЕ ПОКА НОРМАЛЬНО НО ВОТ ДОЧЕНЬКУ ПОЛАЖИЛИ 20 БОЛЬНИЦУ С РОДОВОЙ ТРАВМОЙ КАК ГОВОРЯТЬ СРЕДНЕЕ РОСТЕЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ ЛЕЧЕНИЕ ЗАЙМЕТ20 ДНЕЙ А ВЫ НЕСМОЖИТЕ НАС ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬ ПОТОМ КОГДА ВЫПИШИМСЬЯ НУЖНА ВАША КОНСУЛЬТАЦИЯ ОЧНАЯ ИЛИ ЗАОЧНАЯ СПАСИБО
Николай!
От всей души поздравляю Вас и Марину с рождением дочери!
Желаю Вам здоровья и благополучия. Обязательно приму Вас после выписки из стационара.
Марина - большая умница!
2014.12.05 at 11:36, Никуличев Василий Владимирович.:
Здравствуйте Наталья Алексеевна.Меня зовут Никуличев Василий.Я являюсь пациентом Вашей клиники (прохожу лечение у Д.В. Дмитриенко) и также администратором маленького сообщества в контакте ( http://vk.com/wall-72753060_17728).Так вот там опубликовали Вашу статью про фитолечение с сайта клиники,и многие незнающие люди плохо об этом высказались и меня просто передернуло все это.Возможно Вам будет не трудно прокомментировать для людей эту статью?Если не хотите,не надо.Заранее благодарен.
Здравствуйте, Василий Владимирович!
Цель подготовки Полезных статей - это желание сотрудников нашего центра донести до российских пациентов накопленные знания многочисленных групп ученых со всего мира по проблеме нефармакологического лечения эпилепсии. Не у всех российских граждан есть хорошие знания иностранных языков.
Люди, страдающие эпилепсией, в большинстве своем на личном опыте знакомы с провокациями (срывами даже длительных ремиссий эпилептических приступов) на фоне самолечения, в том числе неосторожного траволечения, недосыпания, вредных привычек и др. Врач может помочь пациенту, но очень важно партнерство (желание сотрудничать на благо своего здоровья) и взаимное уважение.
Однако, как очень метко и образно высказался в своей миниатюре Михаил Жванецкий: "Нельзя помочь утопающему, подав ему руку. Необходимо, чтобы утопающий подал в ответ свою".
Каждый человек имеет право выбора ЛЕЧИТЬСЯ ИЛИ ВЫЛЕЧИТЬСЯ. Это далеко не одно и то же.
Например, известный факт, что наиболее тяжелое и резистентное течение эпилепсии отмечается при поражении гиппокампа, требующее порой нейрохирургического лечения.
С другой стороны, мой оппонент на Вашей странице В Контакте Тарас Моторин, описывая свое негодование по отношению к мнению экспертов Международной Лиги по борьбе с эпилепсией в отношении нежелательного при данном заболевании растительного сырья, представленного в нашей Полезной статье, и пытаясь оправдать использование каннабиоидов (марихуаны), тем не менее цитирует исследования другой группы ученых :"В относительно небольших дозах она приводит к уменьшению циркуляции ацетилхолина, в частности, в гиппокампе, что в свою очередь приводит к уменьшению активности нейротрансмиттера. Кроме того, она влияет на процесс освобождения нейромедиатора серотонина." Таким образом, страдание гиппокампа у больных эпилепсией будет только усиливаться даже на фоне использования небольших доз каннабиодов.
Публичное, в подавляющем своем большинстве необоснованное, унижение врачей в прессе и на общественных форумах в течение последних лет приводит к тому, что все чаще и чаще даже у самых квалифицированных и высококлассных специалистов развивается синдром эмоционального выгорания, когда уже нет никакого желания после многочасового напряженного рабочего дня по вечерам или ночам искать новую и полезную информацию для своих пациентов, переводить ее, публиковать.
Печально также, что Вы нарушили наши авторские права и не указали в конце скачанной без авторского уведомления Полезной статьи, ссылку на этот интернет ресурс http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=art19
2014.12.05 at 00:30, Марина Сергеевна:
чера в 18:03, Марина Сергеевна:
Добрый день! Мне этот диагноз (Шарко Мари) поставили в 8 лет. В 11 лет меня прооперировали. Ставили на инвалидность, простояла год, потом сняли, так как болезнь не прогрессирует. Два раза в год я прохожу курс лечения: массажи, уколы, таблетки.
Хотела бы узнать, я беременная. Может ли эта болезнь перейти к моему ребенку? И можно ли рожать самой, не будет ли потом осложнений? Или лучше делать кесарево?
Здравствуйте, Мария Сергеевна!
Болезнь Шарко-Мари-Тута - это большая группа заболеваний с разными генными мутациями и типами наследования. В большинстве своем, риск наследования заболевания от родителей к детям высокий с точки зрения медицинской генетики. С целью уточнения конкретного риска важно проведение молекулярно-генетического тестирования большой матери до наступления беременности.
Риск нарастания тяжести заболевания или темпов прогрессирования при вынашивании беременности выше, чем средне популяционный.
2014.12.04 at 15:38, Инна Хамедова:
Забыла еще спросить. Можно ли мне принимать гормональный препарат Медиана.? Гениколог назначил. Я сообщила ей о своем диагнозе. Врач Сказала противопоказаний нет. И что можно принимать любые противозачаточные.
Уважаемая Инна!
При приеме эстрогенсодержащих противозачаточных препаратов имеется риск учащения эпилептических приступов и риск нарушений свертывания крови.
Поэтому в случае учащения приступов, необходимо отменить противозачаточные препараты.
На фоне приема мидиана нужно проводить исследование гемостаза 1 раз в 6 месяцев
2014.12.04 at 14:47, Юлия:
здравствуйте! Ниже обращалась к Вам с вопросом развития ребенка 1.10 год(девочка).Мы провели рекомендованные вами исследование и записались на прием: Лор-норма, аудиометрия-норма, распираторный мониторинг:5 эпизодов гипопноэ продолжительностью до 16 сек(за 2 часа)индекс апноэ/гипопноэ 2,5 в час (норма 1),индекс храпа 10: не исключается синдром апноэ сна легкой степени. ночной ЭЭГ видео мониторинг (3 часа):устойчивый неустранимый артефакт физиологической природы (ЭКГ). Глубокие паттерны 1,2,3 стадии ФМС,представленные полиморфной низкоамплитудной активностью,появлением полифазных высокоамплитудных К-комплексов по лобно-центральным отведениям амплитудой 150-200, вспышек синхронизированных бета 1колебаний частотой 13-14 ГЦ по лобно-центральным отведениям продолжительностью до 1-1,5 сек,амплитудой до 25 (веретена сна), негрубым диффузным увеличением индекса низкоамплитудной тета активности, с последующим замещением диффузной высокоамплитудной дельта активностью.При пробужении и плаче пароксизмальной активности не отмечено, доминирующее по тмеменно-затылочному отведению регулярного альфа-подобного тета ритма средней частотой 7 Гц. в заключении развитие ковковых ритмов норма, эпилиптифомной активности не зарегистрировано. подскажите результаты ЭЭГ в порядке? С распираторным мониторингом к Вам или к сомнологу?Достаточно проведенного обследования?
Уважаемая Юлия!
По ЭЭГ - норма. Нужна консультация невролога и сомнолога.
Обследования у Вас выполнены в полном объеме
2014.12.04 at 14:27, Александра Николаевна:
Здравствуте!подскажите пожалуйста какие препараты можно пропить ребенку(6 лет)? У него очень повышенная возбудимость, агрессивность, нервничает! Заранее спасибо
Здравствуйте, Александра Николаевна!
Для того чтобы подобрать эффективное лечение для Вашего ребенка, необходима ОЧНАЯ консультация специалиста (врач невролог), сбор анамнеза (беседа, изучение медицинской документации), осмотр, результаты исследований (после дообследования, если в этом есть необходимость).
Записаться на прием к неврологу можно по телефонам регистратуры 221-24-49 и 221-53-56
Ждем Вас!
2014.12.04 at 14:09, Александра Николаевна:
Здравствуйте!Наталья Алексеевна подскажите пожалуйста ситуационно-обусловленные (постаноксические) приступы на фоне нарушения ритма сердца относятся к эпилепсии? Какие противопоказания имеются при таком диагнозе? Заранее спасибо
Здравствуйте, Александра Николаевна!
Вопрос экспертизы трудоспособности и профотбора решаются коллегиально (комиссией) в каждом конкретном случае.
2014.12.04 at 14:07, Инна Хамедова:
Диана Викторовна, здравствуйте. Я у вас была на приеме последний раз 18.08.2014. Повторный прием и видео ЭЭГ МОНИТОРИНГ назначен на ноябрь-декабрь. 16 декабря приеду на ЭЭГ. Возможно ли к вам на прием приехать в конце января начале февраля. Или всё же нужно обязательно в декабре. Я с Абакана. Принимаю депакин хроно 300. К 16 декабря будут готовы анализ на вольпроевую кислоту и заключение иммунолога. С Уважением, Инна Хамедова. Диагноз эпилепсия. Выписка из амб. Карты номер ХИА 171180.
Уважаемая Инна!
Если все благополучно по приступам, то можно приехать в феврале.
2014.12.03 at 22:28, ЕВГЕНИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ:
здравствуйте вы рекомендуете обратится в центр амбулаторной нейрореабилитации мы записались к вам на приём куда пойти в первую очередь
Здравствуйте, Евгений Владимирович!
Выбор консультанта и его приоритетность должна определяться целью, с которой Вы обращаетесь к специалисту.
С учетом описанного Вами диагноза целесообразность моей консультации есть, поскольку следует провести дифференциальную диагностику между миелопатией вертеброгенного генеза и нейромышечным заболеванием, что во многом определяет прогноз.
Если Ваше мнение и мнение Вашего лечащего врача о верности диагноза безоговорочное, чего я не могу сказать без очной консультации, то можете обращаться в Профессорскую клинику.
2014.12.03 at 21:28, Анна Владимировна:
Здраствуйте. Моя дочь в 2года и 4 месяца перенесла вирусный энцефалит головного мозга 25.12.2004 г. Экстубирована 26.12.2004.г. В реанимации проводилось лечение п/вирусная, а/бактериальная, гормоны. 28.12.2004. переведена в палату. При выписки рекомендованно принимать диакарб и аспаркам и финлепсин. 13 июля 2006г было сделано мрт головного мозга заключение: шизэнцефалия в облости теменной доли.В последствии перенесеннго заболевания ребенок не жует пищу, не контролирут слюнотечение,язык плохо подвижен в верх не подымается, дизартрия. С 3.08.2012г. начались приспупы тресся подбородок в течении нескольких секунд, речь после приспупа востанавливалась в течении 10 минут. Был поставлен диагноз: Симптоматическая фокальная эпилепсия со сложными моторными приступами, единичным фебрильным ГТКМ.6.05.2014 диагноз эпилепсии был снят. Но 2.11.2014 приступ повторился и был с потеряй сознания и 2.12.2014 был опять приступ с потеряй сознания. Какое необходимо пройти обследования для точного диагноза и правильно подобрать лечения?
Здравствуйте, Анна Владимировна!
Рекомендую Вам записаться на очную консультацию ко мне или детскому неврологу-эпилептологу нашего центра кмн Евгении Александровне Шаповаловой для осмотра ребенка, анализа всех имеющихся документов и решения вопроса об оптимальном выборе дообследования и коррекции лечения ребенка.
Телефоны регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56.
2014.12.03 at 14:33, Татьяна:
Наталья Алексеевна!
Мой вопрос 26.11.2014 в 00:22
Спасибо, поняла.
Есть ли повод волноваться за Гомоцистеин < 5? Много информации о повышенном, о пониженом совсем нет.
Спасибо большое
Здравствуйте, Татьяна!
Благодарю за понимание.
Все свои возможные комментарии я уже написала.
