Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Очень извиняюсь за беспокойство, но буду Вам очень благодарна за ответ! Моему сыну 4,5 года. В 3 года нам поставили диагноз врождённая миопия высокой степени. В 2013г. левый глаз -10, правый -9. Размер глазного OD 24,3 (поперечный размер 21,9) OS 24,9 (поперечный размер 22,9) . В 2014г. левый глаз -11, правый -9,25(иногда показатели бывают -10 и -11), размер глазного яблока OD 25,54 OS 26,06 . Врач говорит у сына очень большой размер гл.яблока,и из-за этого такая высокая степень миопии. Так же ставят амблиопию выс.степени. На проверочной таблице видит только первую строчку в очках. Хотя пока не носил очки, в 2014г. видел 3,иногда 5 строчек. Очки -8 обе линзы. У нас с мужем отличное зрение,у ближних родственников с обоих сторон проблем со зрением тоже нет. Поэтому мы в недоумении откуда такой диагноз... Я конечно понимаю,что вы не телепат, но исходя из вашего опыта подскажите, пожалуйста, есть ли у нас какая-то возможность улучшить сыну зрение? Так же, как более эффективно лечить амблиопию? Возможно аппараты, гимнастики и т.п. Так же посоветуйте пожалуйста как правильно в нашем случае носить окклюзию на очках, на какое время одевать окклюдер. Мы живем в Челябинской обл.г.Миасс, возможно вы сможете посоветовать грамотного специалиста в нашей области, или ещё лучше, может Вы бываете на Урале. До Красноярска нам добираться далековато, но при необходимости мы можем и приехать к вам на приём. Заранее очень благодарна за ответ!

Доброго дня, Валерий Иннокентьевич. У меня два вопроса. Ответите, пожалуйста.1) у сына ( ему 4 года) сходящиеся косоглазие на фоне гиперметропии( +4;+4,5). Частичноаккомодационное. Косоглазие стало частичноаккомодационное 4 месяца назад, раньше очки его исправляли. 2 месяца носим окклюзию 2:1. Сейчас при снятии окклюзии на минутку у него двоится в глазах. До окклюзии он на это не жаловался. Скажите, это хороший знак, я про двоение? Как я понимаю это означает что его мозг пытается отвыкнуть от косоглазого видения, и на время снятия окклюзии не отдает команду отключить один из глаз ,чтобы картинка не двоилась. Скажите , я правильно понимаю причину двоения? Или сейчас двоение это плохой знак?
2) подскажите ,что такое интропия с паретическим компонентом? Что-то я в интернете не могу найти понятного объяснения. Спасибо за ответы заранее.

Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! У моей дочери 4 года - кривошея, вызванная неизвестной этиологией. Мышечную, костную уже исключили. Врач ортопед из центра им.Илизарова г.Курган Губин Вадим Александрович предположил, что это офтальмологическая причина, связанная с биполярностью зрения (чтобы нормально видеть предмет, ребенок наклоняет голову всегда влево, и держит в наклоне основное время). Косоглазия, неврологических проблем у ребенка нет. Ребенок активный, очень смышленый. Но на фоне кривошеи развивается ассиметрия лица. Врач ортопед предложил нам провести окклюзию и найти врача, который подскажет нам с чего начать обследование, куда обратиться за диагностикой, какую диагностику проводить, а также в дальнейшем сможет нас консультировать по этому вопросу. Как ни странно, но такой диагноз (кривошея на фоне нарушения биполярности зрения стоит на третьем месте после мышечной и костной кривошеи, только нет специалистов в этой области, и никто не ставит такой диагноз). Мы с этой проблемой столкнулись недавно, посетив центр, и еще очень мало знаем об этом. Просим вас посоветовать нам с чего начать, с какого вида обследования. Мы из Челябинска, готовы следовать вашим рекомендациям и советам. Будем очень благодарны за быстрый и подробный ответ. Напишите нам пож. На Эл.почту Lady-byv@yandex.ru

Здравствуйте. Вчера были на приеме в больнице на Никитина. Сыну 25 марта 4 года, нам назначили операцию на исправления косоглазия на 16 марта.косит левый глаз (к носу). а я даже не спросила на сколько нас примерно положат в больницу, платно или нет, как дети отходят после наркоза и чем помочь ему вовремя этого отхода?

Здравствуйте Валерий Иннокентьевич спасибо за ответ пишет Вам Татьяна, я из Ростовской области Кашары, я еще раз хотела бы уточнить по своему второму вопросу
2.Врач сказала что угол без очков все равно останется пока ребенку не уберут ПЛЮСЫ в 16 лет, не операцию по косоглазию а именно дальнозоркость, а сейчас косоглазие так и останется при снятии очков, а в очках все будет в том числе и бинокулярное зрение, пожалуйста обьясните мне пожалуйста вылеченное косоглазие при снятии очков глаза ровные должны быть или как мне сказали из- за большой дальнозоркости без очков все равно будет угол. Извините, благодарю за ответ

Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! У сына (4 года)врожденное сходящееся косоглазие, гиперметрия астигматизм, начали лечение в 2 года,в данный момент угол косоглазия без очков на оба глаза 15 градусов в очках +5
авторефрактометрия с закапыванием
правый sph +5.75 cyl +1.5,
левый sph+4.5 cyl +1.5, косит правый глаз
острота
зрения в очках 0.9 на оба глаза,
без очков 0.3-0.4.
Окклюзии на правый глаз на 4 часа в день. Валерий Иннокентьевич у меня такие вопросы.
1. начинали носить очки правый sph +3 cil+1.5 левый sph +2.5 cil+1.5 после первого аппаратного лечения назначили
правый sph+4 cil+2
левый sph+3.5cil+2, на данный момет врач назначает новые очки
правый sph+5 cil+1.5 90
левый sph+4 cil+1.5 85 для того чтоб угол стал 0 и аппаратное лечение, правильно ли делать такую коррекцию для глаз хуже зрение не станет?
2.Врач сказала что угол без очков все равно останется пока ребенку не уберут плюсы в 16 лет, я что то не пойму это так и должно быть или меня вводят в заблуждение и это только косметика с помощью очков, а косоглазие так и останется как же тогда бинокулярное зрение в очках будет, а без очков нет???
Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! У моей дочери (4,5 года) врожденное сходящееся косоглазие, сначала одного, правого глаза, сейчас - Альтернирующая эзотропия обоих глаз, больше справа (из выписки). Назначили "Цикломед" по 1 кап 1 раз в день в течение 1 месяца в левый глаз, окклюзию левого глаза на 2-3 часа в день. Скажите, пожалуйста:
Длительное применение этого препарата не навредит ребенку?
Закапывать капли утром?Достаточно ли всего 2-3 часовой окклюзии в день? И при содружественном косоглазии только на один, левый глаз? Буду очень благодарна за ответ

Добрый день, Валерий Иннокентьевич! Мы бы очень хотели попасть к Вам на консультацию по поводу сходящегося косоглазия у ребенка, но живем далеко от Красноярска (в Саратове). Знаем, что вы бываете в других городах и принимаете пациентов. Не планируете ли Вы в ближайшее время такие поездки?
Заранее благодарю за ответ.

Добрый день, Валерий Иннокентьевич!
Обращаюсь к Вам с несколько иной просьбой. Я практикующий врач-офтальмолог. Работаю в небольшом уральском городке на смешанном приеме. Возникла необходимость в постижении тайн детского косоглазия. От коллег узнала, что вы суперпрофессионал в этой области. Можно ли попасть к Вам на учебу и если можно, то как это сделать?
Заранее благодарна Нина Владимировна Коклягина

Каким образом можно у Вас проконсультироваться? Ребенку 14 , ухудшается зрение(близорукость). Проживаем в Ангарске Иркутской. Можно ли после Вашей консультации пролечиться в Красноярске? Желательно под Вашим наблюдением.

Валерий Иннокентьевич.
У моего ребенка (5,5 лет) сходящееся косоглазие с 3 лет. Угол 15 градусов. Все время лечимся. Носим заклейки. Появилось двоение. Зрение сейчас на обоих глазах единица, +1. сделали операцию, чтобы уменьшить угол 3 мес. назад. Остаточный 3-5. Прошли курс занятий на синапртофоре. Слияние есть. Делаем засветы. Видит крестик. После лечения разрешили оставить заклейку на пол дня. Заметила, что коглда смотрит вниз вблизи прооперированный глаз уходит. Он его просто отключает, чтобы не двоилось. Что нам делать?

Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Нашему сыну (1г. 7мес.) в поликлинике поставили под вопросом диагноз "гипоплазия дисков зрительных нервов". Хотели бы попасть к Вам на консультацию. Подскажите, пожалуйста, где Вы принимаете и как записаться к Вам на прием?

Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! По Вашей методике при проведении засветов написано нужно делать две-три вспышки на каждый глаз. При этом ребенок (6,5 лет) иногда видит плюс иногда по две горизонтальных или две вертикальных полоски. Если делать по одной вспышке на каждый глаз ребенок почти всегда видит плюс. В связи с этим вопрос: можно ли делать по одной вспышке на каждый глаз или все таки необходимо делать по две или три вспышки. (Длительность засвета у нас не зависит от количества вспышек). С Уважением, Елена.

Здравствуйте!ребёнку 7лет,диагноз врачей /который определяли 6лет/частичная атрофия зрительного нерва,тотальноя дистрофия сетчатки обоих глаз,возможно ли нам помочь? Или надеется на Роберта Макларэна

Добрый день Валерий Иннокентьевич! Моей дочери 10 лет. Два года назад у нее стало снижаться зрение. После обследования в платной клинике был выставлен диагноз: макулодистрофия, миопия 1 ст. ( 0,4; (-)1 = 0,9 ), экзофория, выписали очки с диоптрией (-) 1. Результаты томографии: истончение всех слоев сетчатки, разрушение пигментного и нейроэпителия обоих глаз. (У моего мужа (в 43 года) была так же обнаружена сухая возрастная макулярная дегенерация обоих глаз. ) Врач сказал, что у нее скорей всего макулодистрофия врожденная наследственная. Нас направили на консультацию в детское отделение глазного центра в Красноярске. Там ей лечили миопию методом тренировки зрения на тренажерах ( на компьютерах, засвет и т.д), получала медикоментозное лечение ( витамин В, парабульбарно эмоксипин). Результата после проведенного лечение мы как-то не заметили. В клинике, где мы наблюдаемся, врач сказала, что макулодистрофия лечиться эффективно, только препаратом - ретиналамином. В августе 2014 г мы его проставили 10 дней. (После второго укола ребенок стал ярче видеть цвета!) В январе 2015 г зрение опять снизилось, прописали очки уже с диоптрией (-)2. Когда я стала настаивать на лечение в детском глазном центре ретиналамином, они стали сомневаться, что у ребенка макулодистрофия. Нам провели повторное коллегиальное обследование. Сделали еще раз томографию: результат – не исключается истончение слоя нервных волокон сетчатки, дегенерация пигментного эпителия. И сделали вывод, что у ребенка все нормально, наследственной патологии точно нет, просто у нее такое строение сетчатки, бывают же тонкокожие люди (!?), а у нее сетчатка тонкая. Лечить ретиналамином не нужно, рекомендовано 1 раз в год делать томографию, и лечить миопию. Встает вопрос кто прав и бывает ли такое: одни видят заболевание, другие нет? Мой ребенок начинает входить в пубертатный период, и я боюсь упустить момент в лечение, если у нее действительно макулодистрофия, ведь это очень опасное заболевание. Заранее благодарна за Ваш ответ.

Доброго дня, Валерий Иннокентьевич. Сыну ровно 4 года, год назад чуть начал косить левый глаз. Поставили дальнозоркость +4;+4,5. Назначили очки +2;+2,5 и все. В очках глаз не косил. В ноябре ( всвязи со стрессом, я думаю) левый глаз стал косить еще сильнее к нему добавился еще и правый. Очки уже не исправляли это косоглазие. На данный момент, смогли только доехать до Мнтк в Новосибирске( сами мы из Новокузнецка). Рез-ты обследования:
OD 0.70, OS 0.65;
Рефрактометрия OD 4.75 , OS 5.00
Кератометрия:
OD вер.мер.43.25ax 106 Гор.мер 42.50ax16
OS вер.мер 43.00ax 60 Гор.мер 42.25ах150
Назначили очки +4,5;+4,5(!!!) в кот. угол косоглазия стал:
Вправо OD +8-10; OS +8-10
Прямо OD +12-15; OS от +7до +12-15
Влево OD +12-15; OS +15-17
Диагноз:сходящееся содружественное косоглазие частичноаккомодационное превалировавшие левого глаза. Ds: интропия с паретическим компонентом. Назначены очки +4,5, окклюзия 1:2, 1 этап хирург лечения. Плюс сказали,что бинокулярное зрение есть, хотя до этого 4 врача сказали, что его нет. У меня два вопроса:
1) очки + 4,5 для нас это не многовато-то?
(боюсь острота зрения в них упадет)
2) когда лучше сделать первую операцию( на левый глаз), как можно быстрее или подождать до лета и походить пока в оккюзии, чтобы мозг привыкал к прямостоящему левому глазу. Если ждать, то боюсь бинокулярное зрение потерять за этот период, если конечно оно у нас есть все-же. Как лучше сделать, сразу операцию или летом?

Здравствуйте,Валерий Иннокентьевич.Сыну 19лет.острота зрения OD 1.0 гиперметропия слабой степени.OS 0.2 Sph+2.00 Cyl-1,75 Ax 5 =Vis 0.5 Сложный гиперметроптический астигматизм.Амблиопия средней степени.Хотелось бы узнать ваше авторитетное мнение.Можно ли чем то помочь в нашем возрасте?Можно ли проводить аппаратное лечение?

Доброго времени суток Валерий Иннокентьевич!!! Много слышала о Вас, когда назначали лечение моей дочерей. Моей дочери 4 года, в 2 года начал косить глазик к переносите и она прищуривала часто один глаз. На сегодняшний момент наш диагноз: постоянное со дружественное сходящееся неаккомодационное альтернирующее косоглазие с вертикальным компонентом. Зрение на оба глаза и в очках и без 1. Д/в +15-20, в/о +15, вертикаль +5-7. Лечение: очки на оба глаза линза +1,75, заклейка постоянно 1:1, цветотест и синоптофор. У ребенка без заклейки происходит двоение объектов. У меня пока один вопрос, остальные спрошу при личной консультации, планирую в ближайшее время привезти дочь к Вам на консультацию, нужно ли носить постоянную заклейку, пытаясь выработать бинокулярный зрение? Меня врачи разрывают, у кого мы постоянно лечимся в г. Воронеже говорит что надо, а в г. Белгороде говорят нельзя. Очень жду Вашего ответа!!! Спасибо!

Добрый день!
Подскажите, как и где можно попасть к Вам с младшим ребенком на платный прием? Ранее неоднократно посещали Вас на Карбышева со старшим ребенком и хотим попасть на прием с младшим именно к Вам!

Валерий Иннокентьевич, добрый день!
Мы в данный момент работаем в Швейцарии, поэтому попасть к Вам в Красноярск на очный прием хоть и не невозможно, но очень сложно. Дочери 6,5 лет. В августе впервые обратились к офтальмологу после ее жалобы на плохое зрение левого глаза. Был поставлен диагноз: гиперметропия, амблиопия, астигматизм.
ОЗ без коррекции: правый глаз 0,5, левый 0,1.
С коррекцией: OD +3,25 = 0,8; OS + 6,00 = 0,5. Глазное дно в норме.
Прописаны очки: OD +5, OS +6,25.
Еще в рецепте на очки написано следующее: Cylinder: -1.50 (оба глаза), Achse: OD 175, OS 20.
На следующем приеме через 2 месяца, в октябре ОЗ левого глаза в очках упала до 0,15. Была прописана окклюзия лучшего глаза на 2 часа в день.
В ноябре результаты обследования были следующие:
ОЗ с коррекцией: OD = 1, OS = 0,4.
К диагнозу добавились следующие данные: анизометропическая амблиопия, фиксация нецентральная, микрострабизм с аккомодативным компонентом, угол косоглазия 3 градуса.
Прописана так же окклюзия лучшего глаза на 6 часов и дополнительно наклейка полупрозрачной пленки на правую линзу очков 0,6.
В декабре результаты осмотра были такими же.
В январе тоже изменений остроты зрения не было. Врач провела новые замеры. Было предложено поменять очки на: OD + 5,00, Zyl -1,75, Achse 0; OS +6,00, Zyl -1,75, Achse 30. Оставить окклюзию правого глаза на 6 часов в день, заменить пленку на линзу правого глаза на 0,4.
Я прошу прощения за скудость информации. Здесь на руки ничего не выдается, только по требованию распечатывается часть данных, все с сокращениями и на немецком.
У нас возникли сомнения в правильности выбранного лечения после того, как доктор сказала, что нецентральная зрительная фиксация - это врожденная особенность, которую невозможно исправить. Поначалу после назначения окклюзии пошел прогресс, но потом он остановился. На следующей неделе мы записаны к другому специалисту-оптометристу, попробуем получить альтернативное мнение.
Пожалуйста, ответьте на наши вопросы:
1) Я прочитала в ваших ответах на форуме, что вы планируете консультировать в Нижнем Новгороде в июле-августе. Это, похоже, ближайшее к нам место. Может быть вы посоветуете кого-то из специалистов в НН, работающих по вашей методике, кому мы могли бы показаться до лета?
2) Как нам действовать пока? Отменить окклюзию лучшего глаза?

Заранее благодарю,
Ирина.