Поспелов Валерий Иннокентьевич ●
Валерий Иннокентьевич отвечает на вопросы по темам: Офтальмология детская, Детская офтальмология
16.07.2013 в 23:08, Надежда:
Здравствуйте!!!!! Мне 35 лет. У меня врожденное косоглазие. В детстве сделано две операции, угол уменьшился, но все равно остаточное косоглазие сохранилось. Сейчас мне это очень мешает, испытываю постоянный дискомфорт в глазах. Как будто мышца очень тянет о вот вот порвется. от этого начинает болеть глаз и голова. Смотреть прямо в одну точку тоже очень тяжело. Любая стрессовая ситуация и глаз сразу же уезжает. И опять головная боль начинается. Возможно ли мне сейчас что-нибудь исправить. Или хотя бы снять эти неприятные ощущения с глаз. И еще если после операции появится двоение оно пройдет со временем или нет???
Здравствуйте, Надежда!
Косоглазие связано не только и не столько с патологией глазных мышц, сколько с патологией мозга. Попытаться исправить можно, однако при этом потребуется не только операция, сколько специальные тренировки. Какой при этом будет получен результат - знает только Всевышний.
В. Поспелов
19.06.2013 в 21:13, Анастасия Алексеевна:
Спасибо за скорый ответ и контактный телефон! Сейчас там не берут трубку, попробую завтра с утра. Конечно же, хотелось бы попасть к вам на консультацию, если вы занимаетесь парезами. Одна надежда на Вас! Еще раз спасибо.
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Нам вас рекомендовала ваша бывшая пациентка. У нашего сына (3,5г) парез отводящего нерва. Судя по всему врожденный. Левый глаз не смотрит влево, при это в вертикальном положении строже, чем в горизонтальном. Мы очень хотели бы попасть к вам на консультацию и описать проблему подробнее. Слышали, что летом вы бываете в Нижнем Новгороде, а мы живем в Москве и как раз могли бы подъехать. Как можно с вами связаться? Заранее спасибо!
19.06.2013 20:12, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Анастасия Алексеевна! Здравствуйте!
Если Вы хотите попасть на консультацию, то нужно записаться (по телефону +7-910-101-17-25) в Визус-1. Рекомендую поспешить, так как не исключено, что предварительная запись вскоре закончится (а может уже и закончилась).
С уважением, В. Поспелов
Есть еще вариант связи - http://www.visus-1.ru/
18.06.2013 в 03:20, Анастасия Алексеевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Нам вас рекомендовала ваша бывшая пациентка. У нашего сына (3,5г) парез отводящего нерва. Судя по всему врожденный. Левый глаз не смотрит влево, при это в вертикальном положении строже, чем в горизонтальном. Мы очень хотели бы попасть к вам на консультацию и описать проблему подробнее. Слышали, что летом вы бываете в Нижнем Новгороде, а мы живем в Москве и как раз могли бы подъехать. Как можно с вами связаться? Заранее спасибо!
Анастасия Алексеевна! Здравствуйте!
Если Вы хотите попасть на консультацию, то нужно записаться (по телефону +7-910-101-17-25) в Визус-1. Рекомендую поспешить, так как не исключено, что предварительная запись вскоре закончится (а может уже и закончилась).
С уважением, В. Поспелов
12.06.2013 в 21:40, ЕЛЕНА ВИКТОРОВНА:
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ЗАПИСАЛИСЬ К ВАМ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ, БРАТЬ ЛИ ВСЕ ВЫПИСКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ И ЛЕЧЕНИЯ, НУЖНА ЛИ ПОДГОТОВКА ДЛЯ РЕБЕНКА
Елена Викторовна, если Вы записались на консультацию, то Вы это смогли сделать только по телефону. Можно было и это спросить сразу. Возьмите выписки об операциях и лечении, подготовка ребенка не нужна.
В. Поспелов
07.06.2013 в 23:29, Малыгина Ольга Васильевна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич, здравствуйте. Обратиться к Вам посоветовали нам врачи НИИ медико-экологических проблем зрения г. Иркутска. Дело в том, что у нашей девочки ( 7 лет ей сейчас) не сильно, но иногда, косил глаз. В прошлом году мы обратились в Микрохирургию глаза г. Иркутска. Оказалось, что этот глаз(левый) совсем не видит. Мы прошли там обследование, МРТ.
Заключение:
1. В настоящее время органической потологии головного мозга не выявлено.
2. Патологических изменений шейного отдела позвоночника не выявлено.
И нам сказали, что это врожденная патология сетчатки глаза. В настоящее время это не лечится.
В июне этого года (девочке 7 лет, идет в школу) прошли обследование в НИИ медико-экологических проблем зрения.
Диагноз:
Сетчатка в центральных отделах резко истончена, атрофична. Слои зафференцированы плохо. ДЗН - нейроглия ( возможно слово написала неточно, не могу разобрать) плотная, слой нервных волокон резко истончен.
Это диагноз снимков. А на словах нам сказали, что причины того, что глаз совсем не видит ( но на яркий свет реагирует) они не знают и посоветовали обратиться к вам.
Я понимаю, что однозначного ответа быть не может, но я очень надеюсь на ваш совет, может стоит нам приехать к вам? Может Вам отправить по факсу результаты обследований? Очень ждем вашего совета и заранее Вам премного благодарны.
Ольга Васильевна, здравствуйте!
Для начала пришлите свое письмо и в виде прикрепленных к нему файлов сканы результатов обследований на мой адрес vipospelov@yandex.ru
В. Поспелов
07.06.2013 в 07:30, Ольга Сергеевна:
Благодарю Вас, Валерий Иннокентьевич за ответ. Мы все подготовим и на следующей неделе направим Вам.
Хорошо. Тогда и можно будет о чем-то рассуждать
05.06.2013 в 11:28, Ольга Сергеевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Беспокоит Вас жительница г. Владивостока. В марте 2012 году Вы приезжали во Владивосток с лекциями для враче-офтальмологов и проводили консультацию для детей с косоглазием. Мы были на Вашей консультации и Вы дали заключение о том, что моему ребенку 8 лет необходима операция в два этапа. Первый этап операции был проведен в Клинике микрохирургии глаза в г. Хабаровске 25.06.2012 г. (до этого у нас уже было две операции в той же клинике). Врачи уверили нас, что операция прошла удачно и второй этап не нужен. На данный момент у моей дочери упала острота зрения, левым глазом она практически не видит (к сожалению не могу точно сказать какое зрение сейчас, нету под рукой заключений врача, но после операции 25.06.2012 говорили 100%, а сейчас она без очков видит только ту строчку на которой написано три большие буквы и все(((. Глаз опять стал отклоняться вверх. Наш лечащий врач говорит, что угол не большой 3 гр. и тем более не постоянный, такие углы не оперируются, но я так понимаю, что острота зрения падает именно из-за отклонения глаза (возможно ошибаюсь). Подскажите пожалуйста с чем могут быть связаны такие изменения? Что нам все таки делать? Правда ли, что не оперируются такие углы косоглазия? Но, если все таки необходим второй этап операция, как Вы и писали в Вашем заключении, возможно ли провести ее именно у Вас? И что для этого необходимо? Одна надежда на Вас.
Заранее благодарю Вас за помощь.
Здравствуйте, Ольга Сергеевна!
К сожалению, в Вашем письме сплошные эмоции и ноль информации. Я в институте гадалок не учился, а потому при отсутствии информации на большую часть Ваших вопросов ответить не могу.
Вам нужно:
1) сделать сканы: а) моего заключения, б) выписок из Хабаровского МНТК о проделанных операциях, г) результатов последних осмотров врачом во Владивостоке;
2) это письмо с Вашими вопросами и прикрепленными к письму файлами со сканами отправить мне на адрес vipospelov@yandex.ru
В. Поспелов
22.05.2013 в 16:19, Анна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Беспокоят Вас с Тюменской обл. У сына в 2 года появилось косоглазие.
Диагноз : Монолатеральное сходящее косоглазие. Правый глаз откл. к нутри на 10 гр.по Гирш.Очки не выписывали, Через полгода ношении оклюзии. Опять диагноз: Сход.косоглазие альтернирующ. угол 15гр. Острота зрения так же в норме. Дальше два года лечились на аппаратах (каждые три месяца), в МНТК Микрохирургии глаза Екатеринбург.филиала.Носили заклейки.
В 4.5 года отправили на операцию угол уже был 20-25гр.
Выписка операц. диагноз:Частичный парез наружной прямой мышцы справа сходящееся альтернирующеее косоглазие обоих глаз : Острота зрения VOD=0,85 VOS=0,8
Операция: Рецессия внутрен.прямой мышцы 4.00 мм срединная дубликатура наружн.прямой мышцы 8.00мм
После операции все двоилось, врач сказал остаточный угол 3-5 гр. проводилось аппаратное лечение. Прошло полгода за это время после операции три раза по 10 сеансов проходили аппаратное лечение, домой купили Хероскоп-Бивизитренер (рисуем кажды Божий день). Ребенок опять смотрит поочередно то одним глазом то другим, угол опять 15 гр.по Гишб. Примите ли вы нас на прием??? Готовы приехать в сентябре. Заранее благодарна за ваш ответ...
Здравствуйте, Анна!
С 22 июля по 20 августа я буду консультировать больных в Нижнем Новгороде, в МОК Визус-1, запись по телефону 8-910-101-17-25 уже идет и скоро, видимо, закончится.
В Красноярске я снова буду только после 10 сентября. Запись на консультацию по телефону 8-913-539-25-08.
Хейроскоп можете выбросить, кстати, Вы правильно его назвали без й.
В. Поспелов
22.05.2013 в 04:56, Харькова Елена Сергеевна:
Валерий Иннокентьевич! Добрый день! Очень нужна Ваша консультация, чтобы понять что делать дальше. У ребенка 6 лет врожденная катаракта на левом глазу, правый в норме. Три года лечения амблиопию, заклеивание глаза и очки не ни если результата. Сейчас врачи настаивают на срочной экстракции катаркты с установкой торической ИОЛ. Прошу Вас переговорить со мной либо может быть я могла послать на Ваш емайл выписки. Очень прошу помочь, мы из Москвы, возможности приехать в Нижний, к сожалению, минимальны. Буду очень признательна за ответ. Спасибо
Здравствуйте, Елена Сергеевна!
Мой адрес vipospelov@yandex.ru
В. Поспелов
14.05.2013 в 05:51, Марина:
А как глаза будут прямо стоять, если отсутствие бинокулярного зрения все равно разведет их в разные стороны? И если у меня получается крестик при работе со фотовспышкой и в принципе неплохие результаты на синоптофоре, то после операции при отсутствии муз слуха все равно не развить бин зрение? Просто это моя мечта и пожалуй единственный смысл моей жизни (((
1) отсутствие бинокулярного зрения ничего и никуда не разводит. Объяснить не специалисту, почему это так, - занятие бессмысленное. И затратное по времени. Я уже, кажется, Вам писал, что для ответа на Ваши вопросы нужно книгу писать, а не в чате с короткими сообщениями играть. А потому заканчивайте с такого рода (сугубо теоретическими) вопросами. У меня просто нет времени заниматься ликбезом со всеми желающими познать глубже эту патологию, которую и 98% глазных врачей не знает. Что касается второго вопроса, то сколько раз нужно говорить Вам одно и то же на эту тему? С позиций статистики я Вам все уже сказал. А как будет конкретно именно у Вас, я не знаю, так как у гадалки Руфины не учился и институт гадалок не заканчивал. Если хотите знать точный ответ о том, что с Вами будет, чем дело кончится и чем сердце успокоится, то спрашивайте у Всевышнего. И мысли, и дела он знает наперед!
13.05.2013 в 16:32, Юлия:
Валерий Иннокентьевич, добрый день! Возможно ли записать к Вам на прием ребенка 9 лет, девочку, на конец мая - начало июня? Диагноз: сходящееся косоглазие, рекомендована операция. Место проживания - г. Сочи. Готовы приехать. Возможно ли проведение операции по факту осмотра в случае необходимости и соблюдения всех необходимых условий?
Юлия, здравствуйте!
Записаться можно, лучше это сделать по телефону +79135392508, так как пока будешь переписываться и детали выяснять не только май, но и июнь пройдет.
Что Вы имеете в виду под -проведением операции по факту осмотра? Если -сделать операцию в ближайшие дни после осмотра-, то это не получится, так как у нас очередь на госпитализацию. Сейчас идет запись на август месяц.
В. Поспелов
10.05.2013 в 12:40, Филиппова Ирина Викторовна:
Извините, прочитала все ответы и увидела телефон для записи на прием. Скажите, а планируется ли у Вас в этом году прием детей в Нижнем Новгороде в августе? Очень надеюсь...
Да, кажется до 15 августа. Запись проводится в регистратуре Визус-1, тел. +79101011725.
10.05.2013 в 00:16, Ирина Викторовна:
уважаемый Валерий Иннокентьевич! Очень нужна ваша консультация! Как можно записаться на прием? Мы живем не в Сибири - но это не преграда для встречи. Очень жду ответа
7
Позвонить по телефону +79135392508
09.05.2013 в 01:50, Марина:
Извините, в последнем сообщении сделала опечатку. Разве полным выходом из косоглазия не является полное восстановление/развитие бинокулярного зрения?
Я примерно так и понял. Ответ тоже дал под п. 3.
09.05.2013 в 01:48, Марина:
Здравствуйте еще раз.
ТО есть при отсутствии музыкального слуха мне не развить бинокулярное зрение? Просто разве полным выходом из косоглазия не считается полное восстановление косоглазия? И как глаза будут стоять у взрослого человека прямо если они всю жизнь косили?
Марина, вопросы нужно нумеровать. Мне их теперь перепечатывать прикажете?
1. Скорее всего именно так.
2. Прочтите свой вопрос! Он ведь странно звучит: Разве полным уходом с работы не считается полное восстановление работы?
3. Опять непонятно: И как глаза будут стоять ... прямо...? Если прямо, значит и будут стоять прямо. В общем, Вы хотите, чтобы я в маленьком окне Вам книгу написал? Думаю, что Вам и мне нужно заканчивать с косологическим ликбезом.
В. Поспелов
06.05.2013 в 18:35, Ксения Петровна:
Добрый день, Валерий Иннокентьевич! две недели назад ребенок стал косить обеими глазками к носу, сходили на прием к офтальмологу, поставили диагноз гипертрофия высокой степени, и под вопросам непостоянное аккомодационное косоглазие.
Угол КГ 15, диоптрия +7. Выписали очки на +5 (постоянная носка) и делать засветы три раза с интервалом в 1 мин., 1 раз в день, 20 дней на один глаз, потом на другой глаз. Правильное лечение?
Врач сказал, что очки нам обеспечены до 18 лет, если в 18 лет не будет противопоказаний, то можно будет сделать операцию.
Причина, сказали, что это врожденное.
В месяц у нас было +1,5, потом мы обратились в 7 месяцев (меня насторожило, что он стал смотреть как будто бы из под угла, но смотрел не постоянно, это даже больше походило на кокетничество), окулист сказал ребёнок без патологий, просто у вас кокетливый ребёнок, сейчас я смотрю, что там уже было +3. Сейчас нам 1 год 10 месяцев и +7. Ужассс
Роды были естественные, при рождении была кривошея, стояли на учете у невролога, три месяца носили на шею каркас, делали массажи, сказали, что всё хорошо. Сейчас, когда обнаружили косоглазие, сразу сходили к неврологу, он сказал, что с моей стороны ни каких патологий нет.
В итоге я в таком замешательстве, что нам делать, думала, что ребёнок абсолютно здоровый, а тут такая патология обнаруживается, хочется, чтобы было правильное назначено лечение, какие наши перспективы, можно ли носить линзы (ребёнок очень гипер активный) боюсь что не будет носить очки (но мы конечно будем стараться, сегодня их уже забрали), за три дня после того как узнала наш диагноз, перерыла весь интернет, и нашла вас, потрясающие отзывы о ваших методах лечения и результаты этого лечения. Хотим попасть к вам на консультации, мы из города Томска.
Уважаемая Ксения Петровна, поскольку мы с Вами полчаса назад подробно поговорили по телефону, ответа на это письмо я не пишу.
В. Поспелов
05.05.2013 в 01:19, Марина:
Здравствуйте. Возможно ли восстановление бинокулярного зрения во взрослом возрасте и какова его связь с наличием музыкального слуха.
Здравствуйте, Марина!
Все возможно. Только вероятность возможности различна и зависит от о-очень многих обстоятельств. При отсутствии музыкального слуха она безудержно стремится к нулю. Вот только у меня вопрос: А Вам зачем оно нужнО? Вы в астронавты собрались, летчиком-истребителем решили стать, или командиром нового крейсера? Взрослому человеку нужно чтобы глаза хорошо видели, да прямо стояли. Я так понимаю. И получить это можно проще и быстрее, чем гоняться за бинокулярным зрением.
С уважением, В. Поспелов
30.04.2013 в 14:29, Пыльнова Юлия Алексеевна:
Здравствуйте,Валерий Иннокентьевич!У ребёнка парез правого глаза,очень хотелось бы попасть к вам на консультацию.Вы сейчас принимаете в Красноярске?Если да,то как к вам можно записаться на приём?
Здравствуйте, Юлия Алексеевна!
Записаться на прием можно позвонив по телефону +79135392508
30.04.2013 в 02:42, Татьяна Валентиновна:
Очень жаль, буду надеяться на следующее лето.
Спасибо.
22.04.2013 в 19:21, Татьяна Валентиновна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Я начинающий врач детский офтальмолог, очень хотела бы попасть на ваши лекции в Визус-1 в Нижнем Новгороде.
Вопросы: 1.Будут ли они летом 2013г.
2. Как на них попасть?
Здравствуйте, Татьяна Валентиновна! В этом году цикла обучения в Нижнем Новгороде не будет. Чтобы прибыль от цикла перекрыла расходы по его организации и проведению, необходимо иметь на нем как минимум 20 врачей-курсантов. Поскольку к началу марта было известно только о 10 желающих пройти обучение, цикл решили не проводить.
При желании Вы можете еще успеть на 1-месячный сертификационный цикл, который я буду проводить в Красноярском медуниверситете с 13 мая по 12 июня 2013 г. Для этого нужно связаться с деканатом ИПО КрасГМУ.
В. Поспелов.
