KRASGMU.RU
Авторизация - ВХОД
Поспелов Валерий Иннокентьевич 
 
Поспелов Валерий Иннокентьевич 

Валерий Иннокентьевич отвечает на вопросы по темам: Офтальмология детская, Детская офтальмология

Ваш вопрос или отзыв:
Ваши имя и отчество:Ваш E-mail:Код против спам-роботов:
 
06.02.2016 в 02:10, Ольга Сергеевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич. Скажите, пожалуйста, когда вы будете принимать в Нижнем Новгороде в ближайшее время?
06.02.2016 в 12:53, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Ольга Сергеевна, здравствуйте!
Нынче будет уже 21-й год как я консультирую в нижегородском Визус-1 с середины июля до середины августа. Более точно даты начала и конца периода нужно узнавать в Визусе по телефону 8-(910)-101-17-25. Насколько мне известно, там уже по этому же телефону открыли предварительную запись.
В. Поспелов
04.02.2016 в 18:04, ольга:
очки мы носили с 6 до 9 месяцев потом сняли. ( так сказал врач) косоглазия нет. окулисты говорят что у нас не постоянный нистагм и ребёнок достаточно хорошо видит. мелкие предметы мы тоже хорошо видим. нистагм в основном проявляемся если он хочет рассмотреть что то в даль (дальше 50-70 метров) и когда волнуется. проводим лечение на лазеростимуляции и цветоимпульсная терапия.а как же наш генетический анализ он не говорит о том что у нас нет альбинизма? врач окулист ставит под вопросом тк генетику мы получили позже. в генетическом центре нам сказали что к глазному альбинизму мы не подходим тк глаз сформирован правильно, сдали ТУR -не подтвердился. предлагают сдать ОСА2 но он не влияет на глаза. поэтому я в заблуждении что у нас просто нистагм или какой то альбинизм только врачи сами незнает какой...
04.02.2016 в 18:28, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Ольга, Вы о чем переписку со мной хотите вести? В чем Ваш вопрос? Вы мне не сестра и не родная тетя, поэтому все Ваши перипетии с офтальмологами и генетиками меня никаким боком не касаются. И я не брошусь сломя голову улаживать Ваши дела. Вопросы по генетике нужно задавать генетикам, а по состоянию глаз - офтальмологам. Казалось бы яснее ясного. И если Ваши врачи не знают, какой у Вас нистагм, а генетики не могут дать ответ, есть ли у ребенка альбинизм, то я заочно не рассею Ваши сомнения. Вы сказали в письме, что у ребенка альбинизм, я Вам ответил, в чем нуждаются дети с этой патологией. Все! А читать Ваши дневники о том, к кому Вы вчера ходили, какую дверь открыли и о какой порог запнулись - у меня нет ни желания, ни времени. Извините.
В. Поспелов
04.02.2016 в 15:35, ольга:
в заключении написано у нас нистагм, поражение зрительных проводящих путей.астигматизм миопический. альбинизм глазная форма (?). в заключение ЗВП - показатели латентности в пределах нормы, амплитуда незначительно снижена. по результатам генетического обследования в гене ТУR мутаций не обнаружено. у невролога наблюдаемся говорят что нистагм от глаз идите к окулисту. больше нет никаких документов
04.02.2016 в 16:05, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Вот видите, Вы упустили очень важный момент - альбинизм, как причину слабовидения и сенсорного нистагма. Так постепенно, по одному и дальше будем "скелеты из шкафа" доставать?
1. Альбинизм не лечится никем и нигде. Наиболее тяжелым его проявлением являются гипоплазия желтых пятен сетчатки и зрительных нервов, вследствие чего альбиносы страдают резким понижением зрения, которое часто приводит к развитию косоглазия.
2. Нистагм у ребенка-альбиноса - это так называемый "сенсорный нистагм", или его еще называют "нистагм слабовидящих". Этот своеобразный механизм приспособления ребенка к слабому зрению, встречается практически у всех детей с альбинизмом. И поскольку это приспособительный механизм, оперировать его нельзя - ребенок после операции будет видеть еще хуже и через 3-6 мес вернет нистагм в прежнее, дооперционное состояние.
3. Сейчас ребенок нуждается: а) в очковой коррекции зрения, б) в окклюзии 1:1 на 1/2 - 1/3 периода бодрствования и в) в сенсорных тренировках зрения (упражнения, в которых ребенку приходится что-то мелкое рассматривать) . Для "аппаратного лечения", которое Вы "проводите" ребенок еще крайне мал. Так что не знаю, что там с ним в 1,5 года делают.
В. Поспелов
03.02.2016 в 18:58, ольга:
здравствуйте Валерий Иннокентьевич! у моего ребёнка 1,5 года нистагм с 3-х месяцев. проходили генетическое обследование ТУR , не подтаердился. по результатам ЗВП ( на момент обследования был 1 год) немного снижена амплитуда. так же присутствует астигматизм на правом -2,5 на левом -1,7. глазное дно значительно потемнело с 3 месяцев до 1 года. проводим лечение на аппаратах. скажите пожалуйста можно ли нам провести операцию на нистагм?
04.02.2016 в 11:51, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Ольга!
Нистагм бывает от разных причин, разный по клинике и, соответственно, требует разного лечения. В Вашем письме нет сведений ни о причине, ни о клинике имеющегося у ребенка нистагма. Поэтому у меня нет ответа на Ваш вопрос "можно ли нам провести операцию на нистагм?"
С уважением, В. Поспелов
03.02.2016 в 13:52, Алтынай:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! мы хотели бы приехать к вам на обследование ребенка 8 лет (косоглазие). читала, что надо делать перед вашим осмотром атропинизацию в теч. опред.периода. Вопрос: как ее делать,сколько времени? И нужно ли еще как-то готовить ребенка? Заранее спасибо за ответ!
03.02.2016 в 22:30, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Алтынай.
По поводу консультации и подготовки к ней лучше переговорить по телефону: 8-913-539-25-08. Переписка отнимает слишком много времени.
С уважением, В. Поспелов
01.02.2016 в 03:15, Полина Владимировна:
Простите, доктор, но честное слово, меня именно "сбагривали" с нашим нистагмом. И в мнтк Им Федорова (калужский филиал), и в Морозовской, и в Гельмгольца, не говорю уж про нашу районную поликлинику. Отправляли именно к неврологу. При слове "операция", удивлённо вскидывали брови, и говорили "нистагм не оперируется". Поэтому я очень обрадовалась, найдя информацию об этих операциях. И конечно я не знала, да и откуда(?) что у вас такой огромный опыт работы с пациентами с нистагмом. (В нашей поликлинике первый раз альбиноса видят). Простите, если обидела. Надежда ведь умирает последней. С уважением, Полина.
01.02.2016 в 09:22, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Да ничем Вы меня не обидели. Я нагляделся родителей и пациентов, которых "сбагривали" куда подальше только потому, что у нас (да и не только) офтальмологи считают нистагм чисто неврологической проблемой, в то время как в большинстве случаев он есть следствие офтальмологических нарушений. Только при сенсорном нистагме, увы, не всегда возможно эти нарушения исправить.
Ладно, до лета дело терпит, ну а летом Бог даст определимся. Что нужно делать сейчас, я Вам написал.
С уважением, В. Поспелов
31.01.2016 в 16:59, Полина Владимировна:
Спасибо большое за ответ! Валерий Иннокентьевич, насчёт операции по корректировке нистагма. Я нашла много информации по операциям в Америке, Германии и Израиле. Новейшую проводит dr Lingua, в Herbert eye institute. Называется Sinskey procedure. Видео есть в ютьюбе. Результат говорит за себя. Есть Tenotomy&reatachment surgery, её делает док Hertle, в детской больнице Ohio, и там и там меня уверяют что оперировали детей альбиносов, и после операции дети видят мин на одну строчку больше! Неужели на территории России никто не проводит этих операций? к сожалению оперироваться в штатах неподъемная сумма в связи с курсом$. Кого не спрошу, у нас считается что ничего с нистагмом не надо делать. Почему такие разные мнения? .. По заклейкам, я правильно поняла половину дня заклеиваю один глаз, половину второй, так? Спасибо вам, ещё раз. Запишемся в Новгород.
31.01.2016 в 18:00, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Полина Владимировна!
Откровенно, меня удивили Ваши попытки просветить меня в разных способах хирургии нистагма, как и Ваше "Неужели на территории России никто не проводит этих операций?" Все это удивительно потому, что в прошлом письме в п. 4 я по-моему, вполне четко и ясно сообщил Вам, в чем на данный момент нуждается Ваш ребенок. Говорил об этом с уверенностью, так как в 70-90-х годах у нас был накоплен самый большой в бывшем СССР опыт лечения детей с нистагмом. В то время наша клиника приказом Минздрава СССР была объявлена как Межобластной офтальмомикрохирургический детский центр, в связи с чем мы принимали на лечение детей с наиболее тяжелой патологией от Урала до Тихого океана и от мыса Челюскина до г. Ош. А поскольку изучением нистагма в течение ряда лет мы занимались специально, то больных им у нас порой доходило в отделениях до 25-30%. В общем, оперировали много, оперировали и нистагм при альбинизме... Оперируем и сейчас там и тогда, где и когда это действительно необходимо.
За прошедшие с этого периода годы нистагм никак не изменился, и в тактике его лечения в принципе все осталось прежним. И все "новейшие" операции - всё это перепевы из последней четверти прошлого века. Нистагм нистагму - рознь, а потому сказанное мной в пп. 1 и 2 для вас остается в силе.
"Почему разные мнения?" - потому, что Вы обращались, видимо, не к тем докторам, кто нистагм лечит, а к тем, кто "сбагривает" больных нистагмом к невропатологам и думать о них забывает.
" По заклейкам, я правильно поняла половину дня заклеиваю один глаз, половину второй, так?" - наполовину так, наполовину - нет. По четным дням на 1/2 дня -заклеиваете правый глаз, а по нечетным - левый. Вторую половину дня ребенок смотрит двумя глазами.
С уважением, В. Поспелов
29.01.2016 в 22:18, Полина Владимировна:
Здравствуйте, доктор! У сына 11 мес, альбинизм, крупноразмашистый горизонтальный нистагм, постоянное сходящееся альтернирующее косоглазие по грибного 15-20, гиперметропический астигматизм +5 +7. ЭФИ: гипоплазия MZ, острота зрения 0,05 - 0,07. Носит очки с 9 мес. Заклейки врач не назначает, говорит усилится нистагм. Скажите пожалуйста, есть ли в Москве специалист которого вы можете порекомендовать? Хотим провести адекватное лечение и подготовиться к операции по исправлению нистагма и косоглазия. Помогите не упустить драгоценное время. Если в столице не к кому идти за помощью, готовы лететь к вам. С Уважением, Полина.
30.01.2016 в 22:29, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Полина Владимировна!
1. Альбинизм не лечится никем и нигде. Гипоплазия желтых пятен сетчатки и зрительных нервов - один из симптомов альбинизма, следствие - резкое понижение зрения, часто осложняющееся косоглазием.
2. Нистагм у ребенка - это так называемый "сенсорный нистагм" или его еще называют "нистагм слабовидящих". Это механизм приспособления ребенка к слабому зрению, встречается практически у всех детей с альбинизмом. И поскольку это приспособительный механизм, оперировать его нельзя - ребенок после операции будет видеть еще хуже и через 3-6 мес вернет нистагм в прежнее, дооперционное состояние.
3. При таком низком зрении рассчитывать на развитие "хорошего бинокулярного зрения" не приходится. Поэтому лечение косоглазия будет проведено только с косметической целью. Ребенку предстоит еще 15-17 лет расти, из-за этого косоглазие еще всяко может измениться, как увеличиться, так и уменьшиться. Женить сына Вы в ближайшее время не будете, в связи с чем "красивость" ему пока не нужна. Первую операцию лучше сделать перед поступлением в школу - уменьшить угол отклонения глаза, а в 15-16 лет, если остаточный угол косоглазия будет сильно заметен, то повторной операцией его можно будет устранить.
4. Сейчас ребенок нуждается: а) в очковой коррекции зрения, б) в окклюзии 1:1 на 1/2 - 1/3 периода бодрствования (заклейка не усилит нистагм) и в) в сенсорных тренировках зрения (упражнения, в которых ребенку приходится что-то мелкое рассматривать)
5. К сожалению, в Москве мне порекомендовать Вам некого - я в Москве не работал и не видел пациентов из Москвы, которые получали бы "адекватное", по моему мнению, лечение.
6. С учетом сказанного в п. 1-4, никакое "драгоценное время" Вы не упустите, даже если бы захотели это сделать.
7. Лететь ко мне сейчас Вам не стоит, считайте, что я Вам расписал всю программу действий (если толшько указанный Вами диагноз соответствует действительности), с середины июля около месяца я буду консультировать больных в Нижнем Новгороде, в МОК "Визус-1". Предварительная запись на консультации уже открыли по телефону 8-(910)-101-17-25. Все же Нижний ближе к Москве, чем Красноярск. Хотя время в пути практически одинаковое, правда в Нижний - на нелетающих Ласточке или Сапсане, а в Красноярск - на Боинге...
С уважением, В. Поспелов
27.01.2016 в 15:20, Екатерина Федоровна:
Извините за дубль сообщения. Забыла написать, мы из Красноярска.
27.01.2016 в 22:10, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Я уже догадался...
27.01.2016 в 15:18, Екатерина Федоровна:
Здравствуйте, Валерий Иинокентьевич. Меня зовут Екатерина. Моему ребенку 3,5 месяца. Роды были тяжелые, помогали вакуумом, вследствии чего острая гипоксия, кефалогематома. Ребенок с трех недель от роду был крайне беспокойный, плакал по долгу и плохо спал. С 1 го месяца заметила, что ребенок не фиксирует взгляд. А также сделали УЗИ шейного отдела- оказалась травма С1-С2 позвонков. А также мои подозрения подтвердились,поставили диагноз- горизонтальный нистагм. С этим легли в КГБУЗ КМДКБ #1. Там нас лечили от внутричерепной гипертензии, повышенной нервной возбудимости, глазодвигательных нарушений( диакарб, аспаркам, магнезия, электрофорез на ШОП, массаж).Там же приходящий врач- офтальмолог помимо нистагма заподозрила гипоплазию сетчатки( в заключении написано:ДЗН с сероватым оттенком, границы нечеткие, артерии умеренно сужены, вены не изменены, сетчатка гипопегментированна). По выходу из больницы все симптомы сохранились, пока не прибегли к услугам мануального терапевта. Ребенок стал спокойнее, спит по ночам, стал следить за игрушками( до этого вообще не следил), постоянно смотрит на свет, иногда даже смотрит прямо на мое лицо и глазки не бегают. Но нистагм сохранился. Напросился вывод, что большая часть наших пооблем таилась в травме шеи. В том числе и глаза?В три месяца съездили в глазной центр на Ул. Никитина, где нам диагностировали еще и ЧАЗН, поисковый нистагм, про гипоплазию ничего не сказали. Отправили на лечение к нервопатологу, к ним только через пол года. Зная, чем может закончится это заболевание совсем не хочется упустить время. Можете ли вы посоветовать, что делать дальше? Если у Вас есть возможность, может вы нас посмотрите? Извините, если много лишней информации, просто мы с супругом в полной растерянности, очень переживаем за сына.
27.01.2016 в 22:10, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Екатерина Федоровна!
Я не могу ничего Вам посоветовать без осмотра ребенка. Хотя о нем Вы и "много написали", но большая часть Вашего письма - это "лирика и растрепанные чувства", а малые крупицы нужного как-то противоречивы. Как человек недоверчивый, я предпочитаю смотреть детей, прежде чем что-либо рекомендовать. Договориться о консультации Вы можете, позвонив по телефону 8-913-539-25-08. Звонить лучше в 20-22 часа.
С уважением, В. Поспелов
27.01.2016 в 15:15, Екатерина Федоровна:
Здравствуйте, Валерий Иинокентьевич. Меня зовут Екатерина. Моему ребенку 3,5 месяца. Роды были тяжелые, помогали вакуумом, вследствии чего острая гипоксия, кефалогематома. Ребенок с трех недель от роду был крайне беспокойный, плакал по долгу и плохо спал. С 1 го месяца заметила, что ребенок не фиксирует взгляд. А также сделали УЗИ шейного отдела- оказалась травма С1-С2 позвонков. А также мои подозрения подтвердились,поставили диагноз- горизонтальный нистагм. С этим легли в КГБУЗ КМДКБ #1. Там нас лечили от внутричерепной гипертензии, повышенной нервной возбудимости, глазодвигательных нарушений( диакарб, аспаркам, магнезия, электрофорез на ШОП, массаж).Там же приходящий врач- офтальмолог помимо нистагма заподозрила гипоплазию сетчатки( в заключении написано:ДЗН с сероватым оттенком, границы нечеткие, артерии умеренно сужены, вены не изменены, сетчатка гипопегментированна). По выходу из больницы все симптомы сохранились, пока не прибегли к услугам мануального терапевта. Ребенок стал спокойнее, спит по ночам, стал следить за игрушками( до этого вообще не следил), постоянно смотрит на свет, иногда даже смотрит прямо на мое лицо и глазки не бегают. Но нистагм сохранился. Напросился вывод, что большая часть наших пооблем таилась в травме шеи. В том числе и глаза?В три месяца съездили в глазной центр на Ул. Никитина, где нам диагностировали еще и ЧАЗН, поисковый нистагм, про гипоплазию ничего не сказали. Отправили на лечение к нервопатологу, к ним только через пол года. Зная, чем может закончится это заболевание совсем не хочется упустить время. Можете ли вы посоветовать, что делать дальше? Если у Вас есть возможность, может вы нас посмотрите? Извините, если много лишней информации, просто мы с супругом в полной растерянности, очень переживаем за сына.
27.01.2016 в 22:10, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Екатерина Федоровна!
Я не могу ничего Вам посоветовать без осмотра ребенка. Хотя о нем Вы и "много написали", но большая часть Вашего письма - это "лирика и растрепанные чувства", а малые крупицы нужного как-то противоречивы. Как человек недоверчивый, я предпочитаю смотреть детей, прежде чем что-либо рекомендовать. Договориться о консультации Вы можете, позвонив по телефону 8-913-539-25-08. Звонить лучше в 20-22 часа.
С уважением, В. Поспелов
21.01.2016 в 20:49, Рубен:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Простите меня, что беспокою Вас. Скажите, мне пожалуйста, можно ли мне хоть на немного улучшить зрение. Мне 34 года у меня амблиопия высокой степени, нистагм и близорукость. Я живу в Грузии. В детстве мне была сделана склеропластика. В 2008 году на левом глазу была произведена рефракционная факоэмульсификация. Валерий Иннокентьевич, очень прошу Вас ответьте мне, пожалуйста, можно ли мне хоть на чуть чуть улучшить зрение. С нетерпением жду от Вас ответа.
21.01.2016 в 22:27, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Рубен!
Отвечаю в третий раз: я не могу дать ответ на Ваш вопрос, так как я Ваши глаза не видел. На картах или на кофейной гуще погадать тоже не умею - в институте гадалок не учился. Потому советую: сходите к хорошему глазному врачу, пускай он Вас обследует, после чего Вы и задайте ему свой вопрос.
В. Поспелов
21.01.2016 в 20:36, Рубен:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Простите меня, что беспокою Вас. Скажите, мне пожалуйста, можно ли мне хоть на немного улучшить зрение. Мне 34 года у меня амблиопия высокой степени, нистагм и близорукость. Я живу в Грузии. В детстве мне была сделана склеропластика. В 2008 году на левом глазу была произведена рефракционная факоэмульсификация. Валерий Иннокентьевич, очень прошу Вас ответьте мне, пожалуйста, можно ли мне хоть на чуть чуть улучшить зрение. С нетерпением жду от Вас ответа.
21.01.2016 в 22:24, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Рубен!
Отвечаю второй раз. Для того, чтобы дать ответ на Ваш вопрос, мне нужно обследовать Ваши глаза. Я же Ваши глаза не видел и не знаю, каково их состояние на данный момент. Поэтому советую: сходите к хорошему глазному врачу, пускай он Вас обследует, после чего Вы и задайте ему этот свой вопрос.
В. Поспелов
20.01.2016 в 17:55, Рубен:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Простите меня, что беспокою Вас. Скажите, мне пожалуйста, можно ли мне хоть на немного улучшить зрение. Мне 34 года у меня амблиопия высокой степени, нистагм и близорукость. Я живу в Грузии. В детстве мне была сделана склеропластика. В 2008 году на левом глазу была произведена рефракционная факоэмульсификация. Валерий Иннокентьевич, очень прошу Вас ответьте мне, пожалуйста, можно ли мне хоть на чуть чуть улучшить зрение. С нетерпением жду от Вас ответа.
20.01.2016 в 22:37, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Рубен!
Как я могу дать ответ на Ваш вопрос, если я Ваши глаза не видел? На картах или на кофейной гуще погадать? Так я в институте гадалок не учился. Потому советую: сходите к хорошему глазному врачу, пускай он Вас обследует, после чего Вы и зададите ему свой вопрос.
В. Поспелов
15.01.2016 в 16:16, Дарья Владимировна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Я молодой врач-офтальмолог из Воронежа. Хочу научиться Вашей методике лечения. Возможно ли приехать для получения навыков в детской офтальмологии? Если, возможно - то когда? С огромным уважением Дарья Владимировна.
15.01.2016 в 23:30, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Дарья Владимировна!
По плану (см. http://krasgmu.ru/index.php?page[org]=pde&cat=list&y=2016&budget=2&sort=6 ) 1 месячный цикл усовершенствования врачей по теме "Патология Бинокулярного зрения, вопросы детской офтальмологии" будет проходить в этом году с 11 мая по 6 июня.
По все вопросам (порядок оформления на цикл, оплаты обучения и проч.) нужно обращаться в "контору" Института последипломного образования (ИПО). Адрес основной - http://krasgmu.ru/index.php?page[common]=dept&id=156&cat=folder&band=0 Остальное поищите самостоятельно на сайте КрасГМУ или звоните по телефонам, которых здесь немало.
С уважением, профессор В. Поспелов
12.01.2016 в 14:53, Оксана Николаевна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич!
У моего ребенка 9 лет миопия I степени, Острота зрения минус 1,75 дптр. левый глаз, -1,5 правый, через 4 мес в декабре 2015 зрение упало до -2,25 и 2,5 капали атропин 7 дней, через 8 дней показались результат стал лучше но сказали что все таки прогрессирует болезнь, лечения не назначили и линзы не поменяли в связи с чем у меня много вопросов. Я бы очень хотела попасть с сыном к вам на прием. Прочла много отзывов о результате после назначенного вами лечения скажите пожалуйста это возможно? На сайте прочла, что можно записаться по тел. 89135392508 это верно ?Заранее благодарю, нам очень нужна ваша помощь!
12.01.2016 в 15:05, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Оксана Николаевна!
З часа и 2 минуты назад Вы прислали мне точно такое же письмо, на которое я уже дал Вам ответ: Зачем тратить время на клавиатуру, если у Вас есть мой номер телефона. Звонить лучше в 16-00 - 18-00 по московскому времени.
В. Поспелов
12.01.2016 в 13:50, Наталья Вячеславовна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Скажите пожалуйста, как можно записаться к Вам на консультацию в г.Красноярске?
12.01.2016 в 15:08, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте Наталья Вячеславовна!
Позвонить по телефону 8-913-539-25-08 с 16-00 до 18-00 по московскому времени. У нас в Красноярске в это время будет 20-00 - 22-00.
С уважением, В. Поспелов.
12.01.2016 в 11:51, Оксана Николаевна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич!
У моего ребенка 9 лет миопия I степени, Острота зрения минус 1,75 дптр. левый глаз, -1,5 правый, через 4 мес в декабре 2015 зрение упало до -2,25 и 2,5 капали атропин 7 дней, через 8 дней показались результат стал лучше но сказали что все таки прогрессирует болезнь, лечения не назначили и линзы не поменяли в связи с чем у меня много вопросов. Я бы очень хотела попасть с сыном к вам на прием. Прочла много отзывов о результате после назначенного вами лечения скажите пожалуйста это возможно? На сайте прочла, что можно записаться по тел. 89135392508 это верно ?Заранее благодарю, нам очень нужна ваша помощь!
12.01.2016 в 12:14, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Оксана Николаевна!
Ну если Вы на сайте нашли номер моего телефона, то, полагаю, было бы проще на своем набрать этот номер и задать все свои вопросы.
С уважением, В. Поспелов
02.01.2016 в 04:07, Виктория Викторовна:
Валерий Иннокентьевич,и Вас поздравляю с наступившим Новым годом!Спасибо за то,что даже в праздники находите время,чтобы ответить на вопросы таких назойливых надоед,как я ).Провела засветы дочке.Результат-НКС,подавляемая ФСК.Не поленилась провести засветы себе,мужу и маме.Результат такой же,как у дочки.Никто из нас проблем с глазами не имеет.Я несколько обескуражена.Не могли бы Вы прокомментировать ситуацию?И ещё один дурацкий вопрос,если позволите.Окклюзии при любом виде косоглазия-это Ваш метод лечения или общепризнанный в России?Просто очень удивляет тот факт, что три детских офтальмолога,у которых мы были на приёме в нашем городе в один голос твердили,что окклюзии показаны только при амблиопии.Ещё раз огромное спасибо за ответы.С уважением В.В
02.01.2016 в 14:35, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Виктория Викторовна, позвольте мне в праздник все-таки отдыхать, а "не комментировать" и не обучать Вас офтальмологии. Писать Вам статью по физиологии зрительного восприятия в свое свободное время у меня совершенно нет желания. Что касается окклюзии, то ее предложил Бюффон в 1743 году, когда еще и моих прапрапрародителей на свете не было. Ваши детские офтальмологи лечат так, как их научили, у меня, судя по всему, они не учились. Так что я за их действия ответственности не несу и не нужно впредь меня пытать, из каких соображений они Вам не назначают окклюзии при наличии косоглазия. Пытайте их.
Кстати, я Вам рекомендовал почитать Памятки. Если бы Вы потрудились прочитать Памятку об окклюзии, то у Вас этот вопрос не возник бы. Вы можете скопировть ее и подарить вашим "трем детским офтальмологам"
В. Поспелов
31.12.2015 в 10:09, Виктория Викторовна:
Доброе утро,Валерий Иннокентьевич!Были у лечащего врача. Он подтверждает наличие АКС.Не знаю,когда и как это определялось.Обследование на синоптофоре и цветотест ранее проводились,засветы нет.Вопросы: 1)Если дома провести засветы,можно ли по результатам достоверно судить о характере РКС? 2)Если АКС есть ,операция на данном этапе не имеет смысла?3)Будет ли двоение,если провести операцию при наличии АКС и патологической бинокулярности?4)Если через месяц сможем попасть в Нижний Новгород,стоит ли этот месяц продолжать окклюзию?Обследование займет ,наверное, не менее 30 мин и заклейку,конечно, придется снять,а это как я понимаю сведет на нет старания этого месяца.Спасибо за ответы и адреса сайтов.Прочитала,конечно,ещё не всё,но уже узнала много полезной информации.С уважением В.В.
01.01.2016 в 11:39, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Виктория Викторовна, с наступившим Новым годом!
1. Да. Метод предназначен именно для домашних тренировок. А расшифровка наиболее важных моментов дана в памятке: если ребенок видит "крест", то у него НКС; если полоски видит в разных местах - это АКС; если видит попеременно то одну, то другую и они сменяют друг дружку в одном месте - это скотома, подавляющая НКС. Ну а детали - они существенны для ортоптиста и ортоптохирурга, их много и коротко их не опишешь.
2. На этот вопрос у меня ответа нет, так как целей операции (показаний к ней) ровно 10 штук, а я Вашего ребенка не обследовал, не вижу его через монитор и сейчас.
3. Насчет будущего я Вам уже писал в прошлый раз. Расшифровываю: я - не предсказатель и института Гадалок не заканчивал. А посему вопросы типа "Что будет?", "Чем дело кончится и сердце успокоится?" нужно задавать не мне, а Всевышнему. Конечно, можно сделать задумчивый вид, почесать затылок, либо покрутить в кулаке подбородок, карты разбросить, кофейную гущу помешать и многозначительно сказать: "может быть, может быть"... Только я не терплю этой напускной многозначительности, которой грешит большинство наших коллег. Если бы Вы свой вопрос начали не с требующего конкретного ответа "Будет ли...", а с неопределенного "Возможно ли...", то я даже не задумываясь дал бы ответ: "Конечно возможно...."
4. Стоит, безусловно стоит. Во-первых, нечего расхолаживать ребенка. Во-вторых, опытный ортоптист будет обследовать ребенка так, чтобы зрение двумя глазами занимало минимум времени.
С уважением, В. Поспелов