18.03.2016 в 16:52, Мария Сергеевна:
Здравствуйте Владимир Викторович!
Мы опять к вам с вопросом (Глеб М., 4 г.). Сегодня приехали в клинику для проведения аллергопроб. Предварительный осмотр перед пробами показал, что аллергопробы на сегодняшний день делать нельзя, что делать их можно только через месяц, после применения Назаваля, Назонекса и Зиртека. Ингаляции с пульмикортом, которые вчера назначил аллерголог в обычной поликлинике (мой вчерашний вопрос) назначены не были, ничего подозрительного в дыхании обнаружено не было. Но были назначены вышеуказанные препараты. Как же нам все-таки быть? Кровь на имунноглобулины и ИФА АТ будут готовы в конце месяца. Нам подойти к Вам в апреле с полученными результатами, но без проб? Определите, пожалуйста, порядок наших действий. Потому как вчерашнего доктора не смутил наш нос и дыхание им, и ничего назначено не было, но смутили легкие, а сегодня все наоборот. Я в растерянности.
Мария, я вообще уже не понимаю что есть у ребенка (какие симптомы), за три дня - несколько врачей говорят разное...вы описываете совершенно другое, получите анализы и приходите с тем, что есть.
18.03.2016 в 01:00, Анна:
Елена Валерьевна, здравствуйте. Пишет, Вам, мама Димы Токарского. Хотелось бы узнать про ген. анализ. По моему ни один ген. анализ не может делаться 150 дней или я ошибаюсь?!. Ждём очень ваш ответ с результатом!!!
Доброго дня, Анна!
Как только результаты поступят в клинику, я с вами свяжусь, я про вас помню, не переживайте. С момента вашего прошлого обращения я пыталась связаться с лабораторией которая этот анализ вам проводила. Теперь жду от них результата
17.03.2016 в 14:54, Лариса:
Здравствуйте, вы назначила нашему ребенку (6мес) энтерол, мы нашли в порошке его, а не в ампулах, давать по пол пакетика утром и вечером?
Да, по половине 2 раза в день.
17.03.2016 в 14:16, Мария Сергеевна:
Здравствуйте, Владимир Викторович!
29 февраля с сыном (Глеб М, 4г) были на приеме с жалобами на частые ОРВИ и с высокими показателями эоз. Сейчас сдаем рекомендованные Вами анализы. С момента как мы были у Вас, детский сад мы не посещали, т.к. в день приема у нас начиналась ОРВИ, полторы недели лечились, остальное время занимаемся выяснением в нашей пол-ке, что из назначенного Вами можем сделать у них (оказалось кроме анализа мочи и общего Ig E ничего). К аллергологу на прием попали только сегодня, аллергопробы (опять же не все из рекомендованных вами – береза, луговые травы, полынь сказала можно только в ноябре, сейчас уже поздно) только 18, 20 апреля. Поэтому аллергопробы записались делать в вашу клинику на завтра. К вам на прием попадем только в начале апреля, т.к. общие иммуноглобулины и ИФА АТ к паразитам будут готовы только к концу месяца. А вот анализы кала на лямблии показал положительный результат. Завтра планировали пойти в свою пол-ку за справкой в ДС (после ОРВИ). Может я задам страшный вопрос, но все-таки спрошу – нам можно посещать ДС? Ведь превышенный в три раза показатель эоз еще год назад при сдаче анализов для посещения ДС (в заключении здоров) и в январе этого года во время болезни, не насторожил ни одного участкового педиатра (а их за это время было много), и никто не направил нас на нужные анализы для выяснения а нет ли у нас паразитов. Стандартный анализы кал на я/гл и мазок (последние сдавали в декабре) были отрицательными. И если бы мы так и не пришли к Вам, мы бы так и продолжали ходить по 2-5 дней в ДС и лечить вечные бронхиты и пневмонии (последнюю из которых вы поставили под сомнение). Или сидеть дома, пока не придем к Вам с результатами всех анализов? В интернете куча противоречивой информации по поводу нужно ли вообще лечить лямблии и можно ли посещать с этим ДС. И еще аллергологу сегодня показалось тяжелым дыхание (кашель прошел больше недели назад) и она назначила 10 дней ингаляции с пульмикортом 0,5 мл по 1 мл+2 мл ф/р 2 раза в день. Просветите нас, пожалуйста, в этих вопросах. Спасибо!
Здравствуйте, посещать детский сад можно, все подробности в лечении - при очном осмотре. Если было что то рекомендовано врачом - выполняйте, я не слушал ребенка - не могу отменять врачебные рекомендации.
16.03.2016 в 21:40, Дмитрий Сергеевич:
Диана Викторовна здравствуйте! Я , Ваш пациент но на приём не как не могу к Вам записаться. Так-как как не позвоню в клинику мне почему то уже три раза отказали , сейчас говорят что на март месяц у Вас всё расписано и Вы не можете меня принять. А у меня приступы учащаются . Что мне делать , приехать в клинику и в регистратуре настойчиво записаться к Вам на приём. Неужели и на платные приёмы не попасть? Диана Викторовна ответе пожалуйста .
Уважаемый Дмитрий Сергеевич!
Сегодня с Вами свяжется администратор клиник и запишет на прием
16.03.2016 в 21:05, Наталья Юрьевна:
Здравствуйте! Владимир Викторович, подскажите пожалуйста что как быть. Ребенку 5 месяцев, с месяца на коже высыпания. Педиатр предположила аллергию на БКМ, уже более 3 месяцев едим гидролизаты. Сначала Нутрилон пепти аллергия в течении месяца улучшений не было, перешли на фрисопеп АС, были улучшения затем снова все высыпало. Стул на фрисопеп сразу стал жидкий, но уже 2 недели как вода. Сдали кал на капрограмму в ПК, лейкоциты 3-4, дрожжи +++
Уч педиатр в анализе ничего страшного не видит, лечения не назначает, настаивает на аллергии.
Скажите пожалуйста, нужно ли лечить дрожжи и может ли это быть связано с высыпаниями
Заранее спасибо!
Наталья Юрьевна, если были улучшения при смене питания - значит нужно продолжать, добавьте пробиотик Примадофилус детский по 1/2 ч.л. х 1 раз в день, другой терапии не могу назначить без подробностей и осмотра ребенка.
16.03.2016 в 17:36, Тамара Валеевна:
Здравствуйте Елена Валерьевна. Вас беспокоит мама Сидорова Матвея(Хакасия),нам назначен видеомониторинг и очная консультация у Натальи Алексеевны. Подскажите пожайлуста,мы хотим приехать в 20числах апреля. Планируем на данный момент отпуск. Подскажите у Натальи Алексеевны не предпологается отпуска как раз в эти сроки,если вам известно расписание.Заранее спасибо
Доброго дня. К сожалению, у меня пока нет расписания на апрель месяц,но, отпуск на это время Наталья Алексеевна не планирует.
Всего доброго.
16.03.2016 в 15:55, Анна Владимировна:
Владимир Викторович немогли бы вы рекомендовать врача занимающегося гемангиомами. У ребенка на лбу большая вражденная гемангиома и быстро растет. Сейчас ребенку три месяца.
Анна Владимировна, советую обратиться к детским хирургам, можно в краевую детскую больницу или ГКБ 20.
16.03.2016 в 10:44, Лохмакова Екатерина Юрьевна:
Лор-врач настоятельно рекомендует консультацию у Шнайдер Н.А. Прошу записать меня на прием.
Доброго дня, Екатерина Юрьевна.
Вы местная или иногородняя? Нам надо планировать день когда вы сможете у нас быть. Напишите о ваших возможностях, постараемся записать вас на прием. Цена первичной консультации у Н. А. Шнайдер 6 500 рублей.
Всего доброго.
15.03.2016 в 14:47, Светлана Анатольевна:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в причине возникновения постпрививочного абсцесса на бедре правой ноги!!! Ребенку (03.11.2015г. дата рождения) 4.02.2016г. в 8:40 проведена первая вакцинация ''АКДС'', сразу возникла припухлость и уплотнение, которые не спадали. 13.02.16 в месте укола появился маленький прищик и покраснение, 14.02.216 бригадой скорой помощи госпитализированны, проведена операция - вскрытие абсцесса, посев роста не дал. По результатам проверки минздрава, у поликлиники нарушений не найдено! Все стерильно, сроки годности соответствуют, все соблюдается! Помогите, пожалуйста, разобраться почему тогда возник абсцесс? На что такая реакция организма? Какие анализы нужно сдать чтобы определить причину такой реакции? Какие теперь можно ставить прививки? И когда?
Светлана Анатольевна, ситуация не однозначна, тем более если проводилась проверка, я не имею никаких сведений, чтобы делать какие либо выводы по данной ситуации. Советую обратиться к иммунологу в центр СПИД (кабинет вакцинации) и решить ваши проблемы (в плане последующих вакцин).
15.03.2016 в 11:15, Вдовенко Татьяна Николаевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Я была у вас на приеме 27 ноября 2015 года. Повторный прием мне был назначен феврале-марте. Я записалась на 21 марта на 14:00., но к сожалению те анализы и процедуры, которые вы мне назначили у нас не проходят. Подскажите пожалуйста, где мне в Красноярске все пройти, или сначала прийти к вам на прием?
Здравствуйте, Татьяна Николаевна!
Все рекомендованные обследования Вы можете пройти в Красноярске. Обследование необходимо сделать до проведения консультации
Следующие анализы Вы можете сдать в Университетской клинике:
Развернутый анализ крови + тромбоциты + время свертывания крови; Б/х: АСТ, АЛТ, о.белок, амилаза, ГГТ, щелочная фосфатаза, калий, натрий
Анализ крови на гемостаз: АЧТВ, фибриноген, РФМК, агрегация тромбоцитов
Холтеровское мониторирование ЭКГ
Анализ крови на уровень вальпроевой кислоты в крови через 2 часа после приема утренней дозы конвулекса
МРТ головного мозга по эпилептологической программме проводится в ЛДЦ МИБС Красноярск (ул. коломенская, 26; 8-(391)-262-42-81 8-(391)-262-38-59)
15.03.2016 в 11:01, Светлана Григорьевна:
Добрый день, Елена Валерьевна. Пишет вам Володи Зубарева. Сегодня отправила оплату за консультацию- сумма 5800= Спасибо большое
Доброго дня. Светлана Григорьевна, пожалуйста отсканируйте чек об оплате консультации и вышлите его мне на мою почту.
Всего доброго.
14.03.2016 в 20:46, Вакулина Дарья Юрьевна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Мы были у Вас на приеме 04.03.2016 г. Вакулина Дарья с Сорска РХ, и делали маниторинг 3-х часовой, оплатили консультацию и оставили результаты анализов. Но до настоящего времени нет результатов консультации и рекомендации (как прошел мониторинг) . Просим ответить по эл. почте.
Здравствуйте!
Выписку и результаты ЭЭГ администратор клиники отправит Вам завтра на эл. почту
14.03.2016 в 20:27, Любовь Васильевна:
Ольга Владимировна, была у вас на обследовании, Шидловская. Вы рекомендовали принимать Циркадин по 1/2, это для сна? А я проснусь при остановке дыхания? Что-то боюсь их пить.
Здравствуйте Любовь Васильевна. Циркадин -это препарат, содержащий мелатонин пролонгированный . Как показали исследования, циркадин достоверно улучшает сон, а также качество жизни пациентов, при этом он не влияет на качество дневного бодрствования и не вызывает дневной сонливости. Назначение циркадина длительным курсом физиологически оправдано: не наблюдается синдрома отмены, препарат может быть отменен сразу после курса терапии любой длительности. Длительный же курс терапии обусловлен постепенным
действием препарата, что позволяет добиться максимального эффекта без побочных реакций.
Препарат не противопоказан при обструктивном и центральном апноэ.
С уважением Ольга Владимировна Алексеева. Врач сомнолог Университетской клиники
14.03.2016 в 16:33, Ольга Андреевна:
Добрый день Елена Валерьевна. Пишет вам Гасанова Ольга. Хочу обратиться к вам по поводу приёма Руслана. Если можно запишите к Диане Викторовне на конец марта. У меня каникулы с 23 марта по 3 апреля. Заранее благодарна.
Доброго дня. Ольга, записали Руслана к Дмитренко на 11 часов утра на субботу на 19 марта.
Всего доброго.
14.03.2016 в 16:20, Евгения:
Добрый день! Подскажите планируется ли проведение занятий по астма-школе? Диагноз поставлен в конце дек.2015.
Здравствуйте Евгения, занятия по астма школе планируются на базе Университетской клиники. О конкретных датах смотрите в ближайшее время на сайте Университетской клиники.
С уважением н.А.
14.03.2016 в 14:55, Евгения:
Добрый день! Подскажите планируется ли проведение занятий по астма-школе? Диагноз поставлен в конце дек.2015.
14.03.2016 в 14:41, Казаченко Наталья Владимировна:
Здравствуйте Владимир Викторович. Мы у Вас были на приеме 25 февраля. ФГДЗ показала: недостаточность кардии, распространненый гастрит. ДГР. Бульбит. Вы назначили лечение: омепразол 20 мг 2 раза в день, курс 2 недели. Фосфалюгель 1 д.л 2 раза в день., курс 5-7 дней. Мотилиум 10 мг 3 раза в день, курс 10 дней. Далее перейти на тримедат 100 мг - по 1 таб 3 раза в день. И нужно сделать ПЦР кала на хеликобактер пилори.После лечения прийти на прием. Пропили омепразол и мотилиум и начали пить тримедат, но болезненность в эпигастрии еще есть. Скажите пожалуйста можно еще добавить омепразол? Спасибо.
Здравствуйте, можете продолжить прием омепразола еще в течение 2 недель.
13.03.2016 в 18:16, Наталья Борисовна:
Здравствуйте еще раз Владимир Викторович. Два месяца назад у меня началась тошнота по утрам, изжога и боли в желудке. ФГДЗ 30.01.2016 показала: недостаточность кардии, эрозивный гастрит (масса острых эрозий 0,1-0,3 см в антральном отделе). Дуоденогастральный рефлюкс желчи. УЗИ брюшной полости: эхопризнаки протоковых изменений печени, поджелудочной железы. Врач назначил: Флемоксин солютаб 1000 мг-2р после еды 7 дней, кларитромицин 500мг-2р после еды 7 дней, нольпаза 40 мг-2р за 30 мин до еды - 2 недели, далее по 20мг за 30 мин до еды 2 нед., ганатон 50 мг- по 1т-3р за 30мин до еды – 1 мес. Диета№1 плюс желудочно-кишечный бор до еды. После курса лечения началась тяжесть в желудке и жжение в пищеводе. Повторное ФГДС05.03.2016: эрозии эпителизированы, картина поверхностного гастрита, недостаточность кардии (кардия зияет). Врач назначил: ганатон 50мг по 1т за 30 мин до еды – 2 нед., микразим 10000 ед. по 1 капс 2р во время еды (обед, ужин) – 2 нед, диета №5. В последний прием врач назначил: Онтайм 20 мг-1т. Утром до еды 4 нед, ганатон 50 мг-1т-3р за 30 мин до еды до 4 нед, микразим 10000 ед. по 1 капс. -2 р во время еды(обед-ужин) до 2 нед., диету №5 продолжать. На сегодняшний день диету соблюдаю (а может мне так кажется), кушаю каждые 2 часа по-немногу, но во рту и в области пищевода ощущается жжение, тяжесть в желудке. Подскажите, пожалуйста, может мне еще какое-нибудь обследование нужно, сможете ли вы мне помочь и примите ли вы меня?
Наталья Борисовна, у вас вполне адекватная терапия, не вижу смысла в очной консультации. Вам нужно продолжать принимать в течение длительного времени ингибиторы протонной помпы (до 2-3 и возможно более месяцев). Обследования другие не показаны.
13.03.2016 в 13:39, Екатерина александровна:
Добрый день Владимир Викторович!Были у вас на риеме 10/3 мальчик 3 мес Иван. Подскажите назначили увлажнение липикар ап, начали им увлажнять ребёнок красный пятна красные и он чешется весь только после ванночкис крахмалом зуд уменьшается, ребёнок успокаивается. Нам продолжать увлажнять , терпеть и дальше будет лучше либо можно что то другое попробовать? И ещё от супрастина у ребёнка срыгивания фонтаном. Спасибо!
Здравствуйте, вместо супрастина тогда давайте фенистил в каплях по 5 кап 3 раза в день, липикар необходимо сменить на локобейз репеа.
