KRASGMU.RU
Авторизация - ВХОД

01.04.2015 в 17:31, Алина:
Спасибо, буду ждать, после 23 апреля напишите пожалуйста, как и когда можно провести с Вами онлайн - консультацию. Я прочитала, что при ШМТ можно применять костюм регент, с его помощью может нам попробовать исправить отвод стопы вправо у ребенка, не хочется мне делать еще одну операцию, после нее ножка будет 2 недели в гипсе, боюсь долгого и мучительного восстановления, как в первый раз, ребенку было очень тяжело научиться снова ходить. Удачи на защите диссертации.С уважением Алина.
01.04.2015 в 22:40, Гончарова Светлана Ивановна отвечает:
Уважаемая Алина. одного костюма, к сожалению, недостаточно. Нужен комплекс абилитационных мероприятий, которые тоже требуют материальных и физических затрат. Подготовьте пока элеткромиографическое исследование с большеберцовых и малоберцовых мышц, снимки стоп после операции, консультацию ортопеда, анализ крови на КФК (мышечная фракция), ЛДГ, АСТ, АЛТ. После указанного срока я перешлю ВАм реквизиты для опплаты. Оставьте свой электронный адрес.
01.04.2015 в 10:11, Татьяна Владимировна:
Здравствуйте! Какой перечень диагностики нужно провести при кожном зуде всего тела (чтобы найти причину), если кожные покровы чистые, без высыпаний. Из сопутствующих заболеваний мигрень (уже 6 лет), гастрит. Никаких новых препаратов не принимаю, аллергии раньше ни на что не было. Зуд больше по вечерам и утрам, а днем почти нет. С чего начать обследование?
29.08.2015 в 13:06, Лазуренко Яна Эдуардовна отвечает:
Здравствуйте Татьяна Владимировна. 1. Сколько Вам лет? 2. Есть диагноз: Чесотка чистоплотных людей, когда есть зуд в вечернее и ночное время, а высыпаний не видно. 3. Зуд м.б. косвенным признаком заболеваний ЖКТ, в т.ч. глистных инвазий, онкологии в организме.4. Истончения кожи (у пожилых людей). Сдайте на первом этапе: развёрнутый анализ крови с эозинофилами и базофилами, Б/х анализ крови на печеночные показатели, копрологическое есследование кала (утренний кал!), кал на яйца глистов методом обогащения, например, методом Фюллеборна, УЗИ брюшной полости. Ко мне на очную консультацию и с результатами анализов можете записаться по телефону 286-76-16 или 8953-586-76-16.
01.04.2015 в 02:29, Алина:
Здравствуйте, Светлана Ивановна! Очень хочу онлайн-консультацию, как это сделать? Ребенку 5 лет, диагноз - ШМТ, соединительно-тканная дисплазия, плоско-вальгусная деформация стоп IV ст. В ноябре 2014 года нам сделали операцию (подтаранный артроэрез обеих стоп). Ножки стали ровные, но при ходьбе ребенок отводит стопу вправо. Теперь нам хотят подсечь связку, хотела у Вас проконсультироваться, если можно, то в начале апреля, так как нам на следующей неделе назначают консилиум и, возможно, операцию. С уважением Алина.
01.04.2015 в 10:13, Гончарова Светлана Ивановна отвечает:
Уважаемая Алина. В связи с подготовкой к защите диссертации я смогу проконсультировать Вас после 23 апреля. Вы должны сказать анестезиологу, что не все виды наркоза можно применять при ННШМТ. Так, например нашим пациентам противопоказан наркоз с тиопенталом.
31.03.2015 в 19:18, владимир леонидович ульянов:
Светлана Ивановна подскажите есть улучшение в движениях голеностопа при применении костюма регент
31.03.2015 в 21:48, Гончарова Светлана Ивановна отвечает:
Здравствуйте, улучшения в движениях есть, более выраженная положительная динамика наблюдается у детей.
31.03.2015 в 16:02, Елена:
Доброго времени суток. Нашему малышу 21 день. С 10 дня начал мучать животик. На данный момент колики возникают и днем и вечером. Спит очень беспокойно-во сне тоже бывают спазмики. Днкм и вечером кричит-сложно успокоить. В животике бурлит. Перед кормлением делаем массаж, выкладываем на животик. Даем бери калм. После еды пробовали эспумизан. Сейчас перешли уже на боботик. В промежутках между кормлениями допаиваю плантексом. Прикладывали грелочку. Эффекта не наблюдаю ни от чего-ребенок продолжает мчаться. Я на диете. Исключила сахаросодержащие и дрожжевые продукты. Полностью все молочные продукты, орехи, газообразующие. что я еще могу сделать, как помочь малышу?
01.04.2015 в 14:41, Чикунов Владимир Викторович отвечает:
Елена, сделайте анализ кала на углеводы.
31.03.2015 в 12:48, Калинкина Юлия Васильевна:
Добрый день, Диана Викторовна! Была у Вас на приеме 27.03.15 амб.карта № КЮВ 030779. Вы предложили лечение: транквилизаторы или антидепрессанты. Вы остановили свой выбор на Селектре. Это достаточно серьезный препарат и ранее я не принимала препараты подобного действия. Возможно ли мне начать сначала все таки с транквилизаторов? Если да, то с какого? Заранее благодарна.
06.04.2015 в 20:53, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Юлия Васильевна!

Для замены препарата Вам необходимо подойти в клинику за выпиской
31.03.2015 в 01:42, Василий:
Здравствуйте, скажите пожалуйста к кому можно обратиться по поводу стволовых клеток . У меня травма позвоночника с 2005 года. Если можно то напишите контакты. Заранее спасибо.
31.03.2015 в 15:40, Гончарова Светлана Ивановна отвечает:
Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р. Р. Вредена, СПБ НИПНИ им. В.М. Бехтерева.
30.03.2015 в 21:04, Ольга Николаевна:
Здравствуйте, Светлана Ивановна!
Спасибо за ваш ответ. Возможно, ли провести онлайн-консультацию до 18 апреля, так как 18 апреля супруг уедет опять в командировку.
С уважением Ольга
31.03.2015 в 14:40, Гончарова Светлана Ивановна отвечает:
Уважаемая Ольга Николаевна. Я могу провести онлайн консультацию после 23 апреля
30.03.2015 в 16:16, Попов ИВ:
Доброго времени суток Диана Викторовна! Мой сын Попов Александр Игоревич 94 года рождения наблюдается у Вас по поводу эпилепсии, была подобрана более менее успешная терапия из препаратов Депакин Хроно 500 и Финлепсин Ретард 400 - (Тегритол ЦР 400) по 2 раза в день, теперь с 1 марта 2015г. в свете Медведевского документа о льготных препаратах - эти препараты в списке не значатся, только ЭНКАРАТ и Карбомазепин, подскажите как дальше лечиться, и куда дальше обращаться, в аптеках и поликлинике говорят, что и в свободной продаже будут проблемы в связи с санкциями. Все чего мы с вами добились таким трудом и длительными экспериментами по подбору препаратов-терапии перечеркнут одним документом... Просто опускаются руки. Может нам опять на ламотриджин он в федеральном списке.
06.04.2015 в 20:55, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте!

Мы можем либо перевести Александра на препараты, входящие в список ЖНВЛ и по необходимости скорректировать терапию.
Или Вы можете покупать лекарственные препараты самостоятельно. В аптечной сети и депакин и финлепсин доступны.
30.03.2015 в 16:03, ирина леонидовна горшкова:
здраствуйте наталья анатольевна.подскажите пожалуйста у дарьи температура 38.чем нам ее сбить.я ей давала парацетамол жидкий у нее аллергия вылезла на него.
31.03.2015 в 21:06, Ильенкова Наталья Анатольевна отвечает:
Здравствуйте Ирина Леонидовна, к сожалению на парацетамол может быть аллергическая сыпь, такую температуру не рекомендуется снижать , при температуре выше 38, 4 градусов в Вашем случае можно дать нурофен. Лучше показаться к врачу!!!
С уважением Наталья Анатольевна
30.03.2015 в 04:10, владимир леонидович ульянов:
Светлана Ивановна подскажите а костюм регент применяют для лечения заб,шарко-мари
31.03.2015 в 14:41, Гончарова Светлана Ивановна отвечает:
Уважаемый Владимир Леонидович. Да, мы применяем костюм Адели (или костюм Регент в программе комплексной абилитации ННШМТ).
28.03.2015 в 00:48, Наталья Геннадьевна:
Здравствуйте, Евгения Александровна! Ребёнку 8 лет. Диагноз нейрофиброматоз. Есть заключения врачей (генетик, онколог, нейрохирург, результаты МРТ головног мозга) от апреля 2014 года. Хотелось бы узнать, как можно попасть к Вам на приём? какие обследования нужны? и возможен ли приём в августе (связано с моим отпуском)? Заранее благодарна. С уважением, Наталья.
30.03.2015 в 15:38, Донцева Евгения Александровна отвечает:
Здравствуйте, Наталья!
Для полноценного приема требуется амбулаторная карта ребенка, результаты всех исследований пройденых Вами ранее (пленки МРТ и др.), Видео-ЭЭГ-мониторинг 1 час (не менее 3 месячной давности), развернутый анализ крои и б/х анализ крови (не менее 3 месячной давности), ЭКГ или ХМ ЭКГ (не менее 6 месячной давности).
В августе я буду работать, но пока по числам с ориентировать Вас не могу (скорее всего в 20-х числах). Вы можете за 2-3 недели до планируемой поездки написать мне письмо на личную почту shapo_jain@mail.ru и мы с Вами договоримся о дате и времени встречи.
На прием можно записаться по телефону регистратуры Университетской клиники 221-24-49 или 221-53-56
Ждем Вас!
27.03.2015 в 19:37, Наталья Владимировна:
Здравствуйте! Малышу 2,5 месяца. Начиная с 3 недель у нас появились высыпания на лице,волосистой части головы, затем они распространились по телу (локти, верх.часть рук, ноги (колени, боковая часть ноги), грудь, небольшими участками по животу и спине. Мы на грудном вскармливании. Лечение, назначенное врачом (фенистил 14 дн. по 3 кап.*3раза в день + 10 дн. мазь пимафукорт 2 раза в день, сейчас назначили нормобакт L) + ведение дневника (ем только гречку, рис и отварную свинину, чай) результатов не дают. Временное улучшение от гармон.мази и все по новой. Аллергическая реакция не уходит. Мне порекомендовали к Вам обратиться за помощью. Я не могу выявить аллерген. Хочу продолжить грудное вскармливание. Можете ли Вы мне помочь и как? С огромным уважением и надеждой Наталья. 27.03.2015г.
28.03.2015 в 21:22, Чикунов Владимир Викторович отвечает:
Наталья Владимировна, для оценки ситуации нужно видеть элементы сыпи, пришлите фото с данным сообщением на doctorvov@mail.ru.
27.03.2015 в 18:51, Светлана Олеговна:
Здравствуйте, сыну 7 месяцев, часто болеем, ставят аллергический ринит. 2 раза болели бронхитом. Начинается всё с насморка и переходит в кашель. Лечимся, неделя проходит и опять всё повторяется. Что нам делать? Хотим сдать аллерго пробы, где это лучше сделать? Спасибо за ответ.
28.03.2015 в 21:26, Чикунов Владимир Викторович отвечает:
Светлана Олеговна, в данном возрасте пробы можно конечно провести (к примеру обсудить проведение в условиях Университетской клиники), однако ценность результатов будет не высока, обычно таким маленьким делать не советуем. Советую записаться очно к аллергологу и попытаться решить вашу проблему.
27.03.2015 в 10:49, Александр:
Здравствуйте! ребенок с рождения наблюдался у невролога, роды тяжелые,недоношенность 2300 34 недели, несколько дней ивл, в настоящее время выставлен диагноз остаточные явления ппцнс в виде легкого тетрапареза и легкой зрр, лечение получали элькар, кудесан и витамины.Меня беспокоит именно задержка развития речи. что можно предпринять для ее развития? слышала что помогает электростимуляция или магнитная стимуляция мозга.Ээг и распир.мониторинг норма.Девочке сейчас2.2,говорит около 35 слов,включая звукоподражание,есть фразы типа мама кись ам-ам,папа бай.все понимает и объясняет пальцами,собирает пазлы,решаем тесты по возрасту.Рисует плоховато,на горшок ходит по настроению.подскажите как быть.
30.03.2015 в 15:33, Донцева Евгения Александровна отвечает:
Здравствуйте, Александр!
Учитывая тяжелый перенатальный анамнез ребенка, требуется диспансерное наблюдение невролога и регулярные курсы восстановительной терапии, с учетом состояния ребенка. Регулярные занятия с логопедом, развитие мелкой моторики, главные помощники в Вашей проблеме.
И помните каждый ребенок развивается индивидуально.
На прием к неврологу можно записаться по телефонам регистратуры Университетской клиники
221-24-49 и 221-53-56
Ждем Вас!
27.03.2015 в 09:36, Ольга дмитриевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Я вчера обращалась к Вам из г. Абакана по поводу моей дочери Ивановой Наталии Егоровны. Вы сказали сделать МРТ. Уточните пожалуйста МРТ каких частей тела?
C уважением, Ольга Дмитриевна.
06.04.2015 в 21:01, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Ольга Дмитриевна!

На консультацию необходимо предоставить предыдущие снимки МРТ (все какие имеются). Если ранее снимки не делали, то до консультации проводить не нужно.
Объем необходимого МРТ головного мозга мы определим после осмотра пациентки: МРТ по эпилептологической программе, со спектроскопией, контрастом, ликвородинамикой, МРТ артерий вен или синусов.
Заочно определиться с объемом необходимого обследования очень сложно. Я могу написать одно исследование, а при осмотре окажется, что требуется совершенно другое.
Поэтому объем обследования будет уточнен во время очной консультации
26.03.2015 в 19:42, Кочергина Ирина Станиславовна:
Здравствуйте,я была у вас на приёме 24 марта приходила одна без сына, вы нам добавили 150 мг депакина утром, теперь дозировка 750 мг. С 25 числа начали принимать 1 таблетку утром депакина и 1,5 на ночь. в 12 часов ночи произошел приступ на засыпание опять. Как вы мне это объясните? Что мне дальше делать? Может быть ему таблетки эти не подходят или такое бывает при добавлении дозы?
06.04.2015 в 21:04, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Ирина Станиславовна!


Уровень вальпроевой кислоты в крови был низкий, доза была недостаточная, поэтому мы и увеличили дозу депакина. Приступ случился, потому что количество лекарственного препарата в крови не увеличилось, для этого требуется время - не менее 5-6 дней.
При необходимости доза депакина будет корректироваться и далее или будет проведена замена терапии.
26.03.2015 в 14:13, Ольга дмитриевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Я вчера обращалась к Вам из г. Абакана по поводу моей дочери Ивановой Наталии Егоровны. Вы сказали сделать МРТ. Уточните пожалуйста МРТ каких частей тела?
C уважением, Ольга Дмитриевна.
26.03.2015 в 19:22, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Ольга Дмитриевна!

Необходимо предоставить все имеющиеся МРТ. Если МРТ ранее не проводилось, то объем обследования уточним во время консультации
25.03.2015 в 15:38, Элеонора Наизовна:
Диана Викторовна здравствуйте,подскажите возможно ли заменить либо убрать депакин хроносфера из терапии у Зайцева Арсения,очень плохие анализы крови,принимаем ещё кеппра и топамакс
26.03.2015 в 10:21, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Уважаемая Элеонора Наизовна!

Для коррекции терапии у Арсения необходимо обратиться на очную консультацию с результатами анализов. Если имеются признаки побочных действий депакина, тогда терапия будет корригироваться
25.03.2015 в 14:16, Кичеева Элла Николаевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна!
Мой сын - Кичеев Илья Александрович, 12.10.1989 г.р., наблюдается у Вас по поводу симптоматической эпилепсии. Сейчас ему, перед Вашим приемом, нужно делать 3-х часовой ЭЭГ-мониторинг. В последнее время "ауры" стали происходить у него строго по утрам - с 5-6 ч. утра, иногда в момент пробуждения, т.е. чуть позже. Подскажите, ЭЭГ-мониторинг нужно проводить именно в эти часы?
С уважением, Кичеева Э.Н.
26.03.2015 в 10:24, Дмитренко Диана Викторовна отвечает:
Здравствуйте Элла Николаева!

Ночной ЭЭГ видео мониторинг нужно провести с 2 до 6 часов с пробой с пробуждением (40-х часовой мониторинг!!!)