09.04.2016 в 06:32, Ильина Лариса:
Здравствуйте, Владимир Викторович! У меня такая проблема: я мама двойни, деткам месяц. Вскармливание преимущественно грудное. Бывает докармливаю смесью. Нан 1. Нам педиатр советовала. Сейчас у малышей очень сильные колики. При этом газы немного выходят, а какают совсем с трудом. Я уже соблюдаю очень строгую диету, практически гречку и чай ем. Посоветуйте пожалуйста может какой-то препарат от колик. И в нашем случае это подходящая смесь? Родились дети доношенные, за месяц набрали по киллограмму, аппетит хороший.
Лариса, смените НАН 1 на НАН комфорт 9Симилак комфорт или Нутрилон комфорт). Сами соблюдайте безмолочную диету. Лекарственная терапия вероятнее всего детям не требуется.
08.04.2016 в 02:10, Самокаева Ирина Калистратовна:
Здравствуйте Светлана Ивановна. Мы задавали вопрос про белок в моче. Сыну 15 лет ,болен БШМТ, белок в моче до 3 грамм, КФК от 19.01.2015 -231, 28.07.2015-774 Ед/л. ЭНМГ признаки аксонально -демиелизирующей полинейропатии нижних конечностей. Белок в моче обнаружен неоднократно. Имеет ли белок в моче к БШМТ ?
Уважаемая Ирина Калистратовна. Белок в моче не характерен для БШМТ, но может повышаться при рабдомиолизе. Чтобы адекватно оценить связь между повышением уровня КФК белка в моче, лучше всего знать свежий результат КФК (представленные Вами анализы более, чем полугодовой давности). Очевидный рост КФК на протяжении 2015г при протеинурии является не очень благоприятным параклиническим признаком.
07.04.2016 в 18:28, Васильва Ольга:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какой самый эффективный аналих на выявление лямблий? Ребенок 5,5 лет
Ольга, супер достоверных нет, можно сдать параллельно анализ кала методом обогащения и ПЦР кала на лямблии.
07.04.2016 в 17:57, Наталья:
Добрый вечер Владимир Викторович! Напишите пожалуйста примерное меню для 5 месячного ребенка на искусственном вскармливании, ввели в рацион питания каши, овощные пюре и фруктовые.
Здравствуйте,
завтрак каша, обед - овощи и можно добавлять растительное масло, перекус - фрукты, в остальные приемы пищи - смесь.
07.04.2016 в 16:29, Елена Александровна:
Звените.Здравствуйте Диана Викторовна.мы живем в г.Абакане.Подскажите пожалуйста как можно попасть к вам на прием?моей маме не ставят конкретного синдрома.В Томске поставили эпи синдром.В Абакане этого не подтверждают.каждые пол года делают капельницы , но они сильно не помогают.с каждым годом приступы становятся все сильнее.она во сне теряет сознание.или просто может находиться в сознании, но ни чего не соображать.и после приступов она ни чего не помнит.сейчас ей сказали, что надо сделать ээг и сходить на прием к эпилептологу. Но в Абакане этого всего нету.подскажите пожалуйста как нам лучше сделать чтобы попасть к вам.
Здравствуйте, Елена Александровна!
Вы можете записаться на консультацию по тел. 8(391)221-24-49 или 221-53-56.
На консультацию необходимо предоставить все предыдущие результаты обследований, включая снимки МРТ и
МРТ головного мозга по эпилептологической программе (ЛДЦ МИБС Красноярск),
3-х часовой ЭЭГ видеомониторинг бодрствования или ночного сна (в зависимости от времени развития эпилептических приступов)
07.04.2016 в 16:25, Елена Александровна:
Здравствуйте Евгения Александровна.мы живем в г.Абакане.Подскажите пожалуйста как можно попасть к вам на прием?моей маме не ставят конкретного синдрома.В Томске поставили эпи синдром.В Абакане этого не подтверждают.каждые пол года делают капельницы , но они сильно не помогают.с каждым годом приступы становятся все сильнее.она во сне теряет сознание.или просто может находиться в сознании, но ни чего не соображать.и после приступов она ни чего не помнит.сейчас ей сказали, что надо сделать ээг и сходить на прием к эпилептологу. Но в Абакане этого всего нету.подскажите пожалуйста как нам лучше сделать чтобы попасть к вам.
Здравствуйте!
Перед приемом действительно Вам необходимо сделать Видео-ЭЭГ-мониторинг и судя по описанию более информативным в Вашей ситуации будет ночной 3 часовой мониторинг. Записаться на прием, а также на Видео-ЭЭГ-мониторинг можно по телефонам регистратуры УК: 221-24-49 или 221-53-56.
Ждем Вас!
05.04.2016 в 17:34, ЛИДИЯ СЕРГЕЕВНА:
ОЛЬГА ВЛАДИМИРОВНА,ЗДРАВСТВУЙТЕ!МОЖНО ЛИ КАК-ТО ЗАПИСАТЬСЯ ПОРАНЬШЕ НА ПОЛИСОМНОГРАФИЮ? Я ИНОГОРОДНЯЯ И СЕГОДНЯ МЕНЯ ЗАПИСАЛИ ТОЛЬКО НА 21 АПРЕЛЯ!ОТСЛЕЖИВАЮТСЯ ЛИ ЗАРАНЕЕ ТЕ,КТО НЕ СМОГУТ ПОДОЙТИ ПО ЗАПИСИ!СПАСИБО.
Лидия Сергеевна. Спасибо за вопрос. На самом деле, на полисомнографию в клинике запись на 1 месяц. Это связано с тем, что данное обследование востребованное и проводится в Красноярском крае только в нашей клинике. Мне известно, что администраторы записали Вас в резервную очередь, и в случае отмены на обследование , Вам обязательно позвонят. Я так же возьму ситуацию по контроль.
С уважением Ольга Владимировна Алексеева
04.04.2016 в 17:44, Аля:
Здравствуйте, Наталья Анатольевна! Подскажите пожалуйста :мы с рождения на ИВ, после роддома используем нан 1оптипро и один раз в день донорское молоко ( какую смесь давали в роддоме не знаю, думаю что хипп так было написано на бутылочке фломастером), сейчас нам 2,5 месяца, мне кажется,что у нас аллергия на эту смесь началась ещё раньше 1 месяца - сыпь на волосистой части головы, щеках, ушах подбородке -частые пятна телесного цвета на солнце не всегда видны только под определенным углом, если ребенок спит на этой стороне,то сыпь краснеет, после улицы сыпь как-будто не видна. единично сыпь есть на теле в области груди, на обеих коленках. Кал светло-жёлтого цвета с мелкими белыми цастицами. Наш терапевт, и дерматолог,и аллерголог говорят не похоже на аллергию пищевую, говорят, может потница-как может быть она на щёках,подбородке..., дерматолог сказал попринимать фенистил, смесь не менять, в ромашке купать. Фенистил не принимали. В центре грудного вскармливания на урицкого говорят на атопич. дерматит не похоже,но рекомендовали никаких лекарств не принимать, а перейти пока на нан Га, так у меня в анамнезе аллергия, у моей мамы астма,сказали зря нан оптипро сразу давали и исключить донорское молоко. Смесь пока не поменяли,донорское молоко не убрали, фенистил не принимали, купили в ромашке, на волосистой части чуть меньше стало высыпания, везде остаются высыпания,чешутся ли они, не могу сказать, ребёнке маленький осень, сама не чешет высыпания. Есть ещё на теле и такие высыпания они немного напоминают жировички,но они бледнее есть на груди,ручках,животе, на обеих коленках. Может это что-то с Жкт?
Подскажите,пожалуйста,что это может быть, как действовать дальше? Может какие-то анализы сдать? Или к какому-то конкретно врачу обратиться (в чьей это компетенции), или смесь только сменить, как быть с донорское молоком 1раз в день, лечение какое-то? Как определить на что аллергия смесь сразу не исключишь из рациона.
Здравствуйте Аля, могу дать Вам рекомендации, только после осмотра ребенка, думаю определимся и со смесью. Принимаю в Университетской клинике. На прием необходимо принести подробно расписанный рацион ребенка и не очень поняла, на счет донорского молока ( это от кого?) необходим рацион питания донора.
С уважением Н.А.
01.04.2016 в 10:27, Кичеев Илья Александрович:
Здравствуйте, Диана Викторовна! Я недавно был у Вас на приеме, Вы составили протокол на выписку трилептала, и назначили мне заменить трилептал на леветирацетам. А он входит в перечень льготных? Если да, то нужен ли на него тоже протокол?
С уважением, Кичеев Илья
Здравствуйте, Илья Александрович!
Да, леветирацетам входит в список жизненно необходимых лекарственных препаратов.
Протокол ВК оформляется. Когда ВК будет готов, Вам перезвонит администратор клиники
31.03.2016 в 16:18, Татьяна Альфризовна:
Здравствуйте.У моего сына эпилепсия с 18 лет,сейчас сыну 28 лет,он инвалид 3-ей группы. У Вас платное обследование?
Здравствуйте, Татьяна Альфизовна!
В Университетской клинике проводится ЭЭГ видеомониторинг в рамках ОМС по направлению невролога ККБ Д.В. Евдокименко.
Консультативный прием осуществляется на внебюджетных условиях
31.03.2016 в 13:46, Тамара Валеевна:
Добрый день Елена Валерьевна. Вас беспокоит мама Сидорова Матвея(хакасия). Нам предстоит пройти ээг-видеомониторинг и консультацию Шнайдер Н. А Я бы хотела попросить вас помочь в организации приема у Натальи Алексеевны,мы хотим приехать на ээг 18-19.04.16 возможно ли 22.04.16провести консультацию? или как вы посоветуете сделать? заранее спасибо
Доброго дня. Тамара Валеевна, я вчера только передала расписание на апрель месяц на регистратуру. Активно дозвонитесь на регистратуру и запишитесь на удобное для вас время. Всего доброго.
30.03.2016 в 20:30, Эльвира Заминовна:
Здравствуйте, наблюдаюсь у вас с 2013г. Диагноз - юношеская миоклоническая эпилепсия. Недавно в области левой груди обнаружила уплотнение. Сегодня маммолог- онколог поставил диагноз - Фиброаденома левой молочной железы,врач сказал нужно оперировать. Пью лекарство кепра 250. Скажите пожалуйста, можно ли делать наркоз или местную анестезию с моим диагнозом? Спасибо за отвтет.
Здравствуйте, Эльвира Заминовна!
Противопоказаний для оперативного лечения у Вас нет. Необходимо предупредить врача анестезиолога о принимаемых препаратах и заболевании.
Возможно применение общих (центральных) анестетиков – средств для общего наркоза - с низким эпилептогенным потенциалом. Не рекомендуется использование диссоциантных анестетиков – кетамина и его аналогов, а также галогенсодержащих ингаляционных анестетиков
30.03.2016 в 11:31, Никитина Галина Николаевна:
Скажите, принимает ли Комаровских Е.Н. или где она принимает? Спасибо.
Добрый день,Галина Николаевна. Уважаемая Елена Николаевна Комаровских переехала в город Краснодар, приема в г.Красноярске нет. Если Вам нужна помощь, можете обратиться ко мне или другим специалистам нашей клиники.
29.03.2016 в 21:50, Виктория валентиновна:
Наталья Анатольевна ,Здравствуйте! Мы из Чуна, Красевич Лев ,1 ,4 года. Наблюдаемся у Вас. У нас обструктивный бронхит . Без температуры , сопровождается сухим лающим кашлем и соплями . Подскажите нам лечение , пожалуйста ? Ингаляции делаем с беродуалом , ребенок боится маски , орет до срыва голоса . После операции так реагирует , поэтому может не эффективно получается делать . Что нам принимать от кашля .? Заранее благодарна . И мы обращались в центр СПИД ,к Федотовой Н.А. сделали пробы , чтоб поставить прививку, очень большие риски аллергической реакции . Сказали лечиться.. Что нам нужно принимать ? И нужно ли принимать антигистамминые и бронхмунал (который вы нам назначили ) в период обструктивного бронхита? Спасибо
Здравствуйте Виктория Валентиновна, сложно писать лечение не видя ребенка, обычно этого не делаю, если речь идет только о беродуале, давайте попробуем заменить на сироп аскорил по 2,5 мл х 3 раза в день (комбинированный препарат), для проведения прививок надо вылечится. Во след. вторник будет прием. О самочувствии ребенка пожалуйста напишите.
С уважением Н.А.
29.03.2016 в 12:54, лексеевна:
В мае 2015 на основании протокола клиники через поликлинику было оформлено разрешение на получение ламотриджина дозой 100 и 50 по 501 льготе на год. Срок заканчивается.Если возможно , прошу повторить протокол с 1 июня ещё на год. У нас есть протокол от сентября,но если пускать его в ход разрешение будет только на 3 месяца , а потом опять оформлять. Пациент- Пшеничников Андрей Витальевич.Приступы малые раз в неделю. Сонливости от клонозепама нет. Улучшение.
Здравствуйте!
Протокол на стадии оформления. После подписания протокола с Вами свяжется администратор клиники
28.03.2016 в 15:29, Екатерина Александровна:
Владимир Викторович! Это Екатерина, мама Ивана. Пепти гастро вообще не ест, никак. Плюет, срыгивает пробовали когда через шприц, либо с ложки....два три глотка с голода сделает и плачет. Попробовали антиаллергенная нутрилон - нас увезли на скорой с отеком квинке. Молока у меня грудного мало он не наедается. Получается за месяц+140 гр а пока в больнице за 2 дня потерял 190. Может что то еще посоветуете? Каши нам рано совсем? В стационаре и врач и медсестра помогали ему докорм дать он максимум 5-10мл съедает пока не почувствует что это. Я не знаю как нам быть. Он совсем худенький 65 см 6090 4 мес.
Для 4 мес это нормальная масса тела, в данной ситуации категорически нельзя есть гипоаллергенную смесь!!! только полный гидролизат, пробуйте давать другие гидролизаты (Фрисопеп АС или Альфаре), при сохранении реакции переход на Нутрилон аминокислоты или Неокейт.
28.03.2016 в 14:51, ольга васильевна:
Евгения Александровна, вы будете вести прием в клиники? Сегодня мне в регистратуре сказали что вы прием не ведете. Мой ребенок, ваш пациент Яна отказывается идти на прием к другому доктору. Когда вы снова будете вести приемы?
Здравствуйте!
Конечно веду прием в клинике. Дату и время нашей встречи мы уже согласовали. До встречи!
Записаться на прием к специалистам можно по телефонам регистратуры УК: 221-24-49 или 221-53-56.
Ждем Вас!
27.03.2016 в 21:26, Анна Сергеевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Мы записаны к Вам на прием в резервную очередь. Скажите, пожалуйста, могу ли я приехать на прием без ребенка? Дочке 10 лет. Она очень тяжелая. Боюсь, что в дороге могут начаться судорожные приступы и приступы агрессии.
Здравствуйте, Анна Сергеевна!
Первичная консультация обязательно проводится в присутствии пациента. Это позволяет уточнить диагноз и провести, по необходимости дообследование.
Если имеются сложности в транспортировке, то можно провести он-лайн консультацию. Для оформления он-лайн консультации с Вами свяжется администратор клиники Лосева Елена Валерьевна
Будем рады Вам помочь!
27.03.2016 в 08:51, Анастасия Андреевна:
Добрый вечер! Ребёнку 2недели,с первого же дня начались проблемы с животом,мучают колики, да ещё и понос,вода и немного сгустки, в роддоме давали смекту, помогала пока не отменили, дома давали и смекту,и плантекс,но не помогает, как же помочь ребёнку?подскажите что можно дать для нормализации стула и от колик?спасибо
Здравствуйте, если ребенок на грудном вскармливании - пересмотрите ваше питание и исключите молоко и молочные продукты, кроме того сделайте анализ кала на углеводы и копрологию.
26.03.2016 в 09:57, Марина:
Здравствуйте Владимир Викторович. Уже в отчаянии, не знаю куда обратиться. Ребенку 4г. 3 мес. На протяжении последнего полугода мучает, по диагнозу педиатра, о. ринофарингит. После каждой перенесенной ОРВИ, начинаем кашлять, кашель сухой особенно во время сна, доходит до рвоты,изнуряет ребенка, практически не спим. По задней стенке горла стекает слизь и вызывает кашель. Ставили аденоидит 2ст. и аллергический ринит(сдавали назоцитограмму, эозинофилы 14-16)принимали назонекс и зиртек месяц,было улучшение, спустя 2 месяца опять кашель. Пробы на аллергию мы не сдавали сказали рано еще. Толком лечения тоже не назначают, а ребенок мучается. Подскажите что нам делать?
Марина, приходите на очный приём в университетскую клинику (221-53-56), нужно беседовать и осматривать ребёнка, по описанным данным выводы делать сложно.
