28.11.2016 в 02:00, Рамиль Радикович:
Валерий Иннокеньтьевич, доброго времени суток,
У сына с 0,5 лет сходящееся косоглазие, были прооперированы в 2-х летнем возрасте, через год косоглазие вернулось, получили расходящееся +амблиопию левого глаза. После лечения в специализированном детском садике (2 года с заклейками попеременно правый -левый глаз острота зрtния восстановилась, осталось расходящееся косоглазие -левый глаз (-15 гр. по Гиршбергу), бинокулярное зрение отсутствует. В октябре этого года были на консультации в клинике Визус-1. Консультировал прекрасный врач Щербаков Александр Владимирович. Рекомендации:
1. Очковая коррекция. Выполняем-ребенок в очках 100% времени.
2. Окклюзия попеременная 1:1. Выполняем-100% времени попеременно 1 день левый глаз, 2 день - правый глаз.
3. Ортоптическое лечение:
-слияние положительных образов по Поспелову В.И. Выполняем каждый день,правда только перед сном и 15-20 мин по времени (рекомендовали 1 час по 3-4 подхода) ребенок (уж не знаю обманывает или на самом деле устойчиво видит "крестик"с правильным перекрестием "посередине"
-тренировки на синоптофоре по схеме АКС. Прошли "пробную" тренировку на синоптофоре в тот же день в клинике Визус-1 (спасибо медсестре, за то что нашла для нас время и возможность). Далее в своем городе (г. Уфа) прошли 10 сеансов на синоптофоре в частной офтальмологической клинике. Как мне продемонстрировали мой сын устойчиво видит и кошку (с ушками-хвостом) и автомобиль в гараже с углами на оба глаза 0 град. (я по профессии не врач-офтальмолог, а инженер -но догадываюсь что это наверное хорошо) К сожалению продолжать занятия на синоптофоре в данной клинике по схеме предложенной в Визусе-1 (21 сеанс) мне на отрез отказались (мол максимум 10 сеансов -далее перерыв 2 месяца и приходите ещё на 10 сеансов, 21 сеанс очень вредно для ребенка и т.п.)
В связи в выше- очень много и возможно излишне подробно изложенным, прошу Вашего совета по лечению на синоптофоре - настоять (под свою ответственность) на продолжении лечения (или найти еще синоптофор и пройти еще 10 сеансов на нем) либо остановится на 10 и повторение через 2 мес?
Умом и душой (как разумный человек) я конечно же понимаю что развиваемая на приборе привычка глазам видеть два изображения и сливать в одно-это мощнейшая стимуляция для дальнейшего лечения и возможно это Полезно и Необходимо даже ежедневно (а не только 10 сеансов)?
Заранее всей семьей благодарим за ответ и дай Вам Бог здоровья!
Здравствуйте, Рамиль Радикович!
1. О лечении со слиянием +ПО: эти тренировки лучше всего удаются после сна. В связи с этим совет: ложитесь спать на час раньше, чтобы на час раньше встать и использовать это утреннее время для тренировок.
2. Ортоптическое лечение (упражнения с +ПО, на синоптофоре) чем-то сродни с изучением иностранного языка. Чтобы его быстрее и лучше усвоить, желательно заниматься без каких-либо перерывов ежедневно, а по длительности ежедневных упражнений - чем больше, тем лучше. У нас детишки в спецдетсадах именно так и занимаются, у них перерыв только в субботу-воскресенье (находятся дома). А в отделении вообще без выходных и праздничных дней тренировки идут. На занятиях этих вагоны с кирпичами не разгружают: пупок от натуги не развяжется, грыжа не образуется и сердце из груди не выскочит. Ну а как будет обеспечена непрерывность лечения Вашему ребенку - это уж Ваши заботы, я Вам не подсказчик.
С уважением, В. Поспелов
PS. Малая деталь: на синоптофоре нужно тоже уметь лечить. Это как учить перемещаться с велосипедом: можно научить на велоседле сидеть и педали с рулем крутить, а можно внушить что "по правилам" нужно таскать велосипед на себе и учить, как это удобнее делать. Перемещение же вроде бы присутствует и там, и там...
27.11.2016 в 22:44, ЕЛЕНА:
Андрей Арсеньевич, я хотела бы еще уточнить насчет лекарств-обеспечено ли отделение таксакадом?
27.11.2016 в 20:47, ЕЛЕНА:
Спасибо Вам огромное!!!!
26.11.2016 в 15:40, Заборцева Татьяна Владимировна:
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Я Заборцева Татьяна Владимировна, вы оперировали меня 13 сентября 2016 года. Удаление 1/2 языка и метастаз на шее. Хочу задать один вопрос. Белый материал, которым выстлано дно во рту, должен отпасть или прижиться? У меня почти весь отпал, который остался, гниет и воняет. Это нормально? В декабре буду в онкоцентре на осмотре. Можно ли, чтобы Вы меня осмотрели? Спасибо!
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил24.11.2016 в 17:34, Елена:
Здравствуйте,Андрей Арсеньевич!Спасибо Вам огромное,что всегда отвечаете на вопросы,т.к получить информацию становится все сложнее.Сейчас у меня возникла такая ситуация:я лечусь в онкодиспансере с 2014 года с Иркутской пропиской и никто никогда мне никаких претензий не предъявлял,а сейчас после третьего курса химии мне сказали,что в связи с тем,что отделение испытывает дефицит лекарств(в моем случае таксакад) у меня могут возникнуть проблемы с лечением после прохождения гинеколога и комиссии и вплоть до отправления в Иркутск.Я не понимаю,почему?Ведь страховая компания оплачивает мое лечение у вас.Что мне делать?
Уважаемая Елена, не волнуйтесь, никаких проблем не будет, если возникнут обратитесь к моему заместителю Титовой Ирине Николаевне, тел.2224003.
22.11.2016 в 12:17, Екатерина:
Добрый день, Андрей Арсеньевич! Моя мама каждые 6 месяцев приезжает в Ваш центр к онкогинекологу. Последний раз врач сказал, что у нее воспаление, но курс лечение не прописал (сказал что ему за это не доплачивают, нужно обратиться по месту жительства). В нашем городе такого специализированного врача нет. Врач из женской консультации говорит, что для онкологический больных не все медикаменты разрешены, какие можно - не знает. Ранее специалисты Вашего центра всегда давали ей список необходимых лекарств, а в этот раз отказали... Что-то поменялость? Врач больше не имеет права назначать лекарства для лечения воспалений? Заранее спасибо за ответ
Уважаемая Екатерина! Для того, чтобы помочь Вашей маме перезвоните заведующей поликлиникой Покровской Светлане Эрастовне, тел. 2224077, сошлитесь на обращение ко мне на сайте.
18.11.2016 в 11:54, Наталия Александровна:
Валерий Иннокентьевич, спасибо за ответ! Я так и предполагала. Я не знаю,почему письмо несколько раз отправляется,нажимаю один раз. Скажите, пожалуйста, как к Вам на прием попасть? Мы в городе Омске живем?
Наталия Александровна, попасть на прием довольно просто. Нужно с 16-00 до 18-00 московского времени позвонить по телефону 8 (913) 539-25-08, обговорить день и время консультации, после чего приехать/прилететь к назначенному времени и не забыть "прихватить" с собой ребенка.
В. Поспелов
18.11.2016 в 10:56, Наталия Александровна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Спасибо Вам большое за ответ. У нас на самом деле глаза стали косить больше. Скажите,пожалуйста, эти капли самим нельзя купить и начать капать? Я конечно понимаю, что в идеале попасть к Вам на прием, может быть заочно возможно (онлайн)?
Наталья Александровна!
Никаких заочных онлайн лечений я не провожу, так как от опечатки в Интернете можно оглохнуть, ослепнуть и даже помереть. Поэтому давайте на эту тему больше говорить не будем.
В. Поспелов
PS: Почему Вы присылаете одно и то же письмо несколько раз? Первое было прислано дважды, последнее - трижды.
18.11.2016 в 10:54, Наталия Александровна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Спасибо Вам большое за ответ. У нас на самом деле глаза стали косить больше. Скажите,пожалуйста, эти капли самим нельзя купить и начать капать? Я конечно понимаю, что в идеале попасть к Вам на прием, может быть заочно возможно (онлайн)?
Наталья Александровна!
Никаких заочных онлайн лечений я не провожу, так как от опечатки в Интернете можно оглохнуть, ослепнуть и даже помереть. Поэтому давайте на эту тему больше говорить не будем.
В. Поспелов
PS: Почему Вы присылаете одно и то же письмо несколько раз? Первое было прислано дважды, последнее - трижды.
18.11.2016 в 10:50, Наталия Александровна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Спасибо Вам большое за ответ. У нас на самом деле глаза стали косить больше. Скажите,пожалуйста, эти капли самим нельзя купить и начать капать? Я конечно понимаю, что в идеале попасть к Вам на прием, может быть заочно возможно (онлайн)?
Наталья Александровна!
Никаких заочных онлайн лечений я не провожу, так как от опечатки в Интернете можно оглохнуть, ослепнуть и даже помереть. Поэтому давайте на эту тему больше говорить не будем.
В. Поспелов
PS: Почему Вы присылаете одно и то же письмо несколько раз? Первое было прислано дважды, последнее - трижды.
18.11.2016 в 01:28, Наталия Александровна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Меня зовут Наталия. У моего сына (возраст 1 год) сходящееся содружественное косоглазие с 2,5 месяцев. С 5 месяцев клеили окклюдер на 2 часа в день, результата не было, с 8 месяцев начали клеить на весь день левый:правый глаз 1:2, т.к. левый больше косил. Косит по-прежнему, но левый глаз перестал непроизвольно "уезжать" к носу. У меня вопрос: что еще можно делать, в нашем возрасте, для исправления косоглазия? Боюсь упустить драгоценное время и не вылечить ребенка. Заранее спасибо за Ваш ответ.
Здравствуйте, Наталья Александровна!
1. Окклюзия не лечит косоглазие, а помогает его лечить в совокупности с другими способами. Более того, при ношении окклюзии угол косоглазия часто увеличивается...
2. Есть лучший, чем окклюзия, способ - Оптическая пенализация для близи, который способствует уменьшению или устранению косоглазия у половины детей, если лечение этим способом начато до 3-х лет. Только мало врачей, кто об этом способе слышали, еще меньше его знают и совсем мало применяют, так как не хотят "возиться" с младенцами.
В. Поспелов
18.11.2016 в 01:28, Наталия Александровна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Меня зовут Наталия. У моего сына (возраст 1 год) сходящееся содружественное косоглазие с 2,5 месяцев. С 5 месяцев клеили окклюдер на 2 часа в день, результата не было, с 8 месяцев начали клеить на весь день левый:правый глаз 1:2, т.к. левый больше косил. Косит по-прежнему, но левый глаз перестал непроизвольно "уезжать" к носу. У меня вопрос: что еще можно делать, в нашем возрасте, для исправления косоглазия? Боюсь упустить драгоценное время и не вылечить ребенка. Заранее спасибо за Ваш ответ.
Здравствуйте, Наталья Александровна!
1. Окклюзия не лечит косоглазие, а помогает его лечить в совокупности с другими способами. Более того, при ношении окклюзии угол косоглазия часто увеличивается...
2. Есть лучший, чем окклюзия, способ - Оптическая пенализация для близи, который способствует уменьшению или устранению косоглазия у половины детей, если лечение этим способом начато до 3-х лет. Только мало врачей, кто об этом способе слышали, еще меньше его знают и совсем мало применяют, так как не хотят "возиться" с младенцами.
В. Поспелов
14.11.2016 в 23:18, Людмила:
Доброго времени суток!По рекомендации гинеколога необходимо пройти консультацию онколога по поводу того можно ли или нельзя удалить(лазером) кондиломатоз НПО. ВПЧ 6,16,18,58 тип. в 2008 году трансплантация печени, в 2012 году тиреодэктомия по поводу рака щитовидной железы (Т1N1M0, mst в шейные лимфоузлы слева). Могу ли я записаться на консультацию без получения направления в поликлинике по месту жительства. Удаление кондиломатоза планируется в частной клинике.
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил14.11.2016 в 13:24, Ксения:
Здравствуйте. 20.01.2016г. маме была сделана операция по уделению матки и яичников, прошла 6 курсов химии. В октябре на УЗИ было обнаружено новообразование на брюшине. Дмитрий Владимирович 9.11.2016 г. мама Паламарчук Ирина Владимировна была на комиссии, где предложили химиотерапию, и провести МРТ головного мозга. МРТ мы прошли ( все хорошо, метастазирования точно не обнаружили). Мы бы хотели узнать для постановки в очередь Вам необходимы результаты МРТ?? Или она уже стоит в очереди?? Тогда когда нам ждать вызова??? И можно ли отправить результаты МРТ через поликлинику сканом в Ваш центр, чтобы не привозить самим.
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил13.11.2016 в 23:15, Елена:
Здравствуйте.Я нахожусь на лечении с 2014 года,было сделано три операции (рак яичников и был рецидив).Теперь вот опять рецидив и МТС в печень в проекции IV и V сегментов печени,сцинтиграфическим размером 1 и 2 см.В области ворот селезенки и по задне-нижнему контуру печени(по брюшине?подкапсульно?) определены метаболически активные образования,размерами 2,5х1,2х1,5см. и 2,5х1,9х1,9 см.Сейчас нахожусь на химиотерапи,прошла два курса.Дмитрий Владимирович,подскажите пожалуйста,с кем мне проконсультироваться по поводу операции на печени?И Хотела бы еще спросить-применяется ли в окодиспасере РЧА?.
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил12.11.2016 в 20:03, ольга владимировна:
Здравствуйте! У моей дочки растяжение мышцы на бедре, садилась на шпагат и подскользнулась. Были у хирурга, посоветовали найти спортивного врача чтобы наложить теип. К вам можно подойти? Сколько это будет стоить?
Добрый день Ольга Владимировна!
Вам необходимо обратиться к врачу травматологу-ортопеду по месту жительства (или к травматологу-ортопеду в любое другое лечебное учреждение), а после с результатами осмотра , либо с выпиской от травматолога-ортопеда к нам в диспансер, на прием врача мануального-терапевта (стоимость первичного приема 494 руб.), для тейпирования, либо для проведения реабилитационного лечения в нашем отделении медицинской реабилитации.
11.11.2016 в 21:22, Гончарова Татьяна Николаевна:
Уважаемый Андрей Арсеньевич, спасибо, что ответили на мой вопрос. Титовой И.Н. назначена комиссия на 15.11.2016 г. У меня еще вопрос, есть ли необходимость везти больного на данную комиссию, если решается вопрос только о назначении лексредства? Можно ли получить данное заключение родственнику без присутствия больного?
Если родственник по состоянию здоровья не может прибыть, значит можете.
11.11.2016 в 00:17, Александр Сергеевич:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич!Моей дочери 2 года и 7 месяцев. У нас амблиопия средней степени,гиперметропия средней степени,сходящееся косоглазие.Зрение предметное, парез отводящего нерва на обоих глазах к виску,отклонение к носу 20-25 градусов по Гиршбергу.Преломляющие среды прозрачные,д.з.н. бледно-розовый.Обследование проходили по месту жительства в г.Самара в больнице им.Т.И.Ерошевского,рекомендовано: 1) Очки для постоянного ношения +4 2) Окклюзия правого глаза, менять иногда на левый глаз. Также наблюдались у Невролога - диагноз ппцнс Вопросы: 1) Можно ли получить ваши рекомендации по лечению? 2) Когда нужно делать операцию? 3) При ношении очков, левый глаз щурит,пытается смотреть через оклюдер,причина?
Здравствуйте, Александр Сергеевич!
1. Нет, так как кроме величины угла никаких нужных сведений Вы не приводите.
2. Когда это нужно для лечения.
3. Причин может быть несколько. Только как Вы видите через окклюдер, что она щурит глаз?
Совет: в Самаре есть клиника Бранчевского. Обратитесь туда для специального обследования (лучше к врачу Козиной или к Стальнову) и задайте свои вопросы там.
В. Поспелов
10.11.2016 в 21:01, Гончарова Татьяна Николаевна:
Моей маме, Кузьменко Анне Фадеевне, 67 лет, проживающей по адресу Красноярский край, Ирбейский р-он, с. Ирбейское, ул. Сибирская д.1 кв.2, инвалиду 2 группы (диагноз: почечноклеточный рак, метастатическая болезнь) проведена консультация в ФГБУ "РОНЦ им. Блохина Н.Н. МЗ РФ" г. Москва и назначена таргетная терапия лекарственным препаратом "Вотриент". почему отказано получении препарата?
Уважаемая Татьяна Николаевна! Вам необходимо обратиться к Титовой Ирине Николаевне, заместителю по медицинской части. Я не могу прокомментировать, так как не владею информацией.
10.11.2016 в 16:35, Айрат Ирекович:
Здравствуйте, мы из Татарстана, хотим попасть к Вам на консультацию. Сообщите пожалуйста как это сделать. Может у Вас есть планы поездок поближе к нашим краям?
Добрый день!
В плане у меня есть поездка в Нижний Новгород в клинику Визус-1 в июле-августе 2017 года. Однако планы не всегда сбываются. В этом году я тоже планировал летом быть там же, да вот не довелось...
Попасть на консультацию в Красноярске можно так:
1. За пару месяцев определиться, в какой день Вы сможете быть в Красноярске (кроме выходных и праздничных дней), как Вы будете добираться, есть ли подходящий рейс и билеты на него.
2. Не позже, чем за 1,5 месяца позвонить мне по телефону +7 (913) 539-25-08 с 16-00 до 18-00 московского времени, чтобы записаться на консультацию на конкретный день и время и уточнить, нужно ли перед отъездом начать атропинизацию глаз.
3. Купить билеты
4. В день отъезда/отлета не опоздать на поезд/самолет.
В. Поспелов
