подскажите что означает GR 2 в заключении анализа спермограммы? норма ли что 40 процентов аномальных?

Добрый день. Скажите, в Москве или в Московской области будет приём?

Здравствуйте! Вы будете в ближайшее время принимать в других городах?

Валерий Иннокентьевич, может можно хоть как то улучшить ситуацию?
Ведь мой глаз стал нормальным через полгода после трепанации и лишь спустя 7 лет стал косить вновь.
Я очень хочу попасть к вам на консультацию.
Какие документы мне привезти и на сколько дней приехать?

Валерий Иннокентьевич, может можно хоть как то улучшить ситуацию?
Ведь мой глаз стал нормальным через полгода после трепанации и лишь спустя 7 лет стал косить вновь.
Я очень хочу попасть к вам на консультацию.
Какие документы мне привезти и на сколько дней приехать?

Добрый день Валерий Иннокентьевич!

Моему сыну 8 лет, учится 2 класс, обучение во 2 смену. Проживаем в Казани, Республика Татарстан. У мамы на сегодняшний день миопия -5,5, началось с резкого падения в третьем классе -3, у папы 1 плюс возрастные изменения.
Данные авторефрактометрии:
1. июнь 2016 года: OD 0, OS +0.25;
2. сентябрь 2017 года: OD -0,25, OS -0,25;
3. январь 2018 года: OD-1,75, OS -1,5;
4. июнь 2018 года: OD -2,5, OS -2,5;
5. август 2018 года: OD -2,5, OS -2,5;
6. ноябрь 2018 года: OD -3,25, OS -3,75;
7. февраль 2019 года: OD -4,00, OS -4,00;
8. февраль 2019 года (данные Детской республиканской клинической больницы): OD -3,5, OS -3,75.
Первые очки (-1) были выписаны в январе 2018 года, по рекомендации врача применялись для просмотре дальних предметов (телевизор, доска на уроках, театр и т.д.).
В июне 2018 года одели очки для постоянного ношения -2,5.
В феврале 2019 года очки -3,75, мягкие контактные линзы -3,75 (для ношения 3 раза в неделю, в дни тренировок баскетболом).
Июнь 2018 года:
- обследование у невролога;
- рентгенография шейного отдела позвоночника, заключение: нестабильность С2-С6;
- УЗДГ сосудов головы и шеи, заключение: признаки вертеброгенно обусловленной ангиодистонии в сочетании с венозной дисфункцией.
Назначение невролога: ретиналамин, электрофорез, семакс Рекомендации выполнены летом 2018 года. А так же пройден курс у остеопата (10 сеансов)
С января 2018 года по настоящее время периодически проходим аппаратное лечение (визотроник, фотомагнитостимуляция, форбис), капли ирифрин.
С сентября 2018 года ребенок посещает индивидуальные занятия по плаванию 2 раза в неделю, продолжительностью 1 час, секцию по баскетболу 3 раза в неделю по 1,5 часа.
В марте 2019 года клинику посетили Визус-1 в Нижнем Новгороде.

Визометрия
Коррекция OD: Vis=0.2
в/о Sph -3,75D =0.7
Sph -4.0D Cyl -0.5D Ax25=1,0
OS: Vis=0.1
в/о Sph -3,75D =0.7
Sph -4.0D Cyl -0.5D Ax170=1,0
Рефрактометрия с узким зрачком OD: Ax120 -4.5D
Ax30 -4,25D OS: Ax80 -5.25D Ax170 -4.25D
Рефрактометрия на фоне циклоплегии (цикламед 1% -3р) OD: Ax125 -4.25D Ax35 -3.75D OS: Ax105 -4.25D Ax15 -4.0D
Пневмотонометрия P = 14mmHg P = 14mmHg
Биометрия (Lenstar) ПЗО = 23,68mm ПЗО = 23,66mm
Характер зрения (цветотест) бинокулярный
Угол косоглазия (по Гиршбергу) 0, при cvt вблизи = -10, компенсирует

Офтальмодинамика Без нарушений
Биомикроскопия Преломляющие среды прозрачные, придаточный аппарат без особенностей
Офтальмоскопия Фон равномерный розовый. ДЗН обычных размеров и формы бледно-розового цвета с четкими границами. Сосуды сетчатки не изменены. Макулярная область и периферия сетчатки без видимых патологий.

Диагноз: оба глаза приобретенная не осложненная оптическая прогрессирующая миопия II степени.
Рекомендовано:
1. Очковая коррекция для постоянного ношения (оставлена своя);
2. Атропин 0,1% р-р по 1 капле в оба глаза на ночь – через день;
3. Соблюдать режим зрительных нагрузок.


Уважаемый Валерий Иннокентьевич, прошу Вашей помощи в нашей ситуации:
1. Достаточна ли рекомендованная дозировка атропина и кратность его применения при нашей быстропрогрессирующей миопии. Получается у ребенка за 1,5 года миопия -4,0 дптр.
2. Возможно ли при диагнозе приобретенная оптическая миопия II степени будет более эффективно совместное использование атропина и ортокератологических линз, и как тогда изменится режим применения атропина?
3. Или Вы посоветуете иной способ воздействия на прогресс миопии?
4. Могут ли занятия баскетболом провоцировать еще большую прогрессию миопии и лучше ли прекратить занятия данным видом спорта?
5.
Извините за беспокойство, но очень нуждаемся в Вашей консультации. Планируем приехать к Вам на прием в Визус (сами проживаем в Казани) летом текущего года, но до этого времени, учитывая нашу прогрессию, необходимо что то делать.

Заранее спасибо
Контактные данные: la.svet@mail.ru

Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич!
Мне 40 лет, приобретённое косоглазие после трепанации черепа. Косоглазие появилось сразу после трепанации, но через полгода скомпенсировалось, однако через 7 лет после трепанации косоглазие проявилось. Была проведена операция у Плисова в Новосибирске, но безрезультатно. Подскажите пожалуйста, в моем случае имеет смысл пытаться лечить косоглазие или это бесполезно? Я так понимаю, при трепанации был задет нерв. Я собираюсь приехать к вам из Казахстана, Алматы. Какие документы привезти с собой и на сколько дней необходимо приехать?
Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич. Ребёнку 4,5 года, есть проблемы с правым глазом:синдром Штиллинга-Тюрка-Дуане(?).Наш врач Стальнов В.С. строго рекомендовал попасть к вам на консультацию. Живём в Самаре, можно ли к вам записаться во второй декаде апреля?

Здравствуйте! Мне 26 лет.Скажите. пожалуйста .при диагнозе;. OS гиперметропия средней степени.Сложный гиперметропический
астигматизм.OD миопия стац.слабой степени.VOD=0.20 Sph-1.50 СуI0.00 Ах0*=1.00 VOD=0.04 Sph+3.25 СуI0.00 Ах0*=0.16 . Можно ли поднять зрение?

Уважаемый Валерий Иннокентьевич .Я врач Зинаида Сергеевна , провожу лечение по Вашей методике ОПБ у детей до 4 лет с косоглазием .Очень хорошие результаты, один ребенок после 8 мес. лечения уехал в Москву .Там поразились 100 % остроте зрения и симметричному положению глаз в очках.Переписали с моего листа назначений схему капель и смену очков .Большое Вам спасибо за то,что делитесь знаниями . Я направила к Вам в Новгород ребенка 5 лет с одновременным зрением . Явного косоглазия нет , однократно при СV тесте была видна экзотропия , в остальное время положение глаз симметричное а зрение одновременное по расходящемуся типу, дома занимается засветами , получается крест после 2 мес. занятий ,но на синоптофоре красный шар уходит влево.Прошу Вашего совета : использовать заклейку 1:1 ? Острота зрения 1.0

Добрый день! Хотела у вас уточнить я заканчиваю в фармацевтическом колледже(3 курс) фармация. Какие условия для поступления по внутреннему конкурсу на отделение фармация?

Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич, моему ребёнку 1год и 6 мес. Один глазик косит, в 4 месяца прописали очки, носим, улучшений нет, глаз заклеиваем, но она не даётся. Как к вам попасть на осмотр в Нижнем Новгороде?

Доброго времени суток, Валерий Иннокентьевич. Хочу приехать к Вам на обследование и консультацию со своим ребенком. Мы из г. Сургута. Есть ли возможность попасть к Вам на обследование? Необходима ли определенная подготовка перед обследованием? У моего ребенка (ему 1,5 года) косят глаза к носу поочередно. Когда правый глаз смотрит прямо, левый косит к носу и наоборот. Косоглазие появилось в 7 месяцев. В данный момент носим окклюзию 1:1 на весь день. Заклеиваю поочередно то правый, то левый глаз. Проходили обследования у разных офтальмологов. Заключения и рекомендации по лечению разные.
Из предпоследнего обследования от 29.03.2018 :
Диагноз: Сходящееся содружественное альтернирующее косоглазие. Гиперметропия средней степени.Скиаскопия с шир. зр. OD +4,0 OS +3,5 (4,0). Угол + 20 градусов.
Последнее обследрвание от 23.07.08г. (у другого врача):
Диагноз: Сходящееся частично-паралитическое косоглазие. Ранний рефракционный генез. Угол +15 +17 градусов.
Очень жду Вашего ответа. Спасибо.

Валерий Иннокентьевич, я не уверена в компетенции медсестер в загородном лагере и где ребёнок будет хранить атропин? А ещё у нас в Магнитогорске уже месяцев 5 нет в аптеках атропина.Мы достаем через знакомых. У Вас в городе есть такая проблема?

Валерий Иннокентьевич, подскажите, пожалуйста, у меня сын 11 лет год уже на ДЛА 0,01% капаем на ночь. В августе уезжает на 3 недели в загородный лагерь. Можно ли прерывать лечение и как потом возвращаться к закапывание.

Валерий Иннокентьевич, добрый день. Находимся с ребёнком в Красноярске, хотели бы попасть к вам на приём по вопросу плохого зрения.

Валерий Иннокентьевич, здравствуйте. Ребенок 1.1г, г.Севастополь. Правый глаз не поворачивается кнаружи, ребенок вынужденно поворачивает голову вправо. Левый подвижен, при взгляде прямо - глаза стоят ровно. Глазная щель справа меньше, чем слева. Были у трех офтальмологов нашего города - 2 диагноза "паралитическое косоглазие n.abducens", у 3го - "парез отводящего нерва справа, с-м тюрка-дуана-штиллинга справа?" Глазное дно при мед.мидриазе - дзн бледно-розовые, границы четкие, макула б/о, сосуды а:в=2,0:3,0
Хотим попасть к Вам в Нижнем Новгороде (запись закрыта, но предлагают встать в резерв), в связи с этим вопрос:
1. Какие обследования необходимо пройти до приезда к вам?
2. Необходимо ли проведение энцефалограммы, мрт для диагностики пареза/паралича/ложного паралича/агнезии наружной прямой мышцы левого глаза?
3. Если не попадем к вам в Нижнем Новгороде, то куда лучше обратиться - к врачам клиники Визус1, или кого-то порекомендуете на юге России или в Крыму?
Спасибо огромное за ответ!

Добрый день, Валерий Иннокентьевич! Общалась с вами на этом форуме 11.06.2018. Мальчик 8,5лет. В мае этого года была сделана первая операция. Продолжаем заниматься на синоптофоре и делаем засветы. После первой операции градус по горизонтали 0°, а вот вертикаль так и не уходит 6-8°. Планируем 8 авг этого года прооперироваться в Визус-1 по поводу устранения вертикального компонента. Синоптофор стоит дома, по-прежнему занимаемся. К слову, у нас в городе появился ортоптист, который ездил в клинику Визус-1 в НН и прошел курсы по работе на синоптофоре. Хотим пройти курс у этого специалиста, там и синоптофор получше и всё-таки профессионалы... но вот с мужем разошлись во мнении как и когда лучше, чтобы было эффективнее лечение? 1) Пройти до операции один курс и после операции еще один? 2) Или лучше два курса на синоптофоре с профессионалом после операции, а пока до операции дома на своем синоптофоре? Извините, если для вас этот вопрос покажется глупым и нестоящим вашего внимания.. я понимаю, что чем чаще и больше заниматься, тем лучше) И всё же, какой из двух вариантов лечения вы нам посоветуете?