KRASGMU.RU
Авторизация - ВХОД
Лечебный факультет
26.05.2014 в 17:06, Богданов Олег Никифорович:
Здравствуйте. Моему отцу 73 года. Диагноз - ЗНО предстательной железы- 3 стадии. Применена гормонотерапия. Прогрессирование МТС 6 ребро справа. Прогрессирование МТС в кости таза. Болевой синдром. Клиническая группа 2. Сопутствующий диагноз: хронический цистит, вне обострения; МКБ; ХМЗ; эпицистостома. Результаты обследований: ПСА- 19,5 нг/мл на 15.10.2013; 3,1 нг/мл на 27.01.2014; 15,66 нг/мл на 08.05.2014.
ТРУЗИ от 12.05.2014: объем простаты 79 мл; ЗНО простаты- с прорастанием в мочевой пузырь; МСКТ грудной клетки на 18.03.2013 - МТС поражение 6 ребра справа. Цистоскопия от 04.02.2012 - косвенные признаки опухоли простаты, конкременты мочевого пузыря, данных на опухоль мочевого пузыря нет. Прочее: остеоцинтиграфия (09.12.2013)- МТС 6 ребро справа, кости таза слева. Тестостерон общий (08.05.2014)- 0,22 нг/мл.
Назначено лечение: продолжить гормонотерапию в монорежиме высокодозными антиандрогенами: бикалутамид (150 мг в сутки ежедневно в течении 3-х месяцев) + зелендрированная кислота (при наличии соответствующих показаниях кальция, мочевины и креатинина в крови). Отец принимает бикалутамид две недели, при этом, появились боли в пояснице, онемение ног, ночью судороги ног, одышка, усилились боли в костях ног и рук. Скажите, пожалуйста, как уменьшить вышеназванные побочные явления, усиливающиеся при продолжении приема бикалутамида или, возможно, отменить его прием, заменив на альтернативные препараты с меньшими "побочками".
27.05.2014 в 13:04, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
ВОПРОСЫ ПО ДИНАМИКЕ ЛЕЧЕНИЯ НУЖНО РЕШАТЬ С ЛЕЧАЩИМ ОНКОУРОЛОГОМ, ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ
26.05.2014 в 17:03, Анна Константиновна:
Здравствуйте! У меня фиброаденома в левой груди, диаметр около 2-х см. Планирую беременность. Гинеколог посоветовала ее удалить до беременности. Подскажите, можно ли сделать это в вашем учреждении? С чего необходимо начать, к какому врачу попасть, какие анализы сдать? Заранее спасибо!
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил
26.05.2014 в 16:24, Анна Константиновна:
Здравствуйте! У меня фиброаденома в левой груди, диаметр около 2-х см. Планирую беременность. Гинеколог посоветовала ее удалить до беременности. Подскажите, можно ли сделать это в вашем учреждении? С чего необходимо начать, к какому врачу попасть, какие анализы сдать? Заранее спасибо!
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил
26.05.2014 в 16:12, Анна Константиновна:
Здравствуйте! У меня фиброаденома в левой груди, диаметр около 2-х см. Планирую беременность. Гинеколог посоветовала ее удалить до беременности. Подскажите, можно ли сделать это в вашем учреждении? С чего необходимо начать, к какому врачу попасть, какие анализы сдать? Заранее спасибо!
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил
25.05.2014 в 13:10, Капаницкая Наталья Николаевна:
День добрый.Протезирубсь в Вашей клинике по Ветеранской льготе.Поставили все коронки , претензий нет На 3 день под коронкой сломался зуб, который подготовили в вашей клинике.И теперь мне делают протез - бюгель, который я не могу носить.Предлагают второй вариант накопить денег и "вживить" зубы по очень приличной стоимости.Простите. почему за ощибку врачей я должна платить.?
26.05.2014 в 11:37, Манашев Георгий Геннадьевич отвечает:
Добрый день, Наталья Николаевна! Ждем вас на консультацию, нужно предварительно позвонить и записаться по этому номеру 2-202-309.
25.05.2014 в 00:04, Екатерина:
Вы женаты?!))
Нет, не женат.
22.05.2014 в 18:53, Евгения Викторовна:
Здравствуйте, Марина Анатольевна. Скажите пожалуйста, можно ли получить второе высшее образование по клинической психологии или пройти курсы, имея диплом лингвиста? В университете нам преподавали общую психологию, а также курс по выбору 'психолингвистика' и я поняла что данная область мне очень интересна. Спасибо!
22.05.2014 в 20:24, Лисняк Марина Анатольевна отвечает:
Здравствуйте, Евгения Викторовна! Вы можете получить второе высшее образование на нашем факультете клинической психологии на внебюджетной основе (платно), форма есть заочная и очно-заочная (вечерняя). Более конкретно Вы можете посмотреть на нашем сайте в разделе абитуриентам. С уважением, М.А. Лисняк
22.05.2014 в 13:09, Ирина:
Евгения Александровна посоветуйте что делать. Мы с мамой Венедиктовой О.И. были у Вас на приеме 20 мая. Мама прошла ЭЭГ пока только и записались на МРТ как вы написали в выписке. Может уже есть какие то результаты? Я в плане Альцгеймера это болезнь или может быть хотелось бы верить, что нибудь другое. Очень боюсь за себя, когда вы сказали про безисходность этого наследственного заболевания...уже третий день хожу сама не своя, под впечатлением, что такое может случится со мной, рассеянная и потерянная, не есть не спать не могу. Помогите пожалуйста советом, что делать, что предпринять, я в отчаянии, боюсь себя загнать в глубокую депрессию. Как перестать думать об этом. Может какие-нибудь таблетки, витамины, а может мексидол или церебрализин проколоть. Очень Вас прошу успокойте как нибудь меня. Ни о чем даже думать не могу...как вот так жить и знать что это может случится. Может стоит что то предпринять заранее.
16.06.2014 в 18:25, Донцева Евгения Александровна отвечает:
Здравствуйте, Ирина!
Только после качественного дообследования Вашей мамы и установления клинического диагноза, возможен разговор о дальнейшем прогнозе для Вас и разработки индивидуального симптоматического лечения и программы диспансерного наблюдения.
22.05.2014 в 12:06, Елена Яковлевна:
Добрый день Дмитрий Владимирович! 20 мая 2014 я была на приеме у онколога-хирурга( плановый осмотр), спросила у нее про консультацию с радиологом по поводу проведения РНТ для лечения метастаз в костях после РМЖ. Врач мне ответила, что данный центр пока еще не открылся. У Вас есть информация-когда начнет работу данное отделение?
22.05.2014 в 12:53, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
а вы позвоните прямо в этот центр и вас сориентируют по срокам
21.05.2014 в 14:53, Пиндюрова Екатерина Владимировна:
Добрый день, Георгий Геннадьевич! Моей дочери в сентябре исполняется 11 лет. У неё неправильный прикус - очень выставлены передние зубы верхней челюсти вперёд, плюс у неё прикус аденоидиста (прошу прощения, если не правильно написала). Мы обращались в различные клиники: часные, муниципальные. Везде мы получаем настолько разную информацию о лечении прикуса, что складивается не очень положительное мнение о врачах. Мне бы не хотелось экперементировать над своим ребёнком. Пожалуйста, подскажите хорошего специалиста в ортодонтии.
26.05.2014 в 11:52, Манашев Георгий Геннадьевич отвечает:
Добрый день, Екатерина Владимировна! Детский прием ведем, необходимо позвонить и записаться по номеру 2-202-309 на консультацию.
19.05.2014 в 12:16, Анна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич. Год назад, в конце мая 2013г., у дочки в возрасте 4 с половиной года была обнаружена амблиопия высокой степени правого глаза: OD - 0.15, OS - 0.6.
УЗИ показало, что правое глазное яблоко почти на 1 миллиметр меньше левого. Стали носить окклюзию по пол дня, очки постоянно OD +3, OS +1, амблиотренер - компьютерные игры курсами, витамины, очки Сидоренко, плиз. Прогресс на конец января этого года был незначительным (OD-0.35, OS-0.6). С февраля стали носить окклюзию весь день, каждый день, смотреть телевизор с ПЕНом по 15-20 минут в день, тренировать аккомодацию у окна, также продолжили плеоптическое лечение и очки сидоренко. 30 апреля 2014 г. дочь сняла очки и больше не захотела их одевать, но не возмущаясь против окклюзии. Два дня назад сходили провериться и вяснилось, что OD - 0.7, OS - 0.9. Продолжаем носить окклюдер без очков. Пожалуйста, ответьте, эта разница так и останется из-за разной величины глазных яблок? Возможно ли что оба ее глаза будут видеть с одинаковой остротой? Какова вероятность того что когда мы снимем заклейку, острота зрения в правом глазу опять будет падать? Заранее спасибо. Анна
19.05.2014 в 21:34, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Анна! На Ваши вопросы:
1) эта разница так и останется из-за разной величины глазных яблок?
2) Возможно ли что оба ее глаза будут видеть с одинаковой остротой?
3) Какова вероятность того что когда мы снимем заклейку, острота зрения в правом глазу опять будет падать?
... могу ответить следующее. Я учился в медицинском институте, а не в институте гадалок. С таким же успехом я мог бы спросить у Вас, какого цвета и какого размера Вы купите для дочери туфли на ее выпускной вечер.
Наше будущее знает только Всевышний и все Ваши вопросы нужно адресовать ему. Я же могу лишь сказать:
1) не знаю; 2) все возможно, и такой вариант не исключается; 3) поскольку вариантов только два (падать/не падать), то и вероятность фифти фифти.
В. Поспелов
16.05.2014 в 01:40, Галина Ивановна:
Добрый вечер, Валерий Иннокентьевич! Пожалуйста, помогите! После перенесенной ОРВИ у ребенка 7 лет появилось сходящееся косоглазие.Окулист пишет-ОД угол до 10-15 градусов к носу поГиршбергу. Зрение 1,0/1,0.Выписали очки плюс 0,5Д на оба глаза. В очках угол отклонения правого глаза чуть меньше.Мы получили лечение на синоптофоре. на мускулотренере,ЭОС.Прошли полное неврологическое обследование-не нашли никакой патологии.Одна врач-окулист говорит, что нужна окклюзия, другая считает что не надо.Попробовали призму Френеля 20,0 Д потом отменили.Сейчас назначили конт. линзу на не косящий левый глаз плюс 3,5 Д и он видит с корр.0.1 а косящий видит 1,0.Угол косоглазия при этом стал 5-7градусов.Подскажите нам как быть дальше. 1.Носить ли эту конт. линзу? 2.Нужны ли окклюзии?3.Какое аппаратное лечение Вы нам посоветуете?
16.05.2014 в 20:20, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Галина Ивановна, день добрый! Лечение по Интернету не назначают. Общие его принципы Вы можете прочитать здесь: http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=309. Но это - "вообще..." Частности можно рекомендовать только после очного обследования зрительной системы ребенка.
В. Поспелов
16.05.2014 в 00:13, Латыпова Дина Исмагиловна:
Добрый вечер, Валерий Иннокентьевич!Будут ли консультации и лекции в Нижнем Новгороде в этом году?Я врач-офтальмолог,хочу попасть на Ваши лекции.
16.05.2014 в 20:14, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Консультации больных - да, с 21.07 до 19.08. Лекции - нет, организовать их проведение очень сложно.
В. Поспелов
15.05.2014 в 21:51, Наталья Викторовна:
Добрый день, Дмитрий Владимирович!
У нашей бабушки на спине в области поясницы образовалась базалиома это подтвердил местный онколог. В виду возраста 85 лет, делать хирургическое вмешательство нежелательно. Вопрос: возможно ли у вас в центре более щадящее лечение, например лазером или другие методы. проживаем в крае. Рана доставляет неудобства, зудит и "мокнет". Очень будем признательны за ответ. Спасибо.
16.05.2014 в 08:25, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
обратитесь в дневной хирургический стационар КККОД на ул. Московская к зав. отд. Шумбасову М.А. для решения вопроса об удалении опухоли под местной анестезией
15.05.2014 в 13:48, Мария:
Добрый день! Занимаемся по методике ПО в течение 1,5 месяцев. Неделю видит "крест", говорит, что глаза очень устают, когда смотрит на вершины креста. На несколько секунд открыла оба глаза и сказала, что все предметы раздваиваются. А также у нее раньше вставали глазки ровно, а сейчас глаз убежал к носу. Это происходит от ношения окклюзии?
16.05.2014 в 20:30, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
На несколько секунд открыла оба глаза и сказала, что все предметы раздваиваются.
- это хороший признак, мозг ребенка перестает выключать один из глаз, т.е. начинает "смотреть одновременно двумя глазами".
... "раньше" вставали глазки ровно, "а сейчас" глаз убежал к носу. Это происходит от ношения окклюзии?
- я "раньше" Вашего ребенка видел? "А сейчас" обследовал? Нет? тогда как я могу ответить на Ваш вопрос? Я ведь в Институте гадалок не учился.
В. Поспелов
15.05.2014 в 11:53, Арисов Дмитрий Анатольевич:
Евгения Александровна, доброго Дня! Пожалуйста, найдите возможность принять меня на повторную консультацию, со всеми готовыми, назначенными Вами анализами. Нужна корректировка дозы АЭП. Более 4 месяцев не могу попасть в запись.
Заранее благодарен за понимание!
17.05.2014 в 13:02, Донцева Евгения Александровна отвечает:
Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич!
Пожалуйста продублируйте вопрос мне на электронную почту shapo_jain@mail.ru
12.05.2014 в 17:27, Татьяна Николаевна:
Здравствуйте Евгения Александровна. Что нужно в биохимическом анализе крови ребенку полтора года с судорогами отметить, перед приездом к вам из Кодинска? По полису ОМС можно у вас получить консультацию? Спасибо.
16.06.2014 в 18:22, Донцева Евгения Александровна отвечает:
Здравствуйте, Татьяна Николаевна!
В б/х анализе крови стоит отметить обязательные пункты: общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, креатинин, общий белок, сахар, натрий, калий, кальций.
К сожалению, консультативный прием по ОМС не осуществляется.
Записаться на прием Вы можете по телефонам регистратуры УК 221-24-49.
Ждем Вас!
11.05.2014 в 23:53, Антонина Николаевна:
Добрый день ! У сына на сегодняшний день зрение - 5.75 . Постоянно проходим аппаратное лечение, но становиться только хуже. Как можно записаться к Вам на прием. Спасибо !
12.05.2014 в 21:58, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Антонина Николаевна, день и время консультации можно согласовать по телефону 8-913-539-25-08. Звонить лучше в период 20-22 час по красноярскому времени (16-18 час по московскому)
В. Поспелов
09.05.2014 в 18:05, Влада Николаевна:
Добрый день, Марина Анатольевна. Подскажите, пожалуйста, как человеку с высшим медицинским образованием (в частности, врачу-рентгенологу) переквалифицироваться в клинического психолога? Возможно ли это? Спасибо.
09.05.2014 в 23:06, Лисняк Марина Анатольевна отвечает:
Здравствуйте, Влада Николаевна! Мы очень рады Вашему интересу к клинической психологии и можем предложить Вам очно-заочную форму обучения на факультете клинической психологии. Занятия проходят в вечернее время, что позволяет проходить обучение без отрыва от основной работы. Обучение платное, стоимость будет определяться к началу учебного года. Следите за информацией на сайте для абитуриентов.
08.05.2014 в 23:22, Оксана Анатольевна:
Валерий Иннокентьевич, спасибо вам и Марышеву Юрию Алексеевичу!!!!! Спасибо,что вы есть на этом свете!!!! крепкого здоровья Вам!!!
09.05.2014 в 21:23, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Хотя и не знаю, за что, однако... приятно. Спасибо за пожелание здоровья. Его-то врачам, как правило, и не хватает по всем известному закону: Сапожник без сапог...
В. Поспелов