2016.12.11 at 21:57, Ольга Михайловна:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич ! просим у Вас помощи.. Моя мама Быковская Тамара Алексеевна проживает в г.Канске, в 2014 году у неё были обнаружены метостазы в лёгких и печени. С данным заболеванием ей дали инвалидность и направление в краевой онкологический диспансер для назначении ей химиотерапии. Девять месяцев назад, у неё стал расти живот, об этом она говорила и в Канске врачу, и при приездах в краевой онкологический диспансер. врачу Дмитриенко и врачу химиотерапевту Ерёминой Екатерине, но врачи не обращали на это внимание.Говорили, что ещё мало ,ещё рано..Когда у неё живот вырос до размеров, что ей стало сложно передвигаться,врачи теперь пожимают плечами. не знают что делать..в Канске сделали ей первый прокол, при этом наугад , без какого либо аппарата, жидкость вышла в незначительном количестве и более не выходила. Врач сказал, что он не знает что делать и отправил в краевой онкологический диспансер за очередным назначением химии, и сказал может , что в диспансере сделать смогут. Но и там ни чего ни сделали. Ложить маму в стационар отказали, пояснив что это долгое лечение и нет направления от врача г.Канска .Сказали её должны положить в стационар по месту жительства и всё делать под наблюдением врача . Мама попыталась объяснить , что врач который находится в г канске не знает что делать.Ей назначили химиотерапию и мочегонные.Так она вернулась в г Канск и обратившись к онкологу,сказала чтоб её положили в стационар. врач ей пояснил, что он её ложить не куда не собирается и что она может лечиться дома. Мама стала пить мочегонные, но живот не уменьшался. Далее ей в Канске вновь на угад был сделан прокол живота, и была поставлена трубка, через которую жидкость не вытекала,так как она густая. Нам пришлось самим дома с помощью шприца откачивать ей с живота жидкость. Спустя три три месяца после последнего визита в онкологический диспансер. Пришло время ехать за очередным назначением химиотерапии. Онколог в г Канске сказал, что ей химия не нужно, без неё она больше проживет. Почему он сделал такой вывод я не знаю. После чего мама прошла УЗИ брюшной полости, врач сказал, что метастазы на печени находятся в прежнем состоянии, каких либо серьёзных изменений нет, но жидкости стало больше. После чего мы настояли, чтобы отправили документы в онкологический диспансер, чтобы получить электронку, для назначения химиотерапии. На что из онкологического диспансера пришёл отказ. Когда онколог из г. Канска направлял документы в Красноярск, он в них написал состояние пациента терминальной стадии. Мы не можем понять откуда данная стадия взялась???? Если в онкологическом диспансере сказали что метостазы в лёгких на том же уровне, не прогрессирует, в печени так же. Я понимаю, что печень выделяет жидкость и в брюшной полости накапливается жидкость,Так у меня вопрос, почему ни какого наблюдения от врачей? ни какого назначения лечения печени .Понимаете у человека нет ни каких болей, обезболивающие не пьёт, в анализе УЗИ всё в норме, ноги не отёкшие,вены не распухшие.Она чувствует себя нормально,единственное трудно ходить из за живота.Там ,сказали литров 8-9 жидкости. А её получается отправили умирать? Прошу Вас нам помочь. Что делать ? направление маме не дают в Красноярск, и в химиотерапии отказано.Заранее Вам благодарны.Спасибо.
Уважаемая Ольга Михайловна! Перезвоните по телефону 2224001, попросите переговорить со мной.
2016.12.09 at 22:36, Чижова Наталья Николаена:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич!
1. Можно ли приехать к Вам на учебу на цикл : патология бинокулярного зрения? Я из Перми.
2.Как получить путевку для оплаты ?
Pospelov Valeriy Innokentevich еще не ответил2016.12.09 at 17:07, Марина Александровна:
Добрый день, Валерий Иннокентьевич, беспокоит Вас мама из Санкт-Петербурга. Скажите пожалуйста, врачи из Санкт-Петербурга или Москвы наконец-то научились лечить косоглазие с АКС по Вашей методике, хоть кто-нибудь поближе к нам, или ближайший пункт по-прежнему остается Визус-1 в Нижнем Новгороде? И второй вопрос, очень важно знать Ваше профессиональное объективное мнение: в Кемерово, врачи -офтальмологи научились разрывать при косоглазии АКС хирургическим путем, пришивая мышцы определенным образом и в 2012 году запатентовали формулу. Мне как простому обывателю никогда не узнать насколько это эффективно, может быть Вам интересен этот вопрос и Вам дадут честный ответ насколько это эффективно? Мне очень важно знать мнение действительно профессионала, человека с большим опытом, потому что у моего ребенка на май назначена 3 операция в возрасте 9 лет , направленная на разрыв АКС традиционным путем (вскрывают 1 глаз , корректируют углы и после операции наверное назначат окклюзию), так может лучше сразу в Кемерово. Громакина - член академии РАЕН, Кемеровская государственная медицинская академия, суть изобретения : изобретение касается коррекции сходящегося содружественного альтернирующего косоглазия при наличии аномальной корреспонденции сетчатки и функциональной скотомы. В основе хирургического лечения лежит типичная операция рецессии внутренних прямых мышц на оба глаза различной степени. За счет создания мышечных рычагов различной силы на правом и левом глазу после смещения кзади на неодинаковую величину внутренних прямых мышц АКС разрушается, и угол косоглазия устраняется навсегда. Патент РФ № 2458659.
Марина Александровна, здравствуйте!
1. На специальном цикле обучения в КрасГМУ врачей из указанных Вами городов отродясь не было. А научился ли кто "самоучкой", сказать не могу - ни в одной из столиц России не жил и не работал.
2. Рассуждая чисто теоретически, "разорвать АКС асимметричными операциями на мышцах" это из оперы, в которой пытаются рьяного матершинника отучить материться, отрезав ему язык. Последнее куда более эффективно, так как хотя бы вслух он материться не сможет, а в уме и письменно на бумаге - сколь угодно.
АКС - это особый "косоглазый" способ переработки зрительной информации мозгом, нарабатываемый и в последующем используемый косящими детьми. Использование его можно прекратить только либо окклюзией, либо удалением одного из глаз (как вырвать язык), либо обучением НКС (правильному, "прямоглазому" способу зрения). Но никак не операциями на глазных мышцах.
В. Поспелов
2016.12.08 at 18:47, Максим Иванович:
Добрый вечер Евгения Александровна! У меня супруга приобрела от испуга в детстве эпилепсию. В 2013 году, я и жена были на приемах у врача ШаповаловойЕ.А. Все время жена принимает ламиктал, по рекомендации доктора начали переходить на кепра. Со вторника полностью закончен переход на кепра 250 мг. 1/2 - таб. утром, 1/2 таблетки вечером. Но супруге чего то совсем не идет она часть не понимает о чем я говорю и т.д. Она говорит что тело её не слушается. Доктор, помогите пожалуйста у нас еще дочечка 11 лет. Мы из Зеленогорска. С уважением семья Донец.
Dontseva Evgeniya Aleksandrovna еще не ответила2016.12.06 at 23:25, Инна Николаевна:
Андрей Арсеньевич доброго времени суток! Просьба попасть к Вам на прием по личному вопросу ( конечно же. все таки по вопросу печального заболевания) Заранее благодарю. С уважением Инна.
Записывает секретарь 2224001.
2016.12.06 at 21:36, Комарова Л.В.:
Уважаемый Андрей Арсеньевич! Хочу выразить свое несогласие с отзывом от 29.11.2016 г. Замкова Елена Владимировна отличный специалист и замечательный человек! Я неоднократно прохожу лечение у Е.В. и ни разу не слышала от нее даже намека на вымогательство.Активная, позитивная все подробно обьясняет, всегда готова помочь!Елена Владимировна! Мы вас очень уважаем и любим! Огромное Вам человеческое СПАСИБО!
2016.12.06 at 10:30, Наталья Александровна:
Здравствуйте, Марина Анатольевна! Как можно записаться к Вам на прием? У нас в семье возникла проблема - дочь 15 лет перестала кушать, считает себя толстой, похудела, мы боимся за нее, нас она вообще не слышит.
Здравствуйте! Записаться очень просто: либо через сайт, либо по телефону Университетской клиники. Я веду прием на Карла Маркса, 124. Если дочь отказывается от визита, что очень вероятно в данном случае, то можете придти одни, обсудить сложившуюся ситуацию и возможные пути выхода из нее.
2016.12.05 at 20:05, Елена:
Доброго дня работникам онкодиспансера! Хотелось бы пожелать именно доброго дня! Потому как,в наше не доброе время, находятся люди, которые способны выбить из колеи...Боль и страдание мы несем за собой,переходя порог диспансера! Очень сложно с нами, с пациентами. Каждый со своей энергетикой, претензиями! И ни кто не задумывается о том, как свою смену "вывозит" доктор! И даже если кто и благодарит когда - то своего доктора, это только от слова " Благо Дарить ". Хотелось бы всем пожелать доброты, терпимости к друг другу!
PS: а какая такса у Елены Владимировны? Зная этого доктора и человека, хочется только говорить о доброте,заботе и участии ! И я думаю что ее визитная карточка,именно эта,а не та что была навешана выше! Да,иногда строгая, но так нужно! Жалеть нет необходимости! Участие важнее! А этот доктор не останется безучастной никогда! И помните! эти люди дарят нам утро! а утро это самый большой подарок!
Всем Свет,Терпение,Благо и Любовь!
2016.12.05 at 17:12, Анна Викторовна:
Здравcтвуйте .подскажите пожалуйста операция робота Давинчи при раке простаты где делается? какова стоимость? очередность? какие необходимы документы? нужно ли ваше направление?
Modestov Andrey Arsenevich еще не ответил2016.12.05 at 17:09, Анна Викторовна:
Здравтвуйте .подскажите пожалуйста операйия робота Давинчи при раке простаты где делается? какова стоимость? очередность? какие необходиы документы?
Уважаемая Анна Викторовна! В России только в частных центрах. Точной информацией в каких, не располагаю. Скорее всего в Москве.
2016.12.04 at 17:48, Ксения Кравчина:
Добрый вечер. Мне 23 года, не рожала. В марте 2016 удалили 2 фиброаденомы в правой молочной железе в онкодиспансере республики Хакасия. Через полгода прошла контрольное УЗИ по рекомендации в выписке. Обнаружили образование в той же молочной железе. Было сделано повторное УЗИ и пункция. Снова фиброаденома. Онколог,который меня оперировал, советует удалять. Хочется узнать ваше мнение, как специалиста. Может есть альтернативные методики лечения,кроме хирургического вмешательства?
Gavrilyuk Dmitriy Vladimirovich еще не ответил2016.12.04 at 01:05, мария:
добрый день. не взыщите за странный вопрос. ребенку три года . три дня назад стали капать атропин по назначению врача и по вашей памятке 2 раза в день. через три дня у ребенка температура и слабость и больше никаких симптомов. может это быть от атропина? продолжать капать? педиатр приходил, ничего не прояснила, но сказала вряд ли. спа ибо.
Мария, атропин не мешает болеть, кашлять, поносить, температурить и даже делать операции. Температура и слабость у Вашего ребенка не от атропина, пусть в этом разбирается педиатр. А Вы продолжайте капать.
В. Поспелов
2016.12.02 at 15:00, Виктор Павлович:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста вот у моего отца заболело левое колено обращались в больницу сказали что хрещи и ни чего не прописали подскажите что может быть у его с коленом и чем лечить?
Здравствуйте! Данный вопрос должен быть адресован травматологу-ортопеду.
2016.12.02 at 14:59, Виктор Павлович:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста вот у моего отца заболело левое колено обращались в больницу сказали что хрещи и ни чего не прописали подскажите что может быть у его с коленом и чем лечить?
Borisov Roman Nikolaevich еще не ответил2016.12.02 at 13:15, Ковалевская Валентина Лукинична:
Здравствуйте Любовь Николаевна!
Я работаю врачом по спортивной медицине много лет. Имела первую категорию, но вовремя не подтвердила. Хочу сейчас сдать экзамен (пройти тестирование). Как это сделать? Где зарегистрироваться и получить логин и пароль?
Simakova Lyubov Nikolaevna еще не ответила2016.12.02 at 13:06, Виктор Павлович:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста вот у моего отца заболело левое колено обращались в больницу сказали что хрещи и ни чего не прописали подскажите что может быть у его с коленом и чем лечить?
Shubkin Vladimir Nikolaevich еще не ответил2016.12.02 at 04:18, Елена:
Валерий Иннокентьевич, спасибо за ответ!
Хочу у вас еще уточнить по нашему диагнозу:
1) Если у нас астигматизм физиологический, значит ребенок видит четкие и не размытые предметы?
2) Мы собираемся оперироваться в Визус-1, после операции какие наши действия по продолжению лечения?
а) наклейка
б) засветы
Нам сказали что на синоптофоре нам пока рано заниматься, остается только выше перечисленное.
Еще раз спасибо за ответ, мы надеемся к вам попасть на прием в 2017 году в Нижнем Новгороде.
1. Как видит ребенок, нужно спросить у него, а не у меня. А вообще-то все мы практически постоянно видим предметы более или менее размытыми. Только либо вообще не замечаем этого, либо считаем, что так и должно быть, а потому не обращаем внимание на эту "размытость".
2. Почему бы Вам этот вопрос не задать в Визусе?
а) наклейки бывают разные (их 8 вариантов известно)
б) засветы тоже бывают разные, их 6 групп, Вы какой имеете в виду?
Думаю, Вам понятно, что не следует задавать вопросы, на которые без очного обследования ответов быть не может. И уж не к месту задавать вопросы о будущем, так как оно известно только Всевышнему. Вы можете сказать мне, какого размера, цвета и фасона туфли Вы купите своему чаду на школьный выпускной бал?
В. Поспелов
2016.12.02 at 03:28, Елена Павловна:
Доброго времени суток, Валерий Иннокентьевич!
Ребенку 3 года 5 мес. Обследовались в Визус -1 г Нижний Новгород.
Диагноз: Неаккомодативная альтернируюшая интропия, сложнённая вертикальным компонентом (гиперсупратропия) и интропической АКС с гипер ВК, сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.
Visus: OD =0.6 по кольцам
OS =0.5 Ландольта
Рефракция после циклоплегии:
OD Ax 97 EmD
Ax 7 +0.75 D
OS Ax 73 +0.25 D
Ax 163 +1.25 D
Зрительная фиксация OD центральная, OS -центральная неустойчивая по типу ДФВ
Цветотест: характер зрения -монокулярный правым глазом
Состояние ретино-кортикальной корреспонденции по Чермаку –ИАКС с гипер ВК
Угол косоглазия по Гиршебргу:
OD вправо =+15 гр↑3 гр
прямо = +17 гр ↑5 гр
влево = +10 гр ↑12 гр
OS вправо =+10 гр↑12 гр
прямо = +17 гр ↑7 гр
влево = +15 гр ↑3 гр
Выявлена гиперфункция мышц: нижняя косая правого глаза и нижняя косая левого глаза.
Мы решили дополнительно обследоваться в Москве. Диагноз подтвердился, а назначенное лечение мягко сказать, смутило. Врач отменила наклейку (при нашем косоглазии 15-17 гр.), и назначила очки для постоянного ношения! Мы пока продолжаем носить наклейку, резко перечеркнуть наши старания с наклейками мы не готовы.
Вопросы:
1) При сложном астигматизме – нужно ли нам носить постоянно очки?
2) Продолжать ли нам дальше носить наклейку?
3) Врач считает, что при постоянном ношении очков, угол косоглазия станет постоянным. И тогда она сможет рассчитать угол косоглазия для проведения операции. Права ли она?
4) Разве может так быть, что при сложном гиперметропическом астигматизме острота зрения в норме (5 строк для 3-х лет сказали норма)?
Заранее благодарю за ответы! С большим уважением к вам, Елена
Здравствуйте, Елена Павловна!
У Вас это привычное дело отправлять одно и то же письмо несколько раз, или это вышло случайно?
Как говорят на Руси: "не было печали...". Решили побыть "ласковой теляткой", только не всегда решение "дополнительно обследоваться" бывает правильным... Иногда оно оборачивается выброшенными на ветер деньгами и лишней головной болью.
1. Астигматизм у ребенка почти физиологический, поэтому острота зрения без коррекции соответствует норме. В такой ситуации я детям очки не назначаю, т.к. они ему не нужны.
2. Окклюзия необходима при всяком косоглазии и просто категорически нужна при осложненном АКС (у вас ИАКС). Вы одна из многих других, на чьих примерах я давно убедился, что в обеих наших столицах не понимают косоглазие и не умеют его лечить. А потому лечат по принципу: Сделай операцию, а там что Господь пошлет, то и будет.
3. Абсолютно нет. Все это ерунда. Самый ветреный мужчина более постоянен, чем угол косоглазия
4. см. п. 1.
В. Поспелов
2016.12.01 at 13:53, Виктор Павлович:
Спасибо большое за информацию
Пожалуйста! Пишите и обращайтесь.
2016.12.01 at 13:46, Виктор Павлович:
Извените пожалуйста что опять беспокою,но у меня моча выходит сама сильных задержак отток мачи есть,я был гостапелизирован с диагнозом пиелоцистит назначино было лечение капали физраствор с пазмалитиками,нетрид,дицинон потому что было много эритроцитов,пиницилин.Выписан был с диагнозом улучшение в анализе ликациты были.какой бы Вы поставили диагноз предположительно.
Скорее всего, это острый простатит и пиелонефрит. Если имеются лейкоциты в моче, то нужно продолжить приём антибиотика (Левофлоксацин подойдет) и Канефронтак же нужен.
