21.10.2015 в 23:01, наталья:
Добрый вечер. Папе в мае удалили обе почки, диагноз опухоль 3 степени, сейчас находится на хроническом гемодиализе, при выписке из Краевой больницы, где сделали операцию по удалению почек, ставили под вопросом метастазы в лёгкие, прошли у Вас в диспансере МРТ, образования в легких есть, но метастазы это или нет врач не знает. Больше никакого лечения не назначили, т.к. является постоянным пациентом гемодиализного центра. Возможно ли повторно у Вас сделать МРТ для точного установления поражены ли другие органы, может быть можно назначить какое нибудь лечение, к какому специалисту обратиться - урологу (ведь почек совсем нет)? Просто полный тупик!
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил21.10.2015 в 22:13, Светлана:
Здравствуйте уважаемый Андрей Арсеньевич. Ответьте пожалуйста на мой вопрос, Ж. 70 лет 4 г. назад была операция (резекция сигмов.кишки С18.7), mts в печени (два образования до 4см), х/терапевт назначал препарат капецитабин, почему не назначат другой метод лечения или дополнительно к нему, например резекция или локальное воздействие на очаг заболевания с целью его абляции (разрушения) ? Может из-за возраста или здесь другая причина? Cпасибо.
Уважаемая Светлана! Важно учитывать множество различных составляющих, в том числе размеры метастазов, локализация их в том или ином органе, их количество, расположение в органе, сопутствующая патология и мн. др.
20.10.2015 в 03:21, Нина Николаевна:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич, наша пациентка в настоящее время проходит лечение в Мадриде, так как ей не смогли помочь красноярские врачи и там ей рекомендовали препарат ТАЙВЕРБ или лапатаниб. Как я поняла при возвращении в Красноярск с соответствующими документами, она сможет продолжить лечение и получать этот препарат через наш онкодиспансер.
Уважаемая Нина Николаевна! Решение о назначении того или иного лекарственного препарата принимает врачебная комиссия, которая учитывает рекомендации федеральных онкологических центров, списка жизненно важных и необходимых лекарственных средств РФ, списка препаратов, входящих в льготное лекарственное обеспечение.
19.10.2015 в 17:01, Татьяна:
Добрый день Дмитрий Владимирович!:)
Хочу выразить Вам свою благодарность за Ваши золотые руки, Вы замечательный доктор и хирург,спасибо огромное за Ваш профессионализм, знание своего дела, за Вашу человечность и внимание к своим пациентам. Побольше бы таких докторов как Вы. Желаю Вам самое главное здоровья, новых достижений и успехов в Вашем нелегком труде.
С уважением Ваша пациентка пал.№315 (28.09-06.10.2015)
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил18.10.2015 в 21:22, Нина Николаевна Коробкина:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич, одна из наших пациенток проходила лечение по поводу РМЖ, в настоящее время её прооперировали по поводу метастаза в головной мозг и рекомендован препарат ТАЙВЕРБ или лапатаниб, скажите пожалуйста она будет это препарат получать у нас в Красноярске.
Уважаемая Нина Николаевна! Не понятно, кто рекомендовал данный препарат. Данный препарат является дорогостоящим и только в исключительных случаях при наличие показаний при условии согласовании с Министерством здравоохранения и по рекомендациям федеральных онкологических центров может быть назначен на врачебной комиссии.
18.10.2015 в 11:56, Калижникова Екатерина Михайловна:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич!Я стою на учёте по заболеванию щитовидной железы.Было две операции и облучение.Через некоторое время облучали базилиому на голове.В настоящее время при прохождении УЗИ обнаружены очаговые образования в почках.Терапевт хотела отправить на МРТ,но заведущая сказала ей отправить меня к урологу.Я записалась,ждать надо 10 дней.Дальше не знаю куда ещё отправят.Создаётся впечатление затягивание процесса.Я живу благодаря тому,что обратилась на ранней стадии,за что я очень благодарна докторам .Спасибо огромное.Раньше это было просто попасть на приём в Вашу больницу.Сейчас я прошла кучу анализов,к урологу ещё очередь не подошла.Уролог ещё куда-нибудь отправит.И только потом терапевт закажет направление в онкологию.Я уже месяц страдаю от болей,не сплю ночами.Везде говорят лучше на ранней стадии выявить.Что мне делать?
Уважаемая Екатерина Михайловна! В каком медицинском учреждении Вы обслуживаетесь, уролог какой медицинской организации должен Вас принять? Сколько Вам лет?
Здравствуйте Дмитрий Владимирович. Мне необходимо заполнить документы для проведении эксперимента с животными на базе кафедры патофизиологии, т.е. пройти этический комитет. На сайте документы скачать нельзя, а в кабинет никак не могу попасть. Вас мне посоветовал Штегман О.А.. Можете ли вы мне помочь?
вам нужно пройти сначала биоэтическую комиссию (обратитесь к Медведевой Н.Н.), а потом ЛЭК, на сайте имеется перечень документов для прохождения ЛЭК + выписка из биоэтической комиссии.
16.10.2015 в 16:57, Алёна:
Добрый день, Дмитрий Владимирович! Моей маме 60 лет, проживает в г.Абакан. В августе был поставлен диагноз ретикулосаркома мягких тканей и лимфостаз левой верхней конечности. Были сданы всевозможные анализы.В области подмышечной впадины имелась опухоль, которая была удалена оперативным путём. Через месяц появилась новая опухоль в этой же области и снова (в сентябре) была проведена операция. После операции в левой руке постоянные ноющие боли, бывают потери сознания, общее состояние самочувствия ухудшается. Лечащий врач-онколог сказал о том, что химиотерапия в её случае не поможет и ей будет выдано направление в г.Красноярск на лучевую терапию.
Вчера мы с мамой были на приёме у её лечащего врача, он сказал ей, что шов ещё слабо зажил и в Красноярске её не примут на лечение даже по направлению. И в итоге ей почему-то предложили попробовать лечение химиотерапией.
Как быть нам в данной ситуации, куда обращаться? Ведь это быстропрогрессирующая болезнь!
если есть сомнения в тактике, запишитесь по электронной почте на прием к онкологу в КККОД и получите консультацию, пройдите врачебную комиссию с участием нескольких специалистов
15.10.2015 в 13:27, татьяна алексеевна:
добрый день АНДРЕЙ АРСЕНЬЕВИЧ,Ответьте пожалуйста,если сделана позитронно-эмиссионная томография всего тела,зачем врач заставляет делать УЗИ органов брюшной полости,забрюшинного пространства,органов малого таза,груди,рентген груди,маммографию груди,диагноз С50,2,Я получаю пенсию 7140 рублей и для меня это вопрос выживания,ведь за все обследования я плачу деньги,врач мне заявил лечитесь народными средствами,мы ничем вам не можем помочь,пройдена химотерапия и 11 сеансов золедроновой кислоты,тогда зачем мне эти обследования,ведь я не в состоянии платить за бесплатное лечение,зачем я должна посещать ваш динспансер
Уважаемая Татьяна Алексеевна! Нужно разобраться, как давно выполнялся ПЭТ, когда была операция, какая стадия, какой рецепторный статус, почему вы платите деньги, если это так, откуда Вы и кто Вам назначает данные обследования, это врач из какого диспансера, если из нашего, то из поликлиники или стационарного отделения? Без ответов на эти вопросы невозможно Вам помочь или какой-то совет дать. Жду уточнений.
12.10.2015 в 12:52, Елена Петровна:
Здравствуйте. Мне 69 лет. 18 лет назад мне удалили матку, шейку матки и яичники (из-за миомы). Сейчас я прохожу диспансеризацию в своей поликлинике, и меня направили в смотровой кабинет сдать мазки на цитологию и флору. Врач смотрового кабинета мне сказала, что в моем случае данные анализы не нужны вообще....Я в полном недоумении, т.к после операции, в женской консультации, я ежегодно сдавала и цитологию, и флору, и даже проходила кольпоскопию. У меня такой вопрос, действительно ли в моем случае, не нужны подобные анализы. Есть ли риски в моем возрасте возникновения онкологии вульвы/влагалища и какие обследования нужно проходить, чтобы не пропустить начальную стадию?
Уважаемая Елена Петровна! Однозначно надо. Принцип такой: пока женщина сама садится в гинекологическое кресло производится осмотр в зеркалах и берется мазок на цитологию обязательно! Рекомендую обратиться к вышестоящему представителю администрации поликлиники и снять все вопросы.
12.10.2015 в 10:15, чечек чигир-ооловна:
как записаться электронно к радиологу.
позвоните в регистратуру КККОД
11.10.2015 в 16:11, Любовь Федоровна:
Здравствуйте, Андрей Арсеньевич. Среди сотрудников диспансера, которым можно задавать вопросы на данном сайте, отсутствует Крат А.В. Он является моим лечащим врачом и мне необходимо получить его консультацию (мое место жительство находится далеко от Красноярска) Каким образом можно Крату А.В. задать вопрос и получить ответ. Спасибо.
Уважаемая Любовь Федоровна! На ближайшей неделе разместим Крата А.В. в разделе ответы на вопросы.
11.10.2015 в 15:48, Александр николаевич:
Здравствуйте Дмитрий Владимирович . скажите можно ли сдать матерьял на хранение ( сперму) если предстоит операция по экстерпакции мочевого пузыря полностью есть ли какие-то программы по этому вопросу и куда можно обратиться с этим пожеланием кроме коммерческих клиник.
вам надо узнать где имеется банк спермы в красноярске, может быть центр ЭКО
в КККОД точно этим не занимаются
09.10.2015 в 20:17, Нина Константиновна:
Добрый день Дмитрий Владимирович! Нина Константиновна 57 лет, г.Красноярск. Диагноз - опухоль в правой груди. В декабре 2015 года заканчиваю принимать тамаксофен (пью с декабря 2010года), в связи с этим возникает вопрос: не возобновится ли снова опухоль после того как я перестану принимать тамаксофен?
опухолевый процесс может возобновиться в любой момент времени, главное своевременная диспансеризация в КККОД
08.10.2015 в 12:54, Ольга:
Здравствуйте! В ленте новостей онкодиспансера от 10.11.14 есть сообщение о начале применения ФДТ, и что уже есть успешно пролеченные пациенты. 23.05.15 Титова И.Н. на вопрос о ФДТ отвечает, что такой метод в диспансере не применяется. Вопрос- все-таки применяется этот метод в нашем диспансере или нет?
Уважаемая Ольга! Данный метод применяется в основном стационарным пациентам. Показания определяет лечащий врач-онколог.
08.10.2015 в 07:30, Антоненко Светлана Ивановна:
Здравствуйте. Прошу сообщить каким документов регламентируются действия Вашего учреждения при отказе в выдаче талона на очередной осмотр и выписки препаратов у химиотерапевта. Вчера мне вернули направление терапевта с отказом в посещении врача. Это является нарушением моих законных прав. Согласно справки мне было рекомендовано в октябре явиться к химиотерапевту с узи брюшной полости. К направлению от терапевта было приложено: узи брюшной полости, узи молочных желез и КТ легких. Но Ваши работники даже не посмотрели, что им пришло и выдали отказ с указанием, что я должна пройти УЗИ брюшной полости, узи м.т., узи молочных желез. Я считаю это просто издевательством. Таблетки у меня закончатся 20 октября. Прошу в срочном порядке разобраться и выдать мне талон на прием. В случае, если я буду лишена возможности продолжить продолжать лечение (анасторозол) после 20 числа в связи с Вашим отказом в выдаче талона на прием к химиотерапевту, я буду вынуждена обратиться в суд за защитой своих интересов.
Уважаемая Светлана Ивановна! Для решения Вашего вопроса позвоните заместителю главного врача по лечебной работе Титовой Ирине Николаевне 2224003.
06.10.2015 в 15:22, Елена Викторовна:
Добрый день! Подскажите пожалуйста, имеет ли право участковый терапевт (сельская местность Красноярский край) написать направление в онкологический диспансер Иркутска? Или только в Красноярский ОД. Нам отказали.
Уважаемая Елена Викторовна! Участковый терапевт действует на основании порядка организации специализированной помощи на территории Красноярского края (Приказ 513-орг), на основании которого в случае подозрения или в ходе диспансеризации злокачественного новообразования, при наличие выполненного перечня анализов и результатов инструментальных исследований( например, УЗИ, флюорография и т.д., Есть на нашем сайте в разделе "Пациентам"), направляется в межрайонный центр (Канск, Ачинск, Норильск, Лесосибирск, Минусинск, Железногорск) или напрямую в краевой онкодиспансер. Лечение в Иркутском онкодиспансере возможно в случае их согласия и по принятому порядку в Иркутской области, а может быть на платной основе (у них есть разрешительные документы на это). Вам необходимо напрямую связываться с Иркутским диспансером, если у Вас есть такое желание.
06.10.2015 в 15:07, Алексей:
Добрый день, Дмитрий Владимирович, нужна консультация, у мамы онкологическое заболевание (ЖКТ), решила полечить зуб, после лечения зуба воспалились десны, дайте рекомендации как лечиться и снять восполнение???
в первую очередь лечение у стоматолога, который лечил вам зуб, а потом записаться на прием к онкологу в поликлинику КККОД
04.10.2015 в 12:50, Оксана Владимировнв:
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович.
Оперировалась у вас несколько лет назад по поводу опухоли щитовидной железы. Сейчас появилось образование в лев. паховой области. Безболезненное. Очень волнуюсь по этому поводу. Живу в Железногорске. Местный хирург диагноз не поставил. К кому мне обратиться за консультацией? Спасибо.
обратитесь к онкологу КККОД
30.09.2015 в 09:08, Выпускники школы №33:
Уважаемый Андрей Арсеньевич накануне Дня учителя к Вам обращается выпускники разных лет, их родители и учителя школы №33(гимназия№2). В 626 палате онкологического центра лежит учитель физики нашей школы Шашина Мария Алексеевна. Мы ее друзья, коллеги и ученики хотим, чтобы Мария Алексеевна почувствовал, что ее любят, уважают и поздравляют с предстоящим Днем Учителя. Андрей Арсеньевич вы тоже учились в нашей школе у Марии Алексеевны, если вам близки наши чувства можете проявить внимание и поздравить своего учителя с праздником. Успехов Вам.
Спасибо дорогие выпускники моей родной школы. Дело не в Дне учителя, а во врачебном долге. нахожусь в отпуске, но завтра все выясню и поправедаю Марию Алексеевну, поздравлю ее с Днем учителя! Также планировал поздравить и своего классного руководителя Марьясову Галину Петровну! Будьте здоровы, спасибо за заботу и информацию
