KRASGMU.RU
Авторизация - ВХОД
Кафедра онкологии и лучевой терапии с курсом ПО
15.12.2016 в 20:56, Надежда Анатольевна:
Здравствуйте,Андрей Арсеньевич!
* Почему не организовано взаимодействие между КОД и ККБ№1 по консультации пациентов в сложных клинических случаях по схеме Ачинск - КОД - ККБ№1?
На сегодняшний день схема такова: Ачинск -- КОД (диагноз исключен или требует лечения и доп.обследования у узкого специалиста, которого у нас нет) -- Ачинск (терапевт-направление-согласование: - уходит еще время) -- ККБ№1 (узкий специалист)
Представитель КОД, который был у нас в городе в ноябре на данный вопрос сказал, что КОД не может направить напрямую в ККБ№1! В чем сложности?
Спасибо!
16.12.2016 в 21:11, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Надежда Анатольевна! Представитель КОД неточно пояснил порядок взаимодействия. Между любыми стационарами Красноярска в случае необходимой консультации пациент после выписки из стационара или в ходе поликлинической консультации специализированного учреждения и необходимости консультации в другом в этот же день или в крайнем случае на следующий в случае явки пациента с направлением и выпиской должен обратиться в регистратуру, где его направят к специалисту на консультацию. Если есть проблемы или бюрократия, связанная с этим вопросом обратитесь к зав. Поликлиникой КОД Покровской Светлане Эрастовне очно или по телефону(на сайте).
14.12.2016 в 20:49, Елена Леонидовна:
Здравствуйте, Андрей Арсеньевич! Моя свекровь проживает сейчас в г. Абакан и уже 1,5 месяца она ходит по местным врачам. Основная жалоба была тяжесть в низу живота и увеличивающийся живот (асцит). Теперь она сдаёт и пересдает бесконечные анализы, но лечения по прежнему никакого нет. При этом терапевт/гинеколог говорил все время про анализы, что "ничего такого в них нет"...сегодня на приеме онколог в Абакане ей сказал, цитирую "что же вы ходите-то все, у вас 4 ая стадия рака и метастазы в лёгких, ну ладно назначу вам 6 курсов химии, но сомневаюсь, что вы их переживете". При этом 1,5 месяца не делали НИЧЕГО! Назначили первую процедуру химиотерапии на 20ть какое-то там число... Как такое можно говорить пациенту, в голове не укладывается! Направление в краевой онкодиспансер не дают. Возможно попасть на приём и обследование в КККОД в ближайшее время без направления? И какие документы необходимо подготовить? Заранее спасибо за ответ!
16.12.2016 в 21:04, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Елена Леонидовна! Учитывая, что территория Хакасии относится к другому субъекту РФ, отдаленность и стадию процесса, Вашей свекрови рекомендую проходить обследование и лечение на месте в республике Хакасии. Платных услуг мы не оказываем. Если дадут направление на лучевую терапию, тогда ее оказание будет проходить в нашем диспансере . Показания к назначению специализированного лечения должна определить врачебная комиссия абаканского онкологического диспансера. Спасибо за понимание.
14.12.2016 в 20:38, Александр Владимирович:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич ! Я являюсь поциентом вашей клоники уже год. Меня постоянно направляют к разным врачам скажите пожалуста а могу-ли я проходить личения только у одного лечещего врача??? Если да то как это зделать. СПАСИБО ЗА ОТВЕТ
16.12.2016 в 20:58, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемый Александр Владимирович! Поликлиника онкологического диспансера является консультативной, поэтому обеспечить гарантированный выбор врача мы не можем реализовать. Спасибо за понимание.
13.12.2016 в 11:06, Максим Гергерт:
Не ужели ничего нельзя сделать?
14.12.2016 в 16:34, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Бывает период времени, когда специализированная помощь не может быть оказана. Также, наступает время у человека, когда и любая другая медицинская помощь уже бессильна перед болезнью человека. Прошу отнестись с пониманием.
13.12.2016 в 09:33, Максим Гергерт:
Андрей Арсеньвеич, добрый день. Отец проходил в Вашей больнице обследование . По результату КТ отправили домой, сказали химию не выдержит (Заключение КТ: КТ-картина Т-правого легкого, перибронхиальный рост, гиповентиляция в/доли, гидроторакс справа (5,5 см). Множественные MTS в легкие.)
Состояние отца: в весе за все время потерял пару килограмм, одышки нет, кашель только ночью периодически тревожит, боль сбивает диклофенаком.
Можете что-нибудь подсказать или посоветовать? Заранее большое спасибо!
14.12.2016 в 16:30, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемый Максим! Я отвечаю на административные и организационные вопросы. По тактике ведения и лечения Вы можете задать вопрос другим нашим специалистам.
12.12.2016 в 19:44, Бурасова Елена Геннадьевна:
Здравствуйте, Андрей Арсеньевич! Проводится ли в вашем учреждении позитронно-эмиссионная КТ? Спасибо.
14.12.2016 в 14:04, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
В Сибирском клиническом центре ФМБА РФ по соседству с нашим центром. Ссылка на их сайт на нашем сайте в разделе Партнеры.
11.12.2016 в 21:57, Ольга Михайловна:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич ! просим у Вас помощи.. Моя мама Быковская Тамара Алексеевна проживает в г.Канске, в 2014 году у неё были обнаружены метостазы в лёгких и печени. С данным заболеванием ей дали инвалидность и направление в краевой онкологический диспансер для назначении ей химиотерапии. Девять месяцев назад, у неё стал расти живот, об этом она говорила и в Канске врачу, и при приездах в краевой онкологический диспансер. врачу Дмитриенко и врачу химиотерапевту Ерёминой Екатерине, но врачи не обращали на это внимание.Говорили, что ещё мало ,ещё рано..Когда у неё живот вырос до размеров, что ей стало сложно передвигаться,врачи теперь пожимают плечами. не знают что делать..в Канске сделали ей первый прокол, при этом наугад , без какого либо аппарата, жидкость вышла в незначительном количестве и более не выходила. Врач сказал, что он не знает что делать и отправил в краевой онкологический диспансер за очередным назначением химии, и сказал может , что в диспансере сделать смогут. Но и там ни чего ни сделали. Ложить маму в стационар отказали, пояснив что это долгое лечение и нет направления от врача г.Канска .Сказали её должны положить в стационар по месту жительства и всё делать под наблюдением врача . Мама попыталась объяснить , что врач который находится в г канске не знает что делать.Ей назначили химиотерапию и мочегонные.Так она вернулась в г Канск и обратившись к онкологу,сказала чтоб её положили в стационар. врач ей пояснил, что он её ложить не куда не собирается и что она может лечиться дома. Мама стала пить мочегонные, но живот не уменьшался. Далее ей в Канске вновь на угад был сделан прокол живота, и была поставлена трубка, через которую жидкость не вытекала,так как она густая. Нам пришлось самим дома с помощью шприца откачивать ей с живота жидкость. Спустя три три месяца после последнего визита в онкологический диспансер. Пришло время ехать за очередным назначением химиотерапии. Онколог в г Канске сказал, что ей химия не нужно, без неё она больше проживет. Почему он сделал такой вывод я не знаю. После чего мама прошла УЗИ брюшной полости, врач сказал, что метастазы на печени находятся в прежнем состоянии, каких либо серьёзных изменений нет, но жидкости стало больше. После чего мы настояли, чтобы отправили документы в онкологический диспансер, чтобы получить электронку, для назначения химиотерапии. На что из онкологического диспансера пришёл отказ. Когда онколог из г. Канска направлял документы в Красноярск, он в них написал состояние пациента терминальной стадии. Мы не можем понять откуда данная стадия взялась???? Если в онкологическом диспансере сказали что метостазы в лёгких на том же уровне, не прогрессирует, в печени так же. Я понимаю, что печень выделяет жидкость и в брюшной полости накапливается жидкость,Так у меня вопрос, почему ни какого наблюдения от врачей? ни какого назначения лечения печени .Понимаете у человека нет ни каких болей, обезболивающие не пьёт, в анализе УЗИ всё в норме, ноги не отёкшие,вены не распухшие.Она чувствует себя нормально,единственное трудно ходить из за живота.Там ,сказали литров 8-9 жидкости. А её получается отправили умирать? Прошу Вас нам помочь. Что делать ? направление маме не дают в Красноярск, и в химиотерапии отказано.Заранее Вам благодарны.Спасибо.
12.12.2016 в 11:36, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Ольга Михайловна! Перезвоните по телефону 2224001, попросите переговорить со мной.
06.12.2016 в 23:25, Инна Николаевна:
Андрей Арсеньевич доброго времени суток! Просьба попасть к Вам на прием по личному вопросу ( конечно же. все таки по вопросу печального заболевания) Заранее благодарю. С уважением Инна.
07.12.2016 в 16:05, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Записывает секретарь 2224001.
06.12.2016 в 21:36, Комарова Л.В.:
Уважаемый Андрей Арсеньевич! Хочу выразить свое несогласие с отзывом от 29.11.2016 г. Замкова Елена Владимировна отличный специалист и замечательный человек! Я неоднократно прохожу лечение у Е.В. и ни разу не слышала от нее даже намека на вымогательство.Активная, позитивная все подробно обьясняет, всегда готова помочь!Елена Владимировна! Мы вас очень уважаем и любим! Огромное Вам человеческое СПАСИБО!
07.12.2016 в 16:05, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
хорошо
05.12.2016 в 20:05, Елена:
Доброго дня работникам онкодиспансера! Хотелось бы пожелать именно доброго дня! Потому как,в наше не доброе время, находятся люди, которые способны выбить из колеи...Боль и страдание мы несем за собой,переходя порог диспансера! Очень сложно с нами, с пациентами. Каждый со своей энергетикой, претензиями! И ни кто не задумывается о том, как свою смену "вывозит" доктор!  И даже  если кто и благодарит когда - то своего доктора,  это только от слова " Благо Дарить ". Хотелось бы всем пожелать доброты, терпимости  к друг другу!
PS: а какая такса у Елены Владимировны? Зная этого доктора и человека, хочется только говорить о доброте,заботе и участии ! И я думаю что ее визитная карточка,именно эта,а не та что была навешана выше! Да,иногда строгая, но так нужно!   Жалеть нет необходимости!  Участие важнее! А этот доктор не останется безучастной никогда!  И помните! эти люди дарят нам утро! а утро это самый большой подарок!
Всем Свет,Терпение,Благо и Любовь! 
06.12.2016 в 08:23, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Спасибо
05.12.2016 в 17:12, Анна Викторовна:
Здравcтвуйте .подскажите пожалуйста операция робота Давинчи при раке простаты где делается? какова стоимость? очередность? какие необходимы документы? нужно ли ваше направление?
Модестов Андрей Арсеньевич еще не ответил
05.12.2016 в 17:09, Анна Викторовна:
Здравтвуйте .подскажите пожалуйста операйия робота Давинчи при раке простаты где делается? какова стоимость? очередность? какие необходиы документы?
05.12.2016 в 17:31, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Анна Викторовна! В России только в частных центрах. Точной информацией в каких, не располагаю. Скорее всего в Москве.
04.12.2016 в 17:48, Ксения Кравчина:
Добрый вечер. Мне 23 года, не рожала. В марте 2016 удалили 2 фиброаденомы в правой молочной железе в онкодиспансере республики Хакасия. Через полгода прошла контрольное УЗИ по рекомендации в выписке. Обнаружили образование в той же молочной железе. Было сделано повторное УЗИ и пункция. Снова фиброаденома. Онколог,который меня оперировал, советует удалять. Хочется узнать ваше мнение, как специалиста. Может есть альтернативные методики лечения,кроме хирургического вмешательства?
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил
01.12.2016 в 10:59, Журавлева Нина Павловна:
Андрей Арсенньевич мой сын Журавлев Владислав Витальевич пациент вашей кклиники. карта 124841 А16. Стоит в очереди на госпитализацию.У него силные боли.Инъекции кетанола и диклофенака не помогают. Что делать к кому обратиться?
Желательно перезвоните на номер 89130442760
05.12.2016 в 17:28, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Нина Павловна! Вам уже перезвонили.
30.11.2016 в 20:03, Евгения:
Спасибо.
05.12.2016 в 17:26, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
ок
29.11.2016 в 21:23, Евгения:
Здравствуйте,Андрей Арсеньевич!Хочу написать Вам о наболевшем!А именно о сложившейся ситуации в химиотерапевтическом отделении.Врач Замкова Е.В. замучила уже всех наглым вымогательством!Придумывает всевозможные ситуации и не стесняется озвучивать суммы.Все мы боимся озвучивать эту тему,хотя многим приходится отдавать чуть ли не последнее,а ведь нужно еще и лечиться дальше,и жить как то,многим на пенсию.Она же свое поведение еще и оправдывает тем,что это ради больных беспокоится.Её визитная карточка-грубость и хамство!Вопросы,которые пытаются задавать ей больные,приводят её в бешенство.Бобровской Е.В. жаловаться тоже бесполезно,т.к. она во всем ей потакает.Очень обидно,что мы приходим лечиться с надеждой на выздоровление,а нам мотают нервы!И что больницу Федерального значения такие врачи превратили в частную лавку для обогащения.Очень Вас просим принять хоть какие то меры!В открытую не рискуем обращаться,т.к. переживаем за дальнейшее свое лечение.
30.11.2016 в 16:11, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Евгения ! По Вашему обращению будет проведено служебное расследование. Если Ваша информация хотя бы в части изложенного подтвердится, то данный врач будет наказан самым строгим образом.
29.11.2016 в 10:22, Юлия Валерьевна:
Доброго времени, Андрей Арсеньевич! У знакомых у ребенка диагноз лейкоз, услышали о трансфер факторе. Хотелось бы узнать Ваше мнение об этом средстве. Использовали ли Вы его в своей работе? Ребенок лечится в КККДБ, там советовались с врачами можно ли его использовать, никто не дал вразумительного ответа.
30.11.2016 в 13:40, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Юлия Валерьевна! Мы лейкозами не занимаемся,это удел гематологов, поэтому ответить Вам не могу.
28.11.2016 в 21:11, Ольга Викторовнв:
Доброго времени суток! У меня такая проблема, уже как примерно год у меня начались проблемы с ЖКТ, с верхним и нижним отделами. В нижнем поставили диагноз колит в верхнем ничего не могут найти, но болит все ужасно периодически перестает. состояние постоянной усталости, резко похудела на более 5 кг. В поликлиннике ничего толком не могут сделать. Пугает то, что у меня дедушка умер от рака пищевода в 45 лет. Мне сейчас 25, я обошла уже всех врачей, никто толком ничего сказать не может. Скажите, я могу попасть к вам на прием, и сделать соответствующие анализы? Потому что как я понимаю предрасположенность у меня самая что нинаесть прямая к проблемам жкт.
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил
27.11.2016 в 22:44, ЕЛЕНА:
Андрей Арсеньевич, я хотела бы еще уточнить насчет лекарств-обеспечено ли отделение таксакадом?
30.11.2016 в 13:39, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Да
27.11.2016 в 20:47, ЕЛЕНА:
Спасибо Вам огромное!!!!
30.11.2016 в 13:39, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Пожалуйста