Уважаемый Дмитрий Владимирович! Подскажите, пожалуйста, каким образом можно подать документы соискателя ученой степени к.м.н. для рассмотрения этическим комитеом и узнать о расписании заседаний?

Прошу консультации.

Вавилова Надежда Алексеевна.
15.04.1958
Иркутск.
E-mail 1 : animao@mail.ru;
E-mail 2: koziev-mp@mail.ru

Tel:
89025695548
89500772477

Вопросы:

Подскажите, пожалуйста, какое лечение целесообразно ?
Возможно ли выполнить дренирование желчных протоков в Вашей клинике?
Как увеличить продолжительность жизни?

Добрый день.
Моей маме 55 лет.
В октябре 2010 поставлен диагноз - Рак правой молочной железы Т4Н1М0 3б ст. 2 кл. гр. вторичный отек. При трепан- биопсии обнаружен рост инвазивной протоковой карциномы G2. Проведена неоадъювантная ПХТ 6-8 курсов по схеме ФАК и лучевая терапия. Получен положительный эффект. По данным последней маммографии от 09.2013 - ткань м/желез инволютивно перестроена, умеренно фиброзирована. Узловых образований, скоплений микрокальцинатов, интрамаммарных л/узлов не выявлено.
Принимала тамоксифен с дальней заменой на анастрозол.
В апреле 2013 выявлены метастазы 7-го ребра справа, L3 позвонка, и левой подвздошной кости. Проведено 5 курсов бифосфонатами.
В сентябре 2013 выполнена МСКТ брюшной полости при которой в сравнении с предыдущим исследованием от 04.2013 отмечается увеличение размеров печени, появления мелкобугристости контуров, и неоднородности паренхимы за счет множества (не поддается подсчету) гиподенсивных полей округлой формы размерами от 2 мм до до 26 мм в диаметре контуры очагов нечеткие сливаются между собой, очаги лучше визуализируются в портальную фазу сканирования. В соответствии с заключением картина тотального метастатическогого поражения печени в обеих долях. Минимальный выпот в малом тазу. Смешанные мтс 7-го ребра справа, L3 позвонка, и левой подвздошной кости.
В настоящее время диагноз: Рак правой молочной железы Т4Н1М0 3б ст. 4 кл. гр. вторично-отёчная форма. мтс поражения костей скелета, печени. ЭР(+).ПР(+); HER2\neu 3+.
В проведении химиотерапии отказано из-за печеночной недостаточности. Рекомендована симптоматическая терапия. Проведено лечение гепатопротекторами (гептрал, ремаксол, эссенциале), глюкокортикойдами, спазмолитиками, иммуностимуляторами.

Результаты биохимического анализа крови от 25.09.2013
АЛАТ-96,7 ед/л; АСАТ-109,4 ед/л.
Билирубин общий-206,5 мкм/л; прямой -134,4 мкм/л; непрямой-72 мкм/л.
Общий белок-66,5 г/л.
Мочевина-7,9 мкмоль/л; креатинин-76,4 мкмоль/л.

Несмотря на проводимую терапию отмечается отрицательная динамика:

Результаты последнего биохимического анализа крови от 05.10.2013
билирубин общий — 400,3 мкм/л; прямой -224,0 мкм/л; непрямой-176,3 мкм/л. АЛАТ-122,9 ед/л; АСАТ-291,9 ед/л.

В настоящее время беспокоит – выраженная общая слабость, желтуха, асцит, кожный зуд.
Мы консультировались со специалистами из Онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина (on-lain консультация), рекомендовано было провести дренирование желчных протоков с целью снижения билирубина крови.


Имеется подробная информация по исследованиям и анализу, КТ закачен на файлообменник
http://webfile.ru/5eaa3afc7d35605fc0b33d59cd9701e2
Спасибо , Очень жду ответа.

Здравствуйте подскажите пожалуйста проводятся ли в диспансере исследования кишечника на на онкологию?спасибо.

Здравсвуйте. Мне поставили диагноз новообразования матки( очень большое по размеру 13-14 нед) У меня сопутствующий диагноз ВИЧ с вирусной нагрузкой 75 и CD4 100. Наш врач гинеколог говорит о срочной операции, но я боюсь что Ваши врачи не станут связываться со мной из- за ВИЧ. Могу ли я рассчитывать что врачи- онкологи не отмахнуться от меня? У меня был печальный опыт общения с онколагами в январе 2013- вопросы были с легкими, после врачебной комиссии отправили с формулировкой " до стабилизации ВИЧ", а по сути: умрешь или выживешь- твои проблемы, никакого лечения не проводили и ничего не рекомендовали даже... Грустно от такого отношения... А чего ждать в этот раз? Спасибо за ответ заранее

Добрый день.У меня диагноз фибриозно-кистозная мастопатия с 1995 мне 51 год.Неоднократно удаляли новообразования.Сейчас мне тоже не нравиться моя грудь-ноющая боль,уплотнение.черно коричневые выделения из соска.Вы отвечали на предыдущих вопросах людей,что можно записаться к врачам Шумбасову М.,но в регестратуре говорят только через местного терепевта по эл.очереди.Но это очень долгий процес когда нужна консультация сейчас.Как быть?

Добрый день, Марина Ивановна. Спасибо за ваш скорый ответ. Скажите, пожалуйста, как можно будет попасть к вам на приём. Можно будет записаться сразу в регистратуре, или необходимо иметь направление от поликлиники по электронной почте? Но, тогда, это будет очень долго. Правда, последний раз я был на приёме у доктора Верзаковой Н.И. в начале августа. Мне выписали справку на очередной курс приёма гефитиниба, который заканчивается в конце октября и в начале ноября надо будет идти за следующей порцией.

Здравствуйте!!! Как можно записаться по электронной очереди к химиотерапевту, какой алгоритм?

Здравствуте, уважаемая Марина Ивановна. В июле 2010 года мне сделали операцию (торакотомия слева, резекция S1. Гист.анализ №35877-85, аденокарценома.) Прошёл полный курс лучевой терапии, прошёл курсы химиотерапии. Сейчас продолжаю принимать курсами по три месяца гефитиниб (ирессу). Регулярно прохожу обследования и внутренних органов и лёгких. Результаты показывают, что всё находится в состоянии ремиссии. Но зимой появились боли внизу живота. Обращался и к урологу и к проктологу. Проверяли даже в онкодиспансере, был на приёме у хирурга-онколога, у уролога-онколога(делали и ФГС и ФКС, и УЗИ мочеполовой системы. Уролог сам смотрел) Заключение было успокоительное, но боли продолжаются. Приходиться даже принимать спазмолитики, которые, конечно, помогают на некоторое время. Бывают обострения по ночам. Успокаивали тем, что это может быть результатом и лучевой, и химиотерапии. Но меня беспокоит это ещё тем, что сильно нарушен режим, извините за выражение, похода в туалет, страдаю запорами, по 4 дня не могу сходить. Иногда проскакивают моменты сильной диареи, после которой бывают даже облегчение. Меня интересует, может это происходить на фоне изложенных физиопроцедур лечения, тогда и на душе немного легче станет. Или необходима более тщательное обследование. Последний раз делали УЗИ внутренних органов и КТ в июне месяце этого года, когда и было заключение о ремиссии. Помимо всего мучает одышка, особенно при нагрузках, и часто возникает головокружение, которое появилось после лучевого облучения, даже теряю ориентацию. Приходится пользоваться тросточкой для устойчивости. Извините, много написал, но ответ, конечно хочется получить, пусть короткий, но ... Спасибо, что приняли моё сочинение.

Здравствуйте Марина Ивановна! Можно ли одновременно принимать анастрозол и ципралекс (антидепрессант)?

Здравствуйте. Я натерла одеждой родинку, могу ли я приехать к вам, сдать анализы и удалить ее? Живу я в Железногорске, направление мне к вам не дают. Спасибо.

Доброго времени суток. У меня три года менопауза,принимаю фемостон1/5 .Прохожу ежегодное обследование: мамографию и УЗИ,которые показывают кистозную мастапатию.Но до сих пор имеет место переодическое набухание молочной железы и ее болезненость.Выделений никаких нет.Как возможно получить консультацию, без направления, у мамолога. Есть ли возможность электронной записи? Заранее благодарна.

Здравствуйте, у папы рак почки с метастазами в легкие Т3N0M1(IV ст.). В S4 правого легкого определяется объемное образование с бугристыми контурами 29x23 мм, с 2х сторон субплеврально расположенные единичные округлые очаги до 5 мм. Почку удалили и отправили на лечение препаратом интерферон α 2β 9 млн. 3 раза в неделю № 7 с перерывом в 2 недели. Помогите пожалуйста понять почему не предлагают удалить метастазы, после изучения большого количества информации я понимаю, что это может дать надежду на выздоровление. Может провести операцию после лечения?Помогите пожалуйста!!!

Здравствуйте! Недавно проходила маммографию,поставили диагноз:Очаговые образования.Дифузно-фибриозно-кистозная мастопатия( размер правой в правой железе 1.6-1.5.в левой железе 0.6-0.5. 0.7-0.7. 1.1-0.7.Подскажите,пожалуйста, как можно обратиться в Ваш центр без направления из больницы,и к каким докторам.

Здравствуйте, мне 24 года уже 2 месяца увеличен лимфоузел над левой ключицей, твердый, подвижный примерно 1см. обращался платно к онкогематологу с подозрением на лимфому, из узла брали пункцию(ТАБ) по пункции поставили диагноз лимфаденит. Могу ли я пройти еще какие нибудь дополнительные обследования дабы исключить или подтвердить диагноз лимфома? заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович,ребенку 13 лет поставлен DS:Солитарная киста верхней трети малоберцовой кости, размером 12 см. Ребенок краевой. Подскажите пожалуйста куда ему лучше сразу обратится к вам или в детскую краевую?

Здравствуйте, хотелось бы узнать, у меня мама живет в иркутской области, у нее обнаружили раковые опухоли в желудке, одну удалили и сказали следующие три удалять будут с интервалом в три месяца. хотелось бы узнать может ли она обследоваться в красноярском онкоцентре бесплатно, если прописка иркутской области? и не опасно ли ждать три месяца???

Здравствуйте!Недавно в центре СПИД г.Красноярск я сдал анализ крови из вены на маркер рака толстой кишки, поджелудочной железы(СА 242). Насколько точен этот анализ? Исключает ли он наличие опухоли(развитие ракового процесса) в данных органах человека? Также в центре СПИД есть другой анализ(обследование)-анализ кала и называеться как обследование на обнаружение онкомаркеров колоректального рака(цена его выше). Каково отличие этого анализа от анализа крови? Есть ли смысл его проводить если анализ крови на маркер рака толстой кишки, поджелудочной железы не обнаружил наличие ракового процесса в данных органах?

Здравствуйте! Мне 41 год, недавно проходила маммографию. Поставили диагноз:фибриозно-кистозная мастопатия. Как мне можно записаться на консультацию без направления врача и какие документы нужно взять с собой. Зараннее спасибо. Я проживаю в г.Дивногорске.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, для того чтобы попасть на консультацию в поликлинику при диспансере, обязательно нужно направление с поликлиники по месту жительства? Меня беспокоит неоднородная родинка на спине (чешется, края неровные, выпуклая), хотел удалить при помощи радиоволновой хирургии, но потом решил, что лучше проконсультироваться с врачом-онкологом, так как опасаюсь, что это может оказаться меланома. Существуют ли без хирургические диагностики родинок? Заранее спасибо!

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! В мае месяце мне удалили фиброаденому молочной железы в двух местах. 14 сентября сделала УЗИ молочной железы в платной консультации в Норильске и оказалось, что одно объемное образование не удалено. В настоящее время врач-онколог в отпуске и 23 сентября я еде в отпуск в Красноярск. Посоветуйте, пожалуйста, в какое медицинское учреждение в Красноярске мне можно обратиться по поводу удаления новообразования молочной железы (можно платно). В мае при удалении экспресс-анализ показал, что новообразования доброкачественные (во всяком случае те которые удалили). Так уж получилось, что после посещения стационара у меня остались не благоприятные впечатления, после выписки через месяц мне уже врач-онколог в поликлинике удалил начинающийся абсесс в месте удаления фиброаденомы. И в самом стационаре после операции врач ни разу не осмотрел швы. С уважением.