KRASGMU.RU
Авторизация - ВХОД
Кафедра онкологии и лучевой терапии с курсом ПО
16.12.2013 в 23:30, Олег Сергеевич:
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович!
У меня мама перенесла операцию по удалению желудка и селезенки в июле 2013 г. Сейчас ее состояние резко ухудшилось она почти ничего не ест, очень сильно похудела. Человек тает на глазах. лежала в больнице со спайками , но ее выписали , а улучшений нет. Что нам делать, к кому обратиться?. Она практически умирает от голода.
19.12.2013 в 23:48, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
можно обратиться к вашему онкологу или хирургам общего профиля для решения вопроса о наложении энтеростомы для продолжения питания
07.12.2013 в 13:21, Ушакова Елена Сергеевна:
Здравствуйте. Мой отец ездил к вам на обследование в ноябре. Признали рак пищевода. Сказали ждать вызова на химиотерапию. До сегодняшнего дня вызова нет. Мы переживаем. Время же наверное дорого? Отец: Игонин Сергей Николаевич. Дата рождения 20.10.1950г. Место жительства г. Назарово. Заранее благодарна за ответ.
10.12.2013 в 16:45, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
нужно постоянно звонить в приемный покой онкодиспансера, узнать ориентировочный срок госпитализации, если ничего не получится, тогда надо решать вопрос через администрацию (звонить заместителям главного врача)
05.12.2013 в 09:49, Наталия:
Добрый день Дмитрий Владимирович!
У моего отца (63 г) обнаружен лимфогранулематоз(шейные со всех сторон, подмышечные и паховые образования),был госпитализирован 25.11.13,до этого месяц проходил анализы в Ачинске,27.11.13 разрезали и один лимфоузел со стороны шеи взяли на исследование,сегодня 05.12.13 его выписывают и до следующей пятницы(ещё неделя пройдёт) он должен ждать результат анализа.Я просто в панике!!!Время идёт,два месяца прошло, лечения никакого не назначено до сих пор.Подскажите, пожалуйста,что можно предпринять?Можно ли начать лечение народными средствами?Спасибо заранее за ответ.Очень надеюсь,что Вы как специалист,сможете помочь
05.12.2013 в 22:16, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
народными средствами лимфогранулематоз не лечится, вам нужно обратиться к онкологу в краевой онкодиспансер с результатами гистологии лимфоузла для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения, на современном этапе необходимо направить гистологические препараты на иммуногистохимическое исследование (С СОБОЙ НАДО ВЗЯТЬ СТЕКЛА). 2-3НЕДЕЛИ ДИАГНОСТИКИ НИЧЕГО НЕ РЕШАЮТ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ.
05.12.2013 в 08:57, Марина Викторовна:
Добрый день. Отцу 64 года. Рак (плоскоклеточный)пищевода 3ст, поражение пищевода 15 см, в постановке стенда отказано. Есть 2 метастазы в печени(если верно я понимаю, это единичные), в средостении онкопатологии не выявлено, дисфагии нет, самочувствие без видимых изменений. Вопрос такой: показана ли лучевая терапия? Метастазы не являются противопоказанием к облучению? Почему ведутся разговоры о симптоматическом лечении? Ведь лучевая терапия при плоскоклеточном раке имеет неплохие результаты!
05.12.2013 в 22:20, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
Основным методом лечения на сегодняшний день является радикальная операция, лучевая терапия используется либо в комбинации с хирургией, либо самостоятельно в паллиативном варианте. Симптоматическая терапия обычно рекомендуется при генерализации процесса (в вашем случае печень). Но последний ответ в отношении тактики лечения всегда принимает врачебная комиссия в каждом случае индивидуально.
30.11.2013 в 20:17, Алексей Александрович:
Добрый день, Дмитрий Владимирович.У меня по материнской линии много больных раком.Насколько необходимо делать диагностику (общую)? С какой периодичностью? Живу в Бородино.
04.12.2013 в 14:03, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
необходимо обратиться к участковому врачу с желанием пройти смотровой кабинет поликлиники или профилактический осмотр, а он должен направить к соответствующим специалистам.
26.11.2013 в 18:35, Александр Владимирович:
Здравствуйте Дмитрий Владимирович, подскажите пожалуйста, какие могут быть последствия при несоблюдении режима приема интрона альфа 2В. Супруга проходит третий курс лечения (7 уколов по пн., ср., пт.) данным препаратом, но сейчас в аптеке сказали что лекарство будет только через неделю, а уже поставлены 2 укола, в связи с тем что нет лекарства пропускается по плану три укола. можно ли после получения интрона продолжить курс постановки уколов по той же схеме? После укола (сутки) супруга болеет (высокая температура, ломота, головная боль), допустимо ли такое состояние с учетом того что идет уже третий курс (месяц) лечения?
26.11.2013 в 20:44, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
перечисленные гриппоподобные симптомы при лечении такими препаратами частое явление, насчет изменения или коррекции схемы лечения надо консультироваться с лечащим врачом
23.11.2013 в 14:24, Елена:
Добрый день, расскажите алгоритм назначения лечения онкологическим больным. Получили талон, пришли к хирургу, назначили обследования, сделали обследования, что происходит за этим? Опять хирург или врачебная комиссия, кто может четко сформулировать приблизительное лечение и прогноз больного. Мы-родные должны знать, что нас ждет и в какой период? Что то очень надолго затягиваются похождения и неизвестность, а это угнетает.
24.11.2013 в 17:58, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
первый уровень принятия решения - онколог на приеме в поликлинике, затем врачебная комиссия, потом стационар. Диспансеризация осуществляется онкологом на приеме в поликлинике после завершенного лечения
14.11.2013 в 15:30, Светлана Евгеньевна:
Добрый день! два года назад заметила образование в молочной железе.прошла узи написали заключение: старая киста или фиброаденома. Подскажите возможно ли у вас лечь в стационар чтоб все врачи сами сделали все необходимые анализы и удалили это образование?сколько это будет стоить? сама я из г. Зеленогорска, Красноярского края, но фактически проживаю в Красноярске.
15.11.2013 в 12:18, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
Обратитесь в дневной стационар КККОД, врачи Шумбасов или Воронова
14.11.2013 в 14:05, Борис Николаевич:
Здравствуйте Дмитрий Владимирович! Моей невестке 35 лет. На приеме в вашем центре выписали тегафур и отправили по месту жительства. В Боготоле такого лекарства нет, на складе в Красноярске тоже нет, когда будет не известно. Что делать?
15.11.2013 в 12:20, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
нужно снова обратиться к лечащему врачу, назначающим этот препарат и решить вопрос о замене или помощи по вопросу доступа к препарату
13.11.2013 в 11:25, Наталья Викторовна:
Здравствуйте, у моей бабушки подозрение на рост злокачественной опухоли в носу справа. Мы из Абакана. Какие нужны документы, чтобы попасть к вам на прием? Это платно или бесплатно?
13.11.2013 в 13:12, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
В Абакане имеется онкологический диспансер, обратитесь за первичной консультацией к ним, они подскажут дальнейшие действия
11.11.2013 в 23:50, Игорь Владимирович:
Крик ДУШИ. Неделю назад мою родственницу проаперировали, удалили на руке (предплечье) опухоль, анализ через 14 дней, за это время у неё рука опухла сильно болит, сама почти не ходит, а сегодня узнал что один анализ будет завтра 12.11.13 а другой через месяц т.к. врач в отпуске. мы живём в Абакане хотел получить направление к вам, а теперь наверное не успеем. Скажите как быть????? можете позвонить 9617409259, 9617409258
12.11.2013 в 22:11, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
вам необходимо обратиться к лечащему врачу, если вас еще не выписали из стационара (возможно у родственницы послеоперационное осложнение воспалительного характера), либо к хирургу по месту жительства, так как для начала надо исключить осложнение. Далее онколог определиться с результатами гистологии и дальнейшей тактикой лечения. В Абакане есть онкодиспансер.
11.11.2013 в 13:42, Светлана Валерьевна:
Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ.Но сегодня моего папу увезли по скорой в б-цу№20. И в настоящее время готовят к операции, если её уже не делают. По назначению его туда увезли? Или надо было сразу к Вам, в диспансер? Что-то волнительно...
12.11.2013 в 22:12, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
значит были показания для экстренной госпитализации в стационар, вы правильно сделали.
09.11.2013 в 13:58, Юлия Андреевна:
Здравствуйте.Скажите пожалуйста у моей тети рак матки 4 степени.Сказали что вы можете помочь лучевой терапией.Можно ли что-то сделать?Спасибо
11.11.2013 в 10:53, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
НУЖНО ОФИЦИАЛЬНО ОБРАТИТЬСЯ К ОНКОГИНЕКОЛОГУ В ОНКОДИСПАНСЕР
07.11.2013 в 17:06, Светлана Валерьевна:
Дмитрий Владимирович, здравствуйте!Скажите, пожалуйста, какие мои действия в данной ситуации: у моего папы после колоноскопии: эндофитное стенозирующее, инфильтративное NEO образование средней трети сигмовидной кишки. В то же время сильно завышены показатели биохимии крови: АлАТ-279, АсАТ-98, билирубин общий-55,5, билирубин прямой - 39,4, билирубин непрямой - 16,1, Гамма-ГТ - 580, фосфатаза щелочная - 347. амилаза панкреатическая - 61. Чем в первую очередь заниматься? Или можно лечить одновременно печень и кишечник?
11.11.2013 в 11:11, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
НАДО СДЕЛАТЬ УЗИ ПЕЧЕНИ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ, РЕШАТЬ ВОПРОС О РЕЗЕКЦИИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ
05.11.2013 в 15:47, Татьяна Викторовна:
Добрый день, интересует Ваше мнение по поводу поездки в новогодние праздники за границу (к океану) мамы, перенесшей в июле 2011 мастэктомию, получает гармонотерапию - буселирин и анастрозол, чувствует себя хорошо, все показатеои в норме.
05.11.2013 в 20:37, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
если не будет много солнца, массажа и перегрева организма, то особых ограничений нет
05.11.2013 в 14:28, Юлия Андреевна:
Здравствуйте!Скажите пожалуйста у моей тети заболевание:анемия 4степени.Сказали нужно к вам ехать,дали квоту.Расскажите пожалуйста что за операция и бесплатно ли делают ее по квоте?Заранее спасибо!!!
05.11.2013 в 14:42, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
причем здесь анемия, у нас оказывается бесплатная медицинская помощь онкологическим больным.
05.11.2013 в 14:20, Елена:
Добрый день. Отцу поставили диагноз - рак пищевода, сказали срочно к онкологу- времени нет, скажите с чего нам начать, как записаться, к кому? Анализы на руках-он лежал в больнице.
08.11.2013 в 14:38, Комлева Марина Ивановна отвечает:
Добрый день! Можете с выпиской обратиться к участковому терапевту ион запишет его к онкологу - даст талон и Вы привезете папу в определенный день к указанному времени - средний период ожидания талона 3-5 дней.
05.11.2013 в 13:44, Елена:
Добрый день. Отцу поставили диагноз - рак пищевода, сказали срочно к онкологу- времени нет, скажите с чего нам начать, как записаться, к кому? Анализы на руках-он лежал в больнице.
08.11.2013 в 14:39, Комлева Марина Ивановна отвечает:
Тот факт, что сданы свежие анализы ускорит процесс.
03.11.2013 в 10:10, Валентина Алексеевна:
Уважаемый Дмитрий Владимирович!
Мне необходимо проконсультироваться у доктора Шумбасова М.А.На сайте указан тел. регистратуры 267-14-49, но мне ответили, что это не регистратура и телефона там нет. По записи к Шумбасову информацию не дали. Если я без направления и электронной записи обращаюсь очно в регистратуру ККОД с паспортом и полисом, то меня запишут на прием? Спасибо.
04.11.2013 в 17:17, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
Шумбасов появиться после 10 ноября, позвоните по телефону в приемную главного врача Модестова А.А. и вам сообщат нужный телефон
25.10.2013 в 23:38, Малова Ольга Николаевна:
Дмитрий Владимирович, доброго времени суток. Очень плохо моей бабушке - Ивановой Анне Ивановне, 1930 г.р. Постоянная рвота, спазмы и сильные боли в области желудка/кишечника. Прощупывается образование в районе пупка. Сдали очень много анализов, ждем результаты биопсии (взяли с желудка на ФГС). Госпитализировать отказались. Дали направление к Вам. Как можно попасть на прием к врачу оперативно? человек не ест, не спит, не пьет.
26.10.2013 в 12:47, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
если пациент не может употреблять пищу и воду, значит надо решить вопрос о выполнении паллиативной операции, результаты биопсии должны быть готовы в течение 3-7 дней и далее на врачебной комиссии в онкодиспансере по вам решат вопрос о госпитализации.
если за этот период времени ее состояние резко ухудшится, то через скорую помощь обратиться в экстренную хирургию для решения вопроса о паллиативном лечении.