14.08.2012 в 10:14, черкашин валерий борисович:
Уважаемая Наталья Алексеевна.Я Вам писал 01.06.12 и 13.06.12. Девушка 15 лет, наблюдается с 12 лет в связи с изменением поведения, на ЭЭГ эпиактивность. Вы рекомендовали ночной видео-ЭЭГ мониторинг, что будет сделано 28.08.12 у Вас в клинике. После получения результатов, хотели попасть к Вам на консультацию в первой половине сентября 2012 года (с пониманием Вашей загруженности). Вы хотели провести диф диагностику с группой эпилиптических энцефалопатий. Спасибо.
Здравствуйте, Валерий Борисович!
На сентябрь для Вас забронировано предварительное время консультации на 4.09. в 9.00 часов утра. В связи с началом учебного года и составлением расписания учебной работы в университете эта дата и время могут несколько сдвинутся.
Однако в связи очень большой очередью консультативных приемов на сентябрь Вам необходимо в течение 2 суток от размещения моего ответа на сайте подтвердить свою явку в указанные дату и время, а также сообщить администратору клиники свой контактный телефон. При отсутствии Вашего ответа или невозможности прибытия в указанные сроки Ваша бронь будет передана другому нуждающемуся в экстренной консультации пациенту.
14.08.2012 в 09:18, Екатерина Владимировна:
Добрый день! скажите пожалуйста, когда к Вам можно попасть на приём. Отец пройдет все обследования 21 августа, результаты ночного видео-ЭЭГ-ПСГ-мониторинга будут готовы через 4 дня (25 августа. МРТ уже сделал). Возможна ли Ваша консультация в августе, так как в сентябре он планово ложится на лечение в стационар. Очень хотелось бы провести корректировку лечения уже с Вашими рекомендациями. С уважением, Екатерина.
контактные телефоны: +79232759728 Юлия Григорьевна; +79233310373 мой. ФИО пациента Супотян Григорий Васильевич
Здравствуйте, Екатерина Владимировна!
Вам забронирована консультация на 28 августа (вторник) на 15.00 часов. В срочном порядке подтвердите свою явку.
В случае срыва консультативного приема, Вы будете поставлены в общую очередь.
13.08.2012 в 21:35, Стоянова Наталья Александровна:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли в вашей клинике сделать процедуру Тонзиллор. Подскажите стоимость, если возможно. Сыну 12 лет, хронический тонзиллит, гипертрофия небных миндалин, 8 лет назад было удаление аденоид. Насколько эффективна будет эта процедура при таком диагнозе? Заранее спасибо!
Здравствуйте, уважаемая Наталья Александровна!В клинике лечение с применением аппарата Тонзилор не проводится. Лечение эффективное, в отношении конкретного пациента необходимо взвесить как показания, так и противопоказания. В этом случае прогноз эффективности лечения выше. С уважением, Наталья Викторовна.
13.08.2012 в 21:21, Варвара Викторовна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Моему ребенку 3 года 8 месяцев. В 1г 6мес впервые обратились к неврологу в детскую краевую - не понимал обращенную речь, не разговаривал,был гиперактивен, возбудим, не управляем. Прошли обследование у педиатра, окулиста, психолога, судордолога. Диагноз: ЗРР, сенсомоторная алалия.Прошли лечение от и до прописанное невропатологом. Динамика положительная есть. В ноябре 2011 года нас поставили на учет в психоневрологический диспансер на Копылова. Диагноз: F06.827,F80.82. В мае при посещение психиатра диагноз выставили F84.4 ,F79. Мы получили инвалидность. В июле нам посоветовали обратиться к иммунологу, т.к. нет факторов для болезни ребенка (он в семье третий, старшие дети здоровые, наследственность не обусловленная), при обследовании выявлена хроническая ВЭБИ, средней ст. активности. В настоящее время проходим курс лечения. Хотелось бы попасть на консультацию к Вам, т.к. никто не дает никаких рекомендаций и прогнозов, только лечение.
Здравствуйте, Варвара Викторовна!
Рекомендую Вам провести ребенку видео-ЭЭГ-мониторинг сна (2 часа), можно в дневное время суток с учетом возраста ребенка. В этом случае желательно в день обследования утром пробудить ребенка на 1-2 часа раньше обычно и записаться на исследования на время обычного дневного сна малыша. Это исследование Вы можете провести в нашей клинике в августе.
Как только результаты исследования будут на руках, сообщите мне через сайт для согласования даты и времени консультации.
13.08.2012 в 11:39, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Пишет Вам мама Бортникова Саши из Минусинска. Вы планировали нам консультацию на конец августа, но в начале мы должны были сделать ЭЭГ-мониторинг ночного сна. Я звонила в регистратуру,нас записали на мониторинг только на 11 сентября с 20:00 до 23:00. Примите нас пожалуйста 14,15 сентября, как будут готовы результаты ЭЭГ-мониторинга. Спасибо!
Здравствуйте, Светлана Николаевна!
На сентябрь еще не уточнен график консультативного приема, что связано с началом учебного года.
В связи с выходом из очередного отпуска наших сотрудников в августе, с этой недели выделен дополнительный день для проведения видео-ЭЭГ-мониторингов. Рекомендую Вам созвониться с администратором регистратуры и уточнить наличие свободных мест на исследование в августе. Это было бы наиболее оптимальным решением.
11.08.2012 в 12:56, Ирина Сергеевна:
Здравствуйте, Елена Юрьевна!
3.08.2012 было Кесарево сечение. Болит внизу живота, назначили свечи индометацин ректально. Я кормлю грудью. В инструкции указано, что при лактации применение противопоказано.
Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить этот препарат, чтобы не прекращать грудное вскармливание.
Заранее благодарю за ответ!!!
Здравствуйте, Ирина Сергеевна. Болей, требующих приема обезболивающих препаратов на 10 день после кесарево сечения обычно не бывает. Вам нужно обратится на очный прием. Из НПВП меньше побочных эффектов у препарата Целебрекс. Я советую Вам больше отдыхать, попросите помощи у мужа и родственников. С уважением.
11.08.2012 в 00:36, Регина:
Здравствуйте! Подскажите, а какое именно обследование и у какого врача нужно пройти мужу (будущему отцу) при планировании беременности? И слышала, что препарат Фолио нужно и мужу принимать в период планирования беременности, так ли это?
Добрый день! Мужу желательно посетить андрорлога (уролога, дерматовенеролога) с целью исключения воспалительных процессов урогенитального тракта, а так же терапевта. При наличии хронических заболеваний - соответствующего специалиста.
Препараты фолиевой кислоты мужчине назначаются за 3 месяца до предполагаемого зачатия.
С уважением, С.В.
10.08.2012 в 18:14, Светлана Журавель (пациентка Ключникова Алена):
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Я понимаю, о чем вы пишете. Перед визитом к вам мы как раз и сделаем все рекомендованные вами обследование. Я прошу о дате, с учетом всех факторов. Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Светлана!
Согласно календарю указанные Вами даты 25-28 августа в двух случаях выпадают на выходные дни (25 и 26.08 - суббота и воскресенье), 27 августа - понедельник, когда я работаю на выезде в Железногорске. Реально ли Вам провести видео-ЭЭГ-мониторинг так, чтобы описание было готово во вторник 28.08?
10.08.2012 в 16:18, Зоя:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Мы у вас обследовались в июне 2012. ФИО пациента Базыр Алена Николаевна 25.06.1993 г.р, приезжие из Тувы. Вы нам назначили лечение :табл.депакин-хроно,табл.кеппра, табл.вобензим, табл.ацикловир, раствор мовалис. Эти все лекарства мы уже принимаем с июня. Во время лечения (приема лекарств) сильных приступов не было до 7 августа. Начиная с 8 августа и по сегодняшний день в день по несколько раз сильные приступы, а лечение принимаем по назначению. у нас возник вопрос что делать? продолжаем лечение? также хотим именно к ВАМ попасть на прием в сентябре, какого числа сможете принять.Заранее спасибо!
Здравствуйте, Зоя!
Благодарю Вас за информацию. Насколько я поняла, на период приема противовирусной и противовоспалительной терапии сильных приступов не было. Это хорошо.
В настоящее время Алена принимает только противоэпилептические препараты (депакин-хроно и кеппру)? Сколько времени прошло после окончания курса противовирусной терапии, назначенной пациентке в июне? Проводилось ли исследование иммунного статуса и вирусной нагрузки после окончания терапии?
На сентябрь (в связи с началом учебного года и составлением расписания занятий со студентами) план консультативных приемов еще не уточнен. Однако мы уже сейчас можем оперативно обсудить с Вами план пдготовки пациентку к консультативному приему через сайт Университетской клиники.
10.08.2012 в 13:55, Юлия Владимировна:
Здравствуйте! Подскажите, а нужно ли в период планирования беременности препарат Фолио принимать мужу? По месту жительства врач сказал, что желательно бы и отцу будущего ребенка 3 мес. до зачатия попринимать этот препарат. Это правда? СПАСИБО.
Здравствуйте Юлия Владимировна! Однозначно на Ваш вопрос ответить нельзя, так как такие исследования не проводились. Но по логике думаю, что прием этой пищевой добавки Вашим супругом лишним не будет.
С уважением
10.08.2012 в 11:13, Мария:
Здравствуйте,Валентина Евстратьевна.Мне 22 года,беременностей не было, половой жизнью живу меньше года,в качестве контрацепции принимала новинет.2 месяца назад появились боли при половом контакте,сходила на приём-сказали,что у меня эрозия на всю шейку,а по краю лейкоплакия.Сдала анализы:обнаружили ВПЧ высокого онкогенного риска в количестве 10 в 4 степени.В мазке было много лейкоцитов.Принимала трихопол и клиндамицин по назначению врача, в мазке теперь всё нормально,но кольпоскопическая картина та же.В мазке на атипию выявлен 2 тип.Предлагают лечение радиоволнами или криодеструкцией,не опасно ли это для нерожавших?есть ли альтернативное лечение?Рекомендуют ещё провести вакцинацию против ВПЧ,имеет ли это смысл?ведь он у меня уже есть.И ещё пара вопросов.Необходимо ли какое-либо лечение партнеру?теперь нужно использовать барьерный метод контрацепции? Заранее спасибо.
Здравствуйте Мария! Эрозию шейки матки с наличием атипического эпителия (лейкоплакия) на фоне ПВИ необходимо лечить, даже если у Вас еще не было родов. Криолечение и радиоволновая деструкция в Вашем случае не опасны, так как структура шейки матки практически не меняется и не влияет на течение родов. Так же возможна лазерная и аргонно-плазменная деструкция.
Прививку против ВПЧ поставить стоит, несмотря на то, что Вы уже инфецированы.
Мужу потребуется обследование на ПВИ и профилактическое лечение.
С уважением
10.08.2012 в 11:08, Мария:
Здравствуйте,Елена Юрьевна.Мне 22 года,беременностей не было, половой жизнью живу меньше года,в качестве контрацепции принимала новинет.2 месяца назад появились боли при половом контакте,сходила на приём-сказали,что у меня эрозия на всю шейку,а по краю лейкоплакия.Сдала анализы:обнаружили ВПЧ высокого онкогенного риска в количестве 10 в 4 степени.В мазке было много лейкоцитов.Принимала трихопол и клиндамицин по назначению врача, в мазке теперь всё нормально,но кольпоскопическая картина та же.В мазке на атипию выявлен 2 тип.Предлагают лечение радиоволнами или криодеструкцией,не опасно ли это для нерожавших?есть ли альтернативное лечение?Рекомендуют ещё провести вакцинацию против ВПЧ,имеет ли это смысл?ведь он у меня уже есть.И ещё пара вопросов.Необходимо ли какое-либо лечение партнеру?теперь нужно использовать барьерный метод контрацепции? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Мария. Методом выбора в вашем случае могут быть: радиоволны, лазер вопаризация или криодеструкция. Вакцинация от ВПЧ имеет смысл если Вы не инфицированы 16,18, 31 и 34 типами вируса. Вакцина Гардасил защищает от этих типов ВПЧ. Специфического лечения ПВИ нет, лечение направлено на удаление измененного эпителия с шейки матки и повышение иммунитета, поэтому половой партнер не лечится. Барьерная контрацепция обязательна до завершения лечения. С уважением.
09.08.2012 в 19:16, Денисова Лариса:
Здравствуйте! Спасибо что нашли для нас время!
По вашим указаниям мы записались на Видео-ЭЭГ -3-х часовой мониторинг сна. Но вы в направлении указали Ночной, а нам удалось записаться только на время с 05:00 до 08:00 утра.
Скажите - есть ли в этом принципиальная разница? Заранее Спасибо!
Денисова Лариса Фёдоровна - 8 902 944 91 28
Вы сделали все верно, Лариса Федоровна.
С Вами свяжется администратор Университетской клиники.
09.08.2012 в 19:11, Светлана Журавель (пациентка Ключникова Алена):
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Если возможно, забронируйте нам дату приема к вам на консультацию 25-28 августа (подстраиваемся под начало цикла). Благодарю за ответ.
Здравствуйте, Светлана!
Сроки цикла влияют не на дату консультации невролога, а на время проведения видео-ЭЭГ-мониторинга. Проведено ли исследование согласно рекомендаций, данных Вам во время предыдущей консультации?
09.08.2012 в 10:39, Козьмин Алексей Григорьевич:
Добрый день! Вот уже полтора месяца мучают боли в районе правой лопатки, проверился у ЛОР, пульманолога на очереди гастроинтеролог все отправляют к невропатологу. В клинике новых технологий посоветовали обратиться к вам, но у вас запись только на сентябрь. Есть ли возможность попасть к вам на прием раньше?(По срочному тарифу либо варианты?)
Здравствуйте, Алексей Григорьевич!
Время Вашей консультации 16 августа в 13.00 часов (на время освободившейся вакансии) с учетом острого болевого синдрома.
Если Вы не сможете прибыть на консультацию в указанный срок, в срочном порядке сообщите через сайт или по телефону администратора клиники 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56 не позднее понедельника 12.00 часов.
В этом случае Вы будете поставлены в общую очередь на консультативный прием.
08.08.2012 в 21:40, Анна Александровна:
Добрый день! Подскажите пожалуйста какие свечки вагинальные можно проставить? меня беспокоят выделения некомфортные без запаха, начались буквально 3-5 дней. 2 недели назад закончились критические дни и мы сразу ездили купаться на Красноярское море может быть подпростыла....У меня нет возможности попасть к Вам в ближайшее время,что провести осмотр(могу только в сентябре, с работы не вырваться). Заранее спасибо
Здравствуйте Анна Александровна! К сожалению, назначить лечение без осмора я не имею права. Постарайтесь в ближайшее время обратиться к гинекологу.
С уважением
08.08.2012 в 16:19, Елена:
Здравствуйте Диана Викторовна.Мне 31 год. Пол года назад со мной приключилась беда. Не могу спать. Как только ложусь голова сразу наливается кровью, закладывает ухо, нос на стороне которой лежу. Сдавливает голову, бывает чувство распирания внутри. Вздуваются жилы на шее. Саму шею тянет. Немеет вся сторона лица на котором лежу. Если не перевернуться то как бы взрыв в голове случается при этом вся сторону тела на какой стороне лежу пронзает током до стопы. Немеет рука. Чувство тошноты сердцебиение, вскакиваю, долго сижу, жду пока кровь начнет отттекать от головы и шеи. Потом ложусь на др. бок. и так до бесконечности. Пока организм сам не засыпает. Все происходит в момент засыпания. Днем голову и шею тянет. Тяжесть в области темени. Каждая ночь-круг ада. Помогите пожалуйста, может нужно какие анализы здесь сдать, чтобы к Вам с ними приехать?
Уважаемая Елена!
Для подбора терапии необходимо провести анализ крови на гемостаз, МРТ вен и синусов головного мозга.
Вы можете записаться на консультацию по тел. 8(391)221-24-49 или 8(391) 221-53-56
08.08.2012 в 16:14, Елена:
Здравствуйте, Екатерина Александровна! Мне 31 год. Пол года назад со мной приключилась беда. Не могу спать. Как только ложусь голова сразу наливается кровью, закладывает ухо, нос на стороне которой лежу. Вздуваются жилы на шее. Саму шею тянет. Немеет вся сторона лица на котором лежу. Если не перевернуться то как бы взрыв в голове случается при этом вся сторону тела на какой стороне лежу пронзает током до стопы. Немеет рука. Чувство тошноты сердцебиение, вскакиваю, долго сижу, жду пока кровь начнет отттекать от головы и шеи. Потом ложусь на др. бок. и так до бесконечности. Пока организм сам не засыпает. Все происходит в момент засыпания. Днем голову и шею тянет. Тяжесть в области темени. Каждая ночь-круг ада. Помогите пожалуйста, может нужно какие анализы здесь сдать, чтобы к Вам с ними приехать?
Елена, объем обследований разумнее определять после личного осмотра. На консультацию возьмите пожалуйста результаты ранее проведенных обследований, амбулаторную карту.
с уважением Е.А.
08.08.2012 в 12:05, анастасия николаевна:
Здравствуйте,Наталья Алексеевна!вас беспокоят ваши пациенты Шихов Владислав.синдром Веста. вы давали направление в инвитро сдать анализ на вальпроевую.наш показатель 95. от 11.07.принимаем хроносферу 500 мг в сутки.
Здравствуйте, Анастасия Николаевна!
Уровень вальпроевой кислоты в пределах допустимого терапевтического коридора, но стремится к субтоксическому. Рекомендую Вам провести контрольный видео-ЭЭГ-мониторинг с последующей очной консультацией.
06.08.2012 в 18:14, марина:
доброго времени суток. моему ребенку сейчас год. с марта месяца (нам было 8 месяцев) начался кашель. мокрый. сначала чуть-чуть и только по утрам, потом сильнее. других симптомов не было. педиаторы в поликлинике и лор сказали что горло спокойное, хрипов нет. в итоге в мае у нас был острый бронхит. пролечили. кашля не было ровно 2 недели. потом опять начался. нас направили к аллергологу, взяли мазок, все хорошо, но поставили ринит. пропили еще лекарства и виферон и ингаляции. не помогает. сдали анализы, все отрицательно, кроме уреаплазмы (причем в зеве). аллерголог сказала что это не к ней. направили к лору. в итоге сейчас мирамистин, виферон, тонзилгон Н и полиоксидоний. кашель практически каждое утро, конечно таких приступов как раньше нет, но все же не проходит. не хотелось бы запустить и довести до чего-нибудь. подскажите что сделать и к кому еще обратиться
до этого ребенок практически каждый месяц простывал, с температурой, соплями и кашлем. лечили и кашель проходил, а сейчас вот никак. все от нас открещиваются, думают что я преувеличиваю. никто не знает что делать, аллерголог говорит, что все таки аллергия, но на что не знает
спасибо за ответ
Марина, советую обратиться на очный прием к пульмонологам, нужно проводить анализ той терапии, которую получал ребенок, с чем проводились ингаляции и т.п. В своем вопосе Вы это не указываете. Какие анализы уже сделаны?! В общем берите амбулаторную карту и сходите на прием к пульмонологу. С уважением, В.В. Чикунов.