31.08.2012 в 10:15, Буданова Светлана Михайловна:
Добрый день Наталья Алексеевна! Пишит мама Захара Олеговича 6 лет. Мы прошли детского психотерапевта, сделали 28 августа ночной мониторинг, готовы анализы: В12-430(норма), фолиевая кислота 15.3(выше нормы) и вальпроевая кислота 46(ниже) при 250-депакин хроносфера. Настрой у нас хороший. Оформляем в сад с большими потугами. Много вопросов. ОЧЕНЬ ЖДЕМ С ВАМИ ВСТРЕЧИ. Пока в регистратуре не записывают. Мы бы хотели с Вами встериться после 13.09. (связано с работой). Заранее спасибо.
Здравствуйте, Светлана Михайловна!
Благодарю Вас об информации о состоянии здоровья Захара. Прекрасно, что у Вас хороший настрой. За время диспансерного наблюдения в нашей клинике у Захара очень хорошая динамика со стороны психоневрологического статуса и эпилептиформной активности.
С учетом результатов исследования уровня фолиевой кислоты и цианокобаламина, мальчик не нуждается в настоящее время в дополнительном приеме витаминов, а также в специальной диете. Продолжайте прием депакина-хроносфера в суточной дозировке 250 мг до момента очередного диспансерного осмотра.
Действительно, в регистратуре на сентябрь у меня записи нет, так как я уезжала в командировку и в ближайшие 2 недели замещаю главного врача Университетской клиники на период ее отпуска. Приношу извинение за доставленные неудобства, вызванные объективными причинами.
При первой появившейся возможности наш администратор свяжется с Вами по телефону для согласования даты консультации.
31.08.2012 в 02:00, Пациент Борисенко Матвей (г.Железногорск):
Владимир Викторович, добрый вечер! Мы с сыном были у вас на приёме в середине августа. 16.08.2012г. мы сдали все анализы, которые вы нам порекомендовали. Результаты вам передали в пятницу 24.08.2012г. Подскажите, пожалуйста, как нам дальше действовать? Как результаты анализов? Мы ещё пьём Зиртек и Лактофильтрум. Мазь Элоком перестали использовать. В целом у ребёнка кожа чистая. На неделе были высыпания на ладонях и ступнях в виде маленьких пузырьков, сейчас они прошли. И ещё на слизистой полости рта и языке были белёсые пятна (как молочница). Протирала раствором Натрия тетрабората. Правильно ли?
Здравствуйте, исходя из проведенного обследования - глистной и паразитарной инфекции не выявлено. Биохимические показатели крови в норме. Отмечается высокое содержание общего Ig E (более чем в 8 раз). По результатам копрологии - советую добавить бифиформ курсом на 2 недели. По результатам аллергологического обследования - из рациона ребенка исключить орехи, яйца в цельном виде, соя.
Элоком отменить. Зирте до 1 месяца продолжить. Лактофильтрум - всего 2 недели.
По поводу молочницы - осматривал ли доктор? без врачебного заключения - комментировать не могу.
Результаты обследования (оригинал) - можете забрать в Университетской клинике в рабочее время клиники и удобное для вас.
30.08.2012 в 19:27, Татьяна Александровна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Скажите, пожалуйста, были ли в Вашей практике случаи полного выздоровления при диагнозе идиопатическая генерализованная эпилепсия, с дебютом заболевания во взрослом возрасте после отмены ПЭП
Здравствуйте, Татьяна Александровна!
Да, длительная (многолетняя) ремиссия и даже полное отсутствие приступов после ее достижения возможны при идиопатической генерализованной эпилепсии. такие случаи есть в моей многолетней практике. Однако идиопатическая генерализованная эпилепсия - это не одно заболевание, а большая группа заболеваний, прогноз которых варьирует в зависимости от формы заболевания, пола пациента, наличия вредных привычек и профессиональной деятельности пациента (например, работа на ПК, работа в ночную смену, хронические профессиональные интоксикации и др.).
29.08.2012 в 19:46, Лиана Александр:
Здравствуйте. У Нас девочка 7 лет Полина. В клинике новых технологий сделали повторную операцию по удалению мендалин, обнаружели попиломотоз . Какое после операции лечение Вы можете посоветовать. Живем в Абакане, можем приехать на прием, консультацию. С Уважением Александр и Лиана.8 923 390 58 88
Сожалею, но я не консультирую детей такого возраста. Вам необходим иммунолог-педиатр. Такой специалист есть в Центре СПИД (ул.К.Маркса, 45).
29.08.2012 в 18:12, Татьяна Викторовна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Я уже обращалась к Вам на другом сайте по поводу мужа, напомню:
Здравствуйте, Уважаемая Наталья Алексеевна, обращалась к Вам уже дважды но к сожалению ответа не получила, понимаю как вы загружены, попытаюсь снова. Дело в том что у моего мужа случилось два судорожных приступа, первый во сне(ночью в автобусе), второй через 19 дней в 18 ч. сразу после сна (сна в автобусе) , с потерей сознания. Прошёл обследование.
Заключение ЭЭГ: Данные ЭЭГ свидетельствуют о наличии лёгких диффузных проявлений биопотенциалов головного мозга. Ирритация диэнцефальных структур. Признаков эпи-активности и локальных изменений не зафиксировано.
Заключение МРТ: МР-картина арахноидальной ликворной кисты ретроцеребеллярно. Риносинусопатия.
Р-графия черепа: Без патологий.
ЭКГ: Синусовая брадикардия.
Назначение при выписке со стационара: Пантокальцин 250мг 1т/2р = 1 мес.; Гипотиазид 0,025мг 1т утром/2р в нед. = 1 мес.; Трилептал 0,15 1т на ночь постоянно (муж 106 кг); ЭЭГ раз в 6 мес.
Хотелось бы узнать, чем опасен диагноз, насколько эффективно назначенное лечение, вероятность повторения приступов. Так же хотелось бы попасть к Вам на приём в ноябре с новыми результатами обследования.
Ответ:
Здравствуйте, Татьяна!
С учетом брадикардии и судорожных приступов, ассоциированных со сном, у Вашего супруга информативность рутинной дневной ЭЭГ очень низкая, о чем свидетельствует процитированное Вами заключение ЭЭГ. Вашему супругу показано проведение комбинированного видео-ЭЭГ+ЭКГ-мониторинга ночного сна (желательно, с дополнительными датчиками потока воздуха и храпа) с продолжительностью записи не менее 3 часов, чтобы записать не менее 1 полного цикла сна. Это чрезвычайно важно как для уточнения клинического диагноза (проведения дифференциальной диагностики между эпилепсией и псевдоэпилептическими, в том числе аритмогенными, приступами и синдромом апноэ сна).
Кроме того, для решения вопроса о возможности длительного приема трилептала (окскарбазепина) необходимо проведение холтеровского 24-часового мониторинга ЭКГ, суточного мониторинга артериального давления (СМАД) и консультации опытного кардиолога-аритмолога. Эти исследования важноы, поскольку трилептал влияет не только на ритмику головного мозга, но и на сердечный ритм и уровень артериального давления, имея противопоказания к назначению при клинически значимых нарушениях сердечной проводимости.
Уточнение диагноза, прогноза и лечения возможно только после комплексной диагностики и очной консультации пациента. По Вашему желанию весь комплекс диагностики и экспертные консультации специалистов могут быть проведены на базе Неврологического центра Университетской клиники.
дело в том что 24 августа муж забыл на ночь выпить таблетку, в 2 часа ночи снова случился приступ, он спокойно спал, даже не храпел, когда приступ закончился уснул даже не открывая глаз, будто ничего и не было, когда его разбудили фельдшера скорой ничего не понимал, не помнил что происходило вечером, когда встал очень сильно штормило, давление было 140/50, теперь давление держится в отметке 140/70, до приступов норма была 100/70, 90/60. Скажите пожалуйста, возможно ли что приступ случился т.к. не принял таблетку, уже пропускал однажды было всё нормально, если причина в брадикардии или апноэ сна, способен ли трилептал в назначенной дозе сдерживать приступы? Очень хочется пройти полное обследование в Вашей клинике как можно раньше. Скажите пожалуйста, когда начнётся запись к Вам на приём?
Спасибо!
Здравствуйте, Татьяна!
Препарат трилептал (окскарбазепин) относится к блокаторам натриевых каналов, которые имеются не только в мембране головного мозга - нейронов, но и клеток сердца - кардиомиоцитов. Этим обусловлено, что данный лекарственный препарат влияет не только на возникновение эпилептических приступов, но и на сердечный ритм, сердечную проводимость и уровень артериального давления.
Резкие колебания уровня препарата в сыворотке крови (например, при пропуске приема лекарства) могут вызвать развитие приступа как мозгового, так и сердечного происхождения.
Для того, чтобы записать Вашего супруга на консультацию, он должен пройти рекомендованный объем диагностики:
- видео-ЭЭГ+ЭКГ-мониторинга ночного сна,
- 24-часовй холтеровский мониторинг ЭКГ,
- суточный мониторинг артериального давления.
Уточнение клинического диагноза, прогноза и лечения возможно только после комплексной диагностики и очной консультации пациента. По Вашему желанию весь комплекс диагностики и экспертные консультации специалистов могут быть проведены на базе Неврологического центра Университетской клиники.
29.08.2012 в 09:53, Ольга Александровна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Пишет Вам мама Шильниковой Насти № карты2660511ШАО220104. По вашей рекомендации мы перешли на Депакин хроносфера 150 мг в сутки. Переход нам дался не так то просто( около 2 недель она просто лежала ничего не хотела и все время повторяла что очень усала даже не разговаривала), но сейчас более менее. Приступы сохраняются, но бывает и так что 3-4 дня их нет или очень мало.А вот последнюю неделю какое то обострение - ее стало опять очень тянуть. Сдали кровь на вольпроивую кислоту(рез. 20 мкг/мл), С-пептид(1.85нгмл, рефер.знач. 0.90-4.00нгмл), проинсулин(в работе), инсулин(9.58 мкЕдмл, рефер.знач. 2.60-24.90мкЕдмл).На данный момент принимаем кальций(яичн. скорлупа), Депакин хроносфера 150мг сут., Трилепал 600мг. сут., Клонозепам1 мг.вечер, форлакс 4 мг уром-через день. Сейчас у Насти почему- то стали выподать волосы. Может ли это от Депакина? И что нам делать дальше? Какие ваши рекомендации? Очень ждем ответа! Заранее благодарю Вас!!!
Здравствуйте, Ольга Александровна!
Выпадение волос входит в структуру нежелательных лекарственных явлений препаратов вальпроевой кислоты, включая депакин-хроносфера, но суточная дозировка препарата низкая и уровень вальпроевой кислоты в сыворотке крови у Насти ниже терапевтического референсного коридора.
Поэтому такое осложнение возможно только в случае индивидуально высокой чувствительности организма девочки к препаратам вальпроеовй кислоты, а также за счет того, что в связи с тяжестью основного заболевания и его осложнения (симптоматической эпилепсии) Настя вынуждена была длительное время принимать лекарственные препараты, метаболизирующиеся в печени, что вызвало развитие ее функциональной недостаточности.
Девочка нуждается в консультации квалифицированного детского гастроэнтеролога. Не знаю, есть ли такие специалисты по месту Вашего жительства.
Если Вы сможете прибыть на консультацию в Красноярск, то лучше записаться на консультацию к детскому гастроэнтерологу - к.м.н. Владимиру Владимировичу Чикунову, который ведет консультативный прием детей на базе педиатрического отделения Университетской клиники (телефоны регистратуры Вы знаете).
Относительно коррекции суточной дозировки противоэпилептических препаратов - в настоящее время уменьшите суточную дозировку депакина-хроносферы до 100 мг/сут.
28.08.2012 в 23:57, Алена Михайловна:
А какие последствия удаления желчного пузурыря для организма?
Ув. Алена! Последствия удаления желчного пузыря зависят от тяжести клинических проявлений желчно-каменной болезни (приступов желчной колики) до оперативного вмешательства и изменений в печени, в поджелудочной железе, в желчных протоках. Имеет значение возраст и наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезни, стенокардия и т.д.).
Желчный пузырь (ЖП) - резервуар желчи. После приема пищи происходит сокращение ЖП и желчь по протоку поступает в 12-ти перстную кишку и принимает участие в пищеварении.
После оперативного лечения нарушается нормальный пассаж желчи, необходимо соблюдать строгую диету с постепенным ее расширением.
Вопрос об оперативном лечении и возможных осложнениях решается индивидуально.
28.08.2012 в 22:41, Татьяна Николаевна:
Доброго времени суток! Недавно вернулась с отдыха из другого города, где посетила аква-парк, через 2 дня начались жжение и зуд, покраснение и болезненность, ещё через два дня усилились выделения, затем появились язвочки герпеса (им страдаю лет 10, рецидивы то учащаются, то становятся реже). В анамнезе присутствует молочница и эрозия шейки матки, больше никаких ЗППП никогда не было, обследование проходила недавно. Меня беспокоит вопрос: могла ли я подхватить какое-либо заболевание в аква-парке или это обострение уже имеющихся заболеваний? Мой гинеколог в отпуске, поэтому обращаюсь к вам с подобным вопросом. Заранее спасибо за ответ.
Добрый день! Часто подобные вашему состояния обусловлены проявлениями вагинального дисбактериоза. В свою очередь дисбактериоз может клинически обостриться на фоне резкой смены климата, питания, часовых поясов и т.д.
Вода бассейнов, с которой проводятся мероприятия по обеззараживанию, в том числе с помощью химреактивов, - так же является одним из возможных провоцирующих факторов.
В любом случае, для выяснения причин ухудшения самочувствия и постановки диагноза, - настоятельно рекомендую Вам обратиться за помощью к специалисту (т.е. на очную консультацию).
С уважением, С.В.
28.08.2012 в 22:05, Рязанова Евгения Викторовна:
добрый день. ребенку 8,5 мес. активный ребенок, ползает с 6,5 мес, ходит со стулом и вдоль дивана с 7 мес, играет в игрушки, все везде исследует- открывает и закрывает. но вот не говрит никакие слога. из речи тольуко аа- в разной интонации и пищанье. стоит ли бить тревогу? что обслелдовать, почему ребенок не произносит слога..?
Евгения Викторовна, в этом возрасте у ребенка должно быть хотя бы хорошее гуление, как правило, появляются первые слова (мама, папа, дай). поэтому разумнее показать ребенка.
по результатам осмотра мы с Вами обговорим необходимое обследование.
с уважением Е.А.
28.08.2012 в 18:19, Ларюхин Иван Николаевич:
Здравствуйте, Елена Юрьевна, подскажите пожалуйста фото-рефракционная операция по методике LASIK, или эскимер-лазерная коррекция зрения по технологии LASIK, является оптико-реконструктивной операцией на роговице или склере,?Заранее спасибо.
Добрый день, это операция на роговице
28.08.2012 в 15:56, Татьяна:
Добрый день! У меня гигрома в области сустава левой стопы, меня направили на Джамбульскую на консультацию к ортопеду и что операцию будут возможно делать там, но у них запись на 2 месяца вперед. Подскажите могу ли я обратиться в вашу больницу и сделать операцию у вас. Заранее спасибо.
К сожалению, в нашей клинике оперативное лечение не проводится. Вы можете попробовать обратиться к городскому левобережному ортопеду в травмпункте на ул. Ленина 149, возможно Вам дадут направление на оперативное лечение в другую больницу. С уважением, С.Н.
27.08.2012 в 22:36, Елена Феликсовна:
Наталья Алексеевна,здравствуйте!После увеличения дозы трилептала (утром 300 мг+150 мг вечером ) сын стал жаловаться на дискомфорт и ноющую боль в районе печени.Подскажите,каким средством поддержать здоровье печени?
Здравствуйте, Елена Феликсовна!
Рекомендую проконсультировать Вашего сына у гастроэнтеролога. В настоящее время время спектр гепатопротекторных препаратов достаточно широк, поэтому Ваш сын нуждается в консультации специалиста. Трилептал не вызывает значительного угнетения функции печени, если не имеется какой-то изначальной (фоновой) патологии гепатодуоденальной зоны, которая нуждается в уточнении.
В нашей клинике Вы можете записаться на консультацию к гастроэнтерологу к.м.н. В.В. Чикунову.
27.08.2012 в 21:08, Ирина Сергеевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Моему малышу пять месяцев, он родился в состоянии тяжелой асфиксии, аспирация околоплодными водами, с оценкой по шкале Апгар на 1-й минуте 4 балла. 6 дней на ЭВЛ. В результате клинический диагноз: Ишемия мозга, тяжелая. Симптоматическая эпилепсия. ЗПМР. ВПР головного мозга: синдром Денди-Уокера (в чем я очень сомневаюсь). Смешанная гидроцефалия на фоне атрофических изменений. Атрофия дисков зрительного нерва.Неуточненная тугоухость.Псевдобульбарный синдром. аспирационный синдром. В настоящее время мы принимаем два противосудорожных препарата: Депакин сироп по 0.6 мл 3 раза в день (нам выписывали депакин хроносфера в порошке, но он забивает зонд через который малыш кушает) и Клонозепам 1/2 таблетки 2 раза в день, но состояние нашего малыша не улучшается, судороги как были так и остались приступы от 6 до 10 раз в день. Подскажите пожалуйста может можно поменять препараты? Как можно помочь ребенку?
Ответ:
Здравству! йте, Ирина! Мне достаточно сложно дать Вам какие-либо конкретные рекомендации без очной консультации малыша. Когда ребенку проводился видео-ЭЭГ-мониторинг? Проводилась ли МРТ головного мозга для уточнения диагноза аномалии Денди-Уокера? Проводился ли терапевтический лекарственный мониторинг уровня вальпроевой кислоты в сыворотке крови на фоне приема сиропа депакина? Для более оперативной связи рекомендую Вам направлять свои запросы на мое имя через официальный сайт Университетской клиники http://klinika.krasgmu.ru/main.php (раздел Неврологический центр, подраздел Задать вопрос специалисту).
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Я уже задавала вам вопрос на портале и вы посоветовали писать вам сюда. Я скопировала свой вопрос и ваш ответ чтобы было легче ориентироваться кто вам пишет. На Ваши выше перечисленные вопросы могу сказать однозначно что ни одного из этих исследований мы не проходили. В возрасте 28 дней нам делали компьютерную томографию где в заключении было написано: суб и супратенториальные структуры не смещены. Субарахноидальные пространства по поверхности больших полушарий неравномерные. Умеренно расширены боковые желудочки. 3-й желудочек не расширен. На фоне умеренного диффузного снижения плотности вещества головного мозга, в паравентрикулярных отделах справа отмечается участок повышения плотности размерами до 0,2 см., плотностью 70 ед.HU-возможно формирующийся петрификат.Мозолистое тело небольших размеров. Мозжечок резко уменьшен в размерах, также отмечается уменьшение размеров ствола головного мозга, что сочетается с ретроцеребеллярной кистой-можно думать о варианте аномалии Денди-Уолкера. Диструктивных изменений в костях свода черепа не определяетя. В 3 месяца мы повторно проходили ЭЭГ в заключении написано: выраженные диффузные нарушения биоэлектрическиой активности головного мозга с устойчивыми региональными эпилептиформными акцентами бифронтально и в левой затылочной области, с формированием супрессивно-взрывного паттерна. Скажите пожалуйста нам можно записаться к вам на обследование? С уважением Ирина!
Здравствуйте, Ирина!
Приношу извинение за задержку ответа на Ваш запрос в связи с моей командировкой в Якутию.
Конечно, Вы можете записаться ко мне на консультацию или на консультацию к неврологу-эпилептологу доценту Диане Викторовне Дмитренко, которая на базе нашего центра также осуществляет консультативный прием детей с эпилепсией и врожденными аномалиями развития головного мозга.
Для того, чтобы консультация была максимально конструктивной, рекомендую провести Вашему мальчику следующий объем диагностики:
- видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования и сна (3 часа) - с учетом возраста малыша, это исследование в нашей клинике можно провести в дневное время, приурочив время исследования ко времени дневного сна ребенка,
- анализ крови на вальпроевую кислоту проводится в любом из офисов лаборатории ИНВИТРО, расположенных как на левобережье, так и на правобережье города Красноярска, забор крови на исследование осуществляется через 2 часа после утреннего приема противоэпилептических препаратов,
- желательно проведение МРТ головного мозга, поскольку этот метод диагностики является оптимальным для уточнения причины развития эпилепсии у детей и взрослых (Вы можете уточнить возможность проведения этого исследования в Краевой детской клинической больнице, МРТ центре на ул. Коломенской. 26 или в Профессорской клинике по адресу проспект Мира, 5).
27.08.2012 в 14:44, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Пишет Вам мама Бортникова Саши из Минуснска. Спасибо Вам огромное за организованную консультацию с моим сыном, мужем и бабушкой. Очень Вам благодарны!!! Нам нужно попасть повторно на консультацию к Курумчиной О.Б. Я звонила в регистратуру на прошлой неделе, мне сказали что скорее всего 3 сентября она будет принимать и нас запишут к иммунологу и сразу к ЛОРу Терсковой Н. В. С ЛОРом мы через сайт договорились, что я позвоню ей на сотовый 1 сентября и мы договоримся о приёме на 3 сентября. Сегодня звонила в регистратуру, мне сказали,что Курумчина О.Б. не будет принимать 2 недели. Мы в полном недоумении!!! Может Вы нам порекомендуете другого иммунолога, т.к. нам сложно с детьми ездить каждую неделю в Красноярск. И анализы, которые я сдавала по её направлению скор будут непригодны, это всё-таки деньги. как нам быть, посоветуйте пожалуйста! Спасибо!
Здравствуйте, Светлана Николаевна!
К сожалению, смогла прочесть Ваш запрос только сегодня в связи с командировкой в Якутию на межрегиональную конференцию с международным участием.
Завтра я буду в клинике и уточню причину возникших проблем с консультацией иммунолога. Надеюсь, что детский оториноларинголог - доцент Наталья Викторовна Терскова - проконсультировала Сашу, и Вы остались довольны ее высоким профессионализмом.
27.08.2012 в 10:53, Светлана Григорьевна:
Добрый денб,Наталья Алексеевна! Диагноз у моего сына:Рассеянный энцефаломиелит,осложненный ОНМК от 10.07.2011г по ишемическому типу в виде спастической тетраплегии,псевдобульбарного синдрома ,ст.декомпенсации ,эпилептический статус.10.07.2011г сын потерял сознание был в командировке . В Шира поставили укол ,пока ехал в Абакан ,пришел в себя .На своих ногах пришел в приемное отделение ,на следующий день обратился к неврологу ,ему назначили уколы на дому .Дома он мог только присаживаться ,так как его совремя рвало .16.07.2011г приставстал во весь рост и у него случился судорожный приступ,его госпитализировали .В ренимации он пробыл трое суток .21.07.2011г сделали СКТ головного мозга.Заключение :Ишемический инсульт в бассейне правой СМА.МРТ головного мозга от 04.08.2011г -МР признаки демиелинизирующего процесса головного мозга наиболее вероятно по типу острого диссеминированного энцефалита,при этом нельзя полностью исключить острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.СКТ ангиография головного мозга от 29.05.12г -вариант развития Виллизиевного круга в виде отсутствия ЗСА с обеих сторон.Гипоплазия сегментов А1 и А2 левой ПМА.Данных за аневризму основной артерии не выявлено.17.11.2011г у него неожиданно произошел приступ (пили Депакин хроно 0,5 утром и н/н бензонал-0,1) С 01.12.11г стал принимать Депакин хроно 500 утром и бензонал 0,1х2 раза )28.01.12г и 3.02.12г были судорожные приступы в день неоднократно ,кое как купировали,назнали бензонал 0,1х3 раза при приступе депокин хроно 300 1таб .Когда лежали в больнице ему стали давать Депокин хроно 2раза и на ночь Бензонал и тогда 31.05.12г неожиданно начались приступы кое как оттошел от пристпупов. Сейчас пьем Депакин хроно по 500 х2 раза и Бензонал 0,1х3 раза .Врач сказал что Депакин хроно надо снежать .Эпилептолога у нас нет в Абакане.ЭЭГ не делали ,так как он у меня лежачий .Может быть врач эпилептолог сможет приехать за деньги .В детстве он эпилепсией не болел,у родствинеков ни у кого нет.После приступов он становится все слабее и слабее.Предчуствия приближающего приступа он нечуствует.Когда начинаются приступы он поворачивает голову в лево ,рот набок ,вскрикивает,все конечности охватывают судорогой .Помоги пожалуйста ,не оставьте без внимание ,ведь ему всего лишь 24 года .Может быть на электронную почту отправить документы .
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Судя по описанной клинической картине заболевания, истории его развития, у Вашего сына Хронический вирусный энцефаломиелит, вероятнее всего, микст-герпесвирусной этиологии, прогредиентный тип течения.
Осложнение: Симптоматическая фокальная (лобно-долевая) эпилепсия с комплексными фокальными адверсивными приступами с вторичной генерализацией, труднокурабельная.
Лечение данного заболевания - сложная задача, которая должна осуществляться с участием не только невролога-эпилептолога, но и клинического иммунолога, поскольку нельзя вылечить осложнение, если не лечить основное заболевание.
Низкий эффект от проводимой противоэпилептической терапии также обусловлен нерациональной комбинацией лекарственных препаратов (депакина и бензонала), которая не рекомендуется к использованию экспертами Международной Лиги по борьбе с эпилепсией.
Мы не осуществляем выездные консультации в Республику Хакасия, но постараемся решить Ваш вопрос в индивидуальном порядке.
Пожалуйста, созвонитесь с администратором Университетской клиники по одному из телефонов регистратуры: 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56 - и оставьте для меня номер Вашего контактного телефона и фамилию, имя, отчество пациента и контактного лица, с которым мы смогли решить решить оргвопросы по организации консультации Вашего сына.
27.08.2012 в 06:42, Вавилова Елена Николаевна:
Здравствуйте!Диагноз:хр. ВПГ(1,2 типы), ЦМВ, начала лечение.... ,попала в больницу с диагнозом: бронхиальная астма смешанного генеза, врач рекомендовала лечение прекратить. Сейчас выписалась из больницы, что делать?
Елена Николаевна, мне не очень понятна ситуация, о которой Вы пишете. Кто назначил лечение? В чем оно заключалось? Что Вы успели сделать? Для выяснения всего этого и определения необходимости продолжения лечения нужно встретиться.
26.08.2012 в 14:09, Марина Николаевна:
Здравствуйте.Хотелось бы узнать,можно ли в вашей клинике открыть больничный лист.Ходила в государственную поликлинику с ОРВИ,сильным кашлем,слабостью,с ужасной заложенностью носа,температуры на момент приема не было,так как принимала жаропонижающие лекарства за несколько часов до...,там мне отказали-потому что не было температуры на момент приема.возможно ли у вас получить?
Уважаемая Марина Николаевна!
Листок нетрудоспособности открыть можно при наличии оснований. Для этого Вам надо обратиться к врачу-терапевту и, если у Вас будут выявлены признаки временной утраты трудоспособности, то, конечно, Вам выдадут больничный лист.
С уважением,
М. В. Шапран
26.08.2012 в 03:19, Елена:
Здравствуйте, Оксана Фанильевна! Я на 14 неделе беременности, мне нужно удалить два зуба мудрости и пролечить два зуба. Можно ли во время беременности использовать наркоз?
Добрый день, Елена! В Вашем случае Вам нужно позвонить в наш центр и оставить свой контактный номер телефона. Наш анестезиолог перезвонит Вам и обсудит необходимость проведения общего обезболивания в период беременности.
Позвонить можете по телефонам (391)211-96-46, 211-96-56. С уважением О.Ф.
24.08.2012 в 21:04, Наталья Сергеевна:
Здравствуйте. Я была у вас на приеме 24.08 после прижигания эрозии, вы назначили деринат 0.25% 10 мл и свечи генферон 10. Т.е. нужно купить 10 шт. дерината и 10 свечей генферона и делать их через день, я вас правильно поняла, т.е. 20 дней? А потом еще через 10 дней к вам на прием?
Здравствуйте Наталья! Вы поняли меня правильно.
24.08.2012 в 17:16, Алена:
Здравствуйте, у мамы обнаружили камни в желчном пузыре. Подскажите пожалуйста возможно ли разбивание их лазером? Или может быть вы что-то посоветуете с чего начать лечение? Какой самый лучший способ по удалению камней?
Ув. Алена! Самый надежный способ удаления камней - оперативное удаление желчного пузыря вместе с камнями. Разбивание и растворение камней маловероятно, а скорее всего, невозможно. Эндоскопическая холецистэктомия - щадящий метод оперативного вмешательства, с достаточно быстрым послеоперационным восстановлением пациентов.
