18.03.2011 в 22:06, Светлана Валерьевна:
У меня очень плохо видит левый глаз, когда вставляют стекло на левый глаз +6, то мне хорошо видно, говорят, что это гиперметропия, можно ли сделать операцию при таком диагнозе? Можно ли бесплатно сделать операцию? Света, 20 лет.
Можно, только после нее часто через 3-4 года все возвращается (почти) на исходный уровень. А потому встает вопрос: А надо ли?
Эксимерлазерные операции в Красноярске делают только в частных клиниках, а они благотворительностью не занимаются
05.03.2011 в 22:01, Лариса Александровна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич. Мы из Назарово. Девочке 1 год. С 2 мес. диагноз альбинизм и нистагм. В данное время нистагм снижается. Очень хотели бы попасть к вам на прием. Как это можно сделать?
Позвоните мне на сотовый телефон +79135392508
14.02.2011 в 16:14, Ирина Витальевна:
Добрый день,Валерий Иннокентьевич!Мы из СПб,моему сыну Аркадию 1год и 10 мес.Диагноз:сходящееся,альтернирующее косоглазие с паретическим компонентом.Угол нестабильный от 10 до 35 гр.Оба глаза +3.0.Вправо смотрит левым глазом,влево - правым глазом,другой глаз в это время стоит прямо.После ознакомления с Вашими статьями заклеиваем глаза на весь день,через день на каждый глаз.На последнем приеме,после месяца использования заклейки когда вправо смотрит правым глазом левый уходит в нос и наоборот,когда влево смотрит левым глазом правый уходит в нос.Носим очки +2.5.Как Вы считаете все ли мы делаем правильно или надо еще что-то предпринять?Может ли помочь в нашем случае атропинизация?В марте едем в Нижний Новгород в Визус.
Здравствуйте, Ирина Витальевна!
У Вас, наверное, сохранилась копия отправленного мне письма. Моя просьба: отправьте мне его еще раз на http://vipospelov@yandex.ru. Переписка через сайт КрасГМУ не очень удобна для меня, так как я не знаю, каким образом здесь можно создать историю переписки.
С уважением, профессор В. Поспелов
17.12.2010 в 17:23, Анастасия:
Здравствуйте, моему ребенку 1 год 3 месяца, с самого рождения у него наблюдаются выделения из глаз, в 4 месяца ему делали зондирование правого глаза,в год удаляли халязионы на обоих глазах(верхнее и нижние века) и сегодня ему снова удалили халязион правого нижнего века. Подскажите пожалуйста, с чем связано возникновение халязионов, и можно ли предотвратить их появление?
Вы не могли бы в Интернете в поисковике Яндекса, Гугла или другого написать Халязион и кликнуть Найти, после чего почитать о халязионе? Или Мне это сделать за Вас и выдержки Вам отправить?
04.12.2010 в 03:15, Елена Владимировна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич!
Моей дочери 3,5 года. Диагноз - сходящиеся косоглазие.
Есть ли Ваши ученики или последователи в Санкт-Петербурге? Хотим лечиться у них.
С 1973 года на специальном цикле у меня обучались сотни врачей. Может быть, кто-то из них и работает сейчас в С-Пб, но мне об этом ничего неизвестно.
12.11.2010 в 09:41, Оксана Анатольевна:
Добрый день! Моему 7-ми летнему сыну поставили диагноз экзофория переходящая в экзотропию. Сказали,нужна операция, ничего не обьяснив. Отправили на консультацию в Красноярск, это пчти 500 км от Минусинска, сказали там все расскажут. Я хотела бы узнать, что это за операция,насколько важна, и когда ее лучше сделать,сейчас или когда будет постарше? И насколько она сложна и эффективна? Повлияет ли это на занятия боксом? Стоимость такой операции?Заранее благодарна вам за ответ
Уважаемая Оксана Анатольевна!
Экзофория является провоцирующим фактором для развития близорукости, нередко дети с таким заболеванием страдают от повышенной утомляемости при зрительных нагрузках вблизи. Окончательное решение о необходимости операции принимается на приеме в консультативной поликлинике краевой глазной больницы с учетом мнения родителей. Лечение в больнице оплачивается краевым фондом обязательного медицинского страхования (для вас бесплатно). Операции достаточно эффективны, относятся к первой категории сложности по пятибалльной шкале (технически простые). Какое-то время после операции боксом лучше не заниматься.
26.10.2010 в 23:35, Александр Эдуардович:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! У дочери (4 года) амблиопия и дальнозоркость высокой степени. Живем в Москве. Посоветуйте хорошего специалиста или клинику в Москве, где эффективно лечат такое заболевание. По интернету много читал про ваши методики, успешно применяемые в Красноярске. Может в Москве практикует кто-нибудь из ваших последователей?
Здравствуйте, Александр Эдуардович!
К сожалению, в Москве разработанные нами методики не используют. Советую посетить форум http://forum.vseoglazah.ru/
Думаю, что там Вы найдете кое-что полезное для дочери.
С уважением, В. Поспелов
07.09.2010 в 21:03, Лиля:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич! Здравствуйте!
Мы были в июле на Вашей консультации в Нижнем Новгороде. Девочке 5 лет, у нее жалобы на постоянное двоение. Вы нам поставили диагноз: Сложный прямой гиперметропический астигматизм I cт. с гиперметропией I ст.обеих глаз, декомпенсирующийся эксцесс дивергенции, рекомендовали тренировки конвергенции и операцию. Недавно выяснилось, что дочка видит сейчас предметы без двоения. Пожалуйста, скажите, это для нас хорошо или плохо. Означает ли это, что мы опоздали с операцией и ребенок сформировал косое зрение, или еще есть возможность научить ее бинокулярному зрению.
Спасибо заранее
Вы ничего не сообщаете о девочке, как только то, что были на консультации, у девочки было двоение, сейчас не двоит. Патология, о которой идет речь - сплошные цифры и цифры. А моя голова не компьютер, в моей памяти нет нестираемого жесткого диска. А потому мой ответ чисто теоретический:
1. Двоение у девочки могло быть связано с астигматизмом - такой его вариант исчезает при постоянном ношении правильно подобранных очков.
2. Оно могло быть связано с отклонением глаза из-за эксцесса дивергенции - такое двоение может исчезнуть при тренировках конвергенции. Однако возникшее в результате этого блокирование экзодевиации несет угрозу развития близорукости.
Точный ответ можно дать только после осмотра ребенка. Обратитесь в Визус к врачу Н.И. Суслопарову, он обследует девочку и даст более конкретный ответ.
16.07.2010 в 23:00, Павел Константинович:
Проводите ли Вы приём в Нижнем Новгороде,по каким дням и где?
С 26 июля по 19 августа в рабочие дни в ООО Визус-1 на ул. Костина, 4
10.06.2010 в 00:42, Ольга Сергеевна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Ребенку 6 лет, с 2-х лет диагноз - содружественное сходящее альтеризующее непостоянное косоглазие. Причина - родовая трамва - обвитие пуповиной. Стоим на учете у невропатолога с диагнозом гипертензия, проводим лечение. Также 2 раза в год проводим лечение 10-15 дней в кабинете по охране зрения на аппаратах синоптофор и компьютер по программе Ай. Носит очки нормально, в очках глаза не косят. Зрение в норме - почти единичка.
Глаза косят когда напрягается и внимательно что-то рассматривает вблизи - уходят к носу. При этом один очень редко, а другой - всегда, только меняется угол до 25.
Лечащий окулист настаивает на проведении операции - чтобы к школе не было проблемы, но я расспрашивала родителей с такими же проблемами и выяснила, что всех через год-полтора направляли на повторную операцию. Надо ли трамвировать ребенка несколькими операциями? Косоглазие может пройти с возрастом при консервантивном лечении? Я не случайно задаю этот вопрос, т.к. есть расхождения у врачей в рекомендациях. Подробнее: 1. Заключение невролога: нестабильность ш.о., гипертензия. Интенсивное лечение начали 1 год назад. 2. Заключение платного специалиста (конец мая):содружественное сходящее альтеризующее непостоянное косоглазие, OD -0,8; OS-0,9. Глазное дно б/о, угол -б/н +10+25. Характер зрения моно.... дальше не разобрала. Операция не рекомендована в связи с непостоянным косоглазием. Рекомендована ортоптика и плеоптика, наблюдение невролога. 3. Динамика: консервантивное лечение в сентябре -до лечения зрение 0,8 и 0,8 после - твердые единички; угол до лечения - +25, после - +18. Лечение в апреле: зрение - единичка, угол до лечения - +18, после лечения - +5+11.Там, где проходим лечение настоятельно рекомендуют операцию. Про Ваш профессионализм много пишут в интернете. Я понимаю, что заочно трудно дать рекомендации, и также знаю, что Вы выезжаете на различные конференции в др. города. Поэтому прошу с предварительным диагнозом прислать место, куда бы мы могли подъехать к Вам на консультацию. Мы проживаем в г.Пенза. Заранее спасибо
Здравствуйте, Ольга Сергеевна!
Заочно по представленным данным (острота зрения 0,8-1,0, зрение монокулярное, в очках косоглазия нет, без очков до 25 градусов) я могу только сказать, что у Вашего ребенка аккомодационное, либо частично аккомодационное косоглазие. Это заболевание сложное, связано не только и не столько с изменениями в глазных мышцах, сколько - в мозгу.
Вообразим ситуацию: здоровому, без косоглазия человеку с нормальным бинокулярным зрением сделали операцию, как при косоглазии. После нее следовало бы ожидать появление у него косоглазия. Однако этого не произойдет потому, что мозг здорового человека привык получать зрительную информацию через прямо стоящие глаза, имеет навык прямоглазого зрения. Поэтому после операции для восстановления этого зрения его мозг даст команду глазным мышцам, которые немедленно поставят глаза прямо, симметрично.
У имеющих косоглазие мозг получает несимметричную зрительную информацию и вырабатывает привычку к “косоглазому зрению”. Чем раньше возникло косоглазие и чем позже начато его правильное лечение, тем эта привычка сильнее. Поэтому попытки устранить у них косоглазие только операцией обречены на неудачу. После операции мозг, не владеющий навыком “прямоглазого зрения”, по имеющейся у него привычке к “косоглазому зрению” даст команду глазным мышцам на восстановление исходной, привычной для него косой позиции глаз. Именно у плохо подготовленных к операции детей через какое-то время происходит возврат косоглазия.
К сожалению, Вы ничего не сообщаете о состоянии бинокулярных функций (как ребенок воспринимает последовательные образы, что у него на синоптофоре). Впрочем, если бы и сообщили, то технологии обследования и лечения, которые используют на Урале и западнее от него существенно устарели и отличаются от используемых восточнее Урала.
Краевая офтальмологическая детская больница, на базе которой я работаю, находится, как Вы понимаете, в Красноярске, на ул. Карбышева, 36. Здесь я буду до 20 июля. С 26 июля по 20 августа я приглашен в Нижегородскую медакадемию для чтения лекций на цикле усовершенствования врачей. Занятия будут проходить на базе новой Международной клинической больницы им. Б.И. Филоненко МОК Визус-1. Где-то там же, либо на Костина 4 будут проходить и консультации больных - точно я не знаю, как распорядятся хозяева. Юолее подробную информацию Вы можете получить по тел. 8-(831)-2786969; -2987169 (данные за 2009 год)
08.06.2010 в 17:35, Наталья Юрьевна:
Валерий Инокентьевич, доброго вам времени суток, Моему сыну 1год и 9м с 4-х месяцев стали косить глаза в 1г3м провели обследование в МНТК (новосибирск)ODsph 4,75cyl 0,75ax 85 OSsph 5,25cyl 2,0ax 99 Угол косоглазия вправо OD +25 OS+15 вверх OD +15 OS+15 прямо +25 в2 +25в2 влево +25 на fix не выводит вниз +45 +45 Hm5.5 Hm5.5 После того как полгода носили заклейки 1:1 жестко ODsph+0,25D cyl+1 ax 71 Угол косоглазия вправо OD+17 (стрелка вниз)5 OS+15(стрелка верх)5 прямо OD от+15 до+22 OS от +15 до +22(стрелка вверх)10 влево OD+15(стрелка вверх)15 OS +22 (стрелка вниз)5 Синдром V вверх OD+15 OS+15 вниз OD+15 до +17 OS+22 Hm 5.25 Hm5.25 Рекомендовано очки и оклюзия 2:1 хирургическая операция (как я поняла и не одна)хотелось бы узнать ваше мнение есть ли у нас положительная динамика и надежда обойтись без операции.
Здравствуйте, Наталья Юрьевна!
1. Изменения рефракции глаз (Sph, Cyl), данными о которой забито Ваше письмо, в патологии бинокулярного зрения большой роли не играют и о динамике этой патологии ничего не говорят.
2. Самый ветренный мужчина более постоянен, чем угол косоглазия. Изменения угла косоглазия, данные о котором заполонили Ваше письмо, небольшие и также ни о чем не говорят.
3. Лечение косоглазия без операции - в 99% бесперспективное занятие и при такой величине косоглазие надеяться на его самоустранение не приходится.
4. Чтобы Вы представляли смысл лечения, советую Вам посетить форум http://forum.vseoglazah.ru и конкретную тему - http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=309
5. Детей до 3-х лет я последние годы не мучаю заклейкой, а предпочитаю проводить им оптическую пенализацию.
С уважением, В. Поспелов
26.05.2010 в 16:11, Елена Валерьевна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич!Где лучше обследовать(измерение давления,глазное дно и т.д.) маленького ребенка,в частной глазной клинике или в государственной?есть ли разница в мед.оборудовании?Ребенок маленький и неконтактный.Спасибо,с уважением Елена.
Если Вы живете в Красноярском крае (понимаю, что место проживания - гостайна), то пока лучше оборудование для обследования детских глаз в Краевой офтальмологической детской больнице. Обследование по медполису - бесплатное. Однако для обследования ребенка врачу этой больницы нормативами отпущено только 20 минут. Ваш же ребенок маленький и неконтактный, что может существенно затруднить обследование и потребовать больше времени.
Врач частной клиники не столь ограничен во времени (в некоторых клиниках на обследование отводят целый час), в связи с чем он более ласковый и внимательный. Обследование, как Вы понимаете, платное, зависит от числа процедур - чем больше Вы хотите узнать, тем больше придется заплатить.
Выбор за Вами.
С уважением, профессор В. Поспелов.
22.05.2010 в 12:50, алена васиьевна:
Здравствуйте! моему ребенку поставили диагноз частичная атрофия зрительного нерва.это значит что он видит только движущие предметы или как в тумане.
Здравствуйте, Алена Васильевна!
О Вашем ребенке я от Вас узнал только то, что это Ваш ребенок. Сам я ЧАЗН, слава Богу, не болел и по этой причине не знаю, видит ли он(а) только движущие предметы, или как в тумане. Гадать не умею.
1. Что и как видит ребенок при ЧАЗН зависит: а) от степени тяжести заболевания, б) состояния рефракции глаз, в) уровня остроты зрения.
2. Острота зрения у детей (у здоровых и больных) зависит от возраста. В годовалом возрасте они видят в 7 раз хуже, чем в 14 лет.
3. Пол Вашего ребенка, его (ее) возраст , острота зрения и рефракция глаз, наверное, составляют государственную тайну, если Вы об этом не сообщаете. Без знания этих параметров точно сказать, как и что видит Ваш ребенок может только гадалка Сара.
С уважением, профессор В. Поспелов
Здравствуйте! Ребенку один год 3 месяца, пол года назад удалили глаз по причине ретинобластомы. Можно ли ставить ребенку прививки от полиомиелита и дифтерии?
Спасибо.
По этому поводу существует 2 мнения.
1) от прививок следует воздержаться вообще, чтобы не напрягать иммунную систему - рассуждение по принципу - от греха подальше...;
2) другие рассуждают так: Если опухоль удалена в пределах здоровых тканей, то есть при гистологическом исследовании в месте пересечения зрительного нерва клеток опухоли не обнаружено, а парный глаз здоров, то ребенка можно считать вылеченным от ретинобластомы; поэтому, чтобы обезопасить его в дальнейшем от опасных для здоровья и жизни инфекций, прививки делать можно и нужно.
В конечном итоге данный вопрос решают 3 стороны: родители ребенка, врач-педиатр и врач-иммунолог.
02.02.2010 в 19:54, Ольга Петровна:
Здравствуйте, Андрей Викторович!Не могли бы вы подсказать, что делать в том случае, если у ребенка поставили DS-конюктивит, занесенный при рождении, но уже на протяжении года лечение не помогает!Стоит ли задумываться о веских причинах заболевания, и к какому специалисту стоит показать ребенка, может это проявление аллергии?Можно ли попасть к вам на прием по приезду в Красноярск, так как ребенок на данный момент проживает в Томске, какаие с этим могут возникнуть трудности?
Уважаемая Ольга Петровна!
Наиболее вероятной и типичной причиной конъюнктивита в данном случае является сопутствующий врожденный дакриоцистит. При этом заболевании страдает отток слезы в нос через слезно-носовой канал, очевидным признаком заболевания является постоянное слезостояние, слезотечение. При наличии этого симптома, а также с учетом возраста ребенок нуждается в зондировании слезно-носового канала под общей анестезией. Вам необходимо попросить окулиста по месту жительства направить вас в областную глазную больницу, тем более что для такого состояния могут быть и более серьезные причины.
До обращения в больницу, с учетом давности заболевания, дальнейшее лечение антибиотиками, нецелесообразно, в нашей больнице в таких случаях обычно рекомендуется массаж слезного мешка, закапывание 1%-3% раствора колларгола 3 раза в день, для снятия отека слизистой носа иногда дополнительно 0,025% или 0,05% раствор нафтизина один два раза в день. Покажитесь ЛОР врачу, если есть возможность.
Я в отпуске до 15 февраля, вы можете связаться со мной по эл.почте kaschp@mail.ru или по Skype (ник: ankaschp), если у вас установлена веб-камера . Порядок направления в нашу больницу обычный: стандартное направление с места жительства, страховой полис, свидетельство о рождении, анализы на госпитализацию, но это необходимо мне уточнить, так как часто меняются положения и правила.
22.11.2009 в 20:51, Ольга Георгиевна:
Пишу по поручению совершенно слепой пенсионерки. Узнали, что у Вас в институте дечат атрофию зрительного нерва, вживлением Болхитала. Живем в Подмосковьи. Что нужно сделать, чтобы попасть к Вам на лечение или как получить нашему доктору - офтальмологу информацию - инструкцию для проведения ею такой операции у нас? Пишу Вам, потому что не детского офтальмолога в Вашем списке не нашла. Нашла, что этим занимается Скипор Светлана Николаевна, но не ннашла, как к ней можно обратиться. Заранее благодарна.
Уважаемая Ольга Георгиевна!
В списке среди консультантов представлен взрослый офтальмолог, профессор, доктор медицинских наук, Комаровских Елена Николаевна .
Ссылка на личную страничку Скипор Светланы Николаевны http://orgsystem.ru/page_user.php?id=10448
На страничке есть адрес эл.почты и ICQ.
Я работаю в Красноярской краевой офтальмологической детской больнице, где нет опыта работы с вживлением Болхитала.
А.Кашпаров
25.07.2013 в 13:18, Анна Николаевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Дочери 1 г. 3 мес. Косоглазие с рождения, были на консультациях у нескольких врачей, диагнозы разные, но точно парез правого отводящего нерва.
В сентябре приедем в Красноярск к Вам на прием, в связи с этим вопрос: нужно ли нам провести заранее (так как мы из Тюмени)обследование (атропинизацию глаз) до Вашей консультации? Спасибо.
Анна Николаевна! По этому поводу мы, кажется, уже говорили по телефону. Если нет, то позвоните на номер 8-913-539-25-08. В. Поспелов
19.06.2013 в 21:13, Анастасия Алексеевна:
Спасибо за скорый ответ и контактный телефон! Сейчас там не берут трубку, попробую завтра с утра. Конечно же, хотелось бы попасть к вам на консультацию, если вы занимаетесь парезами. Одна надежда на Вас! Еще раз спасибо.
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Нам вас рекомендовала ваша бывшая пациентка. У нашего сына (3,5г) парез отводящего нерва. Судя по всему врожденный. Левый глаз не смотрит влево, при это в вертикальном положении строже, чем в горизонтальном. Мы очень хотели бы попасть к вам на консультацию и описать проблему подробнее. Слышали, что летом вы бываете в Нижнем Новгороде, а мы живем в Москве и как раз могли бы подъехать. Как можно с вами связаться? Заранее спасибо!
19.06.2013 20:12, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Анастасия Алексеевна! Здравствуйте!
Если Вы хотите попасть на консультацию, то нужно записаться (по телефону +7-910-101-17-25) в Визус-1. Рекомендую поспешить, так как не исключено, что предварительная запись вскоре закончится (а может уже и закончилась).
С уважением, В. Поспелов
Есть еще вариант связи - http://www.visus-1.ru/
18.06.2013 в 03:20, Анастасия Алексеевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Нам вас рекомендовала ваша бывшая пациентка. У нашего сына (3,5г) парез отводящего нерва. Судя по всему врожденный. Левый глаз не смотрит влево, при это в вертикальном положении строже, чем в горизонтальном. Мы очень хотели бы попасть к вам на консультацию и описать проблему подробнее. Слышали, что летом вы бываете в Нижнем Новгороде, а мы живем в Москве и как раз могли бы подъехать. Как можно с вами связаться? Заранее спасибо!
Анастасия Алексеевна! Здравствуйте!
Если Вы хотите попасть на консультацию, то нужно записаться (по телефону +7-910-101-17-25) в Визус-1. Рекомендую поспешить, так как не исключено, что предварительная запись вскоре закончится (а может уже и закончилась).
С уважением, В. Поспелов
13.05.2013 в 16:32, Юлия:
Валерий Иннокентьевич, добрый день! Возможно ли записать к Вам на прием ребенка 9 лет, девочку, на конец мая - начало июня? Диагноз: сходящееся косоглазие, рекомендована операция. Место проживания - г. Сочи. Готовы приехать. Возможно ли проведение операции по факту осмотра в случае необходимости и соблюдения всех необходимых условий?
Юлия, здравствуйте!
Записаться можно, лучше это сделать по телефону +79135392508, так как пока будешь переписываться и детали выяснять не только май, но и июнь пройдет.
Что Вы имеете в виду под -проведением операции по факту осмотра? Если -сделать операцию в ближайшие дни после осмотра-, то это не получится, так как у нас очередь на госпитализацию. Сейчас идет запись на август месяц.
В. Поспелов
