KRASGMU.RU
Авторизация - ВХОД
Отделение педиатрии
28.09.2017 в 14:07, Валерия Андреевна:
Огромное Вам спасибо. Записались на 3.10 на 14.20.
Ильенкова Наталья Анатольевна еще не ответила
28.09.2017 в 11:57, Валерия Андреевна:
Уважаемая Наталья Анатольевна, здравствуйте. Помогите нам пожалуйста. Нашему ребенку полтора месяца, две недели назад выступила аллергия, ребенок на гв. Мы обратились в нашу поликлинику врач сказала что она пищевая, посадила на диету рис , гречка, вода, индейка. Так же пропили энтеросгель 5 дней по пол чайной ложки разбавленные в грудном молоке, нормобакт пакетик в день. За две недели на диете все стало только хуже, у меня стало меньше молока. Изначально были высыпания только на лице, теперь они распространились и на тело, голова, брови и уши в желтой коросте с запахом, кал зеленого цвета с прожилками крови, ребенок весь шелушится и чешется, постоянно плачет. Ближайшая запись к вам на прием только на 8 октября, страшно представить что еще случится с малышом за это время. Может быть получится к вам попасть пораньше, вне очереди. Можем приехать в любое время и место.
28.09.2017 в 13:36, Ильенкова Наталья Анатольевна отвечает:
Здравствуйте Валерия Андреевна запишитесь пожалуйста на ближайший день за 40 мин до приема, скажите администраторам, что по договоренности.
С уважением Н.А.
27.09.2017 в 13:11, Светлана Анатольевна:
Здравствуйте Наталья Анатольевна..в пол-ке по месту жительства не все анализы делают..где можно пройти еще?Это все очень долго..а у меня состояние не улучшается..на днях заболел желудок и я выпила дротаверин..и к моему удивлению состояние намного улучшилось! ком в горле исчез, появились силы и аппетит..вобщем все как раньше..до болезни..но к сожалению это продлилось не долго..на сл. день все вернулось..и ком в горле и потеря аппетита и т.д..в связи с этим вопрос..какие препараты мне пока принимать..пока я пройду все анализы.?Спасибо.
27.09.2017 в 22:12, Ильенкова Наталья Анатольевна отвечает:
Светлана Владимировна, анализы достаточно быстро выполняются в ЦНИЛ, на счет лечения рекомендаций заочно дать не могу. Можете обратиться за неотложной помощью к участковому врачу, или другому, который Вас знает.
С уважением Н.А.
25.09.2017 в 12:02, Светлана Анатольевна:
Здравствуйте Наталья Анатольевна,ранее писала вам насчет лечения бронхоспазма..спасибо за ответ..и еще подскажите какие обследования нужно сделать чтоб назначили лечение..очень устала от этого состояния.
26.09.2017 в 08:21, Ильенкова Наталья Анатольевна отвечает:
Светлана Анатольевна, Вам необходимо к осмотру подготовить: клинический анализ крови, рентгенография грудной клетки, кровь на IgE общий, эозинофильный катионный протеин, назоцитограмма, цитология мокроты.
С уважением Н.А.
24.09.2017 в 14:04, Светлана анатольевна:
Здравствуйте Наталья Анатольевна!Скажите пожалуйста как лечить бронхоспазм? пол года назад переболела .был сильный кашель..после приема порошка викс -актив.получила бронхоспазм..долго не могли понять в чем дело..и лечили от другого..но по всем симптомам наконец то определили что это бронхоспазм..кашля нет но удушье и боль в области бронхов до сих пор беспокоят..особенно при выдохе и при чихании или физ. нагрузке.
25.09.2017 в 11:00, Ильенкова Наталья Анатольевна отвечает:
Здравствуйте Светлана Анатольевна, лечение определяется только после осмотра пациента и тщательного сбора анамнеза заболевания С уважением Н.А.
22.09.2017 в 11:59, Чуракова Полина:
Здравствуйте, Владимир Викторович. Ребенку 4,5месяца на ГВ. Были у вас на приеме 9.06 (нашу ситуацию я вам описывала в вопросе от 24.06.2017. С тех пор стул нормализовался, высыпания прошли. 3 недели назад начала вводить продукты в свой рацион. У ребенка стал жидкий стул 4-5 раз в день, зеленого или желтого цвета, несколько раз были небольшиее вкрапления (прожилки) крови. Сдали копрограмму, повышены лейкоциты (насколько повышены не скажу анализ у доктора), крови не обнаружили. Педиатр назначил биогаю. Неделю даю ребенку, стул не улучшился. Питание без молочное, без глютеновое. По внешнему виду и поведению ребенок чувствует себя хорошо. Что вы можете посоветовать в данной ситуации?
24.09.2017 в 18:23, Чикунов Владимир Викторович отвечает:
Полина, я в данной ситуации советую обратиться очно к гастроэнтерологу с результатами анализа. Биогая в данной ситуации не панацея.
20.09.2017 в 20:44, Светлана Петровна:
Здравствуйте, Наталья Анатольевна. Скажите пожалуйста можно ли делать ребёнку 8 лет "кожные" пробы на аллергены при условии, что он сейчас принимает сингуляр?
22.09.2017 в 12:54, Ильенкова Наталья Анатольевна отвечает:
Здравствуйте Светлана Петровна, да можно.
04.08.2017 в 15:06, Ирина Владимировна:
Добрый день Владимир Викторович!
Ребенку ставили диагноз Болезнь Гиршпрунга. Хотелось бы повторно обратиться к специалисту и пройти обследование. Можем мы обратиться к вам с данной проблемой или это только к врачу -проктологу?
04.08.2017 в 20:57, Чикунов Владимир Викторович отвечает:
Ирина Владимировна, если ставят уже болезнь Гиршпрунга (только вот на основании чего?) - тогда только проктолог.
04.08.2017 в 12:11, Богачева Елена Петровна:
Здравствуйте, Наталья Анатольевна, мы у Вас были на приеме 19 августа 2017 г. Б. Юлия Д. Сданы анализы по назначению. Так как мы живем за пределами Красноярского края и нет возможности приехать на повторный прием для назначения лечения. прошу Вас нам помочь как-то связаться с Вами лично. Как оплатить повторный прием???
04.08.2017 в 13:14, Ильенкова Наталья Анатольевна отвечает:
Елена Петровна, добрый день! Всю запись на прием осуществляют администраторы Университетской клиники. Можно записаться как на обычный прием и с ними согласовать форму консультации.
С уважением Н.А. Ильенкова
04.08.2017 в 09:43, Богачева Елена Петровна:
Здравствуйте, Наталья Анатольевна, мы у Вас были на приеме 19 августа 2017 г. Б. Юлия Д. Сданы анализы по назначению. Так как мы живем за пределами Красноярского края и нет возможности приехать на повторный прием для назначения лечения. прошу Вас нам помочь как-то связаться с Вами лично. Как оплатить повторный прием???
Ильенкова Наталья Анатольевна еще не ответила
03.07.2017 в 04:22, Екатерина Александровна:
Здравствуйте Владимир Викторович! У меня к Вам вопрос следующего характера - мы записаны к Вам на приём на 7/7 с ребёнком 1 год 8 мес. С 3 мес у нас поставлен диагноз атопический дерматит на данный момент помимо всего прочего меня очень беспокоят лимфоузлы которые составлены - за ушами и на шее прям шишки. Я понимаю что это вследствие борьбы иммунной системы и пр....но все же....очень страшно. Может быть до приёма нам сделать какие то анализы, УЗИ лимфатических узлов? Очень жду Вашего ответа и нашей встречи. Спасибо.
03.07.2017 в 08:43, Чикунов Владимир Викторович отвечает:
Екатерина Александровна, сделайте развернутый анализ крови и УЗИ лимфатических узлов.
24.06.2017 в 14:47, Полина Юрьевна:
Здравствуйте, Владимир Викторович!
Были у Вас с дочкой (Чуракова Варвара, дата рождения 3.05.2017) на приеме 9.06.2017. Вы поставили нам атопический дерматит, локальный, 1 в.п. и назначили нам лечение и анализы. Результаты анализов см.ниже.
По результатам назначенного вами лечения (фенистил, липикар и моя диета): через неделю сыпь на лице прошла, но через три дня вновь появилась на щеке, в небольшом количестве. Я исключила из своего рациона все продукты кроме гречки, курицы, хлебцев и чая с сахаром, фенистил давать перестала, липикар - продолжаю. Улучшения есть, но сыпь окончательно не проходит. К сожалению фото приложить на данном ресурсе нет возможнсти. Нам необходимо поставить прививки от туберкулёза, 30.06 это последний день, когда мы можем это сделать. Каковы наши дальнейшие действия?
И еще. От молочницы во рту используем Кондид, три дня использования улучшений не дали. Есть ли смысл продолжать?

Результаты анализов следующие:
Содержание углеводов (кал) 0.5-0.75

Макроскопическое исследование
Консистенция ЖИДКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 6.0 ед.
Цвет ЖЁЛТЫЙ
Слизь ТЯЖИ СЛИЗИ
Кровь не обнар
Остатки неперевар.пищи не обнар

Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь отрицат.
Реакция на белок отрицат.
Реакция на стеркобилин положит.
Реакция на билирубин отрицат.

Микроскопическое исследование
Мыш. волокна с исчерченн. не обнар
М. волокна без исчерченн. не обнар
Соединительная ткань не обнар
Жир нейтральный В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты не обнар
Соли жирных кислот не обнар
Раст. клетчатка неперев. не обнар
Раст. клетчатка перевар. не обнар
Крахмал внутриклеточный не обнар
Крахмал внеклеточный не обнар
Иодофильная флора норм. не обнар
Иодофильная флора патол не обнар
Кристаллы не обнар
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический не обнар
Эпителий плоский не обнар
Лейкоциты 4-6 В П/ЗР.
Эритроциты ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Простейшие не обнар
Яйца гельминтов не обнар
Дрожжевые грибы не обнар
24.06.2017 в 23:50, Чикунов Владимир Викторович отвечает:
Полина Юрьевна, без фото мне конечно сложно ориентироваться, кандид - это одно дело и его нужно продолжать, НО также нужно соблюдать и режимные гигиенические процедуры (обработка пустышек и т.п.), по поводу сыпи - уход продолжайте за кожей, следите за своим питание, в копрологии признаки небольшого воспаления есть, в остальном ничего страшного нет. По поводу вауцинации - покажитесь педиатру и доктор решит.
15.06.2017 в 16:32, Елена Андреевна:
с 3,5 лет постоянные бронхиты, с 5 приступы, имуногл е ок 400, ребенку 12 лет, приступы стали реже (асманекс весной и осенью), имуногл. такой же. Живем в отдаленном месте где медицина отсутствует (обследования только в отпусках). Диагноза тоже до сих пор нет (бронхит и все тут). Спирография (отклонения при нагрузке). Очень хотим попасть к Вам на прием можем приехать 1 августа, если еще возможно нас записать (просьба сообщить все необходимые анализы и процедуры заранее, чтоб записаться и все успеть). Будем благодарны.
17.06.2017 в 07:23, Ильенкова Наталья Анатольевна отвечает:
Здравствуйте Елена Андреевна, на 1 августа записаться можно, иметь при себе все результаты обследований, дополнительные решим после осмотра ребенка.
с уважением Н.А.
09.06.2017 в 19:18, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте, Владимир Викторович! у меня такой вопрос:сыну 28 лет у него Недостаточность кардии,Рефлюкс-гастрит,Поверхностный дуоденит. Подскажите пожалуйста можно сыну принимать масло растительное или кунжутное масло,lkz njuj что бы рассасывалась вязкая мокрота. Спасибо .
10.06.2017 в 08:40, Чикунов Владимир Викторович отвечает:
Светлана Григорьевна, масло конечно принимать можно, НО лечение указанного заболевание проводится иначе, советую обратиться очно на прием к гастроэнтерологу для подбора терапии.
07.06.2017 в 15:14, Наталья Вячеславна:
Владимир Викторович, добрый день.
Пишет Вам г.Минусинск, записались к Вам на прием на 23 июня.
Хотела рассказать свою историю и спросить сможете ли Вы помочь справиться в данной ситуации.
У меня у дочи нам сейчас 3 года - функциональный запор.
Началось все чуть больше года назад после приема пирантела.
начались страшные запоры, мои неоднократные походы к педиатору успехов не дали, советовали изменить питание - питание не помогало. через 3 месяца я настояла, чтобы нам сделали узи и положили нас в больницу. В больнице мы прошли миостимуляцию и назначение дюфалака.
пили его почти 8 месяцев по 30 мл в день, какали только в ванной ( полежит на животике) я его затем уговариваю. Потом нам дюфалак совсем перестал помогать. Моя дочь ушла в состояние нервоза, каломазание. Зажимание какашки, стала прятаться, садится на попку зажимать стул. я добавила гуталлакс .
Затем я пошла к психологу. чего мы достигли. Доча стала воспринимать горшок, стала на него писать и какать, но какать со слабительными.

затем я поехала к гастроентерологу в Абакан. (наш педиатр участковый постоянно настаивает на том что у нее длинный киншечник).
Гастроентеролог Абакана прощупала все пальпаторно, сказала что у нас с этим все в порядке.
Назначила нам филак и микролакс.
мой ребенок самостоятельно покакал один раз (это было чудо) на этом чудо закончилось.
Сейчас мы ходим к психологу, лепим дома пластилин - у нас все какают.
происходит откат. в последний раз не смотря на то что я даю ей хилак- у нее была такая какаха. не каждый взрослый такое осилит (извините за подробности).
Доча снова пугается, снова начинает скрипеть зубами...у нас происходит регресс.
Может у нас в печени после пирантела что-то призошло, может еще что-то.
Сможете помочь разобраться?
Может какие то анализы нужно сдать предварительно.
Буду ждать ваш ответ.
Спасибо.
мы записаны к вам на 23 июня (Путилина Алиса 3 года)
07.06.2017 в 15:16, Чикунов Владимир Викторович отвечает:
Наталья Вячеславовна, если сможете - сделайте до приема УЗИ кишечника (в Красноярске делают в смарт клинике, Клинике Борисовых). Других обследований не нужно. А также составьте рацион питания ребенка за последние 3-5 дней с указанием объема питьевого режима. В.В.
20.05.2017 в 12:57, Ольга Сергеевна:
Здравствуйте, Владимир Викторович! Мы были у Вас на приеме 3.05, нам 4 месяца, вы нам поставили диагноз колит, назначили пить энерофурил неделю и месяц примадофиус детский,и посоветовали вводит прикорм и начать с каш с рисовой и гречневой, чтобы нормализовался стул. Пропили мы энерофурил и все стало намного лучше, все это время мы давали ему кашу, чередуя рис и гречку, слизь исчезла, но сегодня, спустя 10 дне после того как мы закончили прием энетерофурила, она опять появилась. Так же вчера утром дала ему попробовать одну ложечку детского пюре из кабачка. Может ли это быть как то связанно? И как на дальше продожать прикорми и как избавиться от слизи?
21.05.2017 в 18:51, Чикунов Владимир Викторович отвечает:
Здравствуйте, продолжайте вводить прикорм дальше!если будет что то волновать - повторите копрологию.
20.05.2017 в 09:29, Ольга Сергеевна:
Здравствуйте, Владимир Викторович! Мы были у Вас на приеме 3.05, нам 4 месяца, вы нам поставили диагноз колит, назначили пить энерофурил неделю и месяц примадофиус детский,и посоветовали вводит прикорм и начать с каш с рисовой и гречневой, чтобы нормализовался стул. Пропили мы энерофурил и все стало намного лучше, все это время мы давали ему кашу, чередуя рис и гречку, слизь исчезла, но сегодня, спустя 10 дне после того как мы закончили прием энетерофурила, она опять появилась. Так же вчера утром дала ему попробовать одну ложечку детского пюре из кабачка. Может ли это быть как то связанно? И как на дальше продожать прикорми и как избавиться от слизи?
Чикунов Владимир Викторович еще не ответил
18.05.2017 в 15:07, Ксения:
Здравствуйте, Наталья Анатольевна!
У моего сына возраст 4,5 года дыхание со свистами, слышными на расстоянии. С 10 мес. пищевая аллергия, питается только кашами, картошкой, индейкой, кроликом, зелёными овощами и фруктами(яблоки, капуста, огурцы, кабачки. зёлёные нектарины), пили ещё козье молоко. В 2,5 года был эпизод аллергического ринита на кота, общение с котом исключили, ринит прошёл. С 3 лет пробовали ходить в садик, неоднократые ОРВИ закончились появлением свистящего дыхания сначала периодического, затем почти ежедневного восномном после похода на улицу, теперь без видимой причины до конца беродуалом не снимается, почти постоянно сохраняется свистящее дыхание на глубоком выдохе.
Дышим пульмикорт 500*2 раза+ синглон 4 мг+ периодически беродуал или сальбутамол. Сдали анализы: а/т к лямблиям А,М, G сомнит, а/т G к ЦМВ 63,1(больше 6 положительно), к герпес вирусу 6 типа положит, общий iG 73(референсные значения <60),яичный белок и желток, коровье молько, домашняя пыль-класс 2 слабопозитивный. хламидия пневмония G 1:10 слабоположит., микоплазмы пневмоноия М слабоположит.
Прошу Вас ответьте пожалуйста нужны ли еще какие анализы? как расценивать анализ на ЦМВ, микоплазмы нужно ли это лечить?
Дышим в пикфлоумерт, ребёнок 111 см рост выдыхает 200(в таблицах норма 160 ) и это на фоне свистов дистанционных-как это расценивать?
Что делать, если после ингаляции беродуалом или сальбутамолом сохраняются свисты?Как не передозировать эти препараты?Заранее спасибо за ответ.
22.05.2017 в 08:50, Ильенкова Наталья Анатольевна отвечает:
Здравствуйте Усения, на все Ваши вопросы смогу ответить только после осмотра ребенка и сбора истории заболевания. Принимаю в Университетской клинике КрасГМУ.
С уважением Н.А.
29.04.2017 в 21:53, Ирина Владимировна:
Здравствуйте, Владимир Викторович! Ребенку 6 лет. Хотим к вам приехать из Абакана. С 3 х лет часто болеем простудными заболеваниями. Периодически появляются покраснения на теле. Все аллергопробы отрицательные. С октября 2016 г. орз стали протекать с отдышкой, хрипами. Назначали лечение беродуал+пульмикорт. Ребенок продолжает ежемесячно болеть с температурой, насморком, кашлем и отдышкой. В марте попадаем в больницу с обструктивным бронхитом. Аллерголог назначает фликсотид 2 раза в день. На фоне приема фликсотида через 2 недели опять ребенок задыхается. В апреле диагноз - бронхиальная астма. Врач прием фликсотида увеличивает в 2 раза, но кашель с отдышкой не проходит до сих пор. Плюс к этому стали мучить запоры. Правильно ли нам назначено лечение? Какие нам анализы еще сдать перед поездкой? И сколько дней примерно займет обследование?
01.05.2017 в 01:25, Чикунов Владимир Викторович отвечает:
Ирина Владимировна, сделайте спирографию (пробу с сальбутамолом), УЗИ органов брюшной полости, копрологию. Этого будет достаточно. На очном преиме можно обсудить все ваши вопросы. Думаю, что достаточно будет для старта одного визита, а далее наблюдение в динамике. По поводу оценки терапии - нужно осматривать ребенка, беседовать с вами и возможно проводить коррекцию.
22.04.2017 в 20:02, Андрей владимирович:
Здравствуйте, Владимир Викторович. Были у вас на приеме 3 апреля 2017, Кошманова Анна, возраст 6,5 месяцев. Диагноз атонический дерматит локальный 1в.п., эритематозно-сквамозная форма, непрерывное течение. Начали с момента приема пить смесь Неокейт, мазали элидел на лицо, зиртек пять дней, две недели прошло, высыпания уменьшились, почти исчезли, но до конца не проходят. Сейчас три недели пьем Неокейт и продолжаем. Попытались ввести овощное пюре Бабушкино лукошко однокомпонентное без добавок - цветная капуста. Сыпь на щеках снова начинает усиливаться, хотя тельце чистое, все пятнышки с тела ушли. Как долго пить Неокейт, что нам дальше делать?
24.04.2017 в 23:07, Чикунов Владимир Викторович отвечает:
Здравствуйте, неокейт следует употреблять до стабилизации кожного процесса. Покажитесь к врачу педиатру для оценки данной ситуации. Элидел на места сыпи можно продолжать.