18.07.2011 в 16:18, Марина Валерьевна:
Здравствуйте, Наталья Анатольевна! Моей дочери 2,3 года. Ходим в детский сад. Неделю посещаем, две болеем. В феврале этого года мы заболели, педиатр поставил ОРВИ, месяц не могли вылечить кашель, нам даже ни какие анализы не назначили. Так и выписали с кашлем. Мы сами пошли на прием к аллергологу, сдали кровь с вены и мазок с носика и горла, аллерголог сказала аллергии нет. В марте мы попали в инфекционное отделение с диагнозом Круп. Такое чувство, что кашель вообще не проходит, да и кашлем его не назовешь, как-будто бы кхыкает. 30 апреля приезжали на консультацию к Чикунову Владимиру Викторовичу, он назначил лечение, мы пролечились, кашель прошел, но через неделю опять дочка закашляла. Сейчас опять сидим на больничном. Как нам можно попасть к вам на прием? Как я поняла, Владимир Викторович сейчас в отпуске, а клиника вроде бы не работает до августа? У нашей бабушки бронхиальная астма, она передается по наследству? Помогите пожалуйста! Очень переживаю за своего ребенка. Спасибо!
Уважаемая Марина Валерьевна, 1 августа буду в университетской клинике, можно записаться на прием на 10ч. утра. Постараюсь Вам помочь.
С уважением Наталья Анатольевна
06.07.2011 в 19:41, Ольга:
Здравствуйте! Владимир Викторович, очень надеемся на ваш ответ(наш педиатр ушла в отпуск и не отвечает(((). Ребеноку -3года, месяц лечился в краевой детской больнице с диагнозом: нефротический синдром. Выписали с рекомендациями: до 7.07 преднизолон 30мг 3раза, с 8.07 20мг 3раза через день в течение 8недель (т.е.8.07 пьем, 9-нет?), затем снижение по 5мг в неделю (если я правильно поняла-один раз в неделю 1 таб?). Курантил, хофитол и кальцемин пить тоже через день или каждый день?
заранее спасибо за ответ! Ольга
Ольга, я сейчас в отпуске, поэтому ответ довольно поздний! советую все же связаться с нефрологами для коррекции назначенной дозы, т.к. преднизолон довольно серьезный препарат! Желаю скорейшего выздоровления!
21.06.2011 в 23:13, Слободчикова Анна Владимировна:
Здравствуйте, Наталья Анатольевна! Сыну 6 месяцев, поставили диагноз атопический дерматит, назначили лечение (смазывать язвочки зеленкой, мазь Банеоцин, на покраснения Димедроловая мазь, а также Хилак-форте, Финестил, диета, продолжать только грудное вскармливание (ранее прикорм не давали)). Однако последние 10 лет в июне-июле меня беспокоит аллергия на цветение растений. Дерматит у ребенка появился через несколько дней после начала аллергии у меня. Стоит ли в таком случае продолжать только грудное вскармливание или лучше начинать прикорм (каши, овощные пюре) либо перейти на искусственное вскармливание? Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Анна Владимировна, подобные рекомендации даются индивидуально. Прикормы можно вводить в рацион только тогда, когда ребенок здоров. По поводу лечения атопического дерматита, мне необходимо осмотреть ребенка и знать дополнительные сведения о заболевании. Предлагаю Вам записаться на прием в университетскую клинику.
С уважением Наталья Анатольевна
17.06.2011 в 09:55, *************:
астма , аллергия- кака улучшить состояние и возможно ли вернуть груп.
Уважаемая Светлана, не очень поняла Ваш вопрос. В настоящее время астму можно контролировать, для этого необходимо, во-первых - по возможности, устранить аллерген, во-вторых правильно подобрать терапию. Вы можете обратиться в университетскую клинику и получить квалифицированную консультацию.
С уважением Наталья Анатольевна.
10.05.2011 в 13:39, Никулина Татьяна:
Владимир Викторович, здравствуйте. Сыну 9 лет. По телу появились прыщики, как комар укусил, они чещутся. потом коросты. Прошлым летом тоже так было и думали на комаров. Но сейчас вроде нет еще их, значит нет, наверное аллергия все же? К какому врачу стоит пойти? Вы можете помочь? Чем лучше обрабатывать? Спасибо
Актуальнее будет, если вы посетите дерматолога для начала, а потом уже к аллергологу (при необходимости).
27.03.2011 в 09:50, Поваляева Юлия Игоревна:
Наталья Анатольевна! Ребенку 3,3 года. Беспокоит сухой навязчивый кашель длительное время. Лечение не помогает. В анамнезе был обструктивный бронхит и круп ежемесячно уже полгода. Появилась сильная одышка,приступы постоянно. Мы в отчаянии.Помогите пожалуйста!
Юлия Игоревна! Для того, чтобы помочь Вам, необходимо осмотреть ребенка и может быть провести некоторые обследования. вы можете записаться ко мне на прием в университетскую клинику в субботу по телефону 2212449
С уважением Наталья Анатольевна
18.03.2011 в 00:46, Лилия:
Здравствуйте Владимир Владимирович, хотим попасть к Вам на прием, ребенку 3,5 месяца. В 1 месяц стул стал жидким, то зеленым, то зеленоватым, со слизью, с единичными прожилками крови, участковый педиатр назначил лечение - бифиформ беби, сдали кал на дизбиоз, визуально оценив биоматериал педиатр предположила, лактазную недостаточность, так как присутствовала пена, назначила лактазар. Результаты анализа - клебсиелла 10 в 7 степени, назначен энтерол. После лечения ребенок стал спокойнее, стул стал реже, но так же очень много слизи, опять появились прожилки крови. Сейчас сдали кал на капрологию и дизбиоз, какие анализы нужно сдать еще что бы прийти к вам на прием (кроме как кал на углеводы, его мы сдадим у Вас в клинике), так как ребенка еще беспокоит сухость кожных покровов на ножках, как бы гусинная кожица, появление которой связываю с приемом танакана и пантогама назначенных неврологом, их мы отменили, улучшения на лицо, но полностью не проходит.
Здравсвуйте, Лилия. Этих обследований будет достаточно! Нужно осматривать ребенка очно. Вы можете записаться на прием в Университетскую клинику. С собой принесите результаты всех обследований. С уважением, В.В.
28.02.2011 в 00:36, Наталья:
Здравствуйте, Владимир Иванович.
Ребенку без недели 7 мес, с 3,5 мес на ИВ. Прикорм начали с 4,5 мес овощными пюре. Сейчас ест овощные пюре(цв. капуста, брокколи, тыква, кабачок), каши (рис, гречка), немного фруктовые пюре (яблоко, груша, банан). Вводили фрукт+сливки или творог (гербер, нестле). Вопрос такой. В последнее время ребенок хуже есть днем и очень хорошо ночью. Днем питание через 4 часа. Утро 10.00: каша 60 мл +смесь (может поесть, может не поесть), день 14.00: пюре овощное (маленькая баночка гербер) +смесь (20-80 мл), вечер 18.00 по-разному каша (около 60 мл) или овощное пюре (маленькая баночка) или фруктовое пюре (мал. баночка) +смесь. На ночь примерно в 20.30-21.00 смесь 180 мл. Ночью просыпается минимум 2, чаще 3 раза и может съесть до 210 мл.Смесь фрисолак голд. Днем ест хорошо только сначала, потом начинает капризничать, смесь может поесть через 10-15 минут.
ПОжалуйста, скажите, нормально ли такое активное ночное питание? Если нет, то что с этим можно сделать?
Водой успокоить ребенка ночью не удается, просит именно кушать.
Наталья, доброе утро! Описали, всё замечательно. Однако хотелось бы знать вес вашего ребёнка и особенно прибавку за последний месяц. Кроме того замечательно будет если вы будете кормить ребёнка во время Вашего приёма пищи. Также я обратил внимание, что в меню ребёнка нет мяса. По поводу дневного и ночного желания кушать сильно не беспокойтесь. Временное явление. Попробуйте накормить ребёнка на ночь кашей Спокойных снов
26.02.2011 в 23:45, Дмитрий Александрович:
Сдравствуйте. Ребенку 1,3 года. По данным одного обследования (ребенок глотал барий и сделан снимок) поставлен диагноз Ахалазия пищевода. Ребенок ест без апетита, происходят срыгивания 2-3 раза в неделю. Кроме этого у ребенка застой пищи в желедке. На узи спрашивают Что у вас ребенок только поел?, а ребенок чел часа за 3 до узи. Но эту проблему никто не обследовал. Вопросы:
- может ли ахалазия быть следствием застоев в пищи желудке?
- Можно ли вылечить ахалазию без операции?
-где в красноярске можно пройти полное обследование желудочно-кишечного тракта у ребенка?
Ахалазия пищевода - это нейрогенное расстройство функционирования пищевода неизвестной этиологии, вызывающее нарушение его перистальтики и способности нижнего пищеводного сфинктера (мышечный жом или клапан, осуществляющий запирательный механизм между пищеводом и желудком) к расслаблению.
Причинами этого служат: врожденное отсутствие или дефицит нейронов в ганглиях межмышечного (ауэрбахова) сплетения на протяжении пищевода и гибель этих клеток под воздействием внешних и внутренних факторов. При этом нарушается содружественное открытие кардии при глотании, отмечается атония пищевода на всем его протяжении, пища задерживается над спазмированной кардией, постепенно нарастает расширение пищевода.
Заболевание, особенно у детей младшего возраста, нередко осложняется бронхитом, пневмонией; хроническое нарушение питания может привести к отставанию в физическом развитии, анемии.
Дифференциальную диагностику проводят также с врожденным стенозом пищевода и рефлюкс-эзофагитом на основании данных рентгенологического и эндоскопического исследований.
По поводу застоев пищи в желудке – у ребенка нарушена моторная функция желудка, требуется терапия прокинетиками (например, мотилиум).
Единого мнения о тактике лечения больных с ахалазией пищевода не существует.
В большинстве случаев лечение начинается с общих консервативных мероприятий. Особенно на начальных этапах патологического процесса.
1) консервативное лечение включает: лечение у невролога (при необходимости), в диете - механически и химически щадящая пища - должно быть достаточно белков и витаминов.
Пищу следует принимать 6 раз в день, небольшими порциями. Курс консервативного лечения обычно около 1-1,5 месяцев, далее решается вопрос об оперативном лечении.
Известно 4 основных метода лечения:
1) медикаментозное лечение
2) эндоскопическое введение ботулотоксина в нижний пищеводный сфинктер (НПС)
3) кардиодилатация
Прогноз при оперативном вмешательстве обычно благоприятный; несмотря на то, что рентгенологически длительно сохраняется расширение пищевода, клинически заболевание не проявляется.
По поводу обследования: можно пройти обследование в ГКБ № 20 им. И.С. Берзона, Краевой клинической детской больнице, кроме того можете обратиться на прием к детским гастроэнтерологам, хирургам по месту жительства, провести УЗИ желудка (в Центре репродуктивной медицины), посетить гастроэнтеролога в Университетской клинике КрасГМУ (http://klinika.krasgmu.ru).
Желаю скорейшего выздоровления!
26.01.2011 в 16:03, Олеся Игоревна Дереш:
Здравствуйте, моему ребенку 3года и 3 мес. Очень часто болеет простудой,а за этот год (с марта 2010) 5раз был круп,один раз очень тяжелый,с бронхитом.в последний раз выяснили,что на сладкое,не даем ему уже почти месяц сладкое и шоколад,а малыш пьет фенистил. но вижу,что аллергия продолжается.Страшно повторение крупа,а больше всего боюсь астмы. как нам быть подскажите, пожалуйста.
Олеся Игоревна, по тому, что вы описали, не исключается у ребенка бронхиальная астма. Необходим осмотр и обследование. Предлагаю несколько вариантов: 1) Вы можете обратиться к врачу аллергологу по месту жительства и он Вам назначит обследование в поликлинике или стационаре ( консультирую в стационаре ГБ №20 и Краевой больницы; 2)Вы может записаться на прием ко мне в Университетскую клинику по телефону 2212449
С уважением Наталья Анатольевна
17.01.2011 в 09:41, Рычкова Ольга Владимировна:
Здравствуйте,Наталья Анатольевна! К сожалению поздно прочитала ваше сообщение и не успела с работы отпроситься скажите пожалуйста в какое время можно к вам подойти 21.01.11г.
14.01.2011 в 23:30, Наталья Владимировна:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, с чего и когда вы рекомендуете начинать прикорм ребенку, находящемуся на грудном вскармливании?
Наталья Владимировна, добрый вечер. Ребенку находящемуся на ИГВ вводить прикорм рекомендуется в возрасте 4-6 мес. В виде первого прикорма рекомендуем прикорм из злаковых каш (рис, греча,кукуруза). Всё зависит от частоты стула. Склонность к частому стулу - рис, склонность к запорам - греча. Наиболее полную информацию можно найти на сайте Красноярского центра грудного вскармливания baby-krsr.ru Также эту информацию вы можете получить из справочника для родителей Наша лялечка есть в библиотеке КрасГМУ, там же методические рекомендации с моим авторством, лучше за 2009, 2010 гг. Успехов
13.01.2011 в 16:32, Рычкова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Наталья Анатольевна уточните пожалуйста по времени когда можно попасть к вам на прием, ранее в ответе на вопрос вы написали что приходить 14.12.11, а можно ли раньше к вам попасть на осмотр, кашель так и продолжается. Помогите пожалуйста разобраться со здоровьем моего ребенка. Может вы сами полностью осмотрите ее. Буду вам очень признательна за помощь. если можно позвоните мне приедем в любое удобное для вас время 8-983-265-19-82
Ольга Владимировна, конечно же вышла опечатка, я Вас жду завтра, т.е. 14.01.11 к 10 утра.
Н.А.
10.01.2011 в 14:29, Ольга Сергеевна:
здравствуйте, Наталья Анатольевна.у ребенка(15лет) аллергия на кошачью шерсть(делали пробы).Но он уговорил нас взять Сфинксаголого кота. но аллергия всеравно появилась на второй день прибывания кота в доме. у сына опухаю глаза, течет из носа, а иногда тяжело дышать и появляется свист при дыхании.возможно ли лечение, поможет ли очиститель-ионизатор воздуха? или придется отдать котика??
Здравствуйте Ольга. Повсей видимости у Вашего ребенка аллергия на кошек. Безаллергенных животных не бывает, даже голые породы кошек или собак вызывают аллергию, поскольку аллергенами являются все выделяемые биологические продукты (пот, запах мочи и кала, слюна животных ...). Очень жаль, но кота рекомендую отдать. В данном случае ионизатор воздуха не поможет. Ребенку надо провести специальное аллергологическое обследование и возможно провести специфическую иммунотерапию, все это можно сделать в краевой клинической больнице в легочно-аллергологическом центре.
С уважением Наталья Анатольевна
30.12.2010 в 13:27, Рычкова Ольга Владимировна:
Наталья Анатольевна. Здравствуйте! Моему ребенку 2,5 года. Он очень часто кашляет по утрам педиатр без конца назначает сиропы но ни чего не помогает. Как нам можно попасть к вам на прием и сдать пробы на аллергию? Помогите пожалуйста!
Здравствуйте Ольга Владимировна, Вам с ребенком можно подойти 14.12.11 к 10 часам утра, в краевую клиническую больницу, легочно-аллергологический центр, 3 этаж, мой кабинет, при себе иметь рентгеновский снимок грудной клетки, клинический анализ крови, амбулаторную карту и направление из поликлиники.
С уважением Наталья Анатольевна
02.12.2010 в 23:47, Анна Владимировна:
Добрый вечер Наталья Анатольевна, подскажите пожалуйста жена сейчас лежит в род.доме проведено кесарево сечение 30.11.2010 было ягодичное предлежание плода. При кормлении грудью ребенок судорожно вздыхает по нескольку раз, а так же когда спит, это нормально? Спасибо.
Ответить на вопрос заочно сложно. Рекомендуем обратиться к лечащему врачу и узнать о состоянии здоровья.
С уважением Наталья Анатольевна
13.11.2010 в 23:39, Логунова Любовь:
Добрый день! Моему сыну 4 года, уже полгода практически непрерывно (с перерывами на 4-5 дней) кашель приступами, отдышка, ребенок жалуется, что не может дышать. Педиатр ставит постоянно ОРВИ, якобы адаптация к садику. Через 4 дня после очередной выписки поехали к аллергологу сами, без направления, в районную поликлинику. Она ставит диагноз ост. бронхит, опять таки без анализов, безо всего. Никаких направлений на иммуноглобулин, хотя с детства сын мой страдает крапивницей на пищевые аллергены. Я в отчаяньи, не знаю куда идти. Очень боюсь последствий, если это действительно аллергический бронхит. Педиатр снова ставит ОРВИ... Кошмар. Помогите. К кому нам обратиться.
Здравствуйте, Любовь. Где Вы проживаете? Мы Вам обязательно поможем!
Наталья Анатольевна
28.10.2010 в 16:27, Елена Николаевна:
как определить наличие пневмонии?кашляет с апреля.сдали анализы на хламидии, микоплазмы:отрицательные.Иммунноглабулин аллергический 406,9. Направили к аллергологу, отправила на спирограмму.Все в норме. Сейчас заболели слева ребра и на спине, пошли в травпункт сделали снимок.Ребра и позвоночник в норме, при пальпации ребер травмотологом слева боль. под вопросом диагноз пневмонии.
Здавствуйте, Елена Николаевна! Пневмония - заболевание острое и так протекать не может! Нужн понять: о ком идет речь (ребенок, взрослый), возраст? Советую обратиться на очный прием к пульмонологу-аллергологу для исключения хронического процесса, бронх.астмы в том числе. С уважением, В.В. Чикунов.
27.10.2010 в 05:57, Михаил:
Я бы хотел попросить вас помочь определиться с врачем, Лет 6ть назад человек, У девушки начали проявляться аллергические реакции, был поставлен диагнос паразиты в печени лечение немного не закончили, тогда не было среств и аллерголог закончила свою работу на аллергии на сорные травы, но уже у человека проявляеться аллергия даже после бега, кидает в жар постоянно, человек уже боиться что либо есть, потому что что бы не съел либо где то чешиться либо и того хуже, тяжелее алергические реакции. в общем питались год назад одной гречкой были помидоры,огурци, перец, яблоки после которых тошнило, и сейчас либо боимся есть что либо тошнит, а после раздрожение аллергия, в общем сейчас ест рис помидоры,огурци капусту, иногда яблоки рыба, Всё это бес соли и без сахара уже 2 года так, в нашем городе очень сложно получить, необходимую помощь человеку. Примером ( когда говорила в жар бросает поялрная ночь врачи прописали на долечивание паразитов аллахол на который у неё аллергия, ей дали мол ничего не будет, отделались чиханием, в общем это всё нужно лечить не помнятно от куда, есть уже нерное расстройство человек не может заниматься тем чем хочет много лет, ОЧень часто ей хочеться плакать угнетенное состояние, боиться много народу, Фобия с детства косание лица. Ещё предложили и последнее что мы пойдем делать это гармональный фон как причина жара и перепадов настроения) сложно так что либо передать но если вы сможете хоть какуюто справочную информацию дать будет приятно. У нач то за деньги серьезно мало кто относить что бесплатно) а девушка уже перетает в это верить. Чем сможете подскажите.
Здравствуйте, Михаил! Напишите подробнее, сколько лет девушке, где проживаете?
Наталья Анатольевна
28.09.2010 в 17:09, наталья:
Добрый день!Помогите разобраться, ребенок 3 года жалуется на боли в животе после еды,боль в области пупка и ниже и в области солнечного сплетения.Есть незначительные высыпания на коже,переодически бывает рвота, но не продуктами питания а слюна и слизь. Анализ крови развернутый идеальный, капрология кала тоже, сахар тоже. Педиатр назначил креон,дротаверин, регидрон, бифишка. Ранее были обнаружены в крови лямблии, но врачи лечения не назначали, обьяснив это тем что низкие титры, скажите пожалуйста неужели если они есть (лямблии) их не надо лечить, несмотря на то что низкие титры? Уже прошло больше недели лечения,а улучшения нет.
Здравствуйте! Учитывая симптомы, которые вы указали - у ребенка действительно нужно исключить глистную инвазию. Однако, ваш доктор прав - по анализам крови - лямблиоз ставить нельзя. Поэтому советую сдать анализ кала (ПЦР) на лямблии. После чего определяться с противопаразитарным лечением. Выздоравливайте! С уважением, В.В.
