04.12.2014 в 08:55, Елена Кувайцева:
Добрый день! Подскажите пож-та, возможно записать Кувайцеву Екатерину к Диане Викторовне на экспресс-консультацию 12 декабря?
Добрый день, Елена! Диана Викторовна примет вас 12 декабря в 8 утра. Подтвердите пожалуйста вашу запись или у меня или звонком в регистратуру. Всего доброго.
04.12.2014 в 07:42, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте Елена Валерьевна! Мама Володи Зубарева (г Абакан) мой телефон 8-961-738-3192. Я ,03.12.2014гза консультацию оплатила ,как только отправлю по эл.почте анализы ,я сообщю дополнительно. Спасибо большое большое
Светлана Григорьевна, добрый день! Мы с вами уже все обсудили по телефону, единственное, что требует уточнения, так это то, что вам нужно на почту клиники выслать не только анализы Володи, но и отсканированный банковский чек об оплате. Это нужно так как сами денежные средства поступают на счет позже консультации.
03.12.2014 в 12:38, Танаева Валентина Сергеевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Мне нужна консультация,совет опытного специалиста.Я мама ребёнка инвалида, основной диагноз аутизм,недавно добавился сопутствующий хроническая двусторонняя сенсоневральная тугоухость 2 степени справа,1 степени слева,алалия. Ребёнку уже почти 8 лет,но у него совсем нет речи(только вокализация),есть имитация движений,но нет звуковой имитации, конечно,теперь и поведение страдает,и страхи есть.Когда ему было примерно 4 года мы делали МРТ головного мозга, результат показал только то,что у него сильнейшее внутричерепное давление. ЭЭГ нам толком сделать не удалось, ездили на дельфинотерапию и перед этим смогли сделать ЭЭГ, но при этом он кричал, вырывался, но эпи активность не выявилась, если я правильно понимаю,то при таком исследовании сложно вообще что либо понять. Приступов у нас ни когда не было. Но всё таки более подробное обследование,считаю, нам необходимо. Что посоветуете сделать? Вас порекомендовала одна из мам ребёнка с эпилепсией, дала прочитать статью с описанием обследований детей с эпилепсией и говорит,что многие признаки подходят моему сыну. Мы из Томска. Жду ответ, с уважением Танаева Валентина Сергеевна.
Уважаемая Валентина Сергеевна!
Нарушение речевого развития может быть обусловлено несколькими причинами: нарушение контакта с окружающим миром, снижение слуха и в том числе нарушением биоэлектрической активности головного мозга.
Для исключения эпилептиформной активности у детей с нарушением речевого развития необходимо проведение видеоЭЭГ мониторинга во время ночного сна.
Шапочку для ЭЭГ можно одеть на спящего ребенка или провести исследование в домашних условиях.
ЭЭГ в состоянии бодрствования действительно провести сложно, а самое главное не достаточно.
Поэтому в Вашем случае необходимо провести ночной ЭЭГ видеомониторинг.
Обследование Вы можете провести у нас в Университетской клинике. Запись по тел. 8(391) 221-24-49 или 221-53-56
Будем рады Вам помочь!
03.12.2014 в 09:39, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте Елена Валерьевна! Мой сын Володя Зубарев(г Абакан) наблюдается у Н.А, Шнайдер. Я на сайт ей писала про консультацию,она написала решить вопрос с Вами. Я оплачу консультацию и все анализы вышлю на эл. почту клиники.Последняя консультация была 14 апреля 2014г.(в выписи которую нам отправляете неверно указываете место жительство,мы проживаем г.Абакан ул Торосова 26-1) Мой скайп (zubareva_sg) Спасибо
Добрый день, Светлана Григорьевна! С радостью поможем вам организовать консультацию. Если вы не против, я завтра свяжусь с вами и мы обсудим все нюансы, и адрес в выписке обязательно изменим, скорее всего он указан там по месту прописки, а не по месту фактического проживания. Всего доброго. В первой половине дня я вам позвоню.
02.12.2014 в 19:37, Кокояков Денис Васильевич:
Здравствуйте Диана Викторовна. В вашей выписке из амбулаторной карты № КРД 280611, от 30.10.14г. вы прописали пропить 3 недели депакин-хроносфера с возростающей дозировкой. Напишите пожалуйста нам его дальше принимать, а если принимать то какой дозировкой и сколько по времени? Заранее спасибо.
Уважаемый Денис Васильевич!
Лечение эпилепсии - это длительный процесс, поэтому необходимо продолжить прием депакина-хроносфера в суточной дозе 150 мг/сут.
Следующая консультация запланирована на февраль-март 2015 года на фоне приема депакина (препарат не отменять). Дальнейшее наблюдение будет проводиться на фоне приема противоэпилептической терапии для оценки ее эффективности и безопасности.
02.12.2014 в 16:50, Ольга Владимировна:
Здравствуйте, Диана Викторовна. Записались к вам на прием 22 декабря на 10ч. У нас дочь 3,4 года, а в 3 года появились запинки в речи.Были в сентябре на консультации у своего наблюдающего с рождения невропатолога назначили РЭГ,ЭЭГ,сказали нарушений не выявлено,есть заключения на руках,делал Барышев Евгений Анатольевич. Также пропали мидокалм 14 дней,фенибуд месяц,через два месяца опять появились незначительные запинки и протяжность в речи.На повторном осмотре нервопатолого рекомендовали Магний В6 месяц и тенотен и подключить занятия с логопедом. И вот буквально на этой недели опять стали запинки. Нам очень хочется выявить причину.Когда принимаем препораты все проходит. Может надо будет пройти еще дополнительное обследование перед консультацией к вам?Зараннее очень благодарны!
Уважаемая Ольга Владимировна!
При нарушениях речевого развития у детей проводится 3-х часовой видео ЭЭГ мониторинг во время дневного или ночного сна, позволяющий оценить нейрофизиологическую зрелость головного мозга, сформированность фаз и стадий сна и исключить эпилептический генез нарушений речевого развития.
Для жителей г. Красноярска по квотам ЭЭГ видеомониторинг дневной и ночной проводится на базе Университетской клиники, для жителей Красноярского края ЭЭГ видеомониторинг дневного сна проводится на базе Краевой детской больницы
Для проведения в Университетской клинике исследования необходимо взять направление и реестр в поликлинике по месту жительства и записаться на ЭЭГ по тел. 8(391) 221-24-490 или 221-53-56
На консультацию предоставить все предыдущие обследования, включая снимки МРТ головного мозга, амбулаторную карту
Будем рады Вам помочь
.
28.11.2014 в 12:22, Екатерина Сергеевна:
Доброго дня, Евгения Александровна! Записала к вам на прием Арисова Д.А. На 2.12 9.00, если приду я для коррекции АЭП, ничего страшного?! Ему стыдно перед вами...
Здравствуйте!
Приходите вместе! Стесняться не нужно, главное что ситуация прояснилась )
Жду Вас!
27.11.2014 в 19:56, Сулайманкулова Наргиза:
Здравствуйте уважаемая Диана Викторовна.
Пишет Вам Наргиза Сулайманкулова из Бишкека(Кыргызстан), хочу сообщить Вам, что согласно Вашего назначения я полностью перешла с конвулекса на трилептал к 15 сентября 2014года. Затем по истечении 2 месяцев, 20 ноября я прошла ЭЭГ в местном неврологическом центре, результаты хотела показать врачу-невропатологу у которого наблюдалась все эти годы, но она прочитав Ваши назначения отказалась меня консультировать, сказав что так как я сменила препарат и врача, то она не будет больше меня консультировать, и теперь я не знаю как мне быть дальше. Также хочу сообщить, что у меня участились случаи зрительных нарушений в виде вспышек и мерцательных видений, с ощущением подёргиваний глаз продолжительностью около 1-2 минут, бывает один или несколько раз подряд в день с интервалом через несколько дней, а в последнее время если я сажусь за компьютер или в телефон смотрю это провоцирует подергивание глаз . Приступов не было, пропал аппетит и я заметно похудела. Посмотрев результаты ЭЭГ, мы насколько смогли, поняли , что картина сохраняется. Мы с папой очень встревожены, надеемся на Вас и убедительно просим посоветовать, что нам делать и как нам быть дальше. Результаты ЭЭГ я вам отправила на ваш электронный адрес.
Уважаемая Наргиза!
смотрите ответ на эл.почте
27.11.2014 в 09:00, юлия:
Здравствуйте! Подскажите к кому из врачей лучше обратиться с ребенком 2 х лет(зрр и арп)?
Добрый день, Юлия! Вам нужно обратиться к к.м.н. Шаповаловой Евгении Александровне. Цена приема у доктора составит 2300 рублей, на данный момент есть возможность забронировать вам место на 2е либо 3е декабря. Пожалуйста подтвердите ваше желание попасть на прием. И я вас запишу. В противном случае, позвоните на регистратуру Университетской клиники и вас запишут в лист ожидания к доктору. Тел. регистратуры: 2-21-53-56; 2-21-24-49.
27.11.2014 в 05:06, Екатерина Сергеевна:
Евгения Александровна, здравствуйте! Меня зовут Арисова Екатерина, супруга вашего пациента Дмитрия. После приема он случайно поделился, что самостоятельно снизил дозу АЭП с назначенных Вами среднесуточной 600 мг, до 300 в целях экономии. На этом фоне сделал ночной видео мониторинг, сходил на прием 26.11 и постеснялся сказать вам. В назначении вы повысили дозу АЭП до 900 мг/сут. Имеет смысл доводить до такой цифры? Заранее благодарна.
Здравствуйте, Екатерина Сергеевна!
Очень хорошо, что Вы смогли выяснить этот вопрос! Бесконтрольное повышение дозы препарата ОПАСНО! Самостоятельная смена терапии, коррекция дозировки препарата просто НЕДОПУСТИМА! Этот вопрос регулярно обсуждаю с пациентами на приеме, так как последствия могут быть непредсказуемы.
Жаль что пациент не сообщил о данном казусе на приеме. Дальнейшую тактику лечения сможем обсудить только на приеме. Коррекция терапии осуществляется ТОЛЬКО при очной консультации (экспресс консультации).
Записаться на прием можно по телефонам администраторов УК 221-24-49 или 221-53-56
Если будут проблемы по записи пишите, постараюсь найти для Вас время.
Ждем Вас!
26.11.2014 в 19:26, Галина Сергеевна:
Добрый день Диана Викторовна!Мы с мужем были у вас на приеме повторно 24 октября после врача-сомнолога.Вы прописали пить 100мг ламиктала+детралекс 2 м-ца.Мой муж регулярно пьет эти лекарства,но к 3-м часам дня каждый день начинается судорога правой руки, ноги, лица.Даже было впечатление,что язык опухал и немел.Скажите пожалуйста почему так происходит?Может что-то отменить или добавить?ответьте пожалуйста! Спасибо.Шереметьевы из Мотыгино.
Уважаемая Галина Сергеевна!
Дозу ламиктала необходимо увеличить до суточной дозы 200 мг/сут: 150 мг - утром +50 мг - вечером.
Увеличивать дозу на 25 мг каждую неделю (также, как увеличивали до дозы 100 мг/сут).
При сохранении жалоб при выходе на дозу 200 мг/сут, необходима повторная консультация.
Эффективность терапии оценивается через 1-2 месяца лечения
24.11.2014 в 19:48, СВЕТЛАНА АЛЕКСАНДРОВНА:
Здравствуйте Диана Викторовна!. У меня забрали группу инвалидности сказали что мало приступов ,надо хотя бы раза 2-3 в месяц, я обратилась в главный МСЭК на сурикова 17, там мне тоже отказали якобы кушать можешь себе сама сварить. в ванну мыться сама ходишь, да и таблетки которые ты пьешь их выписывают без группы. сказали если вы несогласны с нашим решением то едьте в москву и пишите там заявление или подавайте в суд. Они конечно сами понимают что в москву я непоеду и смысла нет мне в суд подавать , потому что если в суд обращаться то надо нанимать адвоката а такой адвокат который предоставляеться в суде он сильно то возиться не будет. короче мне нет смысла вот этих два варианта использовать невыгодно получиться. вы как думаете они правильно поступили?. я думаю что они в этом году мне должны уже пожизнено дать группу после пяти лет группа даеться пожизнено а они недают мне думают молодая ничего незнает куда обратиться да и ребенок маленький некогда будет бегать что то доказывать. и ещё решение мне ни один мсэк ни дал , на каком основании было отказано. на сурикова сказали пришлют по почте жду с 14 ноября до сих пор ничего нет. диана викторовна можно анализ крови отложить до февраля-марта 2015 года у меня просто сейчас проблемы с финансами а анализ стоит 3000 тысячи?. да и ещё к тому же я опять беременна , но я небуду рожать пока невывезем двух детей тяжело будет, пойду на аборт. скажите мне можно спираль ставить? с моим заболеванием это непротивопоказано ?
Уважаемая Светлана Александровна!
Профилактика беременности с помощью внутриматочной спирали не противопоказана.
Исследование уровня лекарственного препарата в крови проводится для коррекции противоэпилептической терапии.
24.11.2014 в 09:54, Эльмра Газизжановна:
Добрый день, неделю назад были у вас на приеме, У Дианы Викторовны, сейчас проходим дополнительное обследование, хотели записаться к ней на повторную консультацию на 1 или 2 декабря, т.к 3 нас ложат в больницу, но запись только на 9. В больнице сказал прийти с вашим окончательным заключением. Очень надеюсь , что сможете нам помочь, спасибо. P.S Были с мамой:Орешковой Светланой Дмитриевной
Дорогая,Эльмра Газизжановна!
Вы записаны на прием к Диане Викторовне на 2 декабря в 13-00
24.11.2014 в 09:44, Эльмира Газизжановна:
Добрый день, неделю назад были у вас на приеме, проходим дополнительное обследование, хотели записаться к вам на повторную консультацию на 1 или 2 декабря, т.к 3 нас ложат в больницу, но запись только на 9. В больнице сказал прийти с вашим окончательным заключением. Очень надеюсь , что сможете нам помочь, спасибо. P.S Были с мамой:Орешковой Светланой Дмитриевной .
Уважаемая Эльмира Газизжановна!
Записала Вас на 2 декабря в 13-00
24.11.2014 в 09:31, юлия:
Диана Викторовна, извините,что надоедаю с вопросами. Но возможно ли сделать томографию в томомеде, т.к. там сказали что можно в сон-часе сделать без наркоза?
Уважаемая Юлия!
С необходимостью проведения МРТ головного мозга мы можем определиться во время консультации.
Проводить малоинформативные исследования не имеет смысла.
Проведение МРТ под вводной общей анестезией разрешено с периода новорожденности. Во время исследования с ребенком находится врач анестезиолог-реаниматолог. Поэтому противопоказаний для обследования нет. При необходимости, обсуждается выбор препарата для общей анестезии анестезиологом-реаниматологом и лечащим врачом неврологом. Аналогичные препараты используются в т.ч. для лечения зубов у детей под наркозом
21.11.2014 в 01:23, Юлия:
Диана Викторовна,здравствуйте!Вами назначена нам МРТ диагностика (ниже приводила анамнез девочки 1.10 мес), но как я поняла ее делают только под общей анестезией,мы опасаемся ее делать такой крохе, в связи с этим у меня к Вам вопрос: возможна ли замена на другой вид диагностики (пусть менее информативный) либо отложить пока мрт вовсе?
Уважаемая Юлия!
С необходимостью проведения МРТ головного мозга мы можем определиться во время консультации.
Проводить малоинформативные исследования не имеет смысла.
Проведение МРТ под вводной общей анестезией разрешено с периода новорожденности. Во время исследования с ребенком находится врач анестезиолог-реаниматолог. Поэтому противопоказаний для обследования нет. При необходимости, обсуждается выбор препарата для общей анестезии анестезиологом-реаниматологом и лечащим врачом неврологом. Аналогичные препараты используются в т.ч. для лечения зубов у детей под наркозом
20.11.2014 в 17:02, Татьяна Георгиевна:
Диана Викторовна, здравствуйте! Я сегодня вынуждена была перенести визит к нефрологу на 19 ноября по причине болезни - кашель, насморк уже третий день, сегодня начала принимать амоксиклав по 500 мг 2 раза в день, т к мне гемостазиолог говорила, как только простуда, инфекция, сразу начинать прием антибиотиков. Пожалуйста, напишите Ваше мнение на счет приема этого препарата совместно с финлепсином, а также не противопоказан ли он мне в связи с этим заболеванием, раньше я его принимала
Уважаемая Татьяна Георгиевна!
Амоксиклав относится к проконвульсантам, т.е. может спровоцировать эпилептический приступ. Поэтому необходимо обсудить с терапевтом возможность замены на другой антибиотик
20.11.2014 в 08:55, Георгий Константинович:
Диана Викторовна, еще раз добрый день! Все анализы, которые вы написали уже пройдены и судя по заключениям никаких отклонений нет, единственное , что невозможно сделать это домашнее видео, т.к. с мамой постоянно находится бабушка и во время приступа, она не сможет снять это. К Вам нужно будет записаться на консультацию?
Уважаемый Георгий Константинович!
Вы писали, что записаны на консультацию 26 ноября.
Если видео сделать не получается, достаточно имеющихся обследований
19.11.2014 в 16:59, Юлия:
Диана Викторовна, спасибо за подробный ответ (консультация девочки 1.9 с арп и зрр))! Еще хотелось бы узнать. Мы не местные (г.Абакан) поэтому хотелось бы пройти необходимую диагностику и получить вашу консультацию за один приезд в Красноярск. Возможен ли такой вариант: если мы запишемся на диагностику и я вам сразу сообщу на какое число запланирован приезд. Если нет,то подскажите как лучше поступить в нашей ситуации. Добавлю еще что у нас моча имеет резкий запах( раньше массажист говорила, что вероятен рахит). Не надо ли это проверить? Заранее спасибо.
Дмитренко Диана Викторовна еще не ответилаЕвгения Александровна, добрый вечер. Почему то не могу открыть Лекцию №1 в презентациях по нейрофизиологии.
Здравствуйте, Ирина Владимировна!
Постараемся разобраться с неполадками до конца недели.
