07.12.2017 в 14:32, Елена Владимировна:
Здравствуйте, Андрей Арсеньевич.
Переехала из Кемеровской области в Красноярский край. Там была сделана операция по линии гинекологии и проведено соответствующее лечение с присвоением 3-й группы инвалидности. Наблюдалась в Кемеровском онкодиспансере с 2010-го года. Теперь нужно встать на учет в вашем диспансере? Мне нужен очередной прием гинеколога, сдать кровь на са 125 и сделать узи брюшной полости и малого таза. Как в вашем учреждении подобные моменты организованы? Куда обращаться? Нужно ли предварительно записываться? Что платно?
Уважаемая Елена Владимировна! Платных услуг у нас нет, наблюдение и лечение бесплатное. Вам необходимо с выписками записаться на прием к участковому врачу территориальной поликлиники по месту жительства, обозначить себя также у акушера-гинеколога женской консультации в зоне территориальной доступности, где живете. При необходимости направления к нам на диспансерную явку порядок в крае определен, его знают, все обследования проводятся по месту жительства.
05.12.2017 в 14:24, Валерий Васильевич:
Добрый день, Андрей Арсеньевич.Хотелось бы узнать Ваше мнение как высочайшего профессионала и практика в онкологии по поводу препарата Тиофан, выпускаемого в Новосибирске и якобы не имеющего аналогов. Можно ли его применять при аденокарценоме 3ст как Бад, ибо в анотации написано очень многое о нем. или это просто развод? Спасибо.
Уважаемый Валерий Васильевич! Так как это БАД - доказанной эффективности нет. Однако, и вреда мы не наблюдали. Так что его применение - на Ваше усмотрение.
04.12.2017 в 16:49, Виктор Павлович:
Добрый день Андрей Арсеньевич. 1 декабря 2017г. был на комиссии ВК. У меня онкология простаты TNM :T3N0М0G3 .На учете с 2008г. Три месяца капали золендроновую кислоту.Лечащий врач направил на ВК ,для проведения химии терапии. На ВК сказали:конец года,средств нет,не будем обращать внимание на ПСА,продолжайте принимать бикалутамид, придете через три месяца.В июле ПСА был 15, сейчас 87 .Лекарство явно не действует.
Прошу Вас более внимательно отнестись к моему случаю,
назначить лечение. Спасибо за понимание.
Уважаемый Виктор Павлович! Напишите контактный телефон и Фамилию для того, чтобы поднять медицинские документы , после мы Вам перезвоним.
04.12.2017 в 00:00, Анастасия:
Добрый день.
Живем в Красноярске. По МРТ у папы заключение, что нужна консультация онко-уролога. После этого обратились в поликлинику, стали сдавать анализы, по ФГС нашли эрозию, и что-то еще сопутствующее. Назначили лечение, от которого стало хуже. В итоге, пока лечили желудок, прошло почти 3 мес. Почитала на вашем сайте, что срок снимка должен быть не более 1 мес, у нас МРТ от 13 сент.17г. Подскажите, теперь нужно снова записываться на очередь на МРТ через поликлинику, снова сдавать анализы, что бы попасть на консультацию к вам в поликлинику? Не потеряется ли драгоценное время? Т.к. исходя из параллельных консультаций в различных источниках по результатам МРТ, в почке начальная стадия изменений и ее можно спасти без удаления. Во второй почке (левая) найдена киста. Мне кажется, если придется пот итогу удалять правую, упустив время, то жить с почкой в которой есть киста будет сложнее.
Может быть можно как-то ускорить процесс консультации в вашей поликлинике.
Заранее огромное спасибо за ответ.
Уважаемая Анастасия! В направлении, которое будет к нам давать врач местной поликлиники в разделе "Примечание" врач должен указать что пациент лечил эрозию желудка. По срокам исследований придираться не целесообразно в данной ситуации. Если вдруг, заставят переделать, обратитесь также письменно на сайте снова ко мне.
02.12.2017 в 18:27, Багаева Татьяна Сергеевна:
Добрый вечер, в прошедшую пятницу была на комиссии ВК. Я поняла , что от меня просто отмахнулись. У Меня 4ст. РМЖ поврежены кости . Три месяца назад меня оставили только на анастразоле, по результатам ПЭТ(август) состояние ухудшилось, азототермия не дала капать зомету, на комиссии сказали через три месяца поменяют препарат. и назначат лечение.Я жила три месяца и ждала, что начнут меня лечить. В надежде ехала в центр. В пятницу радиолог сказал, что показано лечение и отправил на комиссию, на которой мне было ничего не обьяснено , оставили анастразол еще на полгода и ВСЕ.В облучении отказано,я так и не поняла почему. Т.Е. практически осталась на одном анастразоле, который по большому счету не эффективен в моем случае, пью уже 4-ый год, а ситуация ухудшается. Фосфаты? Ситуация с почками улучшилась. Прошу более внимательно отнестись к моему случаю, и назначить лечение.
Уважаемая Татьяна Сергеевна! Перезвоните заместителю главного врача по медицинской части Титовой Ирине Николаевне, тел/2224003, сошлитесь на обращение ко мне на сайте.
01.12.2017 в 15:27, Анна Сергеевна:
Здравствуйте. У меня есть две родинки в интимном месте. Одна возле ануса, вторая между анусом и входом во влагалище, обе висячие. Они меня никак не беспокоят, но опасаюсь того, что находясь в таком месте могут травмироваться. К кому мне стоит обратиться по поводу них и есть ли вероятность того, что их могут удалить? Заранее спасибо за ответ.
Модестов Андрей Арсеньевич еще не ответил01.12.2017 в 10:30, Татьяна:
Добрый день! Мне 37 лет,живу в г.Красноярске.
Диагноз Cr шейки матки T2bNxM0. 23,11,2017 в вашем диспансере мне была проведена лапароскопическая транспозиция яичников. Рекомендовано курс ДЛТ в условиях радиологического отделения №1,явка на госпитализацию 22,12,2017. Это месяц после проведённой операции! А через неделю новый год,и радиологическое отделение не будет работать. Таким образом лечение начнётся только 9 января! Я опасаюсь,что стадия 2b перейдёт в более позднюю.Можно ли раньше начать лечение (я бы могла ночевать дома,не занимая место в отделении)?
Уважаемая Татьяна! Данная очередь не превышает программы госгарантий. В текущем году это последний день госпитализации в радиотерапевтические отделения. Это связано с клиническими и организационными вопросами в конце года. На Ваше лечение это не повлияет. На Новогодних праздниках врачи и медицинский персонал также должны отдыхать - чтобы восстанавливать свои силы для дальнейшей борьбы и лечения пациентов от злокачественных новообразований. У нас плановая помощь, никакой экстренности нет. Также, информирую Вас о том, что до 22 декабря в очереди на госпитализацию находятся различные пациенты с разными стадиями и локализациями новообразований и ставить Вас в очередь вместо кого-то - это не справедливо, согласитесь. Количество коек у нас и мощности носят определенный количественный характер. Спасибо за понимание.
29.11.2017 в 14:57, Жанна Анатольевна:
Андрей Арсеньевич, у моего отца нижнедолевого бронха слева( разрастание ткани: мелкобугристое инфильтративный переход на стенки. цвет:краснорозовый, консистенция:плотная,локализация:нижнедолевой бронх слева). Хронический катаральный эндробронхит, 2 степени. 24 ноября ему стала плохо, увезли на скорой в 20 больницу боли в груди. Там делаем КТ-признаки центрального С-R левого легкого. С МТS в лимфоузлы средостения. левосторонний малый гидроторакс. КТ-данных за пневмонию не выявлено. До этого я уже писала вам. Попала к Титовой на прием. Сказала оформите инвалидность надо приехать в онкологию. Зачем? Начались боли терапевт назначил кетанов он не помогает. Может вы можете посоветовать препарат, сами купили препарат целекоксиб 200мг. Кроме терапевта у вас в онкологии мы можем проконсультироваться на счет препаратов. Смотрели передачу про институт Герцена где бльных с метостазами пытаються лечить. Мы лекарство от терапевта кроме кетанов назначить не может. Издевательство над такими больными.
Уважаемая Жанна Анатольевна! Если Ваш отец в настоящее время находится в 20-й больнице мы можем направить туда нашего врача-онколога . Позвоните Титовой Ирине Николаевне 2224003, сошлитесь на данное обращение.
27.11.2017 в 10:31, Вадим Николаевич:
Здравствуйте, Уважаемый Андрей Арсеньевич, дело в том что уролог в краевой больнице назначал лечение после которого уровень пса не снижался, в связи с этим он отменил какое либо лечение, и предложил сделать биопсию в краевой больнице каким то методом информативным, но к сожалению не выделили средств на приобретение нужных реагентов так сказал сам врач нейроуролог, он отменил все лекарства и сказал приезжайте весной, но данное решение врача мне кажется не совсем правильным, отцу 69 лет. Спасибо за ваши ответы, и извините что отнимаю у вас время, надеюсь на вашу помощь.
Уважаемый Вадим Николаевич! Учитывая возраст, тактика врача краевой больницы правильная.
23.11.2017 в 17:22, Вадим Николаевич:
Здравствуйте Уважаемый Андрей Арсеньевич, суть моего вопроса была не в том что делать при показаниях повышенных ПСА а в том что отца постоянно отправляют в краевую больницу от туда к вам , у вас делают биопсию которая я так понимаю не информативная так как игла попадает произвольно и делает забор материалы не в подозрительных участках а так как получится, я хотел спросить есть ли возможность сделать биопсию более точную знаю что есть такие методы, заранее спасибо за ответ.
Уважаемый Вадим Николаевич! Высокий уровень ПСА не является доказательством злокачественного новообразования предстательной железы. Если результаты биопсии не дают злокачественных клеток, значит патология в предстательной железе не онкологическая, а урологическая и лечение расписывает и контролирует врач уролог по месту жительства. Излишняя травматизация предстательной железы в ходе многочисленных биопсий не желательна. Также Вы не указали возраст отца.
23.11.2017 в 11:57, Юронина Тамара Владимировна:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич, сегодня прошла ФГС- язвы, возьмут ли меня на операцию и что нужно делать. Я проживаю в Северо-Енисейске, а сейчас обследование прохожу здесь, все платно и очень затягивается. Могут ли мне в вашем центре дать больничный? У меня уже заканчивается отпуск. Помогите, пожалуйста.
Уважаемая Татьяна Владимировна!
Листок нетрудоспособности в нашем диспансере выдается на период специального лечения, Рекомендую вам обратиться в территориальную поликлинику по месту жительства, не смотря на обследования в "платных" клиниках, При наличии показаний, листок нетрудоспособности вам должны выдать.
С уважением. Модестов А.А.
21.11.2017 в 20:58, Вализер Екатерина Викторовна:
Добрый вечер! Как долго обычно пациенты ждут талон-направление к онкологу на приём?
Просто очень срочно надо попасть к своему врачу-онкологу на повторный приём. Все анализы собрала и отдала врачу в своей поликлинике, а она должна была отправить заявку на талон в Ваш диспансер (я из Красноярска).
Только пока тишина...
Уважаемая Екатерина Викторовна! Мы отвечаем в течение двух суток на заявки по консультациям. Тишины быть не должно. Мы либо приглашаем, либо отклоняем заявку с обоснованием почему. Если повторный прием в течение месяца, то дополнительную заявку делать не надо.
21.11.2017 в 18:22, Юронина Тамара Владимировна:
Здравствуйте, Андрей Арсеньевич, 20.11.2017г. в вашем центре сделали цистоскопию мочевого пузыря. После процедуры моча идет с кровью. Что нужно делать? До процедуры мочеиспускание было свободным и без крови.
Модестов Андрей Арсеньевич еще не ответил21.11.2017 в 16:45, Юронина Тамара Владимировна:
Здравствуйте, Андрей Арсеньевич, 20.11.2017г. в вашем центре сделали цистоскопию мочевого пузыря. После процедуры моча идет с кровью. Что нужно делать? До процедуры мочеиспускание было свободным и без крови.
Уважаемая Тамара Владимировна! Такое побочное явление бываем вследствие механического воздействия цистоскопа на слизистую. Не надо волноваться, обильное питье и Викасол табл. 1 табл. 3 раза в день в течение 1-2 суток.
20.11.2017 в 16:53, Вадим Николаевич:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич, обращался к вам по оводу отца 10.11.2017, вы ответили, что мне ответят после ознакомления с амбулаторной картой, но так ни кто не ответил.
Уважаемый Вадим Николаевич! Вашему отцу необходимо пройти повторно анализ крови на РСА-антиген и ТРУЗИ по месту жительства с повторным осмотром онколога-уролога КККОД по электронной записи.
13.11.2017 в 15:32, Наталья Михайловна:
Здравствуйте, Андрей Арсеньевич! Подскажите, пожалуйста, почему пациенту при выписке не выдается копия гистологического исследования и главное как теперь ее можно получить?
Уважаемая Наталья Михайловна! В выписке должна быть отражена плановая гистология с датой, номером и заключением. Если в выписке Вы этого не увидели, то обратитесь по телефону к заместителю главного врача по клинико-экспертной работе Ирбеткиной Вере Викторовне, тел. 2224005
12.11.2017 в 22:03, Юлия Владимировна:
Спасибо заранее ! PS^ Кстати делал 10.11 Узи на ул Мира 105 и описали размеры селезенки и форму , но такого же не может быть !!! Ее удалили, на сколько я знаю она не отрастает ,,,,.
12.11.2017 в 21:53, Юлия Владимировна:
Добрый день, Андрей Арсеньевич. У моего папы в ноябре месяце 2015 г была операция резекция желудка верхней части и низ пищевода , рак 3 ст. Вот уже как 2 месяца болит живот и отнимаеться поясница , пьет горстями но-шпу . На той недели делали узи органов брюшной полости печень и поджелудочная железа с диффузными изминениями ( на правой почке обнаружили кисту, левая почка бугристая с очаговым образованием и тоже киста . Во время операции была удалена селезенка и сальники которые уже были с метастазами . С каждым днем ему все тяжелее и боль адская, мне больно смотреть как он мучается и корчиться от боли !!! 15.11 идет к терапевту , сомневаюсь что он пропишет рецепт и скорее всего отправит к вам ... Как ускорить эту процедуру , ведь это столько долго еще придется ждать запись ((( Я уже уверена , что это конец !!! и подразумеваю что это уже онкология почки с метастазированием , хотя я не врач . Но все таки имею высшее медицинское образование ( провизор) Он хватается за все обезболивающие и я ставила Кетанов в уколах , но бессмысленно !!! Как быть...
Уважаемая Юлия Владимировна! Я в отпуске, поэтому приношу извинение за поздний ответ. Рекомендую на данном этапе все вопросы решать с участковым терапевтом. Насчет болевого синдрома также, терапевт должен подобрать адекватную обезболивающую терапию и решить вопрос об электронной заявке к нам в консультативную поликлинику.
10.11.2017 в 16:16, Вадим Николаевич:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич, у меня вопрос такого характера, мой отец несколько лет направляется в онкоцентр на биопсию предстательной железы, в 2016 году в краевой больнице делали операцию ТУР предстательной железы, после операции уровень ПСА не снижается в районе 10, биопсия не обнаруживает раковых клеток, и получается замкнутый круг из краевой отправляют в онкоцентр так как высокий уровень ПСА, а у вас говорят вы не наш пациент так как биопсия в норме, в связи с эти у меня вопрос делает ли онкоцентр более информативную биопсию предстательной железы, или может быть подскажите где и что можно сделать для более эффективного обследования, что бы не потерять драгоценное время, отец Андреев Николай Петрович 1948 года рождения, заранее благодарен вам.
Уважаемый Вадим Николаевич! Вам ответят после ознакомления с амбулаторной картой на следующей неделе.
10.11.2017 в 08:28, Чекрыгина Галина Ананьевна.:
спасибо Андрей Арсеньевич.хотелось бы получить лечение быстрей.Может есть какие то квоты.
Уважаемая Галина Евгеньевна! Да действительно на врачебной комиссии Вам были рекомендованы к выписке препараты, которые не могут быть выписаны Вам бесплатно пока не будет оформлена группа инвалидности, согласно Законодательства РФ. Рекомендации для этого Вам даны. Золедроновая кислота в крае как и в других регионах Российской Федерации выписывается участковым терапевтом по нашим рекомендациям по Федеральной льготе и лечитесь Вы также по месту жительства. Если есть вопросы позвоните начмеду Титовой Ирине Николаевне. 2224003.