08.01.2015 в 21:34, Лукьянова Ирина Михайловна:
Уважаемый Андрей Арсентьевич!С 1 декабря 2014 года мой брат Шаталов Виктор Михайлович проходил в вашем онкодиспансере обследование. На врачебной комиссии в конце декабря 2014года ему назначена операция по поводу рака гортани на начало января 15 года. Все назначенные обследования и анализы сданы 29 декабря 2014 года. Вызова до сих пор нет!Сроки анализов проходят .Мы переживаем!Что делать???С уважением Ирина Михайловна.
Уважаемая Ирина Михайловна! После праздников Виктора Михайловича обязательно пригласят на госпитализацию. Не волнуйтесь.
08.01.2015 в 17:16, Андрей:
Виталий Степанович! Прослушиваю длительную прелюдию к реальному общению с оператором и отпадает всякое желание идти на прием к вашим врачам! Сократите запись автоответчика!
Здравствуйте Андрей! Спасибо за обращение! С июня 2013 года в нашей поликлинике функционирует единая справочно-информационная служба. Для того, чтобы при создании и развитии нашей единой справочно-информационной службы уважаемые граждане не испытывали трудностей с соединением по телефонной связи, ни один номер телефона не был отключен, а новые номера телефонов не вводились. Таким образом, можно и в настоящее время звонить по любому известному Вам номеру телефона из функционирующих ранее в наших поликлиниках, например 224-39-50. На данном сайте нашей поликлиники в разделе "Новости" от 04.11.2013 года была размещена информация "Для предложений по работе единой справочно-информационной службы" с целью учета мнения населения по вопросу: «Что должно звучать в телефонной трубке во время ожидания ответа оператора: гудки, музыка, справочная информация или что-нибудь другое?». Поступило несколько предложений от граждан на электронную почту golos-pacienta@mail.ru, которые обозначили необходимость заполнения времени ожидания ответа оператором справочной информацией о работе поликлиники. Если у Вас есть предложения, пожалуйста, Вы также можете их направить на электронную почту golos-pacienta@mail.ru Всего доброго, берегите свое здоровье!
08.01.2015 в 14:40, Алена Сергеевна:
Здравствуйте ! Я из Ачинска, у моей мамы такая ситуация...постоянные боли в области живота. В геникологии отправляют к терапевту от терапевта к хирургу , хирург обратно отправляет к терапевту. Мама сходила на узи ..узи показало опухоль, но откуда она растет ни кто понять не может. Сдала анализы на анкомаркеры....оказались повышанные. Узист порекомендовала сделать КТ брюшной полости с контрастом ...Можно ли у вас сделать это обследование и сколько будет стоить эта процедура ? Заранее спасибо!
для начала нужно обратиться на прием к онкологу по месту жительства или в КККОД
08.01.2015 в 13:37, Инна Петровна:
Андрей Арсеньевич, скажите пожалуйста чем лучше платные операция и дальнейшая терапия в вашем диспансере, чем бесплатная по месту жительства (Абакан, Хакасия). Есть ли смысл приехать на платное лечение, но в ваш диспансер? Диагноз: рак мочевого пузыря (предварительно 1 стадия) жен, 53 года. Спасибо.
Уважаемая Инна Петровна! В нашем диспансере платные услуги не оказываются. В Абаканском республиканском онкологическом диспансере медицинская помощь пациентам с раком мочевого пузыря оказывается на высоком профессиональном уровне.
08.01.2015 в 10:53, Ольга Александровна:
Добрый день! Моему папе сделали 25.12.14 ангиографию. Сейчас праздники,все на выходных,а у него опять появилась кровь в моче. Куда нам обратиться? У него T3N0M0 диагноз.
Уважаемая Ольга Александровна! На время праздников если вы вне стационара медицинскую помощь оказывают больницы общесоматического профиля через вызов скорой помощи, или при обращении в приемный покой самостоятельно. В диспансере оказывают плановую медицинскую помощь.
08.01.2015 в 02:25, Александра:
Зравствуйте, Андрей Арсеньевич! Меня интересует вопрос: Можно ли в вашей клинике получить консультацию от врачей или еще лучше пройти обследование на выявление рака, обойдя собственную поликлинику. Просто живу в городе, где на наших врачей давно расчитывать не приходится, у некоторых молодых людей по 2 года не могут определить болезни. Уже многих знакомых похоронили. Если обследование можно пройти без направления со своей поликлиники, то что для этого нужно? И сколько примерно это будет стоить?
Уважаемая Александра! Мы оказываем бесплатную медицинскую помощь. Такую услугу как медицинский осмотр платно или бесплатно мы не оказываем. Как раз задача первичного звена(врачи разных специальностей: терапевты, хирурги, акушеры-гинекологи, стоматологи, неврологи, эндокринологи, урологи и все остальные) должны заподозрить рак или организовать проведение таких обследований. Мы либо опровергаем либо подтверждаем диагноз и далее лечим. В Красноярском крае Вы можете один раз в три года пройти диспансеризацию если например в этом году ваш возраст делится на три, например Вам 27 лет, или онкоскрининг если вам 50 лет и старше. Как для первого так и для второго исследования достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства в регистратуру.
07.01.2015 в 16:22, Ольга Александровна:
Владимир Викторович! Спасибо за ответ, после праздников попробую сделать копрологию, но 04 января я повторно дала декарис таблетку и у нас опять пошли острицы, нам назначили повторно курс лечения от этих паразитов, мы из Назарово, как к Вам можно попасть на прием, за сколько по времени к Вам нужно записываться? и консультируете ли Вы онлайн при наличии всех анализов?
Ольга Александровна, он лайн консультирование - это не замена реального осмотра и беседы! Поэтому лечение назначаем только после очного осмотра. Вы можете записаться в Университетскую клинику 2215356. Работать начинаем с 12 января.
07.01.2015 в 16:16, Елена Анатольевна:
Мы с Емельяново, куда нам ехать на госпитализацию? ФГС нам делали в ДКБ,повторно ложить отказываются. копрологию в Емельяновской больнице не делают.
Елена Анатольевна, в Емельяновской ЦРБ копрологию делают! или есть альтернативный вариант - сделать в лаборатории ИХМИ, ЦНИЛ, Инвитро (здесь же делают как на кальпротектин). Направление дает участковый врач, если отказываются госпитализировать - значит нет в этом необходимости, просите амболаторное обследование (в условиях ДКБ все эти анализы также проводятся).
07.01.2015 в 15:51, Юлия Владимировна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!
Мы с сыном Кривоносовым Денисом диагноз эпилепсия, были у Вас на приеме 26.12.2014г. Вы нам говорили, что назначите препарат на ночь (снатворное, к сожалению я не запомнила название) и отправили нас сделать МСКТ пазух носа, после результата это снатворное Вы отменили. У меня вопрос, в выписке есть назначенный препарат,который нужно пить на ночь, называется Мексидол, нам его принимать или пока не нужно?
С уважением, Кривоносова Юлия.
Здравствуйте, Юлия Владимировна!
Препарат мексидол не является снотворным препаратом, а относится к группе препаратов, защищающих головной мозг от последствий гипоксии. Поскольку у Вашего сына нарушено носовое дыхание ночью, ему назначен мексидол именно на ночь. такая пропись сделана с учетом как МСКТ придаточных пазух носа, так и результатов респираторного мониторинга сна. Снотворные препараты Вашему сыну не назначались.
07.01.2015 в 14:45, Ирина Адамовна:
Здравствуйте, Андрей Арсеньевич. Доброго времени суток.
Описание: "Направлена в Онкологический диспансер с Клиники "Бионика". Подтвержденный диагноз - меланома правого плеча IIA st. (T2aN0M0). (пункцию взял на анализ Чухров И.И. в октябре 2014) . В октябре 2014 направлена на комиссию. По результатам назначения комиссии (Председатель комиссии Аратюнян Г.) направлена к химиотерапевту на дневной стационар. С октября 2014 по настоящее время пройдено 2 курса иммунотерапии Лайферон 84 МЕ, 1 курс химиотерапии Ломустин 120 мг у химиотерапевта Верзаковой Н.И. В данный момент после назначения химиотерапии лимфостаз на правой руке увеличен, острый болевой синдром, обезбаливание Трамадол 100 мг 2 раза в день, противорвотное, общая слабость, анализы по результатам обследования (кровь, моча) отличные со слов химиотерапевта. "
Вопросы:
- Можно ли до полной стабилизации состояния здоровья при условии сдачи анализов, под мою письменную ответственность (либо доверенность) проходить химиотерапию на дому, как и раньше, передавая лекарства через детей?
- Проводится ли в КККОД химиотерапия Карбоплатином (Carboplatin)? Знаю, что показана при меланоме. Готовы закупать и привозить в нужном количестве сами.
- Разрешено ли применение Ипилимумаб (Ервой) в РФ?
- Как можно пройти позитронно-эмиссионную томографию для более точных результатов лечения при прохождении курса химиотерапии? Кто должен выдать направление? За плату отказались по телефону 2579340.
Надеюсь, на быстрый ответ. Ирина.
Уважаемая Ирина Адамовна! Вы задали слишком много специфических вопросов, связанных с лечением. Вместе с тем я отвечаю на вопросы, связанные с организацией медицинской помощи. Ваш вопрос Вам необходимо переадресовать зам. Главного врача по лечебной работе Титовой Ирине Николаевне. Спасибо за понимание.
07.01.2015 в 14:45, александр:
как можно в вашей клинике удалить родинку около 10мм с лица, что это будет стоить?
Уважаемый Александр! Такие операции у нас выполняются в дневном хирургическом стационаре бесплатно. Направление выдается онкологом хирургом консультативной поликлиники онкодиспансера. Попасть на прием можно через территориальную поликлинику по месту жительства сдав определенные анализы.
07.01.2015 в 13:22, Гапарюк:
Добрый день, Андрей Арсеньевич. у меня выявлен рак мочевого пузыря, жен. 56 лет, проживаю в г.Абакан (Хакасия), подскажите, какие действия надо предпринять для лечения и операции в вашем онкодиспансере? или лучше проходить операцию и лечение по месту жительства в Абакане? Спасибо.
Добрый день! Начать лечение лучше по месту жительства в Абакане. Далее если врачи посчитают необходимым направить вас на лучевую терапию решение принимает врачебная комиссия абаканского онкодиспансера и записывают вас к нам.
06.01.2015 в 23:35, Елена Николаевна:
Здравствуйте,Наталья Анатольевна. У моего внука,возраст 11 мес, появились высыпания на теле, особенно покраснели щечки. Можно ли выявить аллергию пробами или через анализ крови? Спасибо.
Здравствуйте Елена Николаевна, в данной ситуации можно провести обследование, но лучше проанализируйте питание ребенка. ( С 9 января Университетская клиника работает, у меня прием с 15 часов).
С уважением Н.А.
06.01.2015 в 21:20, Елена Анатольевна:
Здравствуйте Владимир Викторович.Моему сыну сейчас 2г10м и вес 11500. Родился 2660.на ГВ был до 1г5м . С года очень часто более. В 1.8 когда уже начал какать с кровью и весил 9 кг назначили ФГС и установили острый энтороколит. Больше года на безмолочной диете и набрал за год 2кг.и опять начались проблмы,то рвота то кал кашеобразный,а недавно произошел запор и температура поднялась до 39.Поехали в больницу,сделали клизьму и температура спала. Обращаясь к педиаторами постоянно выписывают креон,но каждый раз как начинаю давать на 4 день либо рвота либо запор. Сказали надо опять делать ФГС так как обычные анализы ни чего не показывают. Он очень часто жалуется на животик,плохой аппетит,очень сильно потеет и ужасно скрипит зубами. Что нам делать?страшновато ребенка опять под наркоз.Вес перестал набирать
Елена Анатольевна, Вам нужно срочно взять направление на госпитализацию и дообследовать ребенка. В Вашей ситуации необходимо исключать ряд воспалительных заболеваний кишечника. В том числе непереносимость белков коровьего молока. Советую предварительно повторить копрологию, анализ кала на кальпротектин. С результатами обратиться на очный осмотр к гастроэнтерологу.
06.01.2015 в 13:58, Алена Сергеевна:
Здравствуйте Тамара Владимировна! Я из Ачинска, у моей мамы такая ситуация...постоянные боли в области живота. В геникологии отправляют к терапевту от терапевта к хирургу , хирург обратно отправляет к терапевту. Мама сходила на узи ..узи показало опухоль, но откуда она растет ни кто понять не может. Сдала анализы на анкомаркеры....оказались повышанные. Узист порекомендовала сделать КТ брюшной полости с контрастом ...Можно ли у вас сделать это обследование и сколько будет стоить эта процедура ? Заранее спасибо!
Уважаемая Алена Сергеевна! Врач узи должен и направить на дообследование если рекомендует. Необходима консультация онколога.
06.01.2015 в 13:57, Алена Сергеевна:
Здравствуйте Тамара Владимировна! Я из Ачинска, у моей мамы такая ситуация...постоянные боли в области живота. В геникологии отправляют к терапевту от терапевта к хирургу , хирург обратно отправляет к терапевту. Мама сходила на узи ..узи показало опухоль, но откуда она растет ни кто понять не может. Сдала анализы на анкомаркеры....оказались повышанные. Узист порекомендовала сделать КТ брюшной полости с контрастом ...Можно ли у вас сделать это обследование и сколько будет стоить эта процедура ? Заранее спасибо!
Казанцева Тамара Владимировна еще не ответила06.01.2015 в 13:35, Алена Сергеевна:
Здравствуйте Тамара Владимировна! Я из Ачинска, у моей мамы такая ситуация...постоянные боли в области живота. В геникологии отправляют к терапевту от терапевта к хирургу , хирург обратно отправляет к терапевту. Мама сходила на узи ..узи показало опухоль, но откуда она растет ни кто понять не может. Сдала анализы на анкомаркеры....оказались повышанные. Узист порекомендовала сделать КТ брюшной полости с контрастом ...Можно ли у вас сделать это обследование и сколько будет стоить эта процедура ? Заранее спасибо!
Казанцева Тамара Владимировна еще не ответила06.01.2015 в 13:01, Елена Сергеевна:
Здравствуйте Диана Викторовна! Это вас беспокоит Андреева Елена, ваша интересная пациентка с невралгией языкоглоточного или верхнего гортанного нерва. Вы мне приписали на очередном приеме "Детралекс". А можно его заменить на "Венарус"? Вроде как одно и тоже и дешевле в два раза. Или все таки не стоит? Заранее благодарю вас!
Здравствуйте Елена Сергеевна!
Эффективность венаруса в сравнении с детралексом уточнить не могу.
С этим препаратом раньше не работали
06.01.2015 в 10:28, Ектерина Долл:
Уважаемая Наталья Алексеевна, мы были у вас на приеме 26.12.2014 с дочкой синдром Леннокса - Гасто под ? прошу Вас дайте пояснения по Вашей выписке от указанной даты. В своих рекомендациях Вы указываете на рассмотрение возможности применения пульс - терапии резистентных травмирующих эпи приступов с использованием ВВИГ. У меня вопрос что такое ВВИГ и где данную процедуру можно осуществить и платная она или бесплатная как ребенку - инвалиду? В пункте 5 выписки рекомендовано проведение в плановом порядке стимуляционной и игольчатойЭМГ дистальных отделов нервов и мышц голеней НЦ УК. у меня вопрос что это за процедура, где ее можно провести платная она, бесплатная? Также в выписке указано, что наиболее приемлемым методом лечения для дочери является имплантация нейрокибернетического протеза - стимулятора блуждающего нерва после получения результатов МРТ и отсутствии показаний к такой операции. В связи с этим у меня насущный вопрос: данный имплант работает так - надвигается приступ, при его приближении нажимается кнопка на теле ребенка самим ребеном или мамой и приступ купируется. А что делать если наш ребенок не в состоянии распознать надвигающийся приступ и сказать об этом кому либо, не имеет навыков бытового, социального и иного самообслуживания, не понимает обращенную речь, т.е. сама она не сможет нажать на имплант и купировать приступ. Как быть если со мной - мамой ребенка что то случится (мы вдвоем проживаем с ребенком), кто будет круглосуточно нажимать этот имплант. Вопрос такой, с учетом изложенного: я хочу понять, имплант автоматически сам нажимается - срабатывает и купирует приступ или для его работы нужна посторонняя человеческая помощь? и Последний вопрос: в выписке Вы указываете, что при применении руфинамида (банзела) возможен риск развития серьезных НЛЯ, что такое НЛЯ? и где можно получить консультацию клинического фармаколога Бочаровой для заполения извещения о выявленном НЛЯ в случае принятия мамой ребенка решения о переходе на оральный раствор Леветирацетама? С уважением, Екатерина - мама ребенка.
Здравствуйте, Екатерина!
1) решение вопроса о проведении пульс-терапии ВВИГ (внутривенных иммуноглобулинов) решается на КЭК по месту прикрепления/жительства ребенка, в состав комиссии должен входить главный внештатный невролог Министерства здравоохранения Красноярского края Носырев Андрей Валерьевич, если он не может физически присутствовать на заседании КЭК, то рассматривает заключение на базе Красноярской Краевой клинической детской больницы (до 11 февраля Андрей Валерьевич в командировке в Москве, насколько мне известно); при положительном решении вопроса о таком виде терапии лечение проводится в условиях круглосуточного стационара, препарат закупается по ОМС (за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования); однако решение может быть и отрицательным;
2) стимуляционная и игольчатая ЭМГ проводится бесплатно на базе Красноярской детской краевой клинической больницы, с этим вопросом следует также обратиться к Носыреву Андрею Валерьевичу, он проводит данный вид диагностики детям - жителям Красноярского края лично;
3) нейрокибернетический протез (НКП) или стимулятор блуждающего нерва (VNS) относится к оборудованию, которое настраивается постепенно в течение года после его имплантации обученным специалистом неврологом-эпилептологом или клиническим нейрофизиологом под контролем дневника наблюдения за приступами, видео-ЭЭГ-мониторинга и ЭКГ 1 раз в 1-3 месяца; стимулятор дает постоянные импульсы, которые постепенно усиливаются по частоте и мощности обученным специалистом, поэтому эффект этого вида лечения оценивается через 1 год после его имплантации; в первые месяцы от его установки нужна помощь со стороны родственников, когда дополнительно к постоянной работе работе стимулятора может быть использован и ручной режим, но его использование в день ограничено, чтобы не получить ожог блуждающего нерва (поэтому родители обучаются дополнительно, специалистами, устанавливающими этот стимулятор);
4) 31 декабря 2014 года подписан закон, который предусматривает уголовную ответственность за сбыт или ввоз в Россию незарегистрированных лекарственных препаратов
http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201412310120?index=0&rangeSize=1&filtercode=daily&back=False / ; закон вступает в силу 23.01. 2015; рассматриваемый препарат руфинамид в настоящее время не зарегистрирован в Российской Федерации; без официального разрешения препарат можно будет ввозить в Россию только самому пациенту для личного пользования по назначению врача с пакетом медицинских документов, что для многих пациентов представляется невозможным; каковы пути такого назначения в настоящее время еще нам клиническими фармакологами не разъяснялись;
5) НЛЯ - нежелательное лекарственное явление; извещение при впервые выявленном НЛЯ, если оно выявлено специалистом нашей клиники, заполняет наш клинический фармаколог доцент Бочанова Елена Николаевна на основании консультации врача и обоснований (данных дообследования), размещенных в амбулаторной карте пациента, бесплатно и без участия самого пациента или его родственников в течение первых 10 дней с момента его (НЛЯ) выявления ; то есть заполнение извещения осуществляется согласно нормативным документам Роспотребнадзора. Если НЛЯ впервые выявляется врачом детской поликлиники, то заполнение извещения осуществляет врач поликлиники также в течение 10 дней.
06.01.2015 в 07:26, Татьяна Сергеевна:
Валерий Иннокентьевич здравствуйте. Не могу до вас до дозвониться 8-913-539-25-08. Постоянно номер не доступен. Один раз я до вас дозвонилась, вы были на лекциях, вечером договорились, что я перезвоню и ни как не могу до вас дозвониться. Я из Усть-Илимска. Вы мне подскажите когда вам лучше позвонить, что бы договориться приехать к вам с ребенком. Ребенку 7лет, частичная атрофия зрительного нерва оба глаза. Остановиться в Красноярске есть где. Хотелось бы к вам попасть на прием в январе, если у вас есть еще время на этот месяц.
Здравствуйте, Татьяна Сергеевна!
Это не номер недоступен, а какую-то настройку в моем смартфоне нужно изменить, так как сейчас до меня можно дозвониться только со второго-третьего раза при условии, что повторный звонок будет сделан сразу же за первым.
В. Поспелов
