Здравствуйте, Евгения Александровна. Я мама Айзы Монгуш. Мы были у вас в прошлом году 19 января. Повторно должны были в мае месяце 2015 года, но у нас не получилось. Сейчас приступы участились. Незнаем что делать. Хотим к вам записаться на приём в апреле где то 11 или 12. Мы звонили в регистратуру. Нам сказали написать вам и договориться. Пожалуйста примите нас. Мы из Республики Тыва.

Здравствуйте! Хочу уточнить в какое время мне лучше сделать ЭЭГ-видеомониторинг перед приемом. Дневной/ночной? Приступы у меня редкие, раз в год-полтора, в течение дня в разное время, ночью - никогда.

Здравствуйте Евгения Александровна! Пишет вам мама вашего пациента Баженова Данила Сергеевича 29.03.02г р. У Данила обнаружили большую задержку в росте (20 см) и половом развитиии ( по УЗИ возраст яичек на 4-6 летнего ребенка.) Низкий уровень Соматомедина в крови 113 Эндокринолог по месту жительства оправил нас в Центр Материнства и Детства на Киренского 2а, для проведения проб на дефицит СТГ (проба с инсулином и клофелином). Но так как мы состоим на учете в университетской клинике с DS: G 40.0 (стойкая ремиссия), то нас отправили к вам за письменным заключением о возможности или невозможности проведения проб. И сказали как можно быстрее принести заключение, а у вас пока не открыто расписание . Я очень вас прошу , если у вас будет в ближайшее время какое-нибудь окошко для приема, то примите нас пожалуйста. С уважением Баженова А.С. мой телефон 89293553224

Евгения Алендровна, добрый день. В аптеке исчезло лекарство карбалепсин ретард. Предприятие прекратило выпустать его. Что мне делать? Мне прииди на осмотр к вам ? Заменить лекасвтво. У меня осталось 2 стандарта по 400 мг. С уважением., Елена антоненко

Здравствуйте Евгения Александровна! Вышло новое издание.
Неврология XXI века: диагностические, лечебные и исследовательские технологии: Руководство для врачей (в 3-х томах) Под редакцией М.А. Пирадова, С.Н. Иллариошкина, М.М. Танашян

Евгения Александровна,не могу попасть к Вам на прием.Необходимо пройти ЭЭГ-мониторинг ночной 3ч с частичной депривацией сна в динамике в январе 2016г.Полагаю,что промежуток между приемом и мониторингом должен быть небольшой,поэтому обращаюсь к Вам с просьбой записать меня к себе на прием)Заранее благодарна

Здравствуйте! Уважаемая Евгения Александровна! Меня зовут Александра.Пишу Вам с просьбой о помощи! Помогите!!! Помогите пожалуйста моей маленькой девочке .Настеньке 1год 11 месяцев.Родилась от 1-й беременности, в срок, весом 3210, по шкале Апгар-10 баллов. С рождения на лобике с правой стороны пятнышко красного цвета, правая ручка сжата в кулачок. За это время мы обошли много невропотологов, нам назначали массажи, говорила ничего страшного в этом нет.По поводу пятнышка были на приеме у врача онколога, онколог сказал, что это родимое пятно и можно пройти заморозку, чтобы оно было бледным и не бросалось в глаза, но что-то нас остановило и мы не стали этого делать. Настенька стала плохо спать по ночам и в апреле 2015 года мы обратились в поликлинику в очередной раз, нам прописали "Фенебут", после двух дней приема, она стала вялой и стала спать постоянно. Мы вызвали СМП, нас положили в Амурскую Областную детскую больницу, сделали КТ, сказали, что у нас киста,что до двух лет она может пройти. Если бы мы знали о таком синдроме и его признаках раньше!!! Сколько мы обошли врачей и не один не сказал, что есть такое заболевание. В сентябре 2015 года случился первый приступ без потери сознания и её как буд-то морозило, врачи скорой объяснили это реакцией на температуру, отвезли в инфекционную больницу. 13 декабря 2015 года приступ потери сознания с развитием генерализированных тонико-клонических судорог с выделением пены изо рта, продолжался в течении 30 минут! Попали в реанимацию на утро нас перевели в отделение где находились в апреле месяце, (после "Фенебута"). Сделали КТ теперь в заключении признаки нейро-кожного синдрома (ангиоматоз Штурге-Вебера). Наш диагноз: "Энцефалотригеминальный ангиоматоз", "Симптоматическая Эпилепсия","Генерализированные припатки".Принимаем "Депакин хроно" 50мг 2 раза в сутки. Мы живем в Амурской области, если Вы сможете нам помочь в обследовании и если это возможно в дальнейшем лечении, мы можем приехать в любое ближайшее время. Очень ждем от Вас ответа. Умоляю, помогите моей крошке, попытаться расти без боли - это вся моя жизнь. За раннее благодарна. С уважением Александра.

Евгения Александровна,не могу попасть к Вам на прием.Необходимо пройти ЭЭГ-мониторинг ночной 3ч с частичной депривацией сна в динамике в январе 2016г.Полагаю,что промежуток между приемом и мониторингом должен быть небольшой,поэтому обращаюсь к Вам с просьбой записать меня к себе на прием)Заранее благодарна

добрый день Евгения Александровна. отправляем Вам распечатку анализа крови.

обнаружен АЛЛЕЛЬ - змедляющий метаболизм варфарина, аценокумарола, толбутамида, лозортана , глипозида, фенитона , глипизида,
ибупрофена в гетеродиготной форме- требуется индивидуальный подбор ,дозировка
вышеуказанных препаратов( стартовая доза варфарина для таких людей должна быть меньше чем обычно



цитохром CYP2C9:

CYP 29ИНЗ 216592851 Братчикова Татьяна Ивановна, 1959 г.р., обследовалась в ООО «НЕЗАВИСИМАЯ ЛАБОРАТОРИЯ «ИНВИТРО» с целью исследования
генетического фактора нарушения детоксикации 1-ой фазы биотрансформации. (Анализ наличия полиморфизмов в гене цитохрома
Р45ИНЗ 216592851 Братчикова Татьяна Ивановна, 1959 г.р., обследовалась в ООО
«НЕЗАВИСИМАЯ ЛАБОРАТОРИЯ «ИНВИТРО» с целью исследования генетического фактора
нарушения детоксикации 1-ой фазы биотрансформации. (Анализ наличия полиморфизмов в гене цитохрома Р450)
(профиль № 7261CY) В заключении используются следующие термины : Гомозиготное состояние (носительство)– состояние, при котором оба гена в паре
(все гены у человека парные) являются либо нормальными, либо мутантными Гетерозиготное состояние (носительство) – состояние,
когда один ген из пары нормальный, а второй – несет в себе мутацию
Ген CYP2C9 обеспечивает выработку фермента цитохрома 2С9. Этот фермент, являющийся одним из ферментов системы детоксикации организма,
участвует в метаболизме варфарина, аценокумарола и ряда других препаратов (толбутамид, лозартан, глипизид, фенитоин, ибупрофен).
Мутация c.430C>T (CYP2C9*2) гена CYP2C9 ведёт к замене аминокислоты аргинина на цистеин в положении 144 полипептидной цепи,
а мутация с.1075A>C (CYP2C9*3) – к замене аминокислоты изолейцина на лейцин в положении 359 белковой молекулы. Оба этих варианта
характеризуются снижением активности CYP2C9 относительно нормального аллельного варианта, не содержащего мутаций (CYP2C9*1).
Уменьшение активности фермента у носителей вариантов CYP2C9*2 и CYP2C9*3 требует индивидуального подбора варфарина и других
антикоагулянтов, так как существует риск их передозировки с развитием осложнений, в том числе серьезного кровотечения,
угрожающего жизни пациента. Таким образом, у носителей мутаций в гене CYP2C9 метаболизм варфарина и его аналогов замедлен.
Таким людям подбор терапии варфарином надо начинать не с обычных стандартных доз (5 - 10 мг), а с гораздо меньших – 1 - 1,5 мг
CYP2C9 принимает участие в метаболизме и других лекарственных средств: пероральных сахороснижающих производных сульфонилмочевины,
ненаркотических анальгетиков (теноксикама, флубипрофена, лорноксикама, пироксиама, но не диклофенака и мелоксикама) и блокаторов
рецепторов ангиотензина II – лозартана и ирбесартана. При назначении этих препаратов также рекомендуется исследование гена CYP2C9
В образце ДНК Братчиковой Т.И. проведено исследование полиморфизмов ( мутаций) гена CYP2C9: 1.с.430С>T. Мутация выявлена в
гетерозиготном состоянии (вариант С/Т) 2. с.1075A>C - Мутация не выявлена ни в гомо- ни в гетерозиготном состоянии (вариант А/А)
Таким образом, активность фермента цитохрома 2С9 у Братчиковой Т.И. умеренно снижена, поэтому применение у неё фармакологических
препаратов, метаболизируемых CYP2C9, возможно, начиная со сниженных возрастных норм.
Приложение. Препараты, метаболизируемые с участием CYP2C9: Противодиабетические средства - производные сульфаниламидов, толбутамид,
Блокаторы рецепторов ангиотензина: лозартан, ирбисортан Антикоагулянты кумаринового ряда: варфарин, Амиодорон, фенацетин, диклофенак,
напроксен, целикоксиб, ибупрофен, пироксикам, прогестерон, дезогестрел, аценокумарол, варфарин, пропофол,
кандесартан, лозартан, ирбесартан, глипезид, омепразол, диазепам, амитриптилин, тамоксифен, вальпроаты, Тетрациклин, Тиреоидные
гормоны, Флуконазол, Ципрофлоксацин Эритромицин.
При необходимости получения дополнительной информации по результатам обследования рекомендуется консультация врача-генетика.
К.м.н., врач-генетик (Окунева Е.Г.)

Сможете ли вы написать в листе осмотра для мсэ?у сына 6л инвалидность в апреле проходим мсэ наша невролог отказалась писать прошу помочь

Принимаете ли платно?мой сын инвалид 6л ему,в апреле едим на мсэ переоформление.невролог в поликлиннике отказывается писать в листе осмотра.прошу напишите адрес и цену.помогите. 89504204762

Здравствуйте Евгения Александровна. Я мама Никиты Гончарова, мы у Вас наблюдаемся. Были на приёме в последний раз 19.02.15 потом уехали в Иркутск вернёмся в феврале.
У меня такой вопрос: в поликлинике спрашивают, вернее врач иммунолог настаивает на прививке АДС-М. Говорит что она безопасна и на данный момент просто необходима. Можно ли дать согласие если приступов нет с мая 2013 года.
По приезду в Красноярск сразу запишемся к Вам на приём.
Заранее спасибо и нам очень важно Ваше мнение.

здравствуйте Евгения Александровна! вас беспокоит семья Зотченко, у моей дочери Юли начались малые приступы я вам о них говорила в сентябре на приёме,мы растеряны и расстроены что нам делать подскажите

Евгения Александровна, здравствуйте!
Скажите пожалуйста аппарат для настройки VNS Cyberonics-стимулятор работает?
Спасибо за ответ.

Добрый день. получили результат анализов крови, как Вам его отправить у нас нет доступа на Ваш сайт.

Здравствуйте, Евгения Александровна!
Я наблюдаюсь у Вас с диагнозом G 40.3. Стабильно приходила на прием раз в полгода, но на плановый прием летом записаться не удалось, хотя сделала ЭЭГ мониторинг. Подскажите пожалуйста, мне придется проходить ЭЭГ заново? Когда желательно записаться к Вам на очередной прием и какие обследования стоит пройти?

Евгения Александровна! Здравствуйте! Беспокоит Вас Хорошевская Яна Александровна, г.Новосибирск. Все Ваши контакты оказались у меня утеряны. Прошу прощения, что через сайт КрасГМУ обращаюсь. Моя электронка - xoroshevskaya@gmail.com
Не смогла найти как в личку написать.

Здравствуйте. Объясните к ниже отвеченному письму какое можно зарание провести дообследование и как проходит очная консультация. Т.к. я первый раз обращаюсь к Вам. заранее спасибо.
Добрый день. Меня зовут Анастасия , я из г.Иркутска. Причина моего обращения к Вам, моему сыну Роману 8 лет, плохо разговаривает. На данный момент говорит все, но окончания слов произносит неправильно (она пришёл или солнце круглая). При рождении была кефалогематома на левой части головы. Через три недели она сама рассосалась. Развитие ребенка в 1.5 месяца держал головку, в 6,5 сел, в 1г. и 2 недели сам пошел. С 2 лет частые кровотечения из носа. К 6 годам почти прошло. С рождения ребенок общительный.
К двум годам словарный запас был маленький.
В два года пошли в садик.
В три года пошли к логопеду в поликлинику на консультацию. Врач написала в карточке: в контакт вступает, гипер-активен, игру озвучивает. Голос гнусавый, Славарь активный меньше пассивный, Части тела знает и показывает. Беспокойство у меня всегда оставалось т.к. ребенок не говорит часть того что он должен был говорить.
В 3г. и 5 мес. Пошли к неврологу и сделали электроэнцефалографию , в заключении написали что регистрируется умеренные общемозговые изменения без признаков локальной патологии. Признаков эпилептиформной активности не зарегистрировано. Отмечаются диффузные ирритативные изменения, признаки дисфункции верхнестволовых структур головного мозга, усиление синхронизирующих влияний таламических структур. Зарегистрированы признаки задержки формирования электрокорковой ритмики на 1-1,5 возрастных порядка. Лечение : пантокальцин, глицин. Т.к врач не стал работать с детьми и мы пошли в поликлинику к неврологу.
В поликлинике нам назначили церебролизина курс 1 месяц. Массаж №10, И диагноз ЗПРР.
Ближе к 4 годам мы начали проходить комиссию в д/сад коррекционный. Поставили диагноз: ОНР -2 уровня, направили в группу ЗПР, детский психиатр F83.
Дальше нам невролог назначает актовегин и фенибут.
В пять лет невролог назначила актовегин , и массаж вор. зоны троксевозином. Назначили пройти опять ЭЭГ.
В 5 лет ЭЭГ заключение: регистрируется умеренные общемозговые изменения без признаков локальной патологии. Признаков эпилептиформной и пароксизной активности не зарегистрировано. Отмечаются диффузные ирритативные изменения, признаки дисфункции верхнестволовых структур головного мозга, усиление синхронизирующих влияний таламических структур. После этого невролог назначила тоже лечение и мануальную терапию.
К последнему неврологу мы не смогли попасть и мы решили обратиться к врачу по иглоукалованию, нам сделали два курса и мануальную терапию. После этого всего мне так стало жалко ребенка и мы решили посмотреть динамику без медицинского вмешательства, то есть без таблеток и мануальной терапии.
С логопедом мы занимаемся.
Сейчас мой, Ромочка, идет во второй класс общеобразовательной школы. Первый класс, как сказала учитель, мы закончили на три по всем предметам. По домашним урокам ребенок отвлекается, говорит что устает. Пока мы находились в детском саду наш детский психиатр перед школой хотела чтобы мы оформили инвалидность, для того что просто получать деньги. Я была в настоящем шоке. Но решила этого не делать. На данный момент Рома читает, стараемся учиться пересказывать и понимать рассказы. Математика у него то хорошо, то плохо. Учим таблицу умножения. Что не любит - это рисовать. Может в свое время я не уделяла должного внимания, а только устному и логопедическим занятиям. По линии мужа его родной дядя не говорил до 5 лет. Может это наследственное? Конечно я не знаю как дядя развивался и как сразу он начал говорить. Хочу попросить помощи как нам дальше быть может есть другие методы лечения или обучения. Может есть какая то другая диагностика ребенка. А может все у нас хорошо. Объясните мне как это лечится и что в дальнейшем нас ждет. Огромное спасибо.
30.10.2015 в 01:04, Шаповалова Евгения Александровна отвечает:
Здравствуйте, Анастасия Ивановна!
Ваш сын нуждается в очной консультации и дообследовании, чтобы я смогла ответить на поставленные Вами вопросы.
На прием к специалисту можно записаться по телефонам регистратуры УК: 221-24-49 и 221-53-56.
Ждем Вас!

lдобрый день Евгения Александровна, я была у Вас на приёме 20.08.15. после ЭЭГ , Вы назначили пройти повторно через 3 месяца, 2 декабря мы записались на ночной мониторинг , а Ваш приёмный день 4 декабря. хотели просить Вас если есть возможность, принять меня 3 декабря , мы живём в Иркутской области .