KRASGMU.RU
LOG IN
Department of childhood diseases with a PE-course
2010.10.28 at 16:27, Елена Николаевна:
как определить наличие пневмонии?кашляет с апреля.сдали анализы на хламидии, микоплазмы:отрицательные.Иммунноглабулин аллергический 406,9. Направили к аллергологу, отправила на спирограмму.Все в норме. Сейчас заболели слева ребра и на спине, пошли в травпункт сделали снимок.Ребра и позвоночник в норме, при пальпации ребер травмотологом слева боль. под вопросом диагноз пневмонии.
2010.10.28 at 20:39, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Здавствуйте, Елена Николаевна! Пневмония - заболевание острое и так протекать не может! Нужн понять: о ком идет речь (ребенок, взрослый), возраст? Советую обратиться на очный прием к пульмонологу-аллергологу для исключения хронического процесса, бронх.астмы в том числе. С уважением, В.В. Чикунов.
2010.10.27 at 05:57, Михаил:
Я бы хотел попросить вас помочь определиться с врачем, Лет 6ть назад человек, У девушки начали проявляться аллергические реакции, был поставлен диагнос паразиты в печени лечение немного не закончили, тогда не было среств и аллерголог закончила свою работу на аллергии на сорные травы, но уже у человека проявляеться аллергия даже после бега, кидает в жар постоянно, человек уже боиться что либо есть, потому что что бы не съел либо где то чешиться либо и того хуже, тяжелее алергические реакции. в общем питались год назад одной гречкой были помидоры,огурци, перец, яблоки после которых тошнило, и сейчас либо боимся есть что либо тошнит, а после раздрожение аллергия, в общем сейчас ест рис помидоры,огурци капусту, иногда яблоки рыба, Всё это бес соли и без сахара уже 2 года так, в нашем городе очень сложно получить, необходимую помощь человеку. Примером ( когда говорила в жар бросает поялрная ночь врачи прописали на долечивание паразитов аллахол на который у неё аллергия, ей дали мол ничего не будет, отделались чиханием, в общем это всё нужно лечить не помнятно от куда, есть уже нерное расстройство человек не может заниматься тем чем хочет много лет, ОЧень часто ей хочеться плакать угнетенное состояние, боиться много народу, Фобия с детства косание лица. Ещё предложили и последнее что мы пойдем делать это гармональный фон как причина жара и перепадов настроения) сложно так что либо передать но если вы сможете хоть какуюто справочную информацию дать будет приятно. У нач то за деньги серьезно мало кто относить что бесплатно) а девушка уже перетает в это верить. Чем сможете подскажите.
2010.11.15 at 14:27, Ilenkova Natalya Anatolevna answered:
Здравствуйте, Михаил! Напишите подробнее, сколько лет девушке, где проживаете?
Наталья Анатольевна
2010.09.28 at 17:09, наталья:
Добрый день!Помогите разобраться, ребенок 3 года жалуется на боли в животе после еды,боль в области пупка и ниже и в области солнечного сплетения.Есть незначительные высыпания на коже,переодически бывает рвота, но не продуктами питания а слюна и слизь. Анализ крови развернутый идеальный, капрология кала тоже, сахар тоже. Педиатр назначил креон,дротаверин, регидрон, бифишка. Ранее были обнаружены в крови лямблии, но врачи лечения не назначали, обьяснив это тем что низкие титры, скажите пожалуйста неужели если они есть (лямблии) их не надо лечить, несмотря на то что низкие титры? Уже прошло больше недели лечения,а улучшения нет.
2010.09.28 at 20:01, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Здравствуйте! Учитывая симптомы, которые вы указали - у ребенка действительно нужно исключить глистную инвазию. Однако, ваш доктор прав - по анализам крови - лямблиоз ставить нельзя. Поэтому советую сдать анализ кала (ПЦР) на лямблии. После чего определяться с противопаразитарным лечением. Выздоравливайте! С уважением, В.В.
2010.08.26 at 08:40, Александра Юрьевна:
Наталья Анатольевна. Доброе утро! Моему ребенку 3,5 года. Он на протяжении 3 мес. подкашливает по утрам и периодами по ночам. Как нам можно попасть к вам на прием и сдать пробы на аллергию? Помогите
2010.08.28 at 19:57, Ilenkova Natalya Anatolevna answered:
Добрый день, уважаемая Александра!Вам необходимо подойти 1 сентября к 8 часам утра в отделение детской аллергологии (3 этаж) краевой клинической больницы легочно-аллергологический центр (ул. П.железняка)кабинет профессора.
Наталья Анатольевна
28.08.2010 г.
2010.06.04 at 10:45, Ирина Александровна:
Светлана Олеговна,Добрый День! Моей девочки 9 мес.На протежение 6 мес. у нее на личике постоянно присутствует постознсть (небольшие отеки).В моче постоянно присутствует плоский эпителий в бол. кол,ве.(сбор провожу правильно,гигиену соблюдаем). На что это влияет,насколько опасно и стоит ли что-либо пропить? Спасибо, С Уважением, Ирина!
2010.12.17 at 00:06, Falaleeva Svetlana Olegovna answered:
Ирина Александровна! Спасибо Вам за присланный вопрос в июне-месяце. Извините, что оставила его без ответа (я по семейным обстоятельствам временно не работала и даже не выходила на наш сайт университета). Если у Вас еще осталась проблема не выясненной, то готова помочь. Еще раз прошу прощение, очень некорректно вышло с моей стороны. Светлана О.Фалалеева, нефролог.
2010.05.26 at 08:08, ирина викторовна:
добрый день большое спасобо за информацию о том как можно к вам попасть на прием. Сын сейчас заболел, педиатр ставит ОРВ, но у него уже во второй раз остается слизь на задней стенке и она ему мешает, как от нее освободится. И когда его берешь на руки у него в легких как бы хлюпает, мне кажется что там тоже есть эта слизь.Мы поправимся и свяжимся с вами.
2010.05.26 at 18:57, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Хорошо
2010.05.19 at 11:32, ирина викторовна:
Добрый день!как можно опасть к вам на очную консультацию с ребенком 2,7, если можно сообщите пожалуйста.
2010.05.21 at 19:38, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Здравствуйте! Ирина Викторовна, в данный момент я командировке в Питере. Вернусь на следующей неделе. Позвоните мне в понедельник (24 мая) 89138375027 (если ситуация не острая конечно же). Договоримся о встрече.
2009.12.21 at 16:53, дмитрий:
как и где можно сделать анализ ребенку (1 год) на аллергию?
2009.12.22 at 13:36, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Здравствуйте, Дмитрий! Обследование на выявление аллергенов можно пройти после консультации врача-аллерголога по месту жительства. Для этого придется сдавать анализ крови из вены для выявления специфических Ig E, данный анализ можно сделать в лаборатории ЦНИЛ, НИИ Мед проблем Севера, Инвитро.
2009.11.01 at 07:57, Игорь.:
Здравствуйте.

Дайте пожалуйста рекомендации по лечению гриппа у ребенка в возрасте 2 лет. Болеет 1 день. Температура 38,7, кашель.
Госпитализацию нам не предлагают, рекомендуют лечиться дома (врач скорой помощи).

Спасибо.
2009.11.06 at 15:08, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Игорь, с учетом командировки - только увидел ваш вопрос. Ребенку вашего возраста необходимо:
1. Обильное питье
2. Арбидол каждые 6 часов по 100 мг
3. Лазолван по 5 мл х 3 раза в день
4. Капли в нос (при потребности)
4. Промывание носа аква-марис по 2 впр х 4 раза в день
6. При температуре более 38,5 жаропонижающие средства (нурофен ввиде сиропа или ректальных свеч)
Желаю скорейшего выздоровления!
2013.06.26 at 13:33, Светлана Станиславовна:
Владимир Викторович, очень Вам благодарна за столь быстрый ответ!еще подскажите, пока ребенок болеет ОРВИ и пока мы проведем необходимое обследование, что можно сделать: в питании ребенка что-то убрать (клетчатки потребляет мало в основном молоко, йогурт, каши, хлебобулочное)? Либо лекарства какие ввести, чтобы облегчить ребенку боли? Живот до сих пор "надут", хотя пока болеет (3 дня) практически ничего не ест. Даем лекарства противовирусные и "против кашля". Жалуется на боль в области желудка в разное время суток. Заранее благодарна за ответ!
2013.06.29 at 17:56, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Светлана Станиславовна, без осмотра ребенка советовать что-либо не очень то серьезно! нужно осматривать ребенка очно!
2013.06.25 at 21:49, Светлана Станиславовна:
Здравствуйте, прошу помочь в проблеме с животиком ребенка. Ребенку 3,5 года. Уже 3 недели жалуется периодически на боли в животе и до бывает и после еды. Ходит эти 2 недели время в туалет 1 раз в день и через день (раньше были запоры - через 3 дня овечий кал). Стул кашеобразный, сейчас с ошметками или слизью. Показывает область боли - область желудка или вокруг пупка.Трогать живот не дает. Не такая активная как раньше , аппетит снижен. ОРВИ уже 2-й раз за месяц. Давала нормобакт, ничего не поменялось. Гастроэнтеролога нет в городе. Какие сдать анализы?Что вообще я могу предпринять? Вы принимаете по таким проблемам? если нет кого посоветуете? хотелось бы приехать уже с какими-нибудь анализами. Очень прошу помочь!
2013.06.26 at 12:58, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Светлана Станиславовна, да, принимаю по таким вопросам. Можно обратиться в Университетскую клинику (тел. 2215356, 2212449). Предварительно желательно сделать копрологию и УЗИ органов брюшной полости. Также составьте менб питания ребенка в течение 5 дней и дневник: боль в животе, характер стула, давали или нет какие нибудь препараты. Захватите с собой также амбулаторную поликлиническую карточку.
2013.04.04 at 10:50, Юлия Андреевна:
Здравствуйте Владимир Викторович! Моему ребенку 3,5 мес, полностью на грудном вскармливании. Уже две недели у ребенка жидкий стул, с пеной, бывает и со слизью, пару раз были замечены прожилки крови. Общее состояние ребенка не изменилось, не считая того, что стал чаще просыпаться ночью, что бы покакать. Сдали капрологию, педиатр поставила диагноз "Ферментативная недостаточность", сказала что это лечить не нужно, после того как я настояла на лечении предложила пропить креон 10000. Проблема в том,что у нас в городе нет детского гастроэнтеролога. Мы живем в Железногорске. Подскажите как быть?
2013.04.04 at 22:35, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Юлия Андреевна, советую сделать анализ кала на углеводы, после чего показать ребенка на очный осмотр. Можете обратиться на прием в Университетскую клинику, запись по телефону 221-53-56, 221-24-49.
2013.03.28 at 12:48, Афременко Екатерина:
Добрый день, Владимир Викторович!
Нашему ребенку сейчас 1.3 года (еще на грудном вскармливании), в данный момент не можем излечиться от атопического дерматита (такой диагноз ставит наш дерматолог).
С детства беспокоил дисбактериоз (жидкий частый стул у ребенка, была и пена и зелень), лечелись многочисленными препаратами- бифидумбактерин, бифиформ, энтерофурил.
В возрасте 8 месяцев появилось несколько небольших пятнышек на спине и животе ребенка, врач сказал АД. Назначено лечение- крем эммулиум, д-пантенол. Пятна прошли, но через некоторое время кожа покраснела вновь (лицо-подбородок, грудь, бедра, попа). Назначили дополнительно эммолиум эмульсию для купания и фенистил в виде капель. Лечение помогло, но через некоторое время появились мелкие красные пятнышки похожие на диатез, думаю на что-то аллергия. Позже поняла, что сыпет на молочные продукты. Месяц ребенку не даем молочного. Но сыпь не проходит, хотя продолжаю мазать эммолиумом, купаем с эмульсией.
Сдали (19.02.13) кал на лямблии- отрицательно, яйцеглист, простейшие,скрытая кровь- не обнаружено, нейтральный жир- ++++, жирные кислоты-+++++, крахмал- +++++, перевариваемая клетчатка- ++, неперевариваемая клетчатка- +
Был назначен анализ на дисбактериоз, вот результаты анализов от 19.03.13:
Бифидобактерии- (норма- 109-1010)- 109
Молочнокислые палочки-(норма- 106-108)- 105
Энтерококк-(норма- 105-107)- 4*105
…с нормальной ферментативной активностью-(норма- 107-108)- 1*106
…со сниженной ферментативной активностью-(норма- 106-107)- 9*105
Микробы рода протей-(норма- 103)- 1*106
Дрожжеподобные грибы-(норма- 104)- меньше 103
Спорообразующие клостридии- 105

Назначено лечение педиатром: интестифаг по ½ ч.л. – 3 раза в день прием 7 дней, перевыв 3 дня потом опять прием 7 дней. После аципол по капсуле 2 раза в день и креон 10тыс по 1/3 капсуле 3 раза в день (капсула в день).
Лечение не начали, очень настораживает такое количество лекарств одновременно. Педиатр настаивает на прекращении грудного вскармливания. Прививки временно не ставим. Хотя официально дерматолог не дает мед отвода.
К вам на прием записались, хотелось бы уточнить стоить ли начинать лечение до визита к вам и какие еще анализы желательно сдать к вашему приему, который состоится через 2 недели.
Заранее большое спасибо!
2013.03.28 at 13:36, Chikunov Vladimir Viktorovich answered:
Екатерина, советую завести пищевой дневник (указать дату, рацион питания, состояние и реакция кожи и стула, какое лечение применяли, если что то вообще применяли в этот день. До осмотра ничего посоветовать не могу, к сожалению, нужно осматривать ребенка и оценивать сосостояние кожи.