Факторы риска это причины повышающие вероятность развития сердечно сосудистых заболеваний, а при их наличии вероятность развития тяжелых осложнений(инфаркт миокарда, инсульт, смерть). Факторы риска, на которые мы повлиять не можем, называются неустранимыми. К ним относятся: пожилой возраст, мужской пол, наследственные факторы, женщины после менопаузы.

Учитывая неустранимые факторы риска, особенно тщательный контроль артериального давления (АД) требуется у пожилых людей, а так же людей, родители которых страдали от гипертонии.
Устранимые факторы, это факторы которые мы можем устранить с помощью изменения образа жизни или медикаментозной терапии.

К ним относятся: повышенные цифры артериального давления (>140/90 мм рт ст), избыточный вес, диетические нарушения (повышенное потребление соли и животных жиров), высокий уровень жиров крови (общего холестерина и его фракций) малоподвижный образ жизни, стрессы, использование некоторых медикаментов, курение, частый прием алкоголя.


Сахарный диабет в настоящее время расценивается, как эквивалент ишемической болезни сердца, т.е. риск развития сердечно-сосудистых осложнений у этой категории людей высокий.
Крайне важно удерживать уровень сахара крови не выше 7 ммоль/л. Если уровень сахара крови выше риск сосудистых осложнений становится очень высоким.

Изменение образа жизни

Изменение образа жизни является важнейшим компонентом лечения. При артериальной гипертонии рекомендуются регулярные физические нагрузки. Для укрепления сердечно-сосудистой системы наиболее эффективны циклические физические нагрузки (бег, быстрая ходьба, лыжи, велосипед, плавание) по 30 минут 3-4 раза в неделю. Наиболее оптимальным и безопасным является использование велотренажера, позволяющего строго дозировать физические нагрузки, контролируя пульс во время занятий в присутствии врача-кардиолога.

Как предотвратить сердечно-сосудистые заболевания

Здоровый образ жизни:
• Не курите
• Сократите потребление общего жира в основном за счет насыщенных жиров и холестерина (животного жира)
• Увеличьте потребление ненасыщенных жиров за счет овощей и рыбы
• Повышайте потребление свежих фруктов, овощей, злаков
• Уменьшите калорийность потребляемой пищи с целью достижения оптимального веса
• Регулярная физическая активность (аэробные, циклические нагрузки)
Целевые уровни артериального давления, общего холестерина и ЛПНП ("плохого холестерина")

К важнейшим факторам относятся: курение, повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина

Для людей с низким риском развития сердечно-сосудистых осложнений:
• Артериальное давление < 135/85 мм рт ст.
• Общий холестерин < 5.0 ммоль/л (чем меньше, тем лучше)
• Холестерин липопротеидов низкой плотности < 3.0 ммоль/л (чем меньше, тем лучше)

Для людей с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений или диагнозом ишемическая болезнь сердца или при наличии сахарного диабета:
• Артериальное давление < 130/80 мм рт ст.
• Общий холестерин < 4,0 ммоль/л (чем меньше, тем лучше)
• Холестерин липопротеидов низкой плотности < 2,5 ммоль/л (чем меньше, тем лучше)

Абдоминальное ожирение

Проведенные в последние годы исследования показали тесную связь увеличения в размерах живота с нарушениями обмена веществ и резким повышением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Объем талии (измеряется сантиметром) не должен превышать:
• У мужчин 102 см
• У женщин 86 см
Лекарственная профилактика (назначается только врачом):
• Аспирин (для первичной профилактики сердечно сосудистых заболеваний назначается только при высоком 10 летнем риске сердечно-сосудистой смерти более 10%).
• Бета-блокаторы.
• Гиполипидемические средства понижающие уровень холетерина крови, обычно статины.
• Ингибиторы АПФ
Обследование

Обследование необходимо людям у близких родственников которых отмечалось раннее развитие (для мужчин до 55 лет, для женщин - до 65 лет) ишемической болезни сердца.

Обеспечьте безопасность себе и тому, кто Вам дорог!