01.08.2013 в 21:55, Светлана Владимировеа:
Здравствуйте! мне 30 лет хочу иметь ребенка но мне поставлен диагноз: карцинома ин ситу шейки матки ст 0 рТИСНОМО-3кл.гр.Рецедив. провели три операции но в конечном этоге после сдачи анализов опять обнаружены раковые клетки. Причину установить так и не могут. Скажите как я могу попасть на прием и лечение в ваши клинику и есть ли шансы вылечиться и стать матерью?
попробуйте получить консультацию у Александра Ивановича Пашова - очень квалифицированный онкогинеколог
27.07.2013 в 09:21, Наталья Викторовна:
Валерий Иннокентьевич, не можем отправить документ на Ваш адрес pospelov@professor.ru...
Этот адрес я давно не использую, так как к нему какая-то фирма прикрепила свою рекламу. Мой адрес vipospelov@yandex.ru
В. Поспелов
27.07.2013 в 09:00, Наталья Викторовна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Мы были у вас на приеме в марте. Живем мы в городе Благовещенске Амурской области. Вы назначили нам локальный слепящий засвет макулы ОД по Комбергу. Засветы начали мы делать в середине мая, т. к. доктор, которая имеет опыт такого лечения, была в отпуске. После засвета дочь должна была смотреть на буквы, которыми обычно проверяют зрение. Два месяца каждодневного лечения прошло - эффекта не было. После совета с другим доктором наша доктор сменила тактику- после засвета дочь сидит с закрытыми глазами до исчезновения положительного образа в ОД. Засвет повторялся дважды за сеанс. Так мы делаем две недели. Надо сказать, что дочь вначале не видела положительного образа, потом стала его видеть. Так же я читала ваш патент по лечению абсолютной скотомы, и там написано, что для осуществления этого метода нужен только ручной офтальмоскоп. Сейчас доктор перенаправляет нас к другому врачу для того, чтобы дочь проходила лечение на макулотестере. Нужно ли нам сейчас лечение на аппарате? Вообще макулотестер есть у нас в детском саду, но лечение там начнется только осенью. Файлы с Вашим заключением мы отправляем на ваш электронный адрес pospelov@professor.ru
Наталья Викторовна! Этот адрес я давно не использую. Переправьте это письмо и мое заключение на адрес vipospelov@yandex.ru. В. Поспелов
24.07.2013 в 22:43, Наталья Михайловна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич. Проживаем в г. Дудинка Красноярского края, с 2002 года состоим на учёте у окулиста с диагнозом: рано приобретенная, быстро прогрессирующая близорукость высокой степени. В июле текущего года прошли обследование в клинике Эксимер г. Новосибирск, диагноз: приобретенная, осевая, прогрессирующая миопия высокой степени OD, средней степени OS. Рекомендовано аппаратное лечение по месту проживания и регулярное наблюдение, возможная коррекция оперативным путем. В этом году дочь поступила в институт г. Красноярск и будет проживать по месту учебы, поэтому хотелось бы попасть к Вам на прием для консультации по дальнейшему наблюдению и лечению (дочери 17 лет). На данный момент OD -7,25; OS - 6,5. Заранее благодарны за ответ, с уважением.
Мой телефон 8-913-539-25-08. В. Поспелов
17.07.2013 в 15:25, Рамазан:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Беспокоит Вас семья из высокогорного селения Кубачи, что в Дагестане. Я знаю, что Вы ведете прием в Нижнем Новгороде в Визус-1. Хотел спросить, есть ли Ваши приемы в других городах?
В Нижнем Новгороде в июле, в остальное время - в Красноярске.
В. Поспелов
16.07.2013 в 23:08, Надежда:
Здравствуйте!!!!! Мне 35 лет. У меня врожденное косоглазие. В детстве сделано две операции, угол уменьшился, но все равно остаточное косоглазие сохранилось. Сейчас мне это очень мешает, испытываю постоянный дискомфорт в глазах. Как будто мышца очень тянет о вот вот порвется. от этого начинает болеть глаз и голова. Смотреть прямо в одну точку тоже очень тяжело. Любая стрессовая ситуация и глаз сразу же уезжает. И опять головная боль начинается. Возможно ли мне сейчас что-нибудь исправить. Или хотя бы снять эти неприятные ощущения с глаз. И еще если после операции появится двоение оно пройдет со временем или нет???
Здравствуйте, Надежда!
Косоглазие связано не только и не столько с патологией глазных мышц, сколько с патологией мозга. Попытаться исправить можно, однако при этом потребуется не только операция, сколько специальные тренировки. Какой при этом будет получен результат - знает только Всевышний.
В. Поспелов
16.07.2013 в 21:45, Андрей Евгеньевич:
Здравствуйте!я уже не знаю что делать!я из г.Железногорска моя мать 60г/р уже неделю лежит в стационаре с подозрением на опухоль мозга т.е. М-эхо показало объем одного из полушария мозга мрт кт тут не работает и лечащий врач говорит что если и везти в красноярск то только и один конец а туда и обратно 100% что не довезем. подскажите пожалуйста что делать и можно ли перевезти к вам в стационар на диагностику и лечения хотя бы на тот пириуд пока она не будет транспортабельной. Очень жду ответа. Спасибо.
Здравствуйте! В Железногорске есть и КТ и МРТ и грамотный нейрохирург. Если по каким-то причинам не возможно сделать необходимое вашей маме обследование, то вашим врачам надо связываться с санитарной авиацией Краевой клинической больницы и решать вопрос об очной консультации нейрохирруга. Как это осуществляется врачи ЦМСЧ№51 г Железногорска прекрасно знают.
30.06.2013 в 20:08, Ирина Игоревна:
Здравствуйте! У моего ребенка кефалогематома. Откачали на 8 день 4мл, на следующий день она снова появилась... Опасно ли это? И что нам делать?
Здравствуйте! Кефалогематома - скопление крови между надкостницей и костью, возникающее при продвижении головки по естественным родовым путям. 4 мл - небольшой объем, как правило, рассасывается самостоятельно и ни к каким последствиям не приводит, но необходимо наблюдаться у педиатра. Я думаю, что вам стоит четко соблюдать рекомендации доктора, который вас наблюдает и никаких проблем быть не должно.
24.06.2013 в 23:39, ОЛЬГА ВЛАДИМИРОВНА:
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ЕВГЕНИЯ АЛЕКСАНДРОВНА.
МОЕМУ СЫНУ 26 ЛЕТ. ДИАГНОЗ: ДЦП С ПРАВОСТОРОННИМ ЦЕНТРАЛЬНЫМ АФФЕРЕНТНЫМ ГЕМИПАРЕЗОМ, КОНТРАКТУРА ПРАВОГО ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА, ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ КОНТРАКТУРЫ ЛОКТЕВОГО И ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВОВ СПРАВА,
СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ЛОБНАЯ ЭПИЛЕПСИЯ С ЧАСТЫМИ ПРОСТЫМИ И КОМПЛЕКСНЫМИ МИОКЛОНИЧЕСКИМИ ПРИПАДКАМИ СРЕДНЕЙ ЧАСТОТЫ, РЕДКИМИ ВТОРИЧНО-ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМИ ПРИПАДКАМИ, ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНАЯ,С ВЫРАЖЕННЫМИ КОГНИТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ.
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПРИНИМАЕТ ТОПИРАМАТ 125-0-125МГ, ЛАМОТРИДЖИН 50-0-50МГ.
ВОПРОСЫ:
1. МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ РЕЛАКСИРУЮЩИЙ МАССАЖ НА ПРАВЫЕ КОНЕЧНОСТИ? МОЖНО ЛИ ТАКОЙ МАССАЖ ДЕЛАТЬ В ВАШЕМ ЦЕНТРЕ?
МОЖЕТ ЕЩЕ ЧТО ПОСОВЕТУЕТЕ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ РУКИ (ПРАВАЯ ТОНЬШЕ ЛЕВОЙ НАПОЛОВИНУ).
2. МОЖНО ЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРИ ВЫШЕУКАЗАННОМ ДИАГНОЗЕ БОС-ТЕРАПИЮ?
Здравствуйте, Ольга Владимировна!
Ответить на Ваши вопросы возможно только при очной консультации специалиста. Можете записаться на прием к любому неврологу, который Вас устроит.
Ждем Вас!
Телефон регистратуры 8(391) 221–24–49 или 8(391) 221–53–56
24.06.2013 в 14:28, Язынина Инна Владимировна:
Здравствуйте, Марина Ивановна! 14.06.2013 у моего мужа заметила странность поведения, провалы в памяти, походка разбалансировалась, его качало. С подозрением на предынсультное состояние 17.06.2013 вызвали скорую помощь. В 20 ГКБ сделали томографию, заключение: выявленные изменения характерны для метастатического поражения головного мозга. Чтобы найти очаг, откуда пошли метастазы, был отправлен в поликлинику, ему назначили анализы, также УЗИ брюшной полости и консультацию нейрохирурга. Это всё прошли, но он ослаб, подолгу не хочет подниматься с постели, нет сил. Ситуация осложнилась повреждением лодыжки, которую получил ранее видимо на фоне заболевания, нога загипсована, болит. Находимся дома на больничном, самостоятельно больше не сможем пройти ни обследование желудка, ни узи простаты, ни МРТ.Теряем время, видимо госпитализировать на обследование не хотят.Вдобавок он стал беспомощный, как ребёнок. с 23.06. он не ходит, не садится. Правые конечности частично парализованы. Лечения никакого не принимает. И всё это за 10 дней. Поможет ли скорая помощь? Куда обратиться?
Добрый день! Да, ситуация действительно сложная.
Обратитесь к заведующей терапевтического отделения поликлиники по месту жительства, чтобы помогла госпитализировать в терапевтический или хирургический стационар, в головной мозг чаще всего метастазируют опухоли легких, почек, толстого кишечника, а также меланома и саркома (возможно в месте перелома кости опухоль?). Есть горячая линия крайздрава -посмотрите телефон на сайте министерства.
Если нет болей в желудке, изжоги, рвоты, то можно внутримышечно вводить Дексаметазон 4 мг по 2 амп х 2 раза в сутки под прикрытием нольпазы 20 мг х 2 раза и гевискон по 1 мерной ложке х 3 раза до еды. Дексаметазон уменьшит отек головного мозга. Жидкости 2-3 л в сутки , мочегонные утром. Другой вариант, потребовать у терапевта направление к онкологу в наш диспансер, организуете транспортировку пациента, в диспансере Ваш супруг будет осмотрен онкологом, проведут возможные обследования амбулаторные, возможно проведут комиссионный осмотр врачей и появится определенность в причине болезни.
Пишите.
21.06.2013 в 19:06, Татьяна Васильевна:
Здравствуйте. Евгения Александровна!Только сегодня добралась до интернете. Скажите когда вам можно позвонить?
Здравствуйте, Татьяна Васильевна!
Перезвоните мне 20 июня после 19.00.
21.06.2013 в 10:53, Виктор Дмитриевич:
Возможна ли консультация снимков МРТ без пациента
Для полноценной консультации важен осмотр и пациента и его снимков.
12.06.2013 в 21:40, ЕЛЕНА ВИКТОРОВНА:
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ЗАПИСАЛИСЬ К ВАМ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ, БРАТЬ ЛИ ВСЕ ВЫПИСКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ И ЛЕЧЕНИЯ, НУЖНА ЛИ ПОДГОТОВКА ДЛЯ РЕБЕНКА
Елена Викторовна, если Вы записались на консультацию, то Вы это смогли сделать только по телефону. Можно было и это спросить сразу. Возьмите выписки об операциях и лечении, подготовка ребенка не нужна.
В. Поспелов
10.06.2013 в 22:27, Галина Владимировна:
Здравствуйте, уважаемая Марина Ивановна. Я проживаю в городе Ангарске, Иркутской области. Хотелось бы с вами проконсультироваться. В 2009 году у меня диагностировали рак шейки матки, была проведена операция - экстерпация матки и придатков и удаление пахового лимфоузла с левой стороны. После операции была проведена лучевая и химиотерапия. После лучевой возникла спайка в кишечнике и возник нефроз с левой стороны. После проведённого лечения начала отекать левая нога. После соблюдений всех рекомендаций врача нога пришла в норму.
В 2012 году я проходила очередное обследование на котором обнаружились новые опухоли. Сейчас диагноз: рецидив пароаортальных лимфоузлов. Была проведена сначала лучевая, а после химиотерапия. Во время проведения химии мне становилось хуже, я потеряла очень много кг, начала отекать левая нога. На исследовании брюшной обл. определили рост опухолей. Мне отказали в проведении химиотерапии. Врач объяснил - Нет смысла травить организм химией, а лучевая норма вам выдана вся полностью, переходите на народную медицину. С этого момента прошло уже 2 месяца. С мая я ставлю Трамадол в/м по 2 мл 4 раза в сутки (6.00, 12.00, 18.00 и 24.00). Если между уколами боли не проходят то подключаю Диклофенак. Омепразол 3 раза в день. Эсенциале и канефрон. Яд Аконит по схеме. На сегодняшний день у меня постоянные боли (Давящие боли в области живота с левой стороны, начинаются с поясницы и до паха с левой стороны) которые практически не снимаются трамадолом, отекают обе ноги, оченб тяжело ходить, постояные проблемы со стулом (запоры по 4-5 дня). Сейчас мой вес 48 кг при росте 163 см. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать дальше, как бороться с болезнью и как справиться с чудовищными болями. Спасибо.
Добрый вечер, Галина Владимировна! Попробую Вам помочь официальной медициной (не народной)
1) болевой синдром у Вас, если я все правильно поняла, уже 2 месяца, поэтому настоятельно рекомендую перейти на таблетированную (капсульную) форму трамадола, т.е. для приема внутрь, также по 100 мг х 4 раза - каждые 5 часов принимайте (вы вводите в/м через 6 часов)
2) подробнее опишите характер боли в животе и в ногах - все Ваши ощущения в деталях. Есть приступы усиления болей - прорывы болей, если да- то как часто? От чего усиливаются и от чего уменьшаются болевые ощущения? На сколько часов хватает анальгезии трамадола?
3) сколько часов ночной сон? если он нарушен, то по какой причине и как давно? Какая Ваша функциональная, двигательная активность: вы только дома? или ходите на улицу, сколько можете пройти?
4) постарайтесь (насколько это возможно в Вашем состоянии) больше двигаться, ходить, или делайте массаж живота по часовой стрелке, велосипед ногами лежа на спине, количество выпиваемой жидкости - 2-3 л в сутки (чистой воды), растительная пища, из каш - овсяная - для лечения и профилактики запоров. Пользуйтесь слабительными, гутталакс, свечи глицерин, фортранс и др. Но начните с первых рекомендаций, достаточная водная нагрузка эффективна. На отеки ног это мало повлияет.
4) Отмените яды, т.к. я не знаю как с ними сочетаются те препараты которые я могу рекомендовать
4) Отмените Диклофенак и омез 3 раза (он что у Вас по 10 мг в капсуле?)
5) в дополнение к трамадолу принимайте капс Катадолон 100 мг по 1 капс х 2-4 раза (до 6 капс в сутки), если у Вас нет застоя желчи и поражения печени. Эффект катадолона можно оценить через 2-3 дня, принимать его можно длительно, без омеза и проч. Также дополнительно можете принимать внутроь. Т. парацетамол 0,5 х 2-3 раза.
6) Р-р Неовир 250 мг в/м х 2 раза в неделю, на курс 10-20 ампулл (инъекции болезненные, желательно чтобы их делал медицинский работник, вводили медленно), после курса неовира - Свечи Полиоксидоний 12 мг ректально через день, на курс №10.
7) Т. Сегидрин 0,6 по 1т х 2 раза с постепенным увеличением дозы до 3 табл. в сутки, но если 3 таблетки в сутки будет переноситься Вами не очень хорошо, то принимайте по 2т/сутки, главное курс должен составить 100 таблеток. Возможно этот препарат есть в перечне льготных в Иркутской области, узнавайте. Курс можно будет повторить.
8) Эластическое бинтование нижних конечностей снизу вверх.
8) Какой Ваш возраст?
Всего доброго, пишите.
10.06.2013 в 22:26, Галина Владимировна:
Здравствуйте, уважаемая Марина Ивановна. Я проживаю в городе Ангарске, Иркутской области. Хотелось бы с вами проконсультироваться. В 2009 году у меня диагностировали рак шейки матки, была проведена операция - экстерпация матки и придатков и удаление пахового лимфоузла с левой стороны. После операции была проведена лучевая и химиотерапия. После лучевой возникла спайка в кишечнике и возник нефроз с левой стороны. После проведённого лечения начала отекать левая нога. После соблюдений всех рекомендаций врача нога пришла в норму.
В 2012 году я проходила очередное обследование на котором обнаружились новые опухоли. Сейчас диагноз: рецидив пароаортальных лимфоузлов. Была проведена сначала лучевая, а после химиотерапия. Во время проведения химии мне становилось хуже, я потеряла очень много кг, начала отекать левая нога. На исследовании брюшной обл. определили рост опухолей. Мне отказали в проведении химиотерапии. Врач объяснил - Нет смысла травить организм химией, а лучевая норма вам выдана вся полностью, переходите на народную медицину. С этого момента прошло уже 2 месяца. С мая я ставлю Трамадол в/м по 2 мл 4 раза в сутки (6.00, 12.00, 18.00 и 24.00). Если между уколами боли не проходят то подключаю Диклофенак. Омепразол 3 раза в день. Эсенциале и канефрон. Яд Аконит по схеме. На сегодняшний день у меня постоянные боли (Давящие боли в области живота с левой стороны, начинаются с поясницы и до паха с левой стороны) которые практически не снимаются трамадолом, отекают обе ноги, оченб тяжело ходить, постояные проблемы со стулом (запоры по 4-5 дня). Сейчас мой вес 48 кг при росте 163 см. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать дальше, как бороться с болезнью и как справиться с чудовищными болями. Спасибо.
07.06.2013 в 23:29, Малыгина Ольга Васильевна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич, здравствуйте. Обратиться к Вам посоветовали нам врачи НИИ медико-экологических проблем зрения г. Иркутска. Дело в том, что у нашей девочки ( 7 лет ей сейчас) не сильно, но иногда, косил глаз. В прошлом году мы обратились в Микрохирургию глаза г. Иркутска. Оказалось, что этот глаз(левый) совсем не видит. Мы прошли там обследование, МРТ.
Заключение:
1. В настоящее время органической потологии головного мозга не выявлено.
2. Патологических изменений шейного отдела позвоночника не выявлено.
И нам сказали, что это врожденная патология сетчатки глаза. В настоящее время это не лечится.
В июне этого года (девочке 7 лет, идет в школу) прошли обследование в НИИ медико-экологических проблем зрения.
Диагноз:
Сетчатка в центральных отделах резко истончена, атрофична. Слои зафференцированы плохо. ДЗН - нейроглия ( возможно слово написала неточно, не могу разобрать) плотная, слой нервных волокон резко истончен.
Это диагноз снимков. А на словах нам сказали, что причины того, что глаз совсем не видит ( но на яркий свет реагирует) они не знают и посоветовали обратиться к вам.
Я понимаю, что однозначного ответа быть не может, но я очень надеюсь на ваш совет, может стоит нам приехать к вам? Может Вам отправить по факсу результаты обследований? Очень ждем вашего совета и заранее Вам премного благодарны.
Ольга Васильевна, здравствуйте!
Для начала пришлите свое письмо и в виде прикрепленных к нему файлов сканы результатов обследований на мой адрес vipospelov@yandex.ru
В. Поспелов
07.06.2013 в 07:30, Ольга Сергеевна:
Благодарю Вас, Валерий Иннокентьевич за ответ. Мы все подготовим и на следующей неделе направим Вам.
Хорошо. Тогда и можно будет о чем-то рассуждать
05.06.2013 в 11:28, Ольга Сергеевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Беспокоит Вас жительница г. Владивостока. В марте 2012 году Вы приезжали во Владивосток с лекциями для враче-офтальмологов и проводили консультацию для детей с косоглазием. Мы были на Вашей консультации и Вы дали заключение о том, что моему ребенку 8 лет необходима операция в два этапа. Первый этап операции был проведен в Клинике микрохирургии глаза в г. Хабаровске 25.06.2012 г. (до этого у нас уже было две операции в той же клинике). Врачи уверили нас, что операция прошла удачно и второй этап не нужен. На данный момент у моей дочери упала острота зрения, левым глазом она практически не видит (к сожалению не могу точно сказать какое зрение сейчас, нету под рукой заключений врача, но после операции 25.06.2012 говорили 100%, а сейчас она без очков видит только ту строчку на которой написано три большие буквы и все(((. Глаз опять стал отклоняться вверх. Наш лечащий врач говорит, что угол не большой 3 гр. и тем более не постоянный, такие углы не оперируются, но я так понимаю, что острота зрения падает именно из-за отклонения глаза (возможно ошибаюсь). Подскажите пожалуйста с чем могут быть связаны такие изменения? Что нам все таки делать? Правда ли, что не оперируются такие углы косоглазия? Но, если все таки необходим второй этап операция, как Вы и писали в Вашем заключении, возможно ли провести ее именно у Вас? И что для этого необходимо? Одна надежда на Вас.
Заранее благодарю Вас за помощь.
Здравствуйте, Ольга Сергеевна!
К сожалению, в Вашем письме сплошные эмоции и ноль информации. Я в институте гадалок не учился, а потому при отсутствии информации на большую часть Ваших вопросов ответить не могу.
Вам нужно:
1) сделать сканы: а) моего заключения, б) выписок из Хабаровского МНТК о проделанных операциях, г) результатов последних осмотров врачом во Владивостоке;
2) это письмо с Вашими вопросами и прикрепленными к письму файлами со сканами отправить мне на адрес vipospelov@yandex.ru
В. Поспелов
03.06.2013 в 10:46, любовь васильевна:
здравствуйте! моему ребенку ставят диагноз эпилепсия, ему 1,11 лет. мы записасались на прием в вашу клинику, но живем в г. Абакан. на какие обследования нам записаться, что бы консультация прошла более продуктивно. не хочу терять время и сразу записаться на необходимые обследования.
Здравствуйте, Любовь Васильевна!
Чтобы встреча с неврологом-эпилептологом оказалась продуктивной я рекомендую Вам иметь при себе результаты следующих исследований: Видео-ЭЭГ-мониторинг (желательно пройти его в условиях нашей клиники) учитывая возраст ребенка провести исследование во время ночного или дневного сна длительностью не менее 2 часов; развернутый анализ крови, б/х анализ крови (стандартный), общий анализ мочи; УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек. Дополнительные методы исследований будут назначены (если в этом будет необходимость) при очной консультации.
Ждем Вас!
Телефон регистратуры 8(391) 221–24–49 или 8(391) 221–53–56
02.06.2013 в 22:21, Нина Ивановна:
Уважаемая Марина Ивановна!Большое Вам спасибо за разъяснения по применению обезболивающих лекарств. Будем пользоваться Вашими советами и обратимся к терапевту за помощью.Марина Ивановна, онколог , у которого мы лечимся, сказала, что боль, по-видимому, от фиброзных тяг.Есть хоть какая-то возможность в будущем избавиться от боли?Лечится это ?Большое Вам спасибо за все, за человеческое отношение.
Здравствуйте, Нина Ивановна! Да, фактор послеоперационного фиброза может играть механическую роль в процессе компрессии (сдавления) нервно-мышечных структур, связок или других анатомических структур организма, способствуя поддержанию боли. Местно можно использовать нанопласт форте и системно препараты Вобэнзим, начиная с 1 тх 3 раза до еды, на 2-ой день по 2т х 3 раза до еды, с 3-их суток и в течение месяца по 3 т х 3 раза до еды (не менее 200табл. на курс).
