15.11.2015 в 00:36, Татьяна Андреевна:
Здравствуйте, Марина Анатольевна. 6 лет назад я перенесла травму головы. Сразу к врачу не обратилась. Но спустя полгода у меня начались приступы. после 5 лет хождения по больницам, невролог поставила диагноз - посттравматический церебральный арахноидит. А эти приступы - панические атаки. Врач - невролог сказала, что мне нужно сходить к психотерапевту. В связи с этим, я обращаюсь к вам. Как вы лечите такие случаи?
Здравствуйте, Татьяна Андреевна! Как уже Вам писали на прошлый вопрос - лечение немедикаментозное, использование различных техник психотерапии определяется при первой встрече с клиентом. Каждому человеку подбирается индивидуальная программа. С уважением, М.А.
14.11.2015 в 21:31, Светлана Валерьевна:
Валерий Иннокентьевич, подскажите, пожалуйста, какие данные Вам надо предоставить? Или лучше ребенка привести на консультацию? Мы наблюдаемся только по месту прописки и в детском саду, поэтому я не знаю, с какими данными к Вам лучше обратиться, простите. Мне очень важно понять сейчас, правильно ли лечат ребенка. Можно ли избежать развитие косоглазия.
Светлана Валерьевна, для начала желательно сообщить: возраст ребенка, его остроту зрения без очков и в очках, какие очки, какая рефракция глаз, состояние глазного дна, зрительную фиксацию глаз, величину косоглазия, как лечат ребенка и в каких краях Вы живете.
Не понял Ваших:
1) "не знаю, с какими данными к Вам лучше обратиться". Я не могу смотреть и не смотрю только детей, которые еще не родились... Рожденных детей смотрю в любом возрасте, любой национальности и вероисповедания.
2) "Можно ли избежать развитие косоглазия". И в то же время в прошлом сообщении написано "Но почему-то левый глаз, после того, как вечером снимаем заклейку, начал косить". Так как же избежать косоглазие, если ребенок уже косит.
И по поводу "Или лучше ребенка привести на консультацию?". Конечно, после очного обследования разговор будет конкретный, без элементов гадания на кофейной гуще.
В. Поспелов
14.11.2015 в 18:24, Юлия Александровна:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич! Обращаюсь к вам за помощью, дело в том что моя история началась в мае, заболела, обратилась в поликлинику по месту жительства, прошла по кругу всех врачей- терапевт, хирург, проктолог, гастроэнтеролог, гинеколог, маммолог, в итоге в октябре с неустановленным диагнозом направили в онкодиспансер к гинекологу с повышенным онкомаркером са 125, причём в начале октября он был равен 44, а в конце 62, резкими болями внизу живота справа и субфебрильной температурой, да ещё и резким снижением веса. Была у трёх разных гинекологов по причине ухода предыдущего в отпуск, в итоге отправили к маммологу. Сделала маммографию, узи молочных желёз, по результатам доктор взяла пункцию, которая показала фиброаденому. Но по рекомендации гинеколога было повторное узи в частной клинике, которое показало образование с неровными контурами в другой молочной железе и образования в яичниках. На приеме маммолог посоветовала ещё раз сделать узи, но уже именно в онкодиспансере, но дело в том, что моё самочувствие резко ухудшается, вес теряю изо дня в день, с середины октября по сегодняшний день 8 кг.! Чувствую слабость, головокружение, бледная кожа, что для меня не свойственно, не могу ничего делать из за такого самочувствия, а до узи ещё целая неделя, а потом ещё ждать когда возьмут пункцию и пока будет готов анализ, да и к гинекологу опять же ждать запись неделю. Меня и мою семью очень волнует ухудшение моего здоровья и резкое похудание, простите за подробности, но мне хлеб тяжело отрезать из за слабости. Может можно как то ускорить процесс обследования, я конечно, понимаю, что больница перегружена, но войдите в моё положение, что мне делать?
Уважаемая Юлия Александровна! Рекомендую позвонить заместителю главного врача по лечебной работе Титовой Ирине Николаевне, она поможет Вам. Тел.2224003.
14.11.2015 в 18:20, Татьяна:
Добрый вечер, подскажите почему так долго ждать очередь на сканирование, была второго ноября, очередь на 12.12 обследование необходимо для решения вопроса направления на лечение строением.
Уважаемая Татьяна! Позвоните заместителю главного врача по лечебной работе Титовой Ирине Николаевне 2224003, думаю это недоразумение, такой очереди нет.
14.11.2015 в 14:49, Татьяна Андреевна:
Здравствуйте, Марина Анатольевна. 6 лет назад я перенесла травму головы. Сразу к врачу не обратилась. Но спустя полгода у меня начались приступы. после 5 лет хождения по больницам, невролог поставила диагноз - посттравматический церебральный арахноидит. А эти приступы - панические атаки. Врач - невролог сказала, что мне нужно сходить к психотерапевту. В связи с этим, я обращаюсь к вам. Как вы лечите такие случаи?
Здравствуйте, Татьяна Андреевна! Подобные случаи мы лечим при очном обращении в университетскую клинику. используются немедикаментозные методы различных направлений психотерапии.К каждому пациенту мы практикуем индивидуальный подход. С уважением, М.А.
13.11.2015 в 17:53, Елена Анатольевна:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич. Мне 40 лет. У меня рак молочной железы ||| C st.(T2N3M0). Сделана операция. Назначено Герцептин + ТР №6 и ДЛТ. Я прошла 4 курса Герцептина + химия терапия. Когда приехала на пятый курс мне сделали только химиютерапию. Сказали что Герцептин закончился. 19 ноября у меня 6 курс. Я позвонила онкологу в Москву (равное право на жизнь) мне сказали что в моем случае обязательно надо проставить Герцептин раз 12-16 не прерывая и пройти лучевую терапию. Будет ли поступления Герцептина до 19 ноября? И что делать если его не будет?
Уважаемая Елена Анатольевна! С Герцептином перебоев не было. Рекомендую позвонить заместителю главного врача по лечебной работе Титовой Ирине Николаевне, тел. 2224003.
13.11.2015 в 00:50, Светлана Валерьевна:
Доброго времени суток Валерий Иннокентьевич. У моего ребенка амблиопия на левом глазу (наследственное). С сентября начали ходить в офтальмологический детский сад. Зрение у неё улучшилось. Но почему-то левый глаз, после того, как вечером снимаем заклейку, начал косить (смотрит в сторону носа). Окулист детского сада сказала, что такое бывает. "Косогласие не сильное, мы такое пишем ноль. При нецентральной фиксации у Вас хорошие результаты по лечению". Как Вы думаете, мне правда беспокоится не о чем? Всё идет нормально? Я не специалист, следуем всем рекомендациям врача. Но кажется, что ребенку вредят какие-то процедуры...
"Как Вы думаете, мне правда беспокоится не о чем? Всё идет нормально? Я не специалист, ... кажется, что ребенку вредят какие-то процедуры..."
Светлана Валерьевна, да никак я не думаю потому, что, если Вы - не специалист, но Вам "кажется", то я - не гадалка, по пустому письму (в смысле наличия в нем какой-либо информации) гадать не умею, в связи с чем мне, как специалисту, ничего не может казаться...
В. Поспелов
12.11.2015 в 17:00, Татьяна Владимировна:
Дмитрий Владимирович, дд! Огромное спасибо, что вы есть! У вас очень дружная команда: Вы лично оперативно выходите на связь; Лунегова Дарья Сергеевна - очень внимательный молодой специалист "все лимфоузлы проверила..." (в Канске, опытнейший хирург этого не сделал); Бударев Андрей Михайлович позвонил мне и поинтересовался - были ли на приеме, остались ли вопросы?...Огромное вам всем спасибо. Операция неизбежна. Ждем 19 результаты пункции, консилиум и кого назначат оперировать?
12.11.2015 в 14:43, Татьяна Николаевна:
Здравствуйте Евгения Александровна. Ребенку 11 лет, была родовая травма, в 2012 г. были в вашей клинике у Козулиной с жалобами на судороги с рождения, скручивание ног при первых попытках начать ходить. ЭЭГ мозга ничего не показала, по консультации нейропсихолога в августе 2015 г. - поражение продолговатого мозга, подкорковых структур. Сейчас мальчик стал часто падать в школе, дома, на улице. Просто, говорит, ноги закручиваются спиралью, теряет равновесие, падает, ударяется, травмируется. Ребенку нужен диагноз, инвалидность, лечение, реабилитация. Подскажите, что делать, мы живем в Кежемском районе. Спасибо.
Здравствуйте, Татьяна Николаевна!
Разделяю Ваше беспокойство за состояние здоровья Вашего ребенка. Чтобы разобраться в состоянии ребенка, необходима очная консультация специалиста и дообследование.
Записаться на прием к специалисту можно по телефонам регистратуры УК: 221-24-49 или 221-53-56
Ждем Вас!
11.11.2015 в 16:27, фоменко светлана анатольевна:
Здравствуйте.поставили диагноз рак желудка4стадии канцераматоз брюшины 4 клинической группы.какое лечение вы можете предложить в вашей больнице
вам должны были сказать на врачебной комиссии, но как правило, в этой ситуации возможности лечения резко ограничены
11.11.2015 в 12:20, Татьяна Владимировна:
Дмитрий Владимирович, дд! Удалось выяснить № каб 57 Лунегова Дарья Сергеевна время 9.42-9.59 , если честно очень настораживает "молодость и неопытность" данного специалиста. Для контроля и спокойствия - можно ли прийти на конц к Вам лично? В каком каб Вы прием ведете и может записаться к Вам можно? - Григорьева ГВ, др 07.07.1957 (полис и др.документы с собой). Пациентка придет лично, онлайн прошу озвучить диагноз и дальнейшие действия, чтобы быть в курсе и если будет нужны доп обследования или лечение платное, чтобы знать о том. Надеюсь на понимание. Спасибо огромное за общение 89253473550 Viber, WhatsApp есть, kovta81@mail.ru
вам необходимо официально обратиться за медицинской помощью в поликлинику КККОД, я не веду прием
11.11.2015 в 01:46, Динара:
Забыла указать еще, что миопия у дочки носит наследственный характе, и мы из Санкт-Петербурга, но готовы приехать в любой город, если это потребуется. Все данные обследований есть, если бы можно было бы их Вам показать.
Динара, "показать" имеющиеся данные Вы можете, отправив их в виде прикрепленных файлов на адрес vipospelov@yandex.ru.
В отправляемое на этот адрес свое письмо, к которому Вы будете прикреплять файлы, скопируйте оба Ваших письма и мои ответы на них
11.11.2015 в 01:29, Динара:
Здравствуйте, у нас сильнопрогрессирующая врожденная миопия высокой степени.
При осмотре в 5 месяцев было по -6,5 с астегматизмом 3-3,5 на обоих глазах.
При повторном осмотре в 10 месяцев уже по -8,5 и астегматизм 3.
Размер глаз в 6 месяцев 22,35 мм и 22,23мм
Давление на первом приеме было в норме, в последний раз не мерили, ребенок сильно капризничал.
Нам прописали очки на -4 и астегматизм 1, и сказали ждать.
Подскажите, что еще можно в нашей ситуации сделать? как нам приостановить такую сильную прогрессию? насколько корректно нам прописали очки?
Здравствуйте, Динара!
Вопросы лучше нумеровать, тогда ответы будут даны под соответствующими номерами и отпадает необходимость копирования вопросов.
1) что еще можно в нашей ситуации сделать?
2) как нам приостановить такую сильную прогрессию?
3) насколько корректно нам прописали очки?
На вопросы 1 и 2 у меня нет ответа, так как причины прогрессирования врожденной миопии бывают разные и поэтому его лечение в каждом случае свое. Приведенные Вами сведения отклоняют одну из причин прогрессии (повышенное внутриглазное давление), но не исключают остальных...
3. Абсолютно некорректно. Очки в 2 раза слабее необходимой коррекции. Ребенок в них будет видеть только вблизи, примерно в 20-25 см от глаз и то нечетко из-за существенной недокоррекции астигматизма.
В. Поспелов
11.11.2015 в 00:48, Светлана:
Валерий Иннокентьевич здравствуйте.Моему сыну 15 лет,в феврале будет 16.Проверяли зрение минус 6 и 6,5 ,приезжали специалисты из Тюмени (Визус1) год назад было по минус 4 на обоих глазах,за год до минус 6 упало,очень интенсивно ростет сейчас.Нам посоветовали делать склеропластику, а врачи с Омских клиник говорят ,что нужно делать только после 18 лет.Хочется как-то изменить ситуацию ,а как правильно поступить не знаю,проконсультируйтесь пожалуйста,Мы бы рассмотрели возможность приезда на консультацию к Вам.Живем на севере Тюменской области, в ЯНАО,ближайший клиника в Тюмени
Здравствуйте, Светлана!
Вам, наверное что-то не совсем так разъяснили. Склеропластику для снижения темпа прогрессирования миопии делают в любом возрасте. После 18 лет делают рефракционные операции, которыми устраняют необходимость ношения очков или контактных линз. Прогрессирование миопии связано с разными причинами, в каждом конкретном случае требуется свое лечение. Поэтому заочно что-либо порекомендовать невозможно. Об очной консультации лучше договориться по телефону 8-913-539-25-08.
В. Поспелов
10.11.2015 в 18:17, Елена:
Спасибо большое!!
10.11.2015 в 16:18, Татьяна Владимировна:
Дмитрий Владимирович, простите ради Бога! Выяснили прием у Юханов Вадим А. 304каб, но на форуме не могу найти контакт этого специалиста. Очень прошу или его контакт или ему мой передайте, пожалуйста 89253473550 Татьяна Григорьева kovta81@mail.ru Спасибо. Нашла в Порядок оказания помощи пункт 4.3 - онлайн консультации возможны.
больных надо смотреть очно, а консультация заочно - это только совет
10.11.2015 в 12:45, Татьяна Владимировна:
Дмитрий Владимирович, добрый день! Григорьева ГВ записана в центр онкологии на 12.11.15 на утро 9-10.00 Вопросы: 1. К кому из врачей попадет (направление на руках)? 2. Можно ли с лечащим врачом общаться на расстоянии? (в канске специалист разорался и даже не озвучил диагноз после Биопсии, самостоятельно прочитать ничего не удается, дочь живет в другом городе и ничего не понимает - что же происходит)? 3. Каким способом можно ознакомиться с течением самочувствия мамы на расстоянии? (21 век масса вариантов). Спасибо (очень жду ответа).
на эти вопросы вам ответят в регистратуре и на приеме у онколога
10.11.2015 в 10:27, Татьяна:
Добрый день. Валерий Иннокентьевич. Моему ребенку 4.5 года. У нас сходящееся косоглазие.Мы сейчас прошли аппаратное лечение и угол с 25 % стал 17%. я понимаю, что операция неизбежна с таким углом. Лечащий Врач говорит, что рано, она не умеет соединять картинки в одну и нужно ждать. Хотелось бы услышать Ваше мнение. можно нам делать операцию или нет. Спасибо.
Здравствуйте, Татьяна!
Из всех приведенных Вами данных, объективно лишь то, что ребенку 4,5 года и у него есть сходящееся косоглазие.
Совершенно неинформативны: 1) аппаратное лечение (какое?, чего?, как?); 2) уменьшение угла на 8 градусов (угол в процентах не измеряется; самый ветреный мужчина более постоянен, чем угол косоглазия, в связи с чем его изменения ни о чем не говорят); 3) "не умеет соединять" (что с чем, или не может сливать?).
Операцию можно сделать всегда (в любое время года, в любой день, в любое время суток) и в любом возрасте. А вот нужна ли Вашему ребенка операция в данный момент - на этот вопрос без очного обследования я дать Вам ответ не могу.
В. Поспелов
10.11.2015 в 09:36, Марина Владимировна:
Спасибо Вам огромное, Андрей Арсеньевич! Дай Бог Вам здоровья!
09.11.2015 в 20:41, Татьяна Михайловна:
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, отцу поставили рак легкого 3 ст. Отказали в операции (якобы возраст 67 лет). Противопоказаний со стороны сердца нет, есть заключение кардиолога. Вопрос почему отказывают в химиотерапии? Есть смысл ехать в Томск, Новосибирск.
вы можете связаться со специалистами из других клиники в нашей стране и за рубежом, представить медицинские обследования и выписки, получить консультацию на предмет возможного лечения по показаниям.