17.01.2012 в 01:29, Кутявина А.Н.:
Здравствуйте, Марина Александровна. Моему сыну 2,5 года.В течение последних трех месяцев беспокоит храп по ночам,кратковременные приступы апное,из-за чего он просыпается.Лор поставил диагноз-аденоиды2 ст.Лечились-протаргол(1 кап три раза в день), супрастин(1,2 таб на ночь), эриспал(1ч.л. три раза в день),тонзилгон(15 кап 4-5 раза в день),називин.Лечение без положительной динамики. На щорса сказали капать протаргол по схеме(подскажите что за схема) и что до трех лет ничего сделать не могут, диагноз аденоиды 2ст. С 11.01.12г на фоне полного благополучия поднялась температура до 38,жаропонижающие давали кратковременный эффект, противовирусные(анаферон,цитовир-3)антибиотики(флемоксин солютаб),эффекта не дали.Только супракс 5мл-1 раз в день(начали принимать с 14.01) температура снизилась.Сейчас принимаем протаргол(1 кап три раза в день),диоксидин (1 кап 3 раза в день),супрастин(12 таб на ночь), гексорал спрей,бифидобактерин(3 раза в день).Жалобы cейчас-не дышит носом вообще,отходят с трудом густые сопли,когда промываем нос с морской солью.Ребенок вылый, трудно спать ночью.Температуры нет уже три дня.Подскажите что делать,чтоб как то облегчить состояние ребенка, и хоть как то востановить носовое дыхание, если ждать до 3 лет,ведь может деформироваться прикус,когда постоянно открыт рот и другие последствия. Заранее спасибо.
Здравствуйте! Вашего ребенка необходимо осмотреть, чтобы решить вопрос о лечении. Мой контактный номер телефона 89029112520.
С уважением, М.А. Хорольская.
13.01.2012 в 20:06, Кириленко Виталий Юрьевич:
Здравствуйте Валерий Николаевич! У меня к Вам такой вопрос. Скажите, возможно ли лечение зрения в красноярске бесплатно?
Лечение граждан Российской Федерации во всех государственных учреждениях здравоохранения России проводится бесплатно при наличии полиса медицинского страхования.
Лечение пациентов, не являющихся гражданами России, проводится бесплатно при наличии полиса добровольного медицинского страхования.
Красноярск - один из городов России и живет по ее законам.
12.01.2012 в 23:26, людмила:
здравствуйте марина ивановна!у моего супругав-клеточная имфосаркома 4ст. и сейчас его беспокоят боли. он не может понять где болит говорит и мышцы и кости он плохо спит ему трудно сидеть и стоять. он принимает кетанол но он почти не обезбаливает.... скажите пожалуйста чем можно ему помочь? и могут ли эти боли являться последствием химиотерапии? такой своеобразный побочный эффект или это от его заболевания?спасибо большое за ответ. с уважением людмила.
Добрый день, Людмила!
Безусловно, помочь Вашему мужу можно. Данные симптомы являются и симптомом основного заболевания и возможным следствием химиотерапии. Монотерапия кетанолом, конечно недостаточная. Необходим осмотр пациента. Любой день недели Кабинет 28 (2этаж поликлиники) с 8-13.00
Комлева М.И.
12.01.2012 в 23:03, Татьяна Николаевна:
Здравствуйте. У зятя пневмония на фоне сахарного диабета. Аллергия на все лекарства, пузыри во рту и пищеводе. Неделю температура 39, живем в Кодинске. Доктора не знают, что делать. Как нам поступить, он сгорает?
Татьяна Николаевна, здравствуйте. Я вам отвечала на ваш вопрос на Сибирском медицинском портале. Врачи могут получить консультацию по телефону у специалистов ККБ, либо требуйте направления в краевую больницу, так как ваш зять нуждается в интенсивном лечении и наблюдении в условиях отделения реанимации.
09.01.2012 в 21:26, Юлия Александровна:
Здравствуйте, мне 25 лет. В 12 лет была ВСД и шейный остеохондроз. Потом вроде ничего не наблюдалось. Последние 2 года меня не покидает чувство волнения и тревоги, особенно перед каким-нибудь важным событием или поездкой. Начинает болеть голова (особенно затылок ближе к шее) и потом начинает тошнить, может вырвать. Раньше такого не было. А теперь я боюсь куда-либо собраться или поехать, на работе отказываюсь от командировок. Мне страшно, что меня начнет тошнить и вообще страх непредвиденных ситуаций. Я избегаю людных мест. В общем меня никто не узнает. Всё что незнакомо - вызывает волнение и тошноту. Я даже в кафе теперь боюсь зайти. Как вижу толпу и суету, начинаю волноваться, что вдруг среди людей мне станет плохо. Терапевт сказал, что у меня хронический гастрит, признаки холецистита и нужно соблюдать диету, прописал антибиотики. Стало легче, ушел ком в груди, но всё же тошнит только от переживаний теперь, а не от еды. А невролог лишь сделал снимок шеи - всё говорит нормально. Я не пью, не курю, занимаюсь физкультурой. И когда у меня занято всё время чем-то - я не переживаю, мне как будто некогда об этом думать. В общем жизнерадостная и очень активная девочка превратилась в боязливую домоседку. Помогите, что с этим делать. Ведь мне ещё и замуж и выходить и детей рожать. Или какие обследования головы пройти?
Здравствуйте! Я думаю, что вам стоит очно проконсультироваться у другого невролога.
28.12.2011 в 23:31, Евгения Александровна:
Валерий Иннокентьевич, добрый день! Моей доченьке в 4,5 месяца поставили диагноз - соматическая эпилепсия. После больницы были на консультации у офтальмолога, которая, по результатам обследования глазного дна, поставила диагноз-частичная атрофия зрительного нерва. Можно ли при таком диагнозе (эпилепсия+атрофия ЗН) проводить процедуры, стимулирующие зртельный нерв, т.к. я считаю, если не мы будем ничего предпринимать для стумуляции ЗН, то совсем потеряем зрение. C уважением , Евгения.
Евгения Александровна!
Вы задали вопрос не по адресу. Все процедуры, стимулирующие зрительный нерв, последнему не повредят - они для того и предназначены, чтобы приносить пользу. А повредят ли они эпилепсии, усугубят ли это заболевание - нужно получить ответ у психиатра и невропатолога. Я же офтальмолог и эпилепсия - не мой конек. Спрашивать психиатра и невропатолога нужно не в общем (по типу Испортят ли приправы вкус борща? - приправ ведь много разных), а по каждому конкретному способу стимуляции. Поскольку врачи этих специальностей могут и понятия не иметь о каком-то способе, следует раздобыть о нем краткую информацию и ознакомить с ней специалиста.
С уважением, В. Поспелов.
26.12.2011 в 01:51, Татьяна:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, насколько эффективна глицифоновая мазь при язвенных базалиомах(рецидив после хирургического вмешательства) и может ли она замедлить рост опухоли и излечить ее вовсе? Мы ждем операцию, но еще ждать около 3 недель, опухоль растет. Можно ли использовать эту мазь дожидаясь операции?
3 недели не повлияют на рост этой медленно растущей опухоли, радикальными методами лечения являются только операция или лучевая терапия
Сергей Васильевич! Планируем замену линейного ускорителя в каньоне радиологического корпуса ориентировочно в первом квартале 2012 года. Нужно ли нам получать санитарно-эпидемиологическое заключение? Если нет, то какие документы необходимо подготовить? Спасибо.
Необходимо получить санитарно-эпидемиологическое заключение. Необходимые документы на сайте Управления
19.12.2011 в 23:21, Алексей Анатольевич:
Здравствуйте, Константин Владимирович! У нас дочке 1.5 месяца. По начало все было хорошо,потом начались колики,1 раз в 3 дня ходила какать. Примерно в 1 месяц начался панос. Цвет кала был нормальным, затем стал зеленоватого цвета. Педиатр которая посещала раз в неделю,говрила что жена не правильно питается. Хотя она ела сыр, говядину, кашки. И не более. Когда педиатру сказали про цвет кала, она отаетила -Ешь меньше сыра! И даже не направляла на анализ кала,пока жена сам не сказала ей. В итоге не успели здать анализ, дочь с матерью увезли на скорой в инфекционную больницу на Тельмана 16.12.11. Там полный беспредел, жена говорит что дети друг от друга подцепляют болячки. Один начал рыгать,температура. Затем у другого так же началось. Подскажите как быть,в такой ситуации.Можеть стоит уехать и нанять частного доктора?
Добрый день! На мой взгляд самым оптимальным будет для начала обратиться к заведующему отделением или к главному врачу для выяснения всех обстоятельств. Сложно заочно судить о диагнозе не видя пациента и его анализов.
14.12.2011 в 22:29, Юлия Владимировна:
Здравствуйте, Марина Ивановна. Моему отцу недавно поставили диагноз дисциркуляторная энцефалопатия. Хотелось бы узнать о лечении этого заболевания, какие лекарственные средства:
Добрый день! Диагноз ДЭ представляет собой хроническую недостаточность мозгового кровообращения. Современные возможности лечения очень многообразны и зависят от ведущих клинических синдромов в картине ДЭ и от фона заболевания - необходимо лечить гипертонию и атеросклероз.
09.12.2011 в 20:35, Александр Николаевич:
Подымаеться давление,теряет сознание.После чего приходит в себя,долго востанавливается речь и не чего не помнит.Как к вам попасть на приём.Её зовут Марушнева Мария Васильевна. Все началось год назад.
Добрый день! Из неполного описания ситуации достаточно очевидно, что имеется очаговое поражение головного мозга, описанный приступ - проявление симптоматической эпилепсии. Ситуация крайне серьезная, причина, понимаю, не установлена, поэтому приглашаю Марию Васильевну на прием: поликлиника № 1 КККОД (Смоленская 16), кабинет № 5 с 8-15.00 ежеденевно.
08.12.2011 в 13:20, Александр Николаевич:
У девочки 21 год.Диагноз:киста шишковидной железы.Приступы ночью.Куда можно обратиться?
Добрый день! Самое главное, что киста шишковидной железы - это не опухоль. Из Вашего вопроса не ясно какие приступы ночью, давность заболевания, применяемое лечение и его эффективность. Необходима конечно, очная консультация пациентки, оценка резулльтатов всех МРТ (если проводились повторные обследования) и других дообследований. Можете обратиться в поликлинику № 1 КККОД по адресу Смоленская 16, каб № 5 - Комлева М.И.
29.11.2011 в 17:19, Соколов Евгений Михайлович:
Здравствуйте. Мне 32 года. Диагноз АГ 2 ст. Принимаю Нолипрел 0,065 + Амлодипин 5 мг. Давление 130-140/85-90 (после 5 минут покоя - если мерить раньше, то давление может быть и выше), В последние 2 месяца начал заниматься в тренажёрном зале 2 раза в неделю. 15 минут бег и 60 минут тренажёры и штанга. Хочу нарастить немного мышц, но без фанатизма. Насколько безопасно это с медицинской точки зрения? Так же хочу узнать про рекомендации снижения массы тела для уменьшения АД. Если есть лишний жир и это видно на глаз, то тут всё понятно. А если человек мускулист, насколько применимы к нему рекомендации по снижению веса при повышенном АД. Заранее благодарю за ответ.
Уважаемый Евгений Михайлович!
Тяжелая атлетика никому здоровья не добавляла. Мы в отделении часто наблюдаем бывших штангистов, боксеров и т.п., которые после длительных тренировок бросали спорт (из-за травм, проблем с суставами, позвоночником и т.п.) после этого у них быстра увеличивалась масса тела, появлялся диабет, гипертония, а вскоре ИБС. Кардиологи в основном рекомендуют длительные монотонные нагрузки на большое количество мышц (велосипед, беговые лыжи, быстрая ходьба, плаванье).
Измерять АД следует после 20 минутного отдыха (именно тогда АД приходит в состояние стабильности). При самоизмерении АД должно быть менее 135/85 мм рт. ст. Если цель не достигается - нужно посетить врача.
Для оценки избыточного брюшного жира используют измерение окружности талии (обязательно через пупок). Талия у мужчины должна быть менее 94 см, а мышц сколько угодно.
Если нужно похудеть, то двигаться нужно больше, а кушать часто и низкокалорийные блюда в малом количестве.
С уважением, Штегман О.А.
26.11.2011 в 20:11, Елена Юрьевна:
Здравствуйте,Павел Геннадьевич.Моему сыну 2 года и 5 месяцев.До сих пор не разговаривает и ходит на цыпочках.Невролог поставила диагноз 2-стороняя пирамидальная недостаточность,назначила лечение и отправила к мануалисту,т.к. мы родились с кривошеей и она посчитала что причина наших цыпочек и молчания травма в шейном отделе позвоночника.Вчера были у мануалиста,он посмотрев снимок ШОП сказал что все позвонки на месте и причина не в этом.Так же сказал,что подобного диагноза не существует,а проблема цыпочек кроется в костном мозге.Залезла в интернет и оказалось,что действительно подобного диагноза нет.Что делать и кому верить?лечение нам не помогло.Ребенок продолжает ходить на цыпочках,но состояние его в норме,т.е. нет мышечного тонуса,ножки прекрасно гнуться,и он периодически совершает прогулки на пятках.Дома ходим в ортопедической обуви,но он и в ней умудряется встать на цыпочки!Со стороны ортопедии у нас проблем нет,врач ставит диагноз-здоров.Что делать?И куда бежать?И стоит ли что-то делать?(на цыпочки мы встали через 3 месяца как научились ходить).Нашего невролога мы нашли по совету мед.работников,что чуть ли не лучший детский невролог в городе.Ну как такой специалист мог поставить такой диагноз?Я в отчаянии.не знаю кому верить и как помочь ребенку.Заранее спасибо за ответ!!!
Здравствуйте! Сожалею, но я вряд ли смогу быть вам полезен. Я все-таки взрослый нейрохирург. У нас большой город, покажите сына другим неврологам. Ваш невролог вел речь не о пирамидальной, а о пирамидной недостаточности.
26.11.2011 в 03:20, Мария Александровна:
Здравствуйте Скажите в каких больницах города Красноярска есть эндокринологическое отделение?
Здравствуйте, Мария Александровна. Эндокринологическое отделение есть в Краевой клинической больнице и в Городской больнице №6 им. Н.С. Карповича.
25.11.2011 в 21:35, Иванова Анастасия Ивановна:
Сергей Геннадьевич, помогите пожалуйста, меня давно мучает неприятный запах изо рта, есть чувство стикания жидкости по задней стенке носоглодки.ЛОР назначил: биопарокс, полоскание ромашкой, промывание носа - не помогло. Дополнительное самолечение: пила ромашку, ела ее в сухом виде с медом, пила курсами линекс, промывала нос комплексом Долфин, полоскала рот мирамистином 0,01%, все не то, помогите!!! Со стороны стомотологии все хорошо. У гастроэнтеролога сдавала множествоанализов, но не нашли причину.
Причин стекания слизи по задней стенке глотки много, с Вами нужно беседовать на приеме, к сожалению не только рефлюкс может приводить к указанным жалобам, может быть и вирусная патология, обменные нарушения, специфическая флора в носоглотке.
25.11.2011 в 20:13, Дарья Александровна:
добрый вечер Павел Геннадьевич!моему ребенку 5 мес,у нас большие проблемы с головой - сильное внутречерепное давление,по мимо этого поврежден 3 позвонок!были на приеме у мануала,он посоветовал нам обратиться к нейрохирургу,поскольку он бессилен!наш невролог с поликлиники ставит диагноз гидроцефалия!я в полном отчаянии не знаю что делать и куда мне обратиться!мануал сказал,что у нас большие проблемы с головой (но голова нормального размера - не большая),проблемы с сосудами в голове и якобы он попытается вылечить,но веры нет,так как гарантии он не дает,а каждый прием стоит не малых денег,поэтому я и обращаюсь к вам!что делать?как вы можете помочь ребенку?он очень беспокойный,по ночам плохо спит,естественно реагирует на погоду!вообще нужен ли нам при таком диагнозе нейрохирург?
Добрый день! Отчаиваться не стоит. Для постановки диагноза гидроцефалия и проблема с сосудами, мало беспокойства ребенка и его реакции на смену погоды. Тем более я не советовал бы вам ориентироваться в этих вопросах на мнение мануального терапевта. Точно также нельзя поставить диагноз поврежддения 3 шейного позвонка не сделав, как минимум, рентгеновские снимки. Необходимо обследоваться. Пройдите ультрасонографию (ультразвуковое исследование головного мозга через родничок). Могу посоветовать вам пройти ее у Дехтяря Андрея Викторовича, он же является прекрасным детским нейрохирургом.
21.11.2011 в 21:30, Евгений Малышев:
Добрый день Павел Геннадьевич!
Немного о себе: 1979г.р., в 15-17 лет занимался спортом, на одной из тренировок при подготовке к показательным выступлениям ударился головой об маты - прыжок с разбега через препятствие (должен был принять массу тела на руки и сгруппироваться). Возможно была травма, к медикам не обращался, большого значения этому тогда не предавал. На мой взгляд после этого случая и без того не совсем правильная осанка начала помаленьку ухудшаться. Проблема предпологаю в шейно-грудном отделе, вот примерное её описание: сутулость, некая впалость нижней части грудной клетки, малая окружность шеи (возможно из-за недостатка мышечной ткани шеи), частое желание похрустеть шеей и позвоночником в грудном отделе, частые головные боли в затылочной части из-за повышенного АД. По факту АД в 2007г. проведено масса диагностических анализов внутренних органов, сердца, невропатологом рекомендована компьютерная томография головного мозга и шейного отдела позвоночника, которая была отложена из-за частых рентгеновских облучений при диагностировании и лечении диссеминированного туберкулёза лёгких, на самом деле туберкулёз оказался саркоидозом лёгочной формы.
Вопрос: какие мне желательно привезти с собой диагностические результаты и какие я могу пройти исключительно только у вас медицинские манипуляции, есть ли необходимость в описанной КТ или предпочтительней сделать МРТ (если так то каких отделов - головы, шейного и грудного отдела?), кое-что я мог бы попросить у своих медиков (я иногородний-Зеленогорск)???
Планирую посещать Красноярск в 05-20 числах декабря, когда можно к вам записаться на приём?
Заранее очень благодарен за ваш ответ!
Добрый день! Относительно дополнительных методов обследования - лучше проконсультироваться у врачей вас знающих, например у невролога по месту жительства. Приехать на осмотр ко мне вы можете без проблем. Запишитесь у администратора. Номера телефонов вы найдете без труда на сайте.
18.11.2011 в 16:21, Ольга Анатольевна:
Наталья Борисовна моему сыну 7 лет мне кажется что у него не растет подовой орган он сам полненький к какому врачу обратится посоветуйте . Может нехватает какихто гармонов мужских . Если какие то приблизительные параметры в этом возрасте.
Здравствуйте, Ольга Анатольевна. Рост полового члена у мальчиков и, следовательно, оценка его размеров. начинается в пубертатный период, а это не ранее 12-13 лет, так как вначале увеличиваются яички. Но то, что у вашего ребенка избыточная масса тела, может повлиять на течение пубертата, привести к задержке полового развития в этом периоде. Поэтому, пока не поздно, обратитесь к детскому эндокринологу, либо к педиатру, с целью выяснения причины ожирения и способов его устранения.
14.11.2011 в 16:12, Ольга П.:
Здравствуйте, Марина Александровна. В связи с содержанием пролактина 1186мМЕ/л отправили на мрт гм. Исследование показало , что в левой гайморовой пазухе визуализируется киста размерами 1,1х0,6см. В заключении написано: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Вопрос: может ли из-за кисты быть повышен пролактин? Чем она грозит и обязательно ли хирургическое вмешательство? Если бы не мрт я бы даже не знала о её существовании, т.к. ничем не беспокоит. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Ольга! Киста верхнечелюстной (гайморовой) пазухи – это локальное образование слизистой оболочки пазухи, содержащее жидкость. Развитие кисты связано только с хроническим, возможно вялотекущим, воспалением в пазухе, то есть гормон пролактин никакого отношения к Вашей кисте не имеет. Клинически кисты могут ничем себя не проявлять, и Вы можете не знать об их существовании, как получилось в Вашем случае. Что касается лечения, то не все кисты подлежат удалению, и, следовательно, оперативное лечение проводится только при наличии показаний, которые определяет оториноларинголог. Если у Вас нет жалоб (головная боль, заложенность носа, дискомфорт в области верхней челюсти, стекание по задней стенке глотки слизи), то Ваша задача – периодически повторять исследование (лучше компьютерную томографию, т.к. при МРТ часто бывает гипердиагностика заболевания), 1 раз в год. Если киста не увеличивается в размерах – оперативное лечение Вам не показано.
С уважением, М.А. Хорольская.
