12.05.2013 в 23:16, Юлия:
Здравствуйте!Мой ребенок 5 лет кричит часто по ночам и при этом у него конечности выгибаются, как при судороге и он никого не узнает.Мы проходили обследование 2 года назад, сделали ЭЭГ, эписепсия исключилась.Пропили успокоительные лекарства по схеме, потом все снова началось.Он еще моргает глазками.К какому доктору мне обратиться в вашей клинике? Мы планируем приехать 10-15 июня? Запись на обследование тоже заранее? На что-то конкретное записаться?
Здравствуйте, Юлия!
Чтобы консультация доктора была более продуктивной Вашему ребенку стоит пройти Видео-ЭЭГ-мониторинг ночной 3 часа (накануне исследования ребенка положить спать позже чем обычно и поднять утром раньше обычного), записаться на исследование можно в УК, также с собой на прием обязательно взять все медицинские документы ребенка которые у Вас есть.
Вы можете записаться к любому врачу неврологу-эпилептологу, какой Вас устроит.
Ждем Вас!
Телефон регистратуры 8(391) 221–24–49 или 8(391) 221–53–56
10.05.2013 в 12:40, Филиппова Ирина Викторовна:
Извините, прочитала все ответы и увидела телефон для записи на прием. Скажите, а планируется ли у Вас в этом году прием детей в Нижнем Новгороде в августе? Очень надеюсь...
Да, кажется до 15 августа. Запись проводится в регистратуре Визус-1, тел. +79101011725.
10.05.2013 в 00:16, Ирина Викторовна:
уважаемый Валерий Иннокентьевич! Очень нужна ваша консультация! Как можно записаться на прием? Мы живем не в Сибири - но это не преграда для встречи. Очень жду ответа
7
Позвонить по телефону +79135392508
09.05.2013 в 16:41, Нина Ивановна:
Здравствуйте, уважаемая Марина Ивановна! Большое спасибо за Ваш подробный ответ. Будем пробовать те таблетки, на которые Вы указали.Ночной сон нарушен из-за боли, нет онемения и жжения.Кетанов ( дозировка- 10 мг) хватает на 7-8 час.Болит рука, плечо, шея и бок со стороны (ниже шва до того места, где заканчиваются ребра), спина, где было удалено ребро.Для лечения плечевого плексита врач назначил лечебную физкультуру и массаж.Неужели при плексите могут быть сильные боли?Хотелось бы узнать Ваше мнение.Большое Вам за все спасибо.
Здравствуйте, Нина Ивановна!
Кетанов 10 мг - это препарат для лечения острой боли, его не рекомендуется принимать более 5 дней.
Учитывая умренно выраженный болевой синдром (возможно он даже и сильно выраженный, я очно пациента не смотрела и не оценивала, но ночной сон нарушен, значит не меньше чем умеренный болевой синдром), вашему пациенту показы анальгетические препараты сильной потенции, а именно опиоиды - трамал, залдиар (содержит трамал и парацетамол), морфина сульфат в таблетках - до 100-150 мг/сутки, пластырь дюрагезик, начиная с дозы 25 мкг/ч - 1 пластырь на 3 суток. Участковый терапевт обязан выписать их больному, т.к. неважно, по какой причине у пациента болевой синдром - вследствие операции, опухолевого процесса или из-за плексита. Хроническая боль - это самостоятельная болезнь, независимо от причины ее вызвавшей!!! И любой врач, еще раз повторяю, обязан ее лечить эффективно и достаточно. Самостоятельно можете использовать однократно или 2 дня (но не более) Дексалгин (есть раствор, порошек и таблетки) - при сильной боли, также парацетамол до 2 гр в сутки (если нет выраженного нарушения функции печени), таже Кетонал дуо 150 мг по 1 капс х 1 раз в сутки (его можно принимать длительно, до 1-2 месяцев, только с Омезом 20 мг х 1-2 раза в день), местно пластырь Версатис - на 12 часов, где эпицентр боли, а также можно компрессы с Димексидом 1 часть + 2 части воды и можно 1 часть лидокаина или новокаина.
Извините за поздний ответ. Всего доброго, пишите.
09.05.2013 в 01:50, Марина:
Извините, в последнем сообщении сделала опечатку. Разве полным выходом из косоглазия не является полное восстановление/развитие бинокулярного зрения?
Я примерно так и понял. Ответ тоже дал под п. 3.
09.05.2013 в 01:48, Марина:
Здравствуйте еще раз.
ТО есть при отсутствии музыкального слуха мне не развить бинокулярное зрение? Просто разве полным выходом из косоглазия не считается полное восстановление косоглазия? И как глаза будут стоять у взрослого человека прямо если они всю жизнь косили?
Марина, вопросы нужно нумеровать. Мне их теперь перепечатывать прикажете?
1. Скорее всего именно так.
2. Прочтите свой вопрос! Он ведь странно звучит: Разве полным уходом с работы не считается полное восстановление работы?
3. Опять непонятно: И как глаза будут стоять ... прямо...? Если прямо, значит и будут стоять прямо. В общем, Вы хотите, чтобы я в маленьком окне Вам книгу написал? Думаю, что Вам и мне нужно заканчивать с косологическим ликбезом.
В. Поспелов
06.05.2013 в 18:35, Ксения Петровна:
Добрый день, Валерий Иннокентьевич! две недели назад ребенок стал косить обеими глазками к носу, сходили на прием к офтальмологу, поставили диагноз гипертрофия высокой степени, и под вопросам непостоянное аккомодационное косоглазие.
Угол КГ 15, диоптрия +7. Выписали очки на +5 (постоянная носка) и делать засветы три раза с интервалом в 1 мин., 1 раз в день, 20 дней на один глаз, потом на другой глаз. Правильное лечение?
Врач сказал, что очки нам обеспечены до 18 лет, если в 18 лет не будет противопоказаний, то можно будет сделать операцию.
Причина, сказали, что это врожденное.
В месяц у нас было +1,5, потом мы обратились в 7 месяцев (меня насторожило, что он стал смотреть как будто бы из под угла, но смотрел не постоянно, это даже больше походило на кокетничество), окулист сказал ребёнок без патологий, просто у вас кокетливый ребёнок, сейчас я смотрю, что там уже было +3. Сейчас нам 1 год 10 месяцев и +7. Ужассс
Роды были естественные, при рождении была кривошея, стояли на учете у невролога, три месяца носили на шею каркас, делали массажи, сказали, что всё хорошо. Сейчас, когда обнаружили косоглазие, сразу сходили к неврологу, он сказал, что с моей стороны ни каких патологий нет.
В итоге я в таком замешательстве, что нам делать, думала, что ребёнок абсолютно здоровый, а тут такая патология обнаруживается, хочется, чтобы было правильное назначено лечение, какие наши перспективы, можно ли носить линзы (ребёнок очень гипер активный) боюсь что не будет носить очки (но мы конечно будем стараться, сегодня их уже забрали), за три дня после того как узнала наш диагноз, перерыла весь интернет, и нашла вас, потрясающие отзывы о ваших методах лечения и результаты этого лечения. Хотим попасть к вам на консультации, мы из города Томска.
Уважаемая Ксения Петровна, поскольку мы с Вами полчаса назад подробно поговорили по телефону, ответа на это письмо я не пишу.
В. Поспелов
05.05.2013 в 21:55, Марчук Галина Владимировна:
Pдравствуйте ,Павел Геннадьевич! 11 апреля в ккб нейрохирургическом отделении мне была проведена интерламиноэктомия l5s1задняя правостороняя парамедианная дисковая грыжа 0,8 мм с тенденцией к секвестрации. сначала меня смотрели вы, оперировал доктор чумаков, при выписке он дал мне брошюру с рекомендациями и упражнениями. я аккуратно начала делать , у меня опять заболела нога и ягодица, невролог наш по месту жительства сказал, что должно пройти и никакого лечения не дал, может мне самой по вашей брошюре пролечиться, там есть же конкретные препараты, которые вы рекомендуете по восстановлению нервного корешка, и что с упражнениями делать ? перестать пока больно? С уважением , почти что ваша пациентка Марчук Галина
Здравствуйте! Да, вы вполне можете ориентироваться на рекомендации напечатанные в моей брошюре. Если сохраняется боль в ноге или поясничной области - упражнения лучше выполнять очень аккуратно, если же они усиливают боль - то лучше совсем от них отказаться на весь период обострения. В случае сохранения или усиления боли в ноге - лучше приехать на консультацию.
05.05.2013 в 01:19, Марина:
Здравствуйте. Возможно ли восстановление бинокулярного зрения во взрослом возрасте и какова его связь с наличием музыкального слуха.
Здравствуйте, Марина!
Все возможно. Только вероятность возможности различна и зависит от о-очень многих обстоятельств. При отсутствии музыкального слуха она безудержно стремится к нулю. Вот только у меня вопрос: А Вам зачем оно нужнО? Вы в астронавты собрались, летчиком-истребителем решили стать, или командиром нового крейсера? Взрослому человеку нужно чтобы глаза хорошо видели, да прямо стояли. Я так понимаю. И получить это можно проще и быстрее, чем гоняться за бинокулярным зрением.
С уважением, В. Поспелов
04.05.2013 в 21:54, Нина Ивановна:
Уважаемая Марина Ивановна!Я Вам уже писала,Вы ответили, чтобы муж приехал на консультацию до 19.04., но мы не смогли этого сделать,т.к. он в это время лежал в больнице - лечил воспаление легких.Напомню.Ему в августе 2012 сделали в КККОД операцию:торакотомия, расширенная средняя лобэктомия с резекцией переднего отрезка 5 ребра справа(плоскоклеточный рак), затем радиотерапия.После 5 сеансов начались сильные боли, продолжаются до сих пор.3 раза в сутки принимает таблетки Кетонала.Когда можно приехать к Вам на консультацию?Рецидива у него не обнаруживают.СОЭ по-прежнему 50.Помогите, пожалуйста.
Добрый день, Нина Ивановна, в настоящее время я на учебе, буду работать в июне. Напишите в какой дозе он принимает кетонал?
Кроме того, пусть лечащий врач оценит степень выраженности болевого синдрома, на сколько часов хватает аналгезии кетонала, нарушен ли из-зи боли ночной сон?, если болевой синдром выраженный или умеренный - то необходимо применить опиоиды (сначала низкой потенции - трамадол, трамал, в таблетках, начните каждые 4 часа по 50 мг). Можете применить Катадолон капсулы 100 мг первый день 2 капс вечером, затем по 1 капс х 3-4 раза в сутки - обезболивающий эффект достигнет достаточного уровня к концу первой недели, принимать катадолон можно длительно, так же как и трамадол. Есть ли нейропатический компонент боли - онемение, жжение? Если да- то необходимы специальные препараты. Пишите на сайт. Всего доброго.
30.04.2013 в 14:29, Пыльнова Юлия Алексеевна:
Здравствуйте,Валерий Иннокентьевич!У ребёнка парез правого глаза,очень хотелось бы попасть к вам на консультацию.Вы сейчас принимаете в Красноярске?Если да,то как к вам можно записаться на приём?
Здравствуйте, Юлия Алексеевна!
Записаться на прием можно позвонив по телефону +79135392508
30.04.2013 в 02:42, Татьяна Валентиновна:
Очень жаль, буду надеяться на следующее лето.
Спасибо.
29.04.2013 в 23:51, Мария Александровна:
Марина Ивановна здравствуйте! подскажите где можно сделать обследование ребенку на межполушарное взаимодействие. плохо понимает не может связать между собой цвета зрительно знает а спрашиваешь она начинает перебирать все цвета пока не остановишь, примеров много понимаем а воспроизвести трудности. может вы сможете мне помощь. мучаюсь 4г диагнозы разные ставят, а причину никто нехочет искать
Уважаемая Мария Александровна, существует лаборатория в Красноярске, о её функционировании я уточню в кратчайшие сроки и дополнительно отвечу. С уважением, Комлева М.И.
06/05/ - Вы можете обратиться с данной проблемой к детским неврологам по следующим адресам:
центр Сознание - ул. Новая Заря, 5 - там имеется врачебная комиссия невролог, логопед.
Комиссия, которая решает необходимость нахождения ребенка в коррекционном речевом детском саду, есть платный прием, по адресу ул Омская, 38.
клника Сперанского, Ульяновский 4д - детский невролог.
28.04.2013 в 22:25, Михаил Евгеньевич:
Доброго дня Вам. Мое имя Шилов Михаил Евгеньевич. 52года, проживаю в Мотыгинском районе. В течении последних 3 месяцев сильные боли при мочеиспускании. Через каждые 30 минут хожу в туалет. В Мотыгенское ЦРБ попасть не могу нет дороги. В Стрелковской больнице смотрят как на врага народа. Сделал УЗИ внутренних органов-есть заключения врача, он сказал Что большие проблемы с мочевым пузырем, нужно срочно в ваш центр. Сдал анализы мочи и крови, в моче много крови. Результаты анализов, УЗИ, направление местного врача в онкоцентр (у нее нет компа и сканера) на руках, готов отправить все электронкой. Требуется попасть к вам на диагностику. Укажите E-mail куда я могу все это отправить.
Уважаемый Михаил Евгеньевич, наш адрес эл.почты e-mail priem@onkolog24.ru , пожалуйста, отправляйте. С уважением, Комлева М.И.
24.04.2013 в 13:43, Надежда:
Добрый день! Имеется ли в вашем диспансере кабинет для стомированных больных( колостома).
Заранее спасибо.
Добрый день, Надежда. В настоящий момент для стомированных больных такого специализированного кабинета нет. Таких пациентов ведут хирурги-онкологи.
23.04.2013 в 16:11, Варвара Сергеевна:
Павел Геннадьевич,здравствуйте! скажите пожалуйста,Вы проводите операцию при гидроцефалии мозга,эндоскопический метод?(мужчина 31год,после геморрагического инсульта,оперирован по удалению гематомы в 2011 году). большое спасибо за ответ!
Добрый день! Эндоскопические операции проводятся только при определенных формах гидроцефалии. Мне необходимо осмотреть пациента и его томограммы.
22.04.2013 в 19:21, Татьяна Валентиновна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Я начинающий врач детский офтальмолог, очень хотела бы попасть на ваши лекции в Визус-1 в Нижнем Новгороде.
Вопросы: 1.Будут ли они летом 2013г.
2. Как на них попасть?
Здравствуйте, Татьяна Валентиновна! В этом году цикла обучения в Нижнем Новгороде не будет. Чтобы прибыль от цикла перекрыла расходы по его организации и проведению, необходимо иметь на нем как минимум 20 врачей-курсантов. Поскольку к началу марта было известно только о 10 желающих пройти обучение, цикл решили не проводить.
При желании Вы можете еще успеть на 1-месячный сертификационный цикл, который я буду проводить в Красноярском медуниверситете с 13 мая по 12 июня 2013 г. Для этого нужно связаться с деканатом ИПО КрасГМУ.
В. Поспелов.
19.04.2013 в 20:23, Светлана Ивановна:
Здравствуйте. Моя свекровь в течение 6 мес жалуется на боли в спине. По данным МРТ от 10.2012 -множественные переломы тел позвонков. Сенильные остеопороз. Тяжелое течение. Грыжи дисков l5-s1. Лечили от остеопороза (окласта) и остеохондроза (физио, НПВС). Без эффекта. В апреле этого года положили в БСМП по по поводу болей. На МРТ обнаружили метастазы в ребра и печень. Первичный очаг не найден. Куда нам обращаться и каков порядок приема? Все анализы и МРТ на руках. Ей с каждым днем хуже. Теперь боли перешли на левое бедро. Я сама врач, работаю в Красноярске. Возможен ли прием без очереди?
Уважаемая, Светлана Ивановна. Безусловно приём без очереди возможен, но с 24.0413 я нахожусь в отпуске, А с 06.05.13 - на специализации. Из любого леч.учреждения Красноярского края путем электронной почты Вашу маму должны записать на первичный приём к онкологу в наш Диспансер. Максимальный срок ожидания не более 7 дней. Лечение в онкодиспансере обязательно, т.к. необходимо специализированное лечение, терапия (лучевая химиотерапия), что приводит к купированию болевого синдрома. С уважением, Комлева М.И.
19.04.2013 в 10:43, Якимова Елена:
Евгения Александровна,здравствуйте!Спасибо за ответ(27.03.12) на мой вопрос.Ежегодно мой сын проходит плановую госпитализацию в городской больнице г.Иркутска с диагнозом эпилепсия(абснансы),где проводят ЭЭГ и др.исследования.Какие результаты исследований необходимо сделать для получения консультаций и подбора препарата в вашей клинике ,а часть каких я могу сделать в условиях своего города,находясь с стационаре?Извините за беспокойство,хочется понять на какую сумму можно расчитывать,ведь мы иногородние.С уважением,Якимова Елена.
Здравствуйте, Елена!
В условиях поликлиники по месту жительства Вы можете: 1) развернутый анализ крови; 2) б/х анализ крови (АЛТ, АСТ, общ. билирубин, общ. белок, амилаза); 3) общий анализ мочи; 4) Если прошло более 6 месяцев повторить УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек; 5) Холтеровское мониторирование ЭКГ, пожалуй из стандартных процедур все. В условиях нашей клиники я рекомендую пройти Вам 1) Видео-ЭЭГ-мониторинг, вопрос цены и даты исследования можете уточнить у наших регистраторов (телефоны см. ниже). Помните, что результаты Видео-ЭЭГ-мониторинга готовятся в течение 3-4 дней, сроки возможно устроить, но по личной договоренности с лечащим врачом.
Ждем Вас!
Телефон регистратуры 8(391) 221–24–49 или 8(391) 221–53–56
17.04.2013 в 16:01, Юлия Сергеевна:
Марина Ивановна, то есть без записи я могу приехать?т У вас живая очередь? Или как?
Уважаемая Юлия Сергеевна, в настоящий момент я нахожусь на специализации по июнь. В диспансере принимаю по живой очереди.
