12.09.2014 в 11:05, АЛЕНА ВЛАДИМИРОВНА:
Спасибо за внимание,в моей карте много чего написано,я толком и не разбираюсь в мед.терминах,единственное что забыла сказать в выписке до второй операции написано,что зрение по Баголини:бинокулярное,на 4-х точечном с 5 м-диплопия по сход.типу, с 1 м-диплопия по расх. типу.Всё что у меня есть из информации по-моему заболеванию. Может как-то прояснит ситуацию?ou-гиперметропия слабой степени.Всё,больше никаких данных нет!
Проясняет частично. А именно, с высокой вероятностью имеющееся у Вас косоглазие осложнено анормальной ретино-кортикальной корреспонденцией (АКС). При ней нужно сначала по всем правилам искусства провести ортоптическое лечение. Косоглазие оперируют только тогда, когда в результате этого лечения будет сформирована полноценная нормальная корреспонденция (НКС).
К сожалению, в большинстве городов России и за рубежом правильно ортоптическое лечение при АКС не проводят.
12.09.2014 в 05:50, АЛЕНА ВЛАДИМИРОВНА:
Здравствуйте! Мне 30 лет.История такая:в 5 лет была операция на сход.косоглазие,угол OD +35+60,OS+36+60,рец вн пр на 5мм+OD-резекция нар пр на 8мм.Сразу появилось расходящееся косоглазие на OD.Врачи утверждали,что всё сделали правильно и нечем больше помочь не могут. В 19 лет у вн угла OD в зоне шва образовалась гоанулема,иссечена в мнтк.Диагноз окончательный:OD-вторичное расходящееся косоглазие с нестабильным углом!На фоне мидриаза-положение глаз бывает правильным-аккомодирует! Зрение 100% на оба глаза,характер зрения одновременный.Не брался не один специалист,аппелируя тем,что глазки иногда встают в симметричное положение,а значит можно натренировать,но все мои усилия шли прахом,работа у меня связана с больши м зрительным напряжением и вот попали на консультацию к Волкову Вениамину Васильевичу и он посоветовал специалиста,тогда мне было 19 лет,она не взяла и вот сейчас в 30 лет всё таки она взялась за этот нелегкий случай и мне была проведена операция:OD-ревизия гориз мышц с прорафией вн пр на 5мм и рецессией нар пр на 5мм,прошло 2 недели:наблюдается тенденция к эзотропии,назначили очки +1,25 на оба глаза.Прошу вашего авторитетного мнения:шанс на излечение есть? и возможно ли очками убрать тенденцию к носу,хотя после операции прошло ещё так мало времени,но глаз уже встаёт ровно,но ещё очень тянет и болит. Буду очень благодарна за ваше мнение по-моему очень наболевшему вопросу!!! Спасибо! Забыла сказать:в детстве до операции носила очки,заклеивали глаз,занималась на аппаратах-курица в яйце и без проблем её помешала в яйцо.
Здравствуйте, Алена Владимировна! Ответы на два Ваших вопроса:
1. Шанс есть всегда. А насколько он велик, ответа у меня нет, так как в Вашем описании нет главного - данных исследования состояния ретино-кортикальной корреспонденции, от которого и зависит, главным образом, результат лечения.
2. Очки не лечат косоглазие, а лишь помогают его лечить.
В. Поспелов
10.09.2014 в 23:27, Ольга Леонидовна:
Добрый вечер доктор!Меня интересуют аппарат фотодинамической терапии,как записаться ,чтобы пройти эту процедуру,на руках имею направление от профессора Дорова
я не владею информацией о работе этого аппарата, позвоните в онкодиспансер
05.09.2014 в 20:16, Армине Сирекановна:
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, бывают ли у вас выездные лекции? Если да, то где можно узнать расписание?
Армине Сирекановна, в ближайшее время никаких выездных циклов в моих планах нет.
В. Поспелов
05.09.2014 в 17:16, Бурдо Марина Викторовна:
Здравствуйте,Валерий Иннокентьевич. Сыну 7 лет,гиперметропия средней степени,сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз. Альтернирующее сходящиеся косоглазие,горизонтальный нистагм обоих глаз. Носим очки OD+5,5 OS+5,5. Кроме очков врачи не предлагают ни аппаратное лечение,ни операцию по исправлению косоглазия. Очень хотелось бы попасть к Вам на прием,но мы из Харькова! Подскажите, может в Харькове есть Ваши ученики или хорошие специалисты?
Марина Викторовна! В Харькове не жил, не работал и вообще никогда не был. Поэтому никого из специалистов там не знаю. А так же не помню, чтобы кто-то из Харькова у нас учился.
В. Поспелов
04.09.2014 в 17:06, Ирина:
Здравствуйте, Марина Анатольевна. Подскажите, пожалуйста, беретесь ли вы за лечение алкоголезависимых людей методом психотерапии, или даже возможно путем воздействия гипноза? И какова цена вопроса? С уважением.
Лисняк Марина Анатольевна еще не ответила04.09.2014 в 12:48, Ирина:
Здравствуйте, Марина Анатольевна. Подскажите, пожалуйста, беретесь ли вы за лечение алкоголезависимых людей методом психотерапии, или даже возможно путем воздействия гипноза? И какова цена вопроса? С уважением.
Здравствуйте! Если человек настроен покончить с алкогольной зависимостью, то мы можем ему с помощью психотерапии в этом помочь, в том числе и используя гипнотерапию. Однако следует понимать, что требуется целый курс лечения 10-15 сеансов, иногда более. Стоимость одного часового сеанса работы психотерапевта в Университетской клинике - 2000 рублей. Записаться можно по телефонам 2215356, 2212449.
04.09.2014 в 01:34, Оксана:
Здравствуйте. Валерий Инокентьевич, есть ли курсы спецализации при больнице на Карбышева (медсестёр ортоптисток) и как попасть на них из Хакасии. Обучалась у вас в 2000 и 2004г. В УПК мне не смогли дать ответ.
Оксана, на Карбышева больницы больше нет, она переведена во взрослый глазной центр на Никитина 1-в. Свой вопрос Вам нужно задать не мне, а Тахтараковой Галине Николаевне. Она занимается вопросами подготовки медсестер. Ее телефон можно узнать в приемной главврача центра (8-391-228-06-79).
В. Поспелов
03.09.2014 в 23:58, Дина Плотникова:
Не сочтите за нетерпеливость,что мною было дважды отправлено предыдущее сообщение(непреднамеренно).
Хотелось бы добавить следующее: невролог на осмотре поставила род вопросом диагноз - зрительная диспраксия на основании следующих наблюдений:
Когда один глаз дочери закрыт,другой не ограничен в движениях и кнаружи доводится до конца. Когда же оба глаза открыты, дочь использует для рассматривания предмета только один глаз (попеременно то левый,то правый). Невролог рекомендовала СМТ и консультацию И.Л.Плисова в Новосибирске.
У меня появился дополнительный вопрос: целесообразна ли операция по устранению косоглазия в нашем случае в столь раннем возрасте (10мес)? Понимая затруднительность ответить на мои вопросы без очного осмотра, буду благодарна за внимание.
Дина, невропатолог много чего может предположить. Он ведь невропатолог, а не "косолог". Косящий ребенок не может смотреть в одну точку двумя глазами, а потому всегда смотрит то одним, то другим глазом. При большом угле косоглазия дети вообще интересно пользуются своими глазами, не поворачивая их кнаружи. Объяснить, как это они делают, в кратком ответе невозможно. Важно, что эта их способность связана не с неврологией, а с особенностями "косоглазого зрения", к которому Ваш ребенок привыкает.
Если Вы понимаете, что без осмотра ребенка дать ответ на вопрос невозможно, то зачем этот вопрос задавать?
Что я могу уверенно и без ошибок посоветовать на данный момент - окклюзия 1:1 "от сна до сна". Она нужна для того, чтобы ребенок не приучался к "косоглазому зрению" и чтобы не отвык поворачивать глаза кнаружи.
В. Поспелов
03.09.2014 в 03:25, Дина Плотникова:
Здравствуйте, уважаемый Валерий Иннокентьевич! Моей дочери 10мес. Диагноз-несодружественное (паретическое) сходящееся альтернирующее косоглазие. Гиперметропия сл.ст.обоих глаз каждый 3 диоптр., угол косоглазия 45 градусов.
Косоглазие примерно началось с 5 мес. Лечимся параллельно у невролога с мрт-диагнозом умеренные перинатальной-гипоксические изменения в белом веществе мозга.
При нашем диагнозе действительно ли для 9-10 мясячного ребёнка ничего более эфективного нет в отношении офтальмологического лечения (кроме окклюзий и пока очень слабо выполняемых упражнений)?
Если потребуется, мы можем приехать к Вам на консультацию из Тюмени.
Здравствуйте, Дина!
В следующий раз пишите все в одном письме, чтобы не давать Вам несколько дробных ответов.
В. Поспелов
01.09.2014 в 11:56, Ольга Владиславовна:
Дмитрий Владимирович,Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ,у меня с левой стороны под мышкой образовалось уплотнения в виде горошины. Через неделю точно такое же стало и на правой стороне и паховой зоне. Куда и кому мне обратиться по этому вопросу?
обратитесь за консультацией сначала к инфекционисту на предмет исключения патологии лимфатических узлов инфекционного характера (ВИЧ, инфекционный мононуклеоз и т.д.), а потом запишитесь на консультацию к онкологу для исключения лимфопролиферативных заболеваний
29.08.2014 в 20:25, Николаева Анна Виктровна:
В 2009году оперирована по поводу РМЖ, наблюдаюсь, прошла лечение, работаю. Есть ли в онкоцентре программа реабилитации пациенток с лимфостазом после перенесенной мастэктомии.
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил29.08.2014 в 12:56, Наталья Сергеевна:
Здравствуйте Евгения Александровна! Надо нам записаться на ночной мониторинг Шапошникова ЛА а утром попасть к вам на прием?
Здравствуйте, Наталья Сергеевна!
Напишите мне пожалуйста в личную почту (адрес в консультации) и мы с Вами определимся с датой мониторинга и приема (желательно чтобы Вы запланировали приезд на любой четверг-пятницу).
Ждем Вас!
28.08.2014 в 13:57, Гладкая Валентина Сергеевна:
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Скажите пожалуйста где можно узнать план заседаний этического комитета и перечень необходимых документов
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил27.08.2014 в 17:44, Жанна Александровна:
Здравствуйте! У моего отца (83 года) железистый плоскоклеточный рак правого легкого, паталогический перелом ребра.Химиятерапия непоказана, облучение не пошло (вызвало высокую температуру. Операция невозможна. В настоящее время сильныеболи и температура 38 градусов. Улучшит ли состояние Рефнот и Ингарон? Может быть сегедрил? или флараксин? Либо это бессмысленная трата денег будет? Почему онкологи не дают никаких рекомендаций при выписке безнадежно больных? От терапевтов по месту жительства - никаких консультаций.
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил26.08.2014 в 22:20, Провоторова Оксана Александровна:
Подскажите пожалуйста, у меня ребенок 12 лет ДЦП, спастический гемиопарез, с февраля было 4 приступа похожих на эпи. Сами из Саяногорска, ездили к неврологу в Абакан нас направили к вам на ЭЭГ видеомониторинг 3 часа, но не уточнили дневной или ночной вчем разница? НА какой видеомониторинг нам записываться?
Здравствуйте, Оксана Александровна!
Очень сложно посоветовать Вам дневной или ночной видио мониторинг.
Главное условие чтобы ребенок во время исследования подремал, т.к. информативность исследования повышается именно в состоянии сна. Если у ребенка отсутствует дневной сон, приступы были в ночное время или при пробуждении, лучше сделать НОЧНОЙ видео-ЭЭГ-мониторинг.
Записаться на исследование можно у администраторов Университетской клиники по телефонам; 221-24-49 или 221-53-56.
Ждем Вас!
26.08.2014 в 21:22, Жанна Александровна:
Добрый день, мой муж проходит лечение в Краснодарскои онкологическом центре, может ли он пройти обследование и продолжить лечение в вашем центре по приезду.
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил26.08.2014 в 11:30, Зотченко Ольга Сергеевна:
уважаемая Евгения Александровна,у нас проблема попасть к вам на приём так как как запись к вам в клинику ожидать нужно 4-5 месяцев ,а у девочки заканчиваются препарат кепра, главный невролог выходит толь 2 го числа чтобы продлить согласия на препарат,что нам делать как попасть к вам мы были у вас в прошлом году
Здравствуйте, Ольга Сергеевна!
Запись действительно достаточно плотная. Я постараюсь освободить для Вас время.
Внимательно почитайте последние рекомендации (см. выписку приема), так как Вы были в прошлом году на прием нужно прийти с новыми обследованиями, чтобы повысить информативность нашей встречи.
Напишите на какие числа Вы планируете попасть на прием, с учетом готовности исследований.
Ждем Вас!
23.08.2014 в 21:05, Татьяна Сергеевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич. Вы зимой в январе будете в Красноярске? Хочу приехать к вам на прием, у сына частичная атрофия зрительного нерва, ребенку 7лет.
Татьяна Сергеевна, здравствуйте!
Пока у меня иных планов нет, как только быть в Красноярске.
В. Поспелов
23.08.2014 в 12:34, Елена:
Здравствуйте, Михаил Владимирович!
Сделала МРТ-диагностику всех отделов позвоночника. Результаты:
1. Шейный отдел: "Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Грыжа межпозв. диска С5/С6. Протрузии межпозв. дисков С6/С7, С7/Th1.
2. Грудной отдел. "Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения грудн. отдела позвоночника. Протрузия межпозв. диска Th10/Th11.
3. Пояснично-крестцовый отдел. "Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска L4/L5. Протрузия межпозвонкового диска L3/L4/
Сейчас очень беспокоит поясница - одни врачи считают, что это гинекология, другие это отрицают (прошла уже 2 курса лечения - безрезультатно. После чего самостоятельно пошла сделала МРТ). Сможете ли Вы принять меня и назначить лечение? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Елена!
Вы можете записаться ко мне на прием по телефону регистратуры Профессорской клиники 2050395