KRASGMU.RU
Авторизация - ВХОД
Лечебный факультет
28.07.2015 в 16:37, Соколова Ольга Николаевна:
Добрый день! У меня лейомиома желудка, размер опухоли 3-4 см, возможно ли удалить опухоль эндоскопическим методом?
20.08.2015 в 09:59, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
надо разговаривать с эндоскопистами
28.07.2015 в 14:55, Марина:
Здравствуйте! Консультируете ли Вы детей 16 лет?
01.08.2015 в 22:01, Лисняк Марина Анатольевна отвечает:
Здравствуйте! Да, можете записаться в Университетскую клинику на прием.
24.07.2015 в 20:24, Светлана Владимировна:
Добрый день. 1 июля мне провели операцию по удалению лево почки в Карагандинском онкоцентре( казахстан). Диагноз- карцинома левой почки. первая стадия. Я гражданка России. жительница
г.Зеленогорска. При выписке указано встать на диспансерный учет по месту жительства. По состоянию здоровья выехать сейчас не в состоянии. Смогу приехать не раньше 20 сентября. Требуется ли мне сейчас какое-либо лечение экстренно, или время ждет? Мне не пояснили также через какой период времени после операции я должна пройти обследование.
20.08.2015 в 09:57, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
По прибытии в Красноярск просто встаните на диспансерный учет, первый осмотр как правило через 3 месяца
23.07.2015 в 13:02, Дарья Сергеевна:
Андрей Арсеньевич, добрый день, подскажите, пожалуйста. Не знаем что делать уже. Моего дедушку прооперировали у вас на смоленской 28.25.2015 Заболевание мочевого пузыря Т3N0V0, 2-х сторонняя нефростомия. Диагноз сопутствующий: ИБС. стабильное стенокардия напряжения 2фк. СН 1 ст. ДЭ 1 ст, смешенного генез. Двухсторонний урутерогидронефроз. Азотемия. ХПН 2-3ст. Вопрос в том что в вашей больнице Завед сказала нужно каждые 2 мес менять нефрастомы. Мы приехали в наш город Зеленогорск, там нам сказали что первый раз в жизни слышат про такие неф-мы. Что они должны быть с пакетиками какие то, на рентгене и на узи не видят, следовательно отказываются менять, потому что не поймут что именно нужно там поменять, в вашу больницу обратно не попасть, даже направления не дают, деду 28.07.15 нужно их уже поменять, а как это сделать к кому бежать где их брать не поймем. даже за консультацией в вашу больницу не попасть. Подскажите как поступить или может к кому обратиться можно?
31.07.2015 в 09:38, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Дарья Сергеевна! Согласно порядков, принятых в здравоохранении Красноярского края в нашем учреждении нефростомы устанавливаются по жизненным показаниям, в плановом порядке. Смена интубаторов (катетеров Нелатом), согласно указаний главного уролога края Капсаргина Ф.П. производится по месту жительства в процедурном кабинете в амбулаторных условиях или в межрайонных центрах, к которым относится г.Зеленогорск.
23.07.2015 в 12:54, Дарья Сеергеевна:
Дмитрий Владимирович, добрый день, подскажите, пожалуйста. Не знаем что делать уже. Моего дедушку прооперировали у вас на смоленской 28.25.2015 Заболевание мочевого пузыря Т3N0V0, 2-х сторонняя нефростомия. Диагноз сопутствующий: ИБС. стабильное стенокардия напряжения 2фк. СН 1 ст. ДЭ 1 ст, смешенного генез. Двухсторонний урутерогидронефроз. Азотемия. ХПН 2-3ст. Вопрос в том что в вашей больнице Завед сказала нада каждые 2 мес менять нефрастомы. Мы приехали в наш город Зеленогорск, там нам сказали что первый раз в жизни слышат про такие неф-мы. Что они должны быть с пакетиками какие то, на рентгене их тоже и на узи не видят, следовательно отказываются менять, потому что не поймут что именно нужно там поменять, в вашу больницу обратно не попасть, даже направления не дают, деду 28.07.15 нужно их уже поменять, а как это сделать к кому бежать где их брать не поймем. даже за консультацией в вашу больницу не попасть. Подскажите как поступить или может к кому обратиться можно?
20.08.2015 в 09:56, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
обратитесь в краевую больницу или госпиталь ВОВ
22.07.2015 в 19:45, Ирина:
Здравствуйте. Сканирование скелета костей выявляет наличие метастазов в костях черепа или нет?
20.08.2015 в 09:55, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
да выявляет
22.07.2015 в 18:03, Эдуард:
Спасибо за ответы
Поспелов Валерий Иннокентьевич еще не ответил
22.07.2015 в 16:24, Эдуард:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич

Куда можете посоветовать нам обратиться по поводу операции?
В Казани 2 врача нас не берут (говорят слишком рано), 1 врач говорит, что за
результат не отвечает (подрастет и глаза могут съехаться внутрь)
В нижегородском Визусе до 3х лет тоже не берут
22.07.2015 в 17:41, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Эдуард, почему-то за Уралом (от Сибири) косоглазие оперируют только у детей старше 3-х лет. Мы в Красноярске делаем операции детям в любом возрасте, когда это нужно.
Могу только посоветовать связаться с Петрушенко Оксаной Вадимовной (зав. детским отделением Красноярского глазного центра, канд.мед.наук) по ее сотовому 8-913-539-25-05 и попросить ее об операции в Красноярске.
В. Поспелов
21.07.2015 в 21:32, Эдуард:
Нет, не муллой, айтишником :-)
Заново сфотографировал заключения, затер только ФИО, чтобы не распространять персональные данные в общем доступе

Заключение Суслопарова:
http://s019.radikal.ru/i624/1507/6a/16b9b1fa88b8.jpg

Заключения казанских врачей:
http://i056.radikal.ru/1507/3c/310624b9dc2e.jpg
http://s008.radikal.ru/i304/1507/d7/fe81c67e7d3a.jpg
http://s58.radikal.ru/i162/1507/39/86356de3e2d4.jpg

Вопросы:
1. Достаточно ли Вам информации в заключении, или стоит приехать на личный прием?
2. Стоит ли пытаться искать врача и делать операцию срочно до 3х лет, либо можно подождать 3х летнего возраста и обратиться в нижегородский Визус?
3. Возможно ли скорректировать непостоянное расходящееся косоглазие упражнениями на конвергенцию и аппаратным лечением вместо операции?
4. В связи с тем что наш случай косоглазия может проявляться как при взгляде вдаль, так и вблизи, но при этом может отсутствовать как вблизи, так и в дали, что наше косоглазие эмоционально зависимо, имеется общая гипотония организма, на Ваш взгляд является ли наш случай классическим случаем эксцесса дивергенции, лечащейся оперативным путем ИЛИ косоглазие связано с неврологией и гипотонией, и лечение стоит проводить в этом направлении?
22.07.2015 в 16:13, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Эдуард!
1. Информации о Вашем Тимуре собрано достаточно было уже в Визусе. Остальное - ненужная трата денег (если эти обследования проводили за плату)
2. У Тимура началась миопизация глаз. Можно и вообще его не оперировать, только не исключено, что близорукость у него будет большей, чем у его мамы. Если же говорить о попытке задержать ее прогрессирование или снизить его темп, то чем раньше будет сделана операция, тем лучше. Для предупреждения развития миопии Вы уже в какой-то степени подзадержались.
3. Нет.
4. Не нужно в одном вопросе делать винегрет из нескольких. Всегда получите греческий салат из ответов, как этот: Да, нет, нет.
В. Поспелов
21.07.2015 в 17:02, Эдуард:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич.

Ссылки (вопрос от 21.07.2015 00:52) переделал, должны открываться сразу, без дополнительных запросов.
Фото заключение Суслопарова:
http://s020.radikal.ru/i700/1507/cf/3ce69d28c825.jpg

Заключения казанских врачей:
http://s010.radikal.ru/i314/1507/c8/868987cc509b.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1507/2a/29982626f73c.jpg
http://s018.radikal.ru/i521/1507/b3/9a728b7512f5.jpg


Вопросы:
1. Достаточно ли вам информации в заключении, или стоит приехать на личный прием?
2. Стоит ли пытаться искать врача и делать операцию срочно до 3х лет, либо можно подождать 3х летнего возраста и обратиться в нижегородский Визус?
3. Возможно ли скорректировать непостоянное расходящееся косоглазие упражнениями на конвергенцию и аппаратным лечением вместо операции?
4. В связи с тем что наш случай косоглазия может проявляться как при взгляде вдаль, так и вблизи, но при этом может отсутствовать как вблизи, так и в дали, что наше косоглазие эмоционально зависимо, имеется общая гипотония организма, на Ваш взгляд является ли наш случай классическим случаем эксцесса дивергенции, лечащейся оперативным путем ИЛИ косоглазие связано с неврологией и гипотонией, и лечение стоит проводить в этом направлении?
21.07.2015 в 18:25, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Эдуард, Вы не муллой случайно служите? Вы так увлеклись обрезанием заключений, что везде срезали дату осмотра. А это важно для анализа динамики процесса. Так что переделайте заключения еще раз, написав на каждом их них дату осмотра, если без обрезания никак нельзя.
21.07.2015 в 11:39, Иван Васильевич:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, возможно ли из другого региона (Хакасия) записаться на прием к хирургу-онкологу, чтобы получить направление на операцию? В Абакане ближайшая запись - на 12 августа...
29.07.2015 в 14:42, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемый Иван Васильевич! В Красноярском крае запись на прием проводится через территориальные поликлиники. Рекомендую Вам дождаться плановой записи в Абакане.
21.07.2015 в 04:52, Эдуард:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич.
У ребенка, которому 2,5года, непостоянное расходящееся косоглазие, появившееся в 11 месяцев. Чаще проявляется при эмоциональных всплесках: радость, плач, ветер в лицо, солнце в глаза, после болезни. Проявляется как при взгляде вдаль, так и вблизи. При этом в спокойном состоянии может смотреть ровно как вблизи, так и вдаль.
Невролог связывает наш случай косоглазия с общей гипотонией организма.
Посещаем остеопата. По нашим наблюдениям после остеопата глаза уходят реже и угол меньше.

Были в мае 2015 в НН на консультации у Суслопарова: Диагноз - эксцесс дивергенции, гиперметропия слабой степени обоих глаз.
Рекомендация: хирургическое лечение чем раньше - тем лучше, желательно не тянуть до 3х лет.
Фото заключения:
https://www.dropbox.com/s/m15t1uyrvvycfjz/DSC03479.jpg?dl=0
Однако в нижегородском Визусе операции детям до 3х лет не проводят, рекомендовали обратиться к казанским врачам.

После этого были в Казани у 3 врачей, работающих в ДРКБ Казани. Говорят, возможно потребуется операция после 5 лет, возможно не потребуется, но никто не
соглашается на проведение операции до 3 лет
Назначают упражнения на конвергенцию, позже аппаратное лечение. Заключения врачей Казани:
1) https://www.dropbox.com/s/drdu8cwnewcollp/sv2xOWhOaJc.jpg?dl=0
2) https://www.dropbox.com/s/a9ed0j4hcthkepr/DSC03480.JPG?dl=0
3) https://www.dropbox.com/s/urs0wrvwll1wjie/DSC03478.JPG?dl=0

Вопросы:
1. Думаем о возможности попасть к Вам на прием. Стоит ли приезжать к Вам на прием, капать 5ый раз расширяющие зрачок капли, либо приведенной в заключении
информации для Вас достаточно?
2. Стоит ли пытаться искать врача и делать операцию срочно до 3х лет, либо можно подождать 3х летнего возраста и обратиться в нижегородский Визус?
3. Возможно ли скорректировать непостоянное расходящееся косоглазие упражнениями на конвергенцию и аппаратным лечением вместо операции?
4. В связи с тем что наш случай косоглазия может проявляться как при взгляде вдаль, так и вблизи, но при этом может отсутствовать как вблизи, так и в дали, что наше косоглазие эмоционально зависимо, имеется общая гипотония организма, на Ваш взгляд является ли наш случай классическим случаем эксцесса дивергенции, лечащейся оперативным путем ИЛИ косоглазие связано с неврологией и гипотонией, и лечение стоит проводить в этом направлении?
21.07.2015 в 16:12, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Эдуард!
1. В настоящее время я консультирую больных в нижегородском ВИЗУС-1, буду здесь до 5 августа, а потому советую "думать" побыстрее. Телефон 8-910-101-17-25
Я никогда не пользовался www.dropbox.com, мои попытки вставить адреса Ваших ссылок в поисковую строку закончились неудачей (выскакивает всякая галиматья), в связи с чем я заключений не видел и дать ответы на Ваши вопросы 2-4 не могу. Я мог бы посмотреть результаты осмотра Суслопарова не в Интернете, а "вживую", но Вы не сообщили паспортных данных ребенка.
В. Поспелов
20.07.2015 в 11:54, Ирина:
Андрей Арсентьевич, сканирование скелета, которое проводится у Вас, выявляет наличие метастазов в костях черепа?
29.07.2015 в 14:41, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Ирина! Да.
19.07.2015 в 20:53, Руслан Абусаидович:
Здравствуйте Дмитрий Владимирович. у моего отца обнаружили рак легких как врачи говорят 4 стадии полный курс химиотерапии он не смог перенести решили больше не делать химио терапию, очень много людей советуют лечить содовой капельницой хотел бы узнать ваше мнение
22.07.2015 в 12:32, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
к сожалению это не поможет
19.07.2015 в 16:59, Юлия Александровна:
Валерий Иннокентьевич! Моей дочке всего три месяца, одним днем начали сильно косить глазки, поочередно убегать к носу, на правом глазу еще и вертекальный момент есть (к низу), места себе не нахожу! Нам говорят, что до года нет смысла что-то предпринимать! но я так боюсь упустить драгоценное время! Мы живем в Нижнем Новгороде, Очень хотим попасть к вам на прием, но запись уже закрыта....Прошу Вас помочь нам, чем сможете, хотя и понимаю, что таких как мы очень много, но возможно ли попасть к вам между пациентами по записи??
20.07.2015 в 17:00, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Юлия Александровна! Я записью на консультации не занимаюсь. Для этого есть регистратура Визуса. Все вопросы к ней.
В. Поспелов
19.07.2015 в 11:04, Ирина:
Добрый день. При записи на прием к урологу-онкологу через районную поликлинику учитывается ли пожелание больного наблюдаться у определенного врача, а не у четырех сразу?
19.07.2015 в 15:10, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Ирина! К сожалению такие пожелания не учитываются, так как онкоуролог на приеме может меняться даже с врачами онкоурологами, работающими в стационаре. Спасибо за понимание.
19.07.2015 в 10:54, Ирина:
Здравствуйте. Когда назначают планово сцинтиграфию скелета исследуются ли кости черепа? Какова точность данного метода при выявлении метастазов в костях черепа? Спасибо.
22.07.2015 в 12:34, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
сцинтиграфия скелета сопровождается лучевой нагрузкой, поэтому показание должен выставлять онколог по показаниям по срокам диспансеризации
19.07.2015 в 06:38, татьяна владимировна:
здравствуйте Андрей Арсеньевич,снова вам пишу но для того чтоб сообщить плохое известие,я вам писала последний раз 7.05.2014 на след день папа слег и больше не вставал,умер он 26 мая,я не живу с родителями,прилетела 25 мая,хотелось бы сказать другим людям чего только не пил наш папа,все что есть в инете на заказ от рака все пили,начиная с асд ,уже название не помню что то типо соды,потом пил яды,потом тодикамп,я когда нечаянно пролила его там дышать день нечем было незнаю как он это пил,потом грибы шиитаке,агарики вообщем все народные средства мы испробовали за полгода,поэтому хотелось бы сказать другим людям нет ничего при 4ст,все кто это продает просто зарабатывают деньги на таких как мы,я полгода сидела на сайтах по онкологии,очень много теперь знаю,здесь много людей к вам обращаются поэтому написала только для этого,ну нет лекарства от рака,и вина здесь совсем не онкологов они бы рады вылечить,но увы,поэтому хочу пожелать всем здоровья,спасибо Андрей Арсеньевич вам за то что не оставляли без внимания,будьте все здоровы!!!
19.07.2015 в 15:08, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Спасибо Татьяна Владимировна за Ваше неравнодушие к людям. Будьте здоровы!
14.07.2015 в 10:33, Людмила Сергеевна:
Доброго времени суток! Была в частной клинике, где сказали, что нужно показаться гинекологу онкологу в КККОД с ВПЧ. Направления не выдали. Могу ли я по медицинскому полису получить консультацию в КККОД?
15.07.2015 в 18:03, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Людмила Сергеевна! Неверная тактика. Наличие вируса папиломы человека не означает наличие рака или предрака, этот вирус есть практически у 90 процентов женщин, даже если подтип 16 или 18-й говорит только о том, что Вам необходимо раз в год ходить к гинекологу на консультацию в обычную женскую консультацию, где производят осмотр в зеркалах, кольпоскопия и цитологический мазок из шейки матки и цервикального канала. К нам не надо. Спасибо за понимание.
13.07.2015 в 13:30, Ольга Александровна:
Добрый день! У моего мужа обнаружена опухоль правого легкого. Он уже почти не ходит и задыхается. Стоим в очереди на прием к онкологу. Ему каждый день все хуже. Как можно быстро попасть на прием к врачу?
15.07.2015 в 17:57, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Ольга Александровна! Во всех поликлиниках территорий медицинский персонал должен оценивая состояние здоровья пациентов определять неотложность консультаций в краевых учреждениях и есть специальная пометка Cito, которая подразумевает немедленную запись к нам, а не плановую. Странно, что коллеги не воспользовались этим. Что могу предложить, позвоните в приемную 2224001, попросите контакты или соединить с Покровской Светланой Эрастовной, зав.поликлиникой, попросите сделать исключение к онкопульмонологу.