15.02.2016 в 23:31, татьяна николаевна:
ваше отношение к оперативному лечению горизонтального нистагма.какой вид операции наиболее физиологичный и дающий наилучший эффект.насколько они безопасны и изучены.спасибо
Вопросы следует задавать по существу, а не вообще. На подобные Вашему нужно писать целую лекцию. А поскольку делать это у меня нет ни времени, ни желания и никакого стимула, то даю соответствующий общности вопроса краткий ответ:
Горизонтальный нистагм бывает разный; если в конкретном случае операция нужна, то опять же в зависимости от вида нистагма и его состояния используются разные операции; операции проводят на мышцах, в связи с чем для самого глаза опасность минимальна, а что касается мышц, то нет операций. при которых не было бы вероятности/возможности возникновения тех или иных осложнений; операции на мышцах используют с первой половины 19 века, так что изучили основательно. Пожалуйста.
15.02.2016 в 14:10, Галина Алексеевна:
Здравствуйте!
Уже 2 месяца не проходит фарингит. Не помогают полоскани, тантум-верде. На задней стенке отчетливо видна выпуклость. Имеется небольшая повышенная температура. Также искривлена перегородка, постоянно стекают сопли по задней стенке. По какой причине фарингит может не проходить так долго? Возможно ли при храническом фарингите делать септопластку?
Здравствуйте, Галина Алексеевна!
Вам необходим очный осмотр ЛОР-врача, поскольку при искривлении перегородки носа возможен постназальный затек слизи (когда слизь стекает по задней стенке глотки, тем самым провоцируя воспалительный процесс), а также консультация гастроэнтеролога, т.к. некоторые патологии пищевода и желудка (в частности, рефлюкс-эзофагит) могут быть причиной тяжелых фарингитов.
Хронический фарингит не является противопоказанием к оперативному лечению.
С уважением, М.А. Хорольская.
13.02.2016 в 15:46, Ирина Александровна:
Добрый день,если возможно,подскажите логин и пароль вашего сайта.Вчера не успела дозвониться.Очень нужно готовиться к сдаче спец.экзамена в вашем ВУЗе.Заранее спасибо.
Добрый день! Я не выдаю логины и пароли от нашего сайта. Вам необходимо обратиться в приемную проректора по информатизации и корпоративной политики.
13.02.2016 в 13:17, Елена:
Валерий Иннокентьевич, Вы меня простите за надоедливость, я у Вас про Марышева Ю.А. спрашивала. Вы сказали он уже не оперирует. Может подскажите хорошего специалиста по птозам в Красноярске. Чтобы можно было у него наблюдаться и оперироваться. Ещё раз извините за такие вопросы, заранее спасибо.
Елена, птозы у детей оперируют в Красноярске в детском отделении глазного центра три врача этого отделения. Как-либо выделить кого-то из них и назвать лучшим я не могу. Все они мне дороги в равной степени. И все они специалисты в равной степени. Так уж извините.
С уважением, В. Поспелов
13.02.2016 в 12:36, Елена Яковлевна:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич! Есть ли в Вашем диспансере врач онколог-иммунолог?
У кого можно проконсультироваться по поводу применения противоопухолевого препарата, применяемого для усиления иммунитета? (не буду указывать название препарата на сайте).
Уважаемая Елена Яковлевна! Такого врача нет. Проконсультироваться можно у начмеда Титовой на нашем сайте.
12.02.2016 в 21:50, Ирина Витальевна:
забыла добавить где угол косоглазия там 0
Теперь все? Или через день-два еще один-другой "скелет" появится?
12.02.2016 в 18:12, Ирина Витальевна:
Валерий Иннокентьевич, спасибо большое за ответ! в выписке написано еще:
угол косоглазия по Гиршбергу : отмечается нистагм в отведении ОD-ПТН, ОS-ЛТН;
Биомикроскопия: ОD преломляющие среды прозрачные, придаточный аппарат без особенностей ОS-преломляющие среды прозрачные, придаточный аппарат без особенностей;
Офтальмоскопия: фон равномерный розовый. ДЗН обычной формы и размеров розового цвета с четкими границами. Сосуды сетчатки не изменены. Макулярная область и переферия сетчатки без видимых патологий.
Мы живем в Саратовской области и в Визус-1 ездили на прием. Как поступить, ждать пока глаза выровняются в остроте зрения, затем опять посетить клинику? Каких цифр нужно достигнуть правому глазу без очков?
Ирина Витальевна, это называется "вытаскивать скелеты из шкафа вдогонку", т.е. выдавать информацию по частям. Но это хорошо при игре в карты. В жизни же как слепой, пощупав лишь бампер машины, не сможет сказать, какой предмет перед ним в целом, так и врач, получая лишь часть информации, не имея цельного представления вполне может впасть в ошибку и дать неправильный совет. Это так, к сведению.
Могу лишь сказать, что данная информация также ничего не говорит о состоянии ФРКК. А потому все сказанное остается в силе. Сейчас Вам нужно добиться, чтобы зрение правого глаза стало таким же, как и в левом глазу, и тогда снова встретиться с д-ром Щербаковым.
12.02.2016 в 12:15, Елена:
Валерий Иннокентьевич, подскажите пожалуйста, возможно вы знаете как можно связаться с офтальмологом Марышевым Ю.А., много о нем наслышены, говорят он лучший специалист по хирургии птоза. Прошу Вас помогите.
Здравствуйте, Елена!
Марышев Юрий Алексеевич более года как ушел на заслуженный отдых и, естественно, птозы больше не оперирует.
С уважением, В. Поспелов
12.02.2016 в 03:27, Ирина Витальевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! У меня сын, 6,5 лет. Случайно было выявлено снижение зрения : левый 0,8 правый 0,1. Ездили на консультацию в Визус-1 к доктору Щербакову. Была установлена центральная фиксация, диагноз:
Правый глаз гиперметропия 1 степени, дисбинокулярная амблиопия 2 степени;
Левый глаз: гиперметропия 1 степени.
Оба глаза анизометропия.
Назначена прямая окклюзия. За 1,5 месяца прямой окклюзии по 7-8 часов в день зрение на правом глазу стало 0,6. Так же 2 раза в день делаем упражнения для тренировки аккомодации правого глаза. Подскажите пожалуйста, что нам сделать для того, чтобы исправить характер зрения с монокулярного на бинокулярное?
Не нужно одно и то же письмо отправлять несколько раз.
12.02.2016 в 03:19, Ирина Витальевна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! У меня сын, 6,5 лет. Случайно было выявлено снижение зрения : левый 0,8 правый 0,1. Ездили на консультацию в Визус-1 к доктору Щербакову. Была установлена центральная фиксация, диагноз:
Правый глаз гиперметропия 1 степени, дисбинокулярная амблиопия 2 степени;
Левый глаз: гиперметропия 1 степени.
Оба глаза анизометропия.
Назначена прямая окклюзия. За 1,5 месяца прямой окклюзии по 7-8 часов в день зрение на правом глазу стало 0,6. Так же 2 раза в день делаем упражнения для тренировки аккомодации правого глаза. Подскажите пожалуйста, что нам сделать для того, чтобы исправить характер зрения с монокулярного на бинокулярное?
Здравствуйте, Ирина Витальевна!
Для ответа на Ваш вопрос нужно знать состояние ФРКК у Вашего сына. В Вашем письме нет и намека на результаты исследований ФРКК. Это не потому, что д-р Щербаков что-то упустил. Просто "всякому овощу свое время".
Вы успешно занимаетесь плеоптическим лечением амблиопии. Бинокулярное зрение развивают ортопто-диплоптическим лечением, которое начинают после достижения функционального равенства глаз. Когда условия будут созданы, д-р Щербаков назначит Вам это лечение и этим ответит на Ваш вопрос.
С уважением, В. Поспелов
11.02.2016 в 22:07, от Гройсберг Г.М.:
В ответ на Вашу просьбу от Гройсберг Г.М. Андрей Арсеньевич,отвечаю на Ваш вопрос: Сегодня 11.02.16г в 11-15 часов придяна на прием к врачу Петрову(он был занят с пациентами),как обычно вышла мед сестра,к которой я обратился,что пришел с подготовл-ми документами на Инвалидность,и она мне обьяснила и дала записочку в регистратуру на 09.03.16г,что Петров уходит в отпуск и мне нужно подойти в регистратуру и записаться на 09.03.16г! В регистраатуре мне пояснили,что нет графика(и они переезжают),и талоны на Март пока не выдают! С Уважением к Вам Г.М.
Спасибо, внесем корректировку на весь персонал поликлиники.
11.02.2016 в 16:39, Анастасия Константиновна:
Добрый день. Можно ли пройти у вас исследование ПЭТ лёгких, если нет прописки в Красноярском крае? Если можно, подскажите куда обратиться для записи
Уважаемая Анастасия Константиновна! Можно по квоте ВМП. На нашем сайте есть ссылка на Сибирский клинический центр ФМБА России, где находится ПЭТ-центр, там есть все телефоны их Ядерного центра, включая ПЭТ.
11.02.2016 в 12:44, Гройсберг Григорий Мих-ич:
Д.Добрый! Мое ФИО Гройсберг Григорий Михайлович.По назначению врачем Петровым и его рекомен-ми прошел,вашу Врачебную комиссию,получил назначение 18.01.16 на Радио Излучение в кабинет №134,но до сих пор меня не приглашают! Собрал Все докумены для Инвалидности(Справки от Проктолога,Невропатолога т.д) принес Петрову,но Не был принят 11.02.16 в связи с его уходом в отпуск! Сказали брать талон на 09.03.16!!! Вопрос: Раз есть Ваши назначения,так меня лечить намерены,или так по кругу и ходить?И документы на Иевалидность кто то вместо Петрова может принять? Чтож месяц еще его ждать,а болезнь ведь НЕ ЖДЕТ!!!
Уважаемый Григорий Михайлович! По лечению. Очередность в связи с тем, что в январские праздники были не рабочие дни пока сохраняется в пределах месяца, так что предполагаю, что к концу следующей недели или началу другой недели Вас пригласят. По второму вопросу. Вопросы оформления и направления на МСЭ может решить любой другой врач, независимо кто до этого Вами занимался. Жаль, что Вы узнав о том, что Петров в отпуске не обратились к завед. отделением Будареву или зав. поликлиникой Покровской. Рекомендую в любой удобный для Вас день обратиться к Покровской Светлане Эрастовне, зав. поликлиникой (каб.69, 1 этаж в конце крыла) , объяснить ситуацию, она решит Ваш вопрос. Для меня интересно, кто посоветовал Вам взять талон на 9 марта, напишите если помните для служебного расследования. Спасибо за понимание.
11.02.2016 в 12:14, Елена Владимировна:
Спасибо, Валерий Иннокентьеви. Мы обязательно запишемся в МОК-1 "Визус-1" в Нижнем Новгороде. Скажите, пожалуйста, если нам потребуется операция, нам нужно будет повторно приезжать? Понимаю, что о необходимости операции спрашивать рано, т.к. ребенка Вы еще не видели, спрашиваю лишь потому, что мы иногородние и нам, вероятно, нужно будет где-то остановиться на некоторое время.
Елена Владимировна, когда Вы будете записываться на консультацию в Визусе, то:
1. Пускай Вам подберут день консультации за 2-3 дня до операционного дня. Если операция потребуется, то после консультации девочке ее сразу там же и сделают.
2. Выясните, какие нужны для операции анализы, справки и заключения, которые Вам нужно привезти с собой. Возможно ли, список этих документов отправить на Ваш адрес электронной почтой - это для того, чтобы Вы что-либо не перепутали и не забыли.
3. Проживать и питаться Вы можете в Визусе - узнайте, сколько это будет стоить, может оказаться дороговато... Еще вариант - по Интернету найти нижегородские гостиницы в квартирах (их даже можно посмотреть и выбрать) и забронировать квартиру. Владельцы/сотрудники таких гостиниц даже встречают жильцов в аэропорте и на вокзале и отвозят в квартиру. Все это можно обговорить при заказе.
10.02.2016 в 20:01, Павлинская Илона:
Здравствуйте, я хочу узнать, я сдала кровь(донор ) я могу принести справку что я сдала кровь, будут ли выплаты?
Уважаемая Илона! За сдачу крови деньги не даются, предоставляются дни отпуска.
10.02.2016 в 17:11, Елена Владимировна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич. Мы живем в г. Магнитогорске. Моей дочери сейчас 12 лет. Основной диагноз - ДЦП нижний спастический парапарез больше справа легкой степени; сопутствующий - косоглазие. С 1,5 лет носит очки. До 7 лет дочка ходила в детский сад, где нам лечили сходящееся косоглазие и астигматизм. До 10 лет диагноз был тот же (лечились в поликлинике), динамика была положительной. Но вот уже 1,5 года офтальмологи стали ставить расходящееся + вертикальное косоглазие. Очки по необходимости пересматривают, но острота зрения падает и косоглазие все заметней. Офтальмологи нашего города рекомендуют ехать к Вам на консультацию, с последующим (при необходимости) оперативным решением. Единственная возможность к Вам приехать предоставляется в конце июня - начале июля. Сможете ли Вы нас в это время принять?
Здравствуйте, Елена Владимировна!
В конце июня я ухожу в отпуск до 5-6 сентября. С 18 июля в течение месяца я буду консультировать в Нижнем Новгороде, в МОК "Визус-1". Это, кажется, ближе к Магнитогорску, чем Красноярск. Запись на консультации уже идет по телефону 8-(910)-101-17-25.
С уважением, В. Поспелов
10.02.2016 в 16:04, Елена Владимировна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич. Мы живем в г. Канке, моему малышу два месяца, были на приеме в КГБУЗ ККОКБ им. профессора П.Г.Макарова, малышу поставили диагноз врожденный блефароптоз 3 степени, блефарофимоз, эпикантус обоих глаз. Врач посмотрела и отправила домой, сказав что необходима операция и отправила нас домой. Скажите пожалуйста в каком возрасте возможна операция? И делают ли такое в Красноярке? Я так понимаю что операция должна быть не одна. А возможно ли вначале устранение птоза в возрасте до года а затем остальная пластика век, в возрасте постарше? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Елена Владимировна! Вопросы, когда их несколько, лучше нумеровать. Тогда их не нужно копировать, а можно отвечать сразу по номерам. Учтите впредь.
1) Скажите пожалуйста в каком возрасте возможна операция?
2) делают ли такое в Красноярке?
3) возможно ли вначале устранение птоза в возрасте до года а затем остальная пластика век, в возрасте постарше?
1. Старше 3-4 лет, так как до 4-5 лет у детей лицо и голова растут интенсивно и многое может измениться.
2. Да.
3. Нет, см. п. 1.
До операции делают: а) окклюзию 1:1 (по четным дням перекрывают правый, по нечетным дням - левый глаз) при отсутствии косоглазия на 3-5 часов, при косоглазии - на весь день, от сна до сна; б) если веко перекрывает зрачок полностью, то его приподнимают липким пластырем (как это нужно делать, найдете в Интернете по запросу " подвешивание века лейкопластырем при птозе".
Это общие рекомендации, частных указать не могу, их Вы можете получить только после очного обследования, так как заочно через монитор глаза ребенка не видно.
С уважением, В. Поспелов
10.02.2016 в 14:01, Баженова Алена Сергеевна:
Здравствуйте Евгения Александровна! Пишет вам мама вашего пациента Баженова Данила Сергеевича 29.03.02г р. У Данила обнаружили большую задержку в росте (20 см) и половом развитиии ( по УЗИ возраст яичек на 4-6 летнего ребенка.) Низкий уровень Соматомедина в крови 113 Эндокринолог по месту жительства оправил нас в Центр Материнства и Детства на Киренского 2а, для проведения проб на дефицит СТГ (проба с инсулином и клофелином). Но так как мы состоим на учете в университетской клинике с DS: G 40.0 (стойкая ремиссия), то нас отправили к вам за письменным заключением о возможности или невозможности проведения проб. И сказали как можно быстрее принести заключение, а у вас пока не открыто расписание . Я очень вас прошу , если у вас будет в ближайшее время какое-нибудь окошко для приема, то примите нас пожалуйста. С уважением Баженова А.С. мой телефон 89293553224
Алена Сергеевна, здравствуйте!
О Вашей ситуации администраторы клиники сегодня сообщили. Я Вас обязательно приму в ближайшее время. НО! Для решения поставленного Вами вопроса мне необходим Видео-ЭЭГ-мониторинг. Если Вы делали это исследование не более чем 3 месяца назад, оно подойдет для консультации, если нет, то Вам необходимо в ближайшее время сделать повторить Видео-ЭЭГ-мониторинг (уточнение см. в последней консультации). Как только результата мониторинга будет готов, я Вас обязательно приму.
Записаться на прием к специалистам можно по телефонам регистратуры УК: 221-24-49 или 221-53-56.
Ждем Вас!
10.02.2016 в 12:15, Кротова Елена Владимировна:
Андрей Арсеньевич,здравствуйте!!! Спасибо за ответ.Сегодня с интервалом в 5 минут звоню на 2224003,телефон не отвечает. ИГХ у мамы берут неоднократно,результатов так и нет.Операция проведена была 14.01.Большое спасибо хирургам!!! Но с выпиской нас кормят "завтраками". Мой телефон 8-983-153-99-33. Заранее спасибо!!!
Уважаемая Елена Владимировна! Попробуйте позвонить сегодня, Ирина Николаевна запросила историю болезни, занимается Вашим вопросом, в кабинете не сидит постоянно, так как участвует в обходах и врачебных комиссиях.
09.02.2016 в 21:19, Кротова Елена Владимировна:
Здравствуйте! Моя мама Студенцова Галина Николаевна была выписана 05.02.2016 года из онкоабдоминального отделения(удален желудок).Состояние тяжелое,истощение организма.Мы из Канска.Выписку не дали,диагноза до сих пор нет,так как говорят,что до сих пор нет результатов ИГХ.Врач Бургарт В.Ю. Пытаемся дозвониться до ординаторской,бесполезно.В отделение вахтеры не пускают.Мы живем в Канске,ездить каждый день за выпиской не можем.Никакого дальнейшего лечения и рекомендаций мы не получили.На учет по месту жительства тоже не можем встать без выписки.Помогите разобраться!!!! Куда обратиться!!! Сестра приезжала,просидела полдня,без результатов!!!
Уважаемая Елена Владимировна! Прошу перезвонить заместителю главного врача по лечебной работе Титовой Ирине Николаевне, тел.2224003. Объясните ситуацию, сошлитесь на вопрос мне на сайте она поможет. Пока анализ иммуногистохимия выполняется другой организацией Патбюро, сроки проведения которого примерно 12 дней. Приношу извинение за неудобство. Выписку должны были дать на руки при выписке в любом случае. В среду разберемся, напишите Ваш контактный телефон.
