KRASGMU.RU
Авторизация - ВХОД
Лечебный факультет
03.06.2016 в 02:30, Ольга Владимировна:
Добрый день Валерий Иннокентьевич!
Меня зовут Ольга, город Ульяновск. У моего сына 2003 года рождения, в возрасте 2,5 лет правый глаз начал сильно косить. На протяжении 10 лет мы обращались в поликлинику по месту жительства, проходили лечение по устранению косоглазия и коррекцию остроты зрения в дневном стационаре 2 раза в год. По мере того как сын рос внешние признаки косоглазия практически исчезли. Но после обследований в салоне оптики «Надин» с октября 2015 по январь 2016 г., нам порекомендовали обратиться в Нижний Новгород ООО «Визус-1». 18.03.2016 г. мы попали на консультацию к врачу Суслопарову Н.И. Возраст сына 13 лет.
Кратко из диагностического заключения:
Диагноз: Неаккомодативная интропия (микроугол), осложненная вертикальным компонентом, ротаторный нистагм, приобретенная I степени оптическая не осложненная прогрессирующая миопия обоих глаз. Дисбинокулярная амблиопия с нецентральной (внутримакулярной) зрительной фиксацией правого глаза.
Рекомендовано:
1.Очковая коррекция для близи на фоне длительной атропинизации левого глаза:
OD sph + 1.5D
OS sph +1.5D
Dpp=58-60mm
2. Окклюзия обратная правого глаза
3. Плеоптическое лечение
Упражнение на макулотестере
4. Длительная атропинизация левого глаза атропин 1% р-р 2 раза в день
5. Соблюдать режим зрительных нагрузок

Мой вопрос и опасения в следующем : у сына на атропин была всегда сильная реакция (отдышка, покраснение лица, сильная светобоязнь). Рекомендована длительная атропинизация 1% р-м атропина 2 раза в день (от 4 до 8 недель). Есть опасение, что реакция повторится. И можно ли так долго капать таким сильным раствором атропина? Может есть щадящая схема атропинизации?
Учебный год закончен. Уже куплена цветная линза с подложкой. Ждем вашего ответа.
03.06.2016 в 08:44, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Ольга Владимировна!
Задавая несколько вопросов нужно их нумеровать:
1) у сына на атропин была всегда сильная реакция (одышка, покраснение лица, сильная светобоязнь).
2) Рекомендована длительная атропинизация 1% р-м атропина 2 раза в день (от 4 до 8 недель). Есть опасение, что реакция повторится.
3) И можно ли так долго капать таким сильным раствором атропина?
4) Может есть щадящая схема атропинизации?
1. Одышка и покраснение лица - это не "реакция", а отравление атропином от неправильного его применения. Вам наверняка в Визусе дали памятку, как нужно капать атропин. Действуйте в соответствии с написанными в ней рекомендациями и "реакции" не будет. "Сильная светобоязнь" вообще-то не так уж и сильная и легко устраняется использованием на улице светозащитных очков.
2. Ну, это всего лишь опасения...
3. У меня некоторые дети капают его ежедневно по 3-5 лет.
4. При назначении атропина врач преследует определенную цель и назначает нужную для этого схему.
Ну и в заключение: если у Вас раньше был "неудачный опыт" применения атропина, то почему Вы эти вопросы не задали Суслопарову при очном осмотре ребенка, а решили отнять время у меня, не видевшего Ваше чадо, а потому вынужденного гадать на кофейной гуще?
В. Поспелов
02.06.2016 в 20:27, лаер ирина владимировна:
Здравствуйте! Моей маме поставили диагноз C-r ovarii TIVNxV1/. Инвазия в кишку, стадия по системе TNM: T4aNxM1. В химиотерапии ей отказали, почему и по какой причине?. Подскажите пожалуйста, есть ли у нас шанс жить и чем ей можно помочь
Основные методы лечения рака 4-й стадии включают в себя паллиативные хирургические операции, химиотерапию , лучевую терапию, гормонотерапию, иммунотерапию и другие методы, используемые изолированно и совместно, в зависимости от типа злокачественной опухоли .

Источник: http://www.euroonco.ru/departments/hospice/forthstagecancer
© undefined. почему в Москве могут помочь,а наш онкоцентр отказал ей в послеоперационном востановлении?мама потеряла смысл жизни.пожалуйста подскажите почему отказ?неужели шансов совсем нет?если нужно сканы документов с выписки могу предоставить мама Харькова Вера Владимировна дата операции 14.04.2016г дата рождения 01.01.1955г
07.06.2016 в 11:27, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Ирина Владимировна! Мы ждем Вашу маму на заседание врачебной комиссии повторно на пятницу к 13.00 в корпус 2, каб.405. 10 июня с результатами анализов и УЗИ.
02.06.2016 в 02:45, Фирдавс Гайбуллоевич:
Здравствуй, Андрей Арсеньевич
Являюсь иностранным студентом, учусь в ОрГМУ на бюджете
Можно ли перевестись на ваш университет на бюджетное место?
Спасибо за ответ!
06.06.2016 в 17:19, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Я некомпетентен ответить на Ваш вопрос, задайте его декану.
31.05.2016 в 09:06, Александр Александрович:
Андрей Арсеньевич, в дополнения к своему вопросу ему назначено РТО-3 а не химия терапия и отказ оперировать связан еще с тем что у него 4 года назад был инфаркт.
07.06.2016 в 11:22, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Все назначения сделаны правильно, мы взять на лечение не сможем.
31.05.2016 в 08:44, Александр Александрович:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич!
У моего папы поставлен диагноз: Рак предстательной железы T2H0M0G2 (7 баллов по Глисону) 2 стадия , 2 кл. гр. . Диагноз поставлен Иркутским областным Онкологическим Диспансером. Операцию проводить они отказались, объясняя его возрастом 75 лет и химия терапия по вопросом. Скажите возможно у Вас провести операцию ему или нет он житель Иркутской области?
06.06.2016 в 09:40, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемый Александр Александрович! Мы не являемся федеральной клиникой, преимущественно мы занимаемся пациентами Красноярского края, Хакасии и Тывы, емкость коек нашего диспансера не позволяет принимать пациентов из других регионов.
Евгений Владимирович здравствуйте! :)) мы сдалии! Все сдали, двоек нет :)
Впечатления о кафедре остались очень хорошие
Дябкин Евгений Владимирович еще не ответил
29.05.2016 в 17:33, Елена Александровна:
Здраствуйте Андрей Арсеньевич!Обращаюсь к вам за помощью!У мого мужа рак легкого с метастазами в головной мозг есть 1группа инв.,было проведено лечение:операция.лучевая,химиотерапия.После последней химии он сильно ослаб,рвота уже 2мес.,начались головные боли.Были на ВК комиссии в онкодиспансере г.Красноярск ему сказали ,что назначили щадящую химиотарепию,а в справке не написали,я позвонила в Краевой онкодиспансер,мне сказали сделать запрос об уточнении дальнейшей тактики лечения через регистратуру г.Канск,на что я получила ответ от врача Беккерт ,что ни какой запрос сдесь делать не будут вас отправили умирать.Ему всего 37лет у нас дети несовершеннолетние,он на работе проходил комиссию каждые пол года,а о заболевании узнали поздно.Знаю есть имунномоделирующие препараты которые помогают улучшить качество жизни даже с местастазами,подскажите куда можно обратиться,пока еще можно что-то сделать,жизненные функции сохранены.
30.05.2016 в 23:23, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Елена Александровна! Понятна Ваша забота и тревога о состоянии жизни и здоровья Вашего мужа. Если речь идет о бесплатной терапии в рамках федерального или регионального перечня медикаментов и Ваш муж не на монетизации льгот, а на соцпакете, тогда Вам необходимо обратиться к участковому терапевту, который и является основным лечащим врачом на данном этапе. Весь арсенал рецептов по этим спискам сосредоточен именно у этого специалиста.
28.05.2016 в 23:05, Надежда Вячеславовна:
Здравствуйте! В 2016 г я заканчиваю ИГМУ по специальности Лечебное дело со средним баллом 4.3. И я хотела бы продолжить обучение в интернатуре КрасГМУ по специальности рентгенология. Подскажите пожалуйста, как можно подать документы? Сколько ожидается бюджетных мест? И есть ли у вас вступительные испытания?
30.05.2016 в 08:14, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Надежда Вячеславовна! Я отвечаю только за онкологию.
27.05.2016 в 21:07, Наталья Владимировна:
Уважаемый Андрей Арсеньевич,у меня рак молочной железы 1С должны ли мне дать группу по заболеванию?операция была 2015 году.Прошла 22 курса лучевой терапии и в течении уже 5 лет буду принимать в таблетках Тамоксифен.
30.05.2016 в 08:13, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Наталья Владимировна! Группа инвалидности не зависит от стадии заболевания. Свой вопрос задайте Ирбеткиной Вере Викторовне, зам. главного врача по экспертизе.
27.05.2016 в 16:26, Лена:
Валерий Иннокентьевич, здравствуйте! Спасибо за быстрый ответ. Это Лена из Екатеринбурга. Настроены на встречу с Вами в июле после операции. Вопрос по поводу атропина. Николай Иванович Суслопаров осматривал нас на фоне 2-х недельного прокапывания: первая неделя 0.5% на ночь, вторая 1% два раза в день. Вторую неделю дочь терпела, так как сильная светочувствительность(фотохром+ poloroid слабо помогают) и по какой-то непонятной причине щиплет при концентрации 1% глаза. 0.5% переносит нормально. По результатам обследования оставили 0.2% на ночь(за время прокапывания данные авторефрактометра не изменились, острота зрения увеличилась). Как нам поступить с атропином до встречи с Вами(планируем на 18-19 июля)? С уважением, Лена. Екатеринбург.
27.05.2016 в 23:37, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Продолжать капать без какого-либо перерыва. В. Поспелов
27.05.2016 в 13:44, Нина Никифоровна:
Уважаемый Андрей Арсеньевич, очень поздно узнала об акции,хотела бы узнать, можно ли еще отправить фото родинок и если да, то на какой адрес?
27.05.2016 в 15:43, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Нина Никифоровна! Акция продолжается. На тот же майл можно направить новообразование с линейкой и анкетой.
27.05.2016 в 12:53, Лена:
Валерий Иннокентьевич, здравствуйте! Спасибо за быстрый ответ. Это Лена из Екатеринбурга. Настроены на встречу с Вами в июле после операции. Вопрос по поводу атропина. Николай Иванович Суслопаров осматривал нас на фоне 2-х недельного прокапывания: первая неделя 0.5% на ночь, вторая 1% два раза в день. Вторую неделю дочь терпела, так как сильная светочувствительность(фотохром+ poloroid слабо помогают) и по какой-то непонятной причине щиплет при концентрации 1% глаза. 0.5% переносит нормально. По результатам обследования оставили 0.2% на ночь(за время прокапывания данные авторефрактометра не изменились, острота зрения увеличилась). Как нам поступить с атропином до встречи с Вами(планируем на 18-19 июля)? С уважением, Лена. Екатеринбург.
27.05.2016 в 23:37, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Продолжать капать без какого-либо перерыва. В. Поспелов
27.05.2016 в 12:08, Лена:
Валерий Иннокентьевич, здравствуйте. В мае были на приеме в Нижнем Новгороде у Суслопарова Николая Ивановича с дочкой 11.5 лет. Диагноз - декомпенсированная экзофория 4 степени, врожденная 3 степени(-6.25) осевая (ПЗО 27) оперированная прогрессирующая, осложненная ПХРД миопия обоих глаз. Назначено хирургическое лечение явного косоглазия и близорукости(по косоглазию+склеропластика). Операция будет 29 июня. Через 2-3 недели мы должны приехать на повторный прием в Нижний Новгород. В это время Вы будете в Нижнем Новгороде, записались к Вам на прием. Не помешает ли для осмотра Вами то, что со времени операции пройдет еще мало времени? С уважением, Лена. Екатеринбург.
27.05.2016 в 23:08, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Лена!
Отвечаю еще раз - не помешает.
С уважением, В. Поспелов
27.05.2016 в 10:16, Елена Викторовна:
Добрый день!
В начале апреля делали операцию у вас по удалению частично неба и мягких тканей. Шов проходил под глазом и вдоль носа. На данный момент все зарубцевалось, но под глазом практически вся область не затянулась и остались дыры, очень значительные. Подскажите что нам сейчас делать и к кому можно обратиться??
27.05.2016 в 13:39, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
обратитесь на прием в кабинет головы и шеи поликлиники КККОД
26.05.2016 в 19:26, Стапович Наталья Васильевна:
Добрый вечер Андрей Арсеньевич, мне хочется узнать, неужели нельзя для иногородних пациентов каждый день бронировать хотя бы один- два талона к врачам. прием у которых ограничен. Буквально вчера я. сопровождая мужа на прием к врачу Хлебниковой Фаине Борисовне, а приехали мы за двести км от Красноярска, столкнулась с такой ситуацией-мужу после годичного наблюдения всё таки сделали операцию по удалению гортани, так как при многократном заборе биопсии в течении года последний анализ показал рак гортани . На приеме у Хлебниковой Ф.Б. мы были буквально 5 минут, где врач выяснила, что мой муж не проходил облучения и отправила нас в 309 кабинет. а талонов в этот кабинет вчера не было, врача нам не удалось уговорить нас принять вчера, хотя ещё время его приема не вышло. И так вот и получается что мы проехали 200 км для 5-ти минутного свидания с врачом, а на прием к радиологу нам прийдется ехать завтра. Не довольных пациентов по этим и другим вопросам мы встретили в коридорах вашей поликлиники не мало!!! Поэтому мне все таки хочется знать , можно ли для иногородних пациентов как-то наладить бронирование талонов к врачам. прием у которых ограничен.
27.05.2016 в 08:55, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Наталья Васильевна! Приношу извинение за черствость врача-радиотерапевта Гайлиса Д.Я. С ним будет проведена работа. Нужно было в таком случае обратиться к руководству поликлиники и вопрос был бы сразу решен.
26.05.2016 в 19:24, Лена:
Валерий Иннокентьевич, здравствуйте. В мае были на приеме в Нижнем Новгороде у Суслопарова Николая Ивановича с дочкой 11.5 лет. Диагноз - декомпенсированная экзофория 4 степени, врожденная 3 степени(-6.25) осевая (ПЗО 27) оперированная прогрессирующая, осложненная ПХРД миопия обоих глаз. Назначено хирургическое лечение явного косоглазия и близорукости(по косоглазию+склеропластика). Операция будет 29 июня. Через 2-3 недели мы должны приехать на повторный прием в Нижний Новгород. В это время Вы будете в Нижнем Новгороде, записались к Вам на прием. Не помешает ли для осмотра Вами то, что со времени операции пройдет еще мало времени? С уважением, Лена. Екатеринбург.
26.05.2016 в 23:14, Поспелов Валерий Иннокентьевич отвечает:
Здравствуйте, Лена!
В общем-то, не помешает.
С уважением, В. Поспелов
26.05.2016 в 11:25, Анастасия Викторовна:
Добрый день.
У моего отца выявили рак , нашли множество метастаз отказываются лечить и оперировать, выписывают уже завтра. Что сделать где можно продолжить лечится?
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил
26.05.2016 в 11:24, Анастасия Викторовна:
Добрый день.
У моего отца выявили рак , нашли множество метастаз отказываются лечить и оперировать, выписывают уже завтра. Что сделать где можно продолжить лечится?
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил
26.05.2016 в 08:16, Вероника Андреевна:
Уважаемый Андрей Арсеньевич, обращаясь в Вашу высокотехнологичную клинику хотелось бы узнать какие технологии у Вас применяются для улучшения эффективности лучевой и химиотерапии больных РМП и средств реабилитации после такого лечения в т.ч. лечения осложнений после них?
26.05.2016 в 09:11, Модестов Андрей Арсеньевич отвечает:
Уважаемая Вероника Андреевна! Непонятно про какую локализацию Вы пишите? Также, информирую Вас о том, что высокотехнологичные методики применяются при хирургических операциях. Лицензии на ВМП по лучевой терапии у нас нет.
25.05.2016 в 10:54, Наталья Михайловна:
Здравствуйте Дмитрий Владимирович! После диагностического выскабливания и заключения гистологического исследования где было указано аденоматоз и подозрительно относительно аденокарциномы эндометрия. По УЗИ только признаки эндометриоза. Гинеколог по месту жительства сказала мне забрать стекла для дополнительного исследования в онкологии. Но, врач к которому я попала на прием, ничего смотреть не стала и слушать меня тоже. Просто перепечатала диагноз и сказала идти сдавать общие анализы и на операцию. Такого презрения и неуважения я никогда в жизни не испытывала. Естественно я очень переживаю, надеялась получить нормальную консультацию специалиста. Я не доверяю такому врачу и боюсь ее. Ведь после того, как я сдам анализы мне снова идти к ней. Прошу Вас подскажите как мне перевестись для наблюдения к любому другому врачу вашей поликлиники. Мне нужно обратиться к Будареву А.М, как к заведующему отделением?, или что мне делать? Я не отказываюсь от лечения, но мне нужно понимать что со мной происходит и что делать.
25.05.2016 в 10:57, Гаврилюк Дмитрий Владимирович отвечает:
Обратитесь к Андрею Михайловичу, я думаю он вам поможет