11.01.2017 в 11:43, Максим Сергеевич:
Андрей Арсеньевич, уже разобрались, не правильно поняли полученую от врача информацию. Большое спасибо за оперативный ответ!
11.01.2017 в 10:25, Максим Сергеевич:
Андрей Арсеньевич, добрый день. Подскажите пожалуйста по какому номеру звонить, чтобы узнать о решении по дальнейшему лечению? Врач Яцинов М.В. сказал, что анализы отправлены в Москву, звонить через 2-3 недели. Пациент Гергерт С.Я. Заранее спасибо!
Уважаемый Максим Сергеевич! Уточните о каких анализах идет речь и где их у Вас брали?
10.01.2017 в 09:59, Татьяна Владимировна:
Добрый день, Андрей Арсеньевич, я обращалась к Вам вчера в 13-18 по поводу моего мужа Дмитриева Юрия Александровича. Спасибо Вам за ответ. Сегодня наконец-то добилась информации о дате приема в поликлинике - 19.01.17. Это ждать еще целых 10 дней! Очень прошу - нельзя ли перенести прием онколога на более раннюю дату? Вчера платно сделали МРТ головного мозга - плохой результат. Помогите нам!
Уважаемая Татьяна Владимировна! В связи с многочисленными праздничными днями, установленными в нашей стране, накопилось очень много пациентов, мы работаем в усиленном режиме в начале января. Очередность прохождения консультации для дальнейшего плана лечения определяют в территориальных поликлиниках, где есть ресурс поставить отметку о быстрейшем попадании к нам. Если такую отметку в Вашей поликлинике не поставили, значит срочности не увидели, поэтому ждем Вашего мужа по плану - 19 января. Спасибо за понимание.
09.01.2017 в 22:34, Дмитрий Александрович:
Уважаемый ! Андрей Арсеньевич. Очень сильно прошу Вас нам помочь ? В 2014 году в первый раз мама обротилась в ваш диспанцер. Поставили диагноз рак вульвы 2 ст. Прошла лучевую терапию , затем операция . И вроде все пошло хорошо . Но после года наблюдения , начался рецедив . Прошли комиссию, сделали лучевую терапию и отправили домой, через месяц сказали приехать. Приехали через месяц посмотрели и сказали ехать домой и через месяц опять на прием , что будут смотреть что дальше делать. Когда приехали через месяц , на комисии сказалли что езжайти домой не чем помочь не можем начался распад опухали. Не дав не когого лечения отправили домой. Скажити пожалуйсто Андрей Арсеньевичт , можем мы повторно обротиться к вам в центр запомощью, если да то как это сделать ? Вы наша последняя надежда . Зарание Спасибо .
Уважаемый Дмитрий Александрович! Ответ по данному вопросу дан по всей видимости Вашей сестре (смотрите предыдущее обращение от этого же числа).
09.01.2017 в 21:27, Ольга Александровна:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич! Моя мама была прооперирована в Вашем диспетчере в 2015 году, рак вульвы, наблюдалась всегда во время. Ровно через год, начался рецидив.,съездила назначили лучевую терапию, все прошла, улучшения нету, сказали полечиться инсулином, так как у мамы сахарный диабет. Лучше не стало, поехала в онкологию, врач посмотрела , пригласила радиолога, она посмотрела и поставила диагноз рак кожи. Отправили домой , сказали начался распад. Что совсем ни чего сделать уже нельзя? Она ведь совсем в этом не виновата, обратилась она совсем с маленьким уплотнением, дотянули до распада! Мы очень надеемся, может вы нам чем помогите! Заранее спасибо!
Уважаемая Ольга Александровна! Злокачественное новообразование очень коварная опухоль, которая способна выживать в разных условиях, склонна к метастазированию (распространению по организму) и рецидивированию. Когда у человека есть злокачественное новообразование и устанавливается первичный диагноз на основание гистологического заключения, для прогноза выживаемости имеет значение стадия процесса, которая выставляется морфологически и клинически в зависимости от глубины инвазии, характера и типа опухолевых клеток и многих других параметров. специализированное лечение не всегда приводит к радикальному излечению и зависит от вышеперечисленных параметров, а также от степени и возможности сопротивляемости самого человека, уровня его иммунитета, генетического строения органов и систем, окружающих условий. В связи с изложенной Вами информацией, идет распад опухолевой ткани. В данном случае специализированное лечение уже не показано. Лечение необходимо продолжить по месту жительства. Основным лечащим врачом должен быть участковый терапевт, который обладает арсеналом рецепторной выписки лекарственных средств, направленных на борьбу против возникающих симптомов заболевания (кровотечение - борьба с ним, болевой синдром - обезболивающие препараты, слабость - борьба с анемией и др.) Окружите маму заботой и вниманием особенно на данном этапе жизни. Спасибо за понимание.
09.01.2017 в 13:18, Татьяна Владимировна:
Добрый день, Андрей Арсеньевич, мой муж Дмитриев Юрий Александрович был прооперирован в отделении онкоторакальной хирургии 02.11.2015, До 29 апреля 2016 мой муж прошел 6 курсов химиотерапии, далее полный курс лучевой терапии. 05.10 проведены контрольные снимки, которые показали положительную динамику. В январе ему необходимо пройти контрольный осмотр. В декабре поликлиникой №1 направлен электронный запрос на запись в онкологический центр для электронной записи, но ответа о дате записи из ККОД не поступило. Мы очень переживаем, т.к. у мужа ухудшение - отказывает левая нога и рука. В праздничные дни на платной основе приглашали невропатолога, чтобы исключить микроинсульт. Умоляю, помогите! Нам необходимо побыстрее попасть к онкологу на прием, чтоб не упустить время и усилия наши не прошли даром.
Уважаемая Татьяна Владимировна! При получении запроса от любой территориальной поликлиники, наши специалисты выдают ответ в течение суток, значит или запрос был некорректный и на него отправлен отказ или запрос мог быть сделан в последний день декабря. В любом случае вся информация в Вашей территориальной поликлинике. Прошу выяснять там.
08.01.2017 в 22:07, Вера Александровна:
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Не знаю по адресу ли мой вопрос, но в любом случае, прошу помочь в ситуации. 13 декабря 2016 года мой муж Жарков Виктор Степанович, 02.02.1958 года рождения, проживает в г. Лесосибирске по адресу у. Привокзальная,77, квартира 127, был на очередной,4 по счёту с августа 2016 года консультации у онколога по поводу злокачественной опухоли гортани, в этот раз у врача Парубец Веры Вячеславовны в каб. 329 (если не ошибаюсь). Приняли его во время и к качеству обслуживания никаких вопросов нет, всё очень организованно и чётко поставлено. Мы из города Лесосибирска, поэтому привезли с собой стёкла и какой-то ещё материал биопсии из нашей Лаборатории для дополнительного исследования в краевой онкологии. Результаты были готовы к 16 часам. Мужу было предложено на ВКК (проходила в этом же кабинете) продолжить обследование на следующий день: МРТ, УЗИ и другие. Но из-за очень плохого самочувствия муж уехал домой и не взял никакую выписку о результатах консультации и из лаборатории, хотя при устной беседе Вера Вячеславовна сказала, что злокачественная опухоль подтвердилась. Я прошу Вас направить любым возможным способом выписку лечащему врачу моего мужа Гусевой Анастасии Валерьевне в город Лесосибирск, или ответить как ещё это можно сделать не посещая Краевой онкодиспансер, т.к. самочувствие моего мужа очень плохое, он не встаёт, не ест, не обходится без обезболивающих. Заранее благодарю Вас. с уважением Жаркова Вера Александровна.
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил05.01.2017 в 09:44, Светлана Геннадьевна:
Здравствуйте! У моей мамы рак языка 2 степени. Это определили в Иркутской онкологической больнице. Подскажите как записаться на прием в ваше клинику?
Уважаемая Светлана Геннадьевна! Рекомендую Вам пройти лечение в Иркутском областном онкологическом диспансере. Мы по данному направлению являемся таким же региональным онкологическим диспансером как Иркутский. Все специализированные методы лечения - хирургический и радиотерапевтический присутствуют в Иркутске как и у нас. Удобнее в плане до обследований и лечения находиться в Иркутске. Спасибо за понимание.
04.01.2017 в 17:53, Татьяна:
Здравствуйте, Марина Анатольевна! Моей дочери 14 лет. Три года назад ее начали беспокоить головные боли. Со временем к ним добавились головокружения, рвота и обмороки. Месяц назад случился приступ похожий на эпилептический. Последние 3 месяца провели в больницах. Искали причину головных болей, подтверждение/ опровержения эпилепсии. Анализы противоречивы. Кто-то находит компрессию позвоночной артерии, кто-то повышенное внутричерепное давление. Эпилепсия не подтверждается. В последние 2 месяца возникла серьезная проблема с засыпанием. Сон стал поверхностный. Все неврологи предполагают психосоматику и рекомендуют обратиться к психотерапевту. Подскажите, пожалуйста, как следует расценивать рекомендации врачей - это серьезное психическое заболевание, которое требует наблюдение психиатра? Это излечимо? С чего следует начать - консультация, диагностика или что-то еще? И какие врачи занимаются с подростками? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте! Начать следует с очной консультации. Не видя человека невозможно даже предполагать что с ним происходит. Учитывая нежный возраст дочери есть смысл придти с ней вместе на прием. Будет разбираться и уверена, что обязательно найдется решение данной проблемы.
Записывайтесь ко мне на прием в Университетскую клинику, у меня первые приемы начнутся 10 января, клиника работает с 9 января.
29.12.2016 в 13:31, Оксана:
Здравствуйте, Валерий Иннокетьевич!
Моя дочь родилась на 34 неделе беременности, 2780 гр. Сейчас ей 1год и 1 мес. в 2 мес. в клинике на Никитина ей поставили диагноз гиперметропия 2 степени обоих глаз (+3 на правом, +3,5 на левом). Наблюдались там полгода, после чего направлены под наблюдение по месту жительства. В год перед осмотром 4 дн.капали атропин 0,1% , правый глаз +3, левый +6. Диагноз анизометропия 2 ст. Очки постоянно (линза на правый глаз 0, на левый +3, заклейка на ОД на 4 часа ежедневно.) Оправдана ли заклейка глаза? Проблем со зрением нет ни у кого в семье.
Здравствуйте, Оксана!
Заклейка оправдана, так как разница в дальнозоркости глаз большая и это может привести к недоразвитию зрения (к амблиопии) и косоглазию левого глаза. Отсутствие проблем со зрением в семье еще не означает, что их не будет и у ребенка.
В. Поспелов
29.12.2016 в 12:52, Оксана:
Здравствуйте, Валерий Иннокетьевич!
Моя дочь родилась на 34 неделе беременности, 2780 гр. Сейчас ей 1год и 1 мес. в 2 мес. в клинике на Никитина ей поставили диагноз гиперметропия 2 степени обоих глаз (+3 на правом, +3,5 на левом). Наблюдались там полгода, после чего направлены под наблюдение по месту жительства. В год перед осмотром 4 дн.капали атропин 0,1% , правый глаз +3, левый +6. Диагноз анизометропия 2 ст. Очки постоянно (линза на правый глаз 0, на левый +3, заклейка на ОД на 4 часа ежедневно.) Оправдана ли заклейка глаза? Проблем со зрением нет ни у кого в семье.
Здравствуйте, Оксана!
Заклейка оправдана, так как разница в дальнозоркости глаз большая и это может привести к недоразвитию зрения (к амблиопии) и косоглазию левого глаза.
В. Поспелов
28.12.2016 в 12:00, Елена Александровна:
Марина Анатольевна, добрый день! У меня вопрос по поводу повышения квалификации медицинского работника. В нашей больнице открывают вакансию мед.психолога.
На эту должность есть работник с образованием:
1. Диплом от 06.07.1985 г. ЕТ № 782649, Усть-Ордынское училище Иркутской области; по специальности - медицинская сестра.
1.1. Сертификат №0838240198560 от 25.02.2014 г.ОГБОУ СПО «Иркутский базовый медицинский колледж» по специальности - «Сестринское дело в педиатрии»
2. Диплом от 04.03.1999 г. АВС № 0354411; Иркутский государственный педагогический университет; квалификация - Педагог-психолог, по специальности – «Психология».
2.1. Билет курсанта Красноярского гос. мединститута от 03.06.2000 г.
Вопрос: может ли наш мед.работник пройти усовершенствование в вашем Гос.мед. университете? Если да, то как можно подать заявку?
Здравствуйте! На вакансию медицинского психолога медсестра не подойдет, нужен специалист с высшим профильным обоазованием. Можете проучить вашего педагога-психолога на цикле "медицинская психология" с первых числе февраля 2017 г. Куратор цикла Волкова О.В. Для оформления заявки найдите в строчке меню "Врачам", далее список циклов и далее выбирайте нужный цикл. В этом же разделе есть телефоны института последипломного образования, можете по телефону уточнить порядок оформления и оплаты.
27.12.2016 в 15:36, Оксана Вячеславовна:
Доброго времени суток, Евгения Александровна! Когда можно к Вам попасть на приём? С уважением, Дембровская Оксана
Донцева Евгения Александровна еще не ответила25.12.2016 в 16:14, И.Ю.:
Полностью согласна с вопросом ниже. почему вы не смотрите кого берете в свой штаб? То что творит эта женщина - беспредел! она единственная кто так обращается с больными! лежу сейчас в гинекологии и действительно эта женщина страшный человек она запугала всех, общаться не умеет абсолютно, позволяет в адрес пациентов маты! а совсем недавно сказала, что мы лежим здесь заслуженно! вы бы только посмотрели как она обращается с людьми, которые только после операции и как она их перекладывает.Идти к заведующей мы не можем, нам еще лежать и лежать а все знают как Синегубова О.В. мстит людям которые "не оправдали ее надежд" эта женщина может не обезболивать на ночь, очень резко делает перевязки или может придти и скинуть все с тумбочек в случает если ей не понравится чтото. очень тяжело писвть здесь тк мы женщины в возрасте и техникой так хорошо не владеем, а в книге жалоб и предложений уже неоднократно были выдернуты листы с нашими претензиями. пожалуйста, обратите на это внимание! Потому что врачи у вас замечвательные! Букреев Артем Владимирович приятный, умный и заботливый врач в наше время таких мало найти можно! спасибо ему огромное! чего не скажешь о Ольге Викторовне. большая просьба сделать что-то с этим но такой человек не имеет права работать в больнице. помогите нам пожалуйста
Уважаемая И.Ю.! Аналогично предыдущему обращению будет проведено служебное расследование по медсестре Синегубовой и она будет наказана. Приношу извинение.
25.12.2016 в 12:06, Анастасия Юрьевна:
Добрый день, я лежала в отделении гинекологии и у меня вопрос: как вы отбираете мед персонал? И с каких пор м/с имеет право хамить больным, унижать и относиться к больным как к собакам? Из всего персонала только одна мед сестра позволила себе это! Это какой- то кошмар!Почему никто не борется с этим? В таком центре лежат люди с очень тяжелым диагнозом не только физически, но и морально! Андрей Арсеньевич, обратите пожалуйста внимание! Лежа там, мы не можем обратиться к вам, ибо эта женщина запугала всех и мы просто боимся за свое здоровье! Пожалуйста, примите меры, очень жалко других женщин, которые сейчас лежат и получают дозу негатива в свой адрес, ведь я такая не одна, а наплыв у вас огромный. Я благодарна вам и вашему диспансеру, врачи у вас от бога посланы, особенно огромная благодарность Милеевой Ирине Владимировне. Но м/с проводят с нами больше времени, а Ольга Викторовна абсолютно не умеет выстраивать отношения! Огромная просьба обратить на это внимание! Не зря мы лежим в ОНКО хирургии, на мой взгляд и отношение к нам должно быть приемлемое!
Уважаемая Анастасия Юрьевна! На основании Вашего обращения будет проведено служебное расследование, медсестра Синегубова будет наказана. Приношу извинения от администрации диспансера.
23.12.2016 в 23:47, Ольга Михайловна:
Здравствуйте! Подскажите в вашей клинике используют лечение рака предстательной железы брахитерапией, или только лучевая используется.
Уважаемая Ольга Михайловна! Данный метод лечения применяется в Сибирском клиническом центре ФМБА России по направлению врачебной комиссии онкодиспансера (ссылка на сайт Сибирского клинического центра на нашем сайте в разделе Партнеры).
19.12.2016 в 18:17, Александр Николаевич:
Здравствуйте, Валерий Иннокетьевич! В детстве, с 6 лет, начало проявляться непостоянное сходящееся косоглазие,вроде как аккомодационное, из-за дальнозоркости сл. степени и анизометропии в 1.5дптр.
Назначили очки, глаз в них не косил. Очки проносил до 9-10 лет. Косоглазие после этого диагностировали только скрытое. Все было в норме до 15-16 лет, после стал испытывать
дискомфорт в глазах. Сейчас мне 25. Недавно обследовался у окулиста- диагноз постоянное расходящееся косоглазие 5 градусов, амблиопия слабой степени правого глаза.
Рефракция Os +1 , OD +3, астигматизма нет. Совершенно случайно наткнулся на Ваши труды и решил лечится. Уже 2 месяца ношу окклюзию в режиме ни секунды двумя глазами в режиме 1/7. Фиксация обоих глаз центральная.
На правый глаз постоянная контактная коррекция +2дптр. Тест по Чермаку говорит о ФСП-А. Результат определенно есть, зрение на амблиопичном глазау повысилось до 0.9. Левый глаз 1.2
Делаю бинокулярные засветы по 1.5 часа в день. Крестик удается задержать максимум на 2-3 секунды, далее образ с амбл. глаза исчезает, подсвечиваю фонариком и опять на 2-3 секунды наблюдаю крест. Мои вопросы: 1. Верная ли тактика лечения? 2. Функциональная скотома в среднем за какой период ликвидируется? 3. Она исчезает в большей степени под влиянием постоянной окклюзии или бифовеальных засветов? 4.Можете ли Вы дать какие-либо рекомендации? Спасибо заранее за ответ.
Здравствуйте, Александр Николаевич!
1. В принципе, да.
2. Сие никто не исследовал. Все зависит от способа бинокулярной стимуляции.
3. Поскольку и то, и другое применяют одновременно, то определить степень куда сложнее, чем отделить мух от котлет.
4. Подключить тренировки бификсации и бифовеального слияния с помощью синоптофора.
В. Поспелов
19.12.2016 в 18:12, Александр Николаевич:
Здравствуйте, Валерий Иннокетьевич! В детстве, с 6 лет, начало проявляться непостоянное сходящееся косоглазие,вроде как аккомодационное, из-за дальнозоркости сл. степени и анизометропии в 1.5дптр.
Назначили очки, глаз в них не косил. Очки проносил до 9-10 лет. Косоглазие после этого диагностировали только скрытое. Все было в норме до 15-16 лет, после стал испытывать
дискомфорт в глазах. Сейчас мне 25. Недавно обследовался у окулиста- диагноз постоянное расходящееся косоглазие 5 градусов, амблиопия слабой степени правого глаза.
Рефракция Os +1 , OD +3, астигматизма нет. Совершенно случайно наткнулся на Ваши труды и решил лечится. Уже 2 месяца ношу окклюзию в режиме ни секунды двумя глазами в режиме 1/7. Фиксация обоих глаз центральная.
На правый глаз постоянная контактная коррекция +2дптр. Тест по Чермаку говорит о ФСП-А. Результат определенно есть, зрение на амблиопичном глазау повысилось до 0.9. Левый глаз 1.2
Делаю бинокулярные засветы по 1.5 часа в день. Крестик удается задержать максимум на 2-3 секунды, далее образ с амбл. глаза исчезает, подсвечиваю фонариком и опять на 2-3 секунды наблюдаю крест. Мои вопросы: 1. Верная ли тактика лечения? 2. Функциональная скотома в среднем за какой период ликвидируется? 3. Она исчезает в большей степени под влиянием постоянной окклюзии или бифовеальных засветов? 4.Можете ли Вы дать какие-либо рекомендации? Спасибо заранее за ответ.
Здравствуйте, Александр Николаевич!
1. В принципе, да.
2. Сие никто не исследовал. Все зависит от способа бинокулярной стимуляции.
3. Поскольку и то, и другое применяют одновременно, то определить степень куда сложнее, чем отделить мух от котлет.
4. Подключить тренировки бификсации и бифовеального слияния с помощью синоптофора.
В. Поспелов
19.12.2016 в 12:15, Наталья Анатольевна:
Андрей Арсеньевич,в Питере и Москве и за рубежом набирает ход применение онкоиммунологии, лечение интерфероном гамма и тимозином альфа. Это лечение дает хороший эффект даже при множественных метастазах.Почему в нашем диспансере не применяется этот метод ?я лечусь с 2005 года ,мтс и в печень и в кости.Наталья
Уважаемая Наталья Анатольевна! Да, действительно, за иммуно терапией будущее не только онкологии. Однако, это одна из наименее изученных систем организма, поэтому иммуно препараты медленно разрабатываются и м медленно внедряются. Пока в России нет много центровых доказанных исследований на этот счёт , как нет и рекомендаций с клиническими протоколами РУССКО. Доказанной эффективности нет по многим препаратам, хотя они и выборочно применяются при лечении онкопатологии. Мы стараемся придерживаться рекомендаций Федеральных центров. Также, только что мы провели телемост с Францией и Российским онкоцентром им. Блохина НН именно по этой теме. - читайте в разделе "Новости".
16.12.2016 в 15:32, Беляева Татьяна Борисовна:
Здравствуйте. Андрей Арсеньевич, моя мама Богачева Галина Алексеевна лежит в отделении онкоурологической хирургии, врач Скуйбитов Михаил Анатольевич, с 9 декабря и ждет операцию, но почему то операция постоянно откладывается, в связи с чем мама впадает в истерику, начинает себя накручивать, что вообще делать не будут и так далее, у нее поднимается давление. Можно ли узнать причину, почему операцию постоянно переносят?
Уважаемая Татьяна Борисовна! Если операция откладывается, значит на то имеются медицинские противопоказания. Рекомендую Вам встретиться с лечащим врачом или рекомендовать маме с ним поговорить, выяснить причины, можно переговорить с завед. отделения Тоначевой Ольгой Геннадьевной. Писать об этом на сайте, который все читают считаю нецелесообразным по причине врачебной тайны.
