12.10.2017 в 14:04, Любовь Румянцева:
Добрый день! Моему отцу в районной ЦРБ поставили диагноз рак желудка. Сегодня сдали все нужные анализы. Как долго ждать талон и на какое число нас запишут. Очень дорог каждый день.
Уважаемая Любовь! Ответ выдается в течение суток, уже наверняка выдан с днем консультации на текущей неделе. Очерелность примерно три дня с учетом времени на доезд.
12.10.2017 в 12:00, Куралева М.А.:
Андрей Арсеньевич! Больше Вам спасибо за понимание и быстрое решение нашего вопроса.
12.10.2017 в 11:01, Анна Павловна:
Добрый день!
Хочу узнать Ваше экспертное мнение относительно следующего вопроса. Ребёнку 5 лет. Носит очки с 1 года. Диагноз: OU - Анизометропия. OD - Гиперметропия средняя. OS - Гиперметропия высокая. Амблиопия высокая. Монолатеральное сходящееся косоглазие с нецентральной зрительной фиксацией. OU - Косоглазие постоянное содружественное сходящееся.
Окклюзия правого глаза на 6-8 часов в день последний год. Динамика к улучшению не высокая. Что можно посоветовать в нашем случае?
Нам рекомендовали либо операцию по исправлению угла зрения, либо засветы.
Анна Павловна, добрый день!
Вчера в 9-08 я Вам уже ответил на это письмо. Зачем Вы сегодня прислали мне его повторно, да еще и дважды: в 11-01 и в 17-42.
Копирую ответ:
Анна Павловна, здравствуйте!
Для того, чтобы высказывать "экспертное мнение", нужны более подробные сведения о состоянии ребенка, чем формальный диагноз. Например, когда косоглазие обнаружили, когда начали лечение, в чем оно заключалось, острота зрения без и с коррекцией до лечения и в данное время, вид и характер нецентральной фиксации, величина угла косоглазия в момент его выявления и в данное время и проч. В конце-концов, ваше место жительства и у кого Вы лечите ребенка.
Предварительно могу лишь сказать, что "невысокая динамика" в значительной мере связана с тем, что окклюзия проводится не "от сна до сна", а часть дня.
В. Поспелов
12.10.2017 в 02:39, Роман Сергеевич:
Добрый день, Валерий Иннокентьевич. Проводятся ли в настоящее время курсы повышения квалификации для врачей-офтальмологов по теме "Авторский курс профессора Поспелова В.И." или аналогичные? Заранее спасибо и извините за беспокойство.
Здравствуйте, Роман Сергеевич!
Цикл называется "Патология бинокулярного зрения и другие вопросы детской офтальмологии", проводится 1 раз в год. В 2018 году будет проводиться либо с 12 марта по 7 апреля, либо с 14 мая по 15 июня - план пока не сверстан и не утвержден. Следите за страницей сайта КрасГМУ:
http://krasgmu.ru/index.php?page[org]=pde&cat=list&y=2018&budget=2&sort=0
С уважением, В. Поспелов
12.10.2017 в 00:26, Роман Сергеевич:
Добрый день, Валерий Иннокентьевич. Проводятся ли в настоящее время курсы повышения квалификации для врачей-офтальмологов по теме "Авторский курс профессора Поспелова В.И." или аналогичные? Заранее спасибо и извините за беспокойство.
Здравствуйте, Роман Сергеевич!
Цикл называется "Патология бинокулярного зрения и другие вопросы детской офтальмологии", проводится 1 раз в год. В 2018 году будет проводиться либо с 12 марта по 7 апреля, либо с 14 мая по 15 июня - план пока не сверстан и не утвержден. Следите за страницей сайта КрасГМУ:
http://krasgmu.ru/index.php?page[org]=pde&cat=list&y=2018&budget=2&sort=0
С уважением, В. Поспелов
11.10.2017 в 01:45, Анна Павловна:
Добрый день!
Хочу узнать Ваше экспертное мнение относительно следующего вопроса. Ребёнку 5 лет. Носит очки с 1 года. Диагноз: OU - Анизометропия. OD - Гиперметропия средняя. OS - Гиперметропия высокая. Амблиопия высокая. Монолатеральное сходящееся косоглазие с нецентральной зрительной фиксацией. OU - Косоглазие постоянное содружественное сходящееся.
Окклюзия правого глаза на 6-8 часов в день последний год. Динамика к улучшению не высокая. Что можно посоветовать в нашем случае?
Нам рекомендовали либо операцию по исправлению угла зрения, либо засветы.
Анна Павловна, здравствуйте!
Для того, чтобы высказывать "экспертное мнение", нужны более подробные сведения о состоянии ребенка, чем формальный диагноз. Например, когда косоглазие обнаружили, когда начали лечение, в чем оно заключалось, острота зрения без и с коррекцией до лечения и в данное время, вид и характер нецентральной фиксации, величина угла косоглазия в момент его выявления и в данное время и проч. В конце-концов, ваше место жительства и у кого Вы лечите ребенка.
Предварительно могу лишь сказать, что "невысокая динамика" в значительной мере связана с тем, что окклюзия проводится не "от сна до сна", а часть дня.
В. Поспелов
10.10.2017 в 13:03, Лиана Наилевна:
Валерий Иннокентьевич Здравствуйте!
Мы были у Вас на приеме в Нижнем Новгороде в конце августа. У дочери косоглазие. Вы нам тогда сказали, что как у человека отсутствует с рождения музыкальный слух, то и так же может отсутствовать какое-то зрение. И после того как ребёнок стабильно будет видеть "+" 2 месяца, приехать в Нижний Новгород на синоптофор и если потвердят отсутствие этого зрения, то дальнейшее ношение окклюдеров бесполезно. Пожалуйста, напомните мне, как правильно называется это зрение. Мы уже стабильно видем "+", скоро планируем ехать. Спасибо большого!
Лиана Наилевна, здравствуйте!
Это не зрение, а второй уровень деятельности функциональной ретинокортикальной корреспонденции. И называется он "Гороптерная фузия", или просто "Фузия", "фузионная способность", а по-русски - способность зрительной коры к слиянию однородных изображений, к формированию одиночного бинокулярного зрительного восприятия. Повторяю: бинокулярного. При "+", то есть при НКС этот уровень обозначают НКС-II (a - грубая фузия, b - тонкая фузия)
В. Поспелов
08.10.2017 в 11:06, Мария:
Здравствуйте,Валерий Иннокентьевич!
Дочке 4 месяца, микрофтальм правого глаза, левый глаз нистагм, ставят частичную атрофию зрительного нерва после осмотра глазного дна.
1) возможно ли какое-то лечение для улучшения, восстановления зрительного нерва?
2) берете ли Вы на лечение таких деток?
3) Если да, как попасть к Вам на консультацию?
Проживаем на Камчатке, в данный момент находимся в Красноярске на протезировании.
С уважением Мария
Здравствуйте, Мария!
Еще 5 октября я Вам написал:
Способов увеличения размера глаза при микрофтальме пока не придумали. Если недоразвитие глаза легкое, то применяют разные тренировки зрения. При недоразвитии тяжелой степени лечения, увы, нет: глаз остается практически слепым на всю жизнь.
Практически то же самое можно сказать и о "частичной атрофии зрительного нерва", которая при детальном осмотре как правило оказывается недоразвитием нерва.
Запись на консультацию проводится по телефону 8-(913)-539-25-08.
С уважением, В. Поспелов
07.10.2017 в 19:42, Ксения Александровна:
Доброго времени суток, Андрей Арсеньевич. Мне 25 лет, родов не было. В молочной железе обнаружили образование(предположительно киста) 0.5 на 0.4 и с этой же стороны в подмышечной впадине, воспаленный лимфоузел 1.5 на 0.7. Врач УЗИ диагностики посоветовал обратиться к онкологу-маммологу. Стои ли ? или данные размеры не значительны и можно обойтись помощью терапевта, хирурга? Заранее спасибо
Уважаемая Ксения Александровна! Учитывая большие размеры лимфоузлов в подмышечной впадине, необходимо дообследоваться по Приказу МЗ края о порядках и Вас должны электронно записать к нам на консультацию онколога консультативной поликлиники.
05.10.2017 в 18:34, Мария:
Здравствуйте,Валерий Иннокентьевич!
Дочке 4 месяца, микрофтальм правого глаза, левый глаз нистагм, ставят частичную атрофию зрительного нерва после осмотра глазного дна.
1) возможно ли какое-то лечение для улучшения, восстановления зрительного нерва?
2) берете ли Вы на лечение таких деток?
3) Если да, как попасть к Вам на консультацию?
Проживаем на Камчатке, в данный момент находимся в Красноярске на протезировании.
С уважением Мария
Здравствуйте, Мария!
Способов увеличения размера глаза при микрофтальме пока не придумали. Если недоразвитие глаза легкое, то применяют разные тренировки зрения. При недоразвитии тяжелой степени лечения, увы, нет: глаз остается практически слепым на всю жизнь.
Практически то же самое можно сказать и о "частичной атрофии зрительного нерва", которая при детальном осмотре как правило оказывается недоразвитием нерва.
Запись на консультацию проводится по телефону 8-(913)-539-25-08.
С уважением, В. Поспелов
04.10.2017 в 22:25, медведева марина александровна:
Андрей Арсеньевич. Спасибо за пояснения. Мы завтра уже с отцом будем на приеме. Сегодня уже тоже присутствовали, узнавали, с отцом, так как его уже выписали и бумаги все уже на руках. Колоноскопию делали. Большая Вам благодарность, первый раз ( и надеемся к Вам больше не попадать), под большим впечатлением от посещения всей территории , красавцев корпусов и вежливости персонала. С уважением.
04.10.2017 в 02:36, Людмила Сергеевна:
Уважаемый Андрей Арсеньевич! Вынуждена обратиться к Вам, так как с мая 2017 г. меня прекратили лечить в Онкоцентре.Диагноз : CR Аденокарцинома правого легкого центральная форма поставлен в период пребывания в стационаре с 17.02 по 28.02 2017 г. Далее прошла 3 курса химиотерапии препаратом ЛАСТЕТ 200 мг 28.03, 24.04,22.05 2017 г. 15.06 2017 г. осмотрена Зав. ОПОЛТ Бобровской Е.В., которая констатировала стабильное состояние и рекомендовала явиться в ККОД через 3 м-ца.В начале сентября 2017 г. перенесла ОРВИ, появилась сильная боль в груди, в костях ,кровохарканье. В поликлинике №14 ф-л
на Тэльмана ,14а №1, сделали обследование: анализы крови, мочи, Рентген легких,МСКТ легких, УЗИ в/органов. Заключение: КТ картина центрального с-р правого легкого, очаговые изменения в легких, в костях, признаки образования правой доли печени, вторичное поражение. На УЗИ : очаговое образование в печени. 20.09.2017 г.была осмотрена врачебной комиссией в ККОД, которая в стационар не положила, химиотерапию не предложила. Была выдана Справка: д-з cr dext T2N3M0 . Рекомендация: посиндромная терапия, поэтапная анальгетическая терапия в поликлинике. К терапевту не могу записаться, попала только к неврологу(отказалась женщина), к-я назначила обезболивающий КЕТОНАЛ на 5 дней. Боль не стихает. Я в общем еще не старая женщина, веду здоровый образ жизни, не пью, никогда не курила, не болела пневмонией, д-з РАК легкого меня ошеломил. Прошу Вашего вмешательства, помочь в дальнейшем лечении В Онкоцентре. Какие современные методы лечения намечаются проводиться в ККОД, какие рекомендации могу получить в ближайшее время? Говорят Вы выступали на ТВК в сентябре по поводу передовых технологий в лечении рака легких, я не видела эту передачу.
Уважаемая Людмила Сергеевна! Выступал в телекомпании Прима об этом. Сейчас научные исследования проводятся в пробирках и на мышах, путь до патента, если все получится долгий. Позвоните мне в приемную, поговорим. По обезболивающей терапии безусловно необходимо корректировать на уровне поликлиники, сочетать разные препараты, если есть боль, которая не купируется нужно усилить обезболивающую терапию. Если терапевт не выписывает другие обезболивающие препараты, а это Вам не помогает скажите об этом заведующему терапевтическим отделением своей территориальной поликлиники.
03.10.2017 в 17:04, медведева марина александровна:
Извените. дата МРТ 03.10.2017 года-сегодня.
03.10.2017 в 17:02, медведева марина александровна:
Андрей Арсеньевич. Добрый день. МРТ брюшной полости 22.03.2017 год"картина крупного объёмного образования в паренхиме печени.susp.ГЦК. Гепатомегалия.перетяжка желчного пузыря.признаки нарушения холединамики. умеренно выраженные дифузные изменения поджелудочной железы.небольшое количество свободной жидкости в брюшной области. размер увеличенной печени 14-15.5-21.5 . лечащий врач сказал обратиться к вам пока его не выписали. отец сейчас лежит в 4 клинической больнице на кутузова на обследовании. передвигается не самостоятельно. в четверг выписывают. как к вам обратиться на консультацию без направления от районного врача. в клинической больнице поступил 1.10.2017 года.
Уважаемая Марина Александровна! В крае есть порядок, согласно Приказа Минздрава края, о котором обязаны знать и придерживаться во всех больницах. В случае выявления злокачественного новообразования, или подозрения, пациент с подробной выпиской из стационара, где должно быть указана рекомендация - консультация онколога, - в день выписки или на следующий день может обратиться в регистратуру нашей консультативной поликлиники (1-я Смоленская, 16, корпус 7), где его запишут к врачу на консультацию в этот же день в порядке живой очереди. Взяв талончик-направления, в случае тяжелого состояния пациента Вы можете обратиться к заведующему отделением поликлиники или к заведующей поликлиника пояснив тяжесть состояния пациента и он будет принят быстрее. Обращение к нам во время лечения в другом стационаре недопустимо и наказывается страховыми компаниями, так что совет другого врача неправильный. Также, если в 4-й гинекологии идет подозрение на злокачественное новообразование печени должна быть выполнена колоноскопия толстого кишечника.
03.10.2017 в 16:33, медведева марина александровна:
Добрый день. МРТ брюшной полости 22.03.2017 год"картина крупного объёмного образования в паренхиме печени.susp.ГЦК. Гепатомегалия.перетяжка желчного пузыря.признаки нарушения холединамики. умеренно выраженные дифузные изменения поджелудочной железы.небольшое количество свободной жидкости в брюшной области. размер увеличенной печени 14-15.5-21.5 . отец сейчас лежит в 4 клинической больнице на кутузова на обследовании передвигается не самостоятельно. в четверг выписывают. как к вам обратиться на консультацию без направления от районного врача. в клинической больнице поступил 1.10.2017 года.
Семёнов Эдуард Васильевич еще не ответил03.10.2017 в 11:20, Анастасия Александровна:
Спасибо за ответ. Жаль. А Вы не подскажете, как человек знающий в этой сфере, может есть какие-то платные клиники в Вашем городе, которые смогут нам помочь...?
Уважаемая Анастасия Александровна! Есть конечно, однако, рекламировать не имею права, попробуйте поискать через интернет, все рекламируются.
02.10.2017 в 18:08, Анастасия Александровна:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич. Я живу в республике Хакасия, город Абакан. У моего малыша ( 6 месяцев) гемангиома на брови. Сказали срочно удалять. В Абакане удаляют только хирургическим методом и азотом. Посоветовали обратиться к Вам. Подскажите, пожалуйста, как нам к Вам попасть, какие анализы нужны и сможем ли мы избавиться от гемангиомы у Вас другим методом? С Уважением, Анастасия
Уважаемая Анастасия Александровна! Мы занимаемся лечением взрослых с 18 лет и старше. Спасибо за понимание.
02.10.2017 в 13:14, Верхорубов Владислав Леонидович:
Красноярская региональная Общественная Спортивная организация "Школа Боевых Искусств "Самбо-70 попадает под категорию "спортивная школа"? получается что если ребенок не занимается в спортивной школе (ДЮСШ) ему в диспансере уже не обследоваться?
Уважаемый Владимир Леонидович!
ККВФД работает со спортсменами, учащимися ДЮСШ / СДЮСШОР. Со списком краевых и муниципальных спортивных школ Вы можете ознакомится на сайте Министерства спорта Красноярского края : kraysport.ru.
02.10.2017 в 09:56, Руслан:
Валерий Иннокентьевич! Возможно ли в 36 лет вылечить амблиопичный глаз?
Руслан, амблиопия бывает разная. Одну можно вылечить и в более старшем возрасте, а другую и в 10 лет не удается.
02.10.2017 в 01:25, Руслан:
Валерий Иннокентьевич! Возможно ли в 36 лет вылечить амблиопичный глаз?
Руслан, амблиопия бывает разная. Одну можно вылечить и в более старшем возрасте, а другую и в 10 лет не удается.
