27.02.2018 в 01:39, Ольга Викторовна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич, огромное спасибо за Ваш ответ и быструю обратную связь. Правильно ли я поняла, что синоптофор - чем чаще, тем лучше? т.е. можно повторять упражнения хоть с перерывом 2 недели? Т.е. это будет польза для глазок, а не вред? И как Вы относитесь к очкам LES3D? (в случае, если пройти полное обследование и комплекс упражнений будет назначен врачом)? Или: нет, сразу нет?
Ольга Викторовна, задавая несколько вопросов, нужно их нумеровать, а не делать из них винегрет, так как теперь я вынужден угостить Вас греческим салатом из ответов. Правильно; можно, см. внимательно ответы 1-а и 1-б; конечно, только не для глаз, а для мозга; никак, так как даже в руках их не держал, а в рекламе и г...о за конфетку выдадут; думаю, понятно, что ни да, ни нет, купит кто-либо из родителей на свой страх и риск, передаст для изучения, тогда и будет либо да, либо нет.
В. Поспелов
25.02.2018 в 22:33, Ольга Викторовна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич, здравствуйте!!! У моего сына (7 лет) периодическое (чаще утром и вечером) сходящиеся альтернирующее косоглазие. Зрение 100% оба глаза. Ребенок родился на 36 неделе беременности. Последний врач, который нас смотрел, отменил очки (носили 2 года), сказал, что это неврология и назначил синоптофор с интервалом 2 месяца. А в центре, где мы проходили синоптофор, сказали, что процедуру можно делать не чаще, чем раз в 4 месяца (схема такая: 10 минут занятий - 40 мин. передышка - 10 мин занятия) так 10 дней. После 1курса мы заметили результат, но дней через 20 все опять вернулось. Вопроса 2:
1. можно ли делать синоптофор с интервалом 2 месяца
2. как определить - неврология ли причина косоглазия? УЗи мозга или другие исследования?
Хотим приехать в ВИЗУС1 Нижний Новгород, как порекомендуете: сначала синоптофор проделать, а потом к Вам на прием в июле, или лучше вначале в ВИЗУС1 (вдруг нужно комплексное лечение, а не только синоптофор), и потом повторно в ВИЗУС1?
Ольга Викторовна, здравствуйте!
1. Тренировки на синоптофоре - это один из этапов обучения нормальному зрительному восприятию. Это обучение чем-то сродни обучению иностранному языку. В связи с этим предлагаю Вам решить простенький тест:
Изучение иностранного языка будет наиболее эффективным, если :
а) заниматься им каждый день по 10-15 минут
б) заниматься им каждый день по 3-5 часов
в) заниматься дважды в день по 10 минут в течение 10 дней, после чего делать перерыв 2 мес
г) заниматься дважды в день по 10 минут в течение 10 дней, после чего делать перерыв 4 мес
Надеюсь, теперь Вы самостоятельно сможете дать ответ на свой первый вопрос.
2. Тщательно исследовав офтальмодинамику. Впрочем, неврология если и была, то в первые недели после рождения. А в 7 лет...
Синоптофор - это многоцелевой прибор. Поэтому с его помощью многое что делается. Фраза "Мы проходим лечение на синоптофоре" по своей неконкретности равнозначна сказанному "Мы едим". Есть можно суп или салат, редьку с квасом или колбасу, бутерброд с икрой или хлеб с тюрей. Так и с синоптофором... А когда ехать в Визус? Да хоть когда, хоть до, хоть после "синоптофора": при вариантах в) и г) в его использовании это не играет никакой роли.
22.02.2018 в 23:37, Ташбаева Рохатхан Иминжановна:
Здраствуйте! Я Ташбаева Рохатхан Иминжановна у меня обнаружили рак шейки матки C53.1 я сдала все анализы нужные и с поликлиники по месту жительства отправили в вашему диспансеру на госпитализацию 15.02.2018 и ждем талона с вашего диспансера через которое время приходит талон ? Было бы лучше если по быстрее пришло переживаю за свою здоровые .Спасибо заранее.
Вы не указали кто Вас направил к нам. Учреждение?
21.02.2018 в 21:11, Наталья:
Добрый день!
Для страховой компании нужна выписка из информационной системы Канцер-регистр. Как мне получить этот документ? И в связи с тем, что я работаю до 17.15 возможно ли получить выписку вечером или в выходной день?
Уважаемая Наталья! Поликлиника работает с 8.00 до 18.00. Если речь идет о том, состоите Вы или нет на учете справку выдают из регистратуры, за подписью врача до этого времени или по доверенности от Вас в любое время другому человеку. Тел. регистратуры 2224070
21.02.2018 в 14:53, Марина Владимировна:
Здравствуйте, Сергей Федорович! Моему сыну 6,5 лет , диагноз: вирусный кератит, мейбомеит, рецидивирующие холязионы., болеем с 2,5 лет. обострение кератита наблюдаем через каждые 3-6 месяцев. на фоне воспаления появился астигматизм. в октябре 2017 г. в мнтк г.Иркутска мазок из глаза показал наличие кандида и стафилококка . лечимся в Иркутской ивано-матренинской больнице. Хотели бы получить консультацию у Вас по поводу лечения, т.к. схемы лечения которые применяют уже не имеют эффекта. Готовы приехать к Вам в любое время. Спасибо!
Синяпко Сергей Федорович еще не ответил21.02.2018 в 10:22, Екатерина Игоревна:
Добрый день. Моя мама проходила лечение в вашем онкодиспанцере, но у неё метостазы легких и головного мозга обнаружились. Сейчас она не может явиться сама в больницу, очень плохое состояние. Как нам поступить, ей все хуже с каждым днём. Ее нужно к врачам, но она не двигается почти самостоятельно.
Уважаемая Екатерина Игоревна! Вам нужно вызвать участкового терапевта на дом, чтобы осмотреть вашу маму и решить вопрос о возможности проведения терапии, улучшающей ее состояние.
20.02.2018 в 15:27, Марина Владимировна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Моему сыну 6,5 лет , диагноз: вирусный кератит, мейбомеит, рецидивирующие холязионы., болеем с 2,5 лет. обострение кератита наблюдаем через каждые 3-6 месяцев. на фоне воспаления появился астигматизм. в октябре 2017 г. в мнтк г.Иркутска мазок из глаза показал наличие кандида и стафилококка . лечимся в Иркутской ивано-матренинской больнице. Хотели бы получить консультацию у Вас по поводу лечения, т.к. схемы лечения которые применяют уже не имеют эффекта. Готовы приехать к Вам в любое время. Спасибо!
Здравствуйте, Марина Владимировна!
Сожалею, но воспалительные заболевания глаз - не мой конек.
Советую обратиться к доценту нашей кафедры Синяпко Сергею Федоровичу. Воспалительные заболевания глаз - это его хобби и любимая тема.
Его страница на сайте КрасГМУ - http://krasgmu.ru/index.php?page[common]=user&id=1012
E-mail: sinyapko24@mail.ru
Моб. телефон: +7 (903) 920 24 10
В. Поспелов
19.02.2018 в 19:52, Ольга Алексеевна:
Здравствуйте! 19.02.2018 проходила обследование у маммолога. По приему врача вопросов не возникло, но прием был назначен на 16:15, в результате осмотра мне была выдана справка без печати учреждения. Печать нужно было поставить либо в 118, либо 113 кабинетах, которые к 16:30 уже не работали! В итоге, мне придется ехать за печатью повторно. Очень неудобно! Если есть прием на данное время, то почему нужно еще раз посещать Ваше учреждение ради печати?
Уважаемая Ольга Алексеевна! Приношу извинение за такую слабую организацию рабочего процесса в консультативной поликлинике. Ваше замечание справедливое. С сегодняшнего дня ситуация будет исправлена. Спасибо за сигнал.
19.02.2018 в 11:32, Хващевская Юлия Михайловна:
Доброе утро! Вы пишите двое суток, но они уже давно истекли, а ответа нет. Направление отправлено 13.02.2018 г. из Богучанской ЦРБ.
Уважаемая Юлия Михайловна! Ответ ушел в Вашу ЦРБ вовремя. По данным представленных диагностических обследований, наши специалисты заключились, что достаточных данных за онкопатологию у Вас не собрано. Следовательно, у Вас доброкачественное новообразование, которое согласно порядка об акушерско-гинекологической помощи в РФ (Приказ 572н от 2012 года) лечится у акушера-гинеколога по месту жительства. В случае верификации (гистологического подтверждения заболевания) в условиях Богучанской ЦРБ или гинекологического отделения Краевой клинической больницы Вы будете считаться нашим пациентом и проходить специализированное лечение на базе онкологического диспансера.
18.02.2018 в 23:41, Иван Александрович:
Добрый день.
Мне 57 лет. На днях получил направление на операцию через 2 недели, по поводу образования в почке. Я курю уже 40 лет, по 35-40 сигарет в день. Ранее курил 70. Когда задался целью бросить курить, снизил до 40 сигарет за 1 год. И вот уже несколько лет пытаюсь снизить до 30. Получается с трудом, хоть и помимо только желания есть поддержка жены, дети не курят. Но меньше 30 не выходит совсем. Максимум могу не курить 2 часа, после чего начинается сильный кашель, удушье, кровохарканье или кровь из носа и иногда теряю сознание. После чего, что бы почувствовать себя хорошо, необходимо выкурить 2-3 сигареты подряд. Или нужно сразу выкурить несколько сигарет, что бы потом подольше мочь не курить. Будучи на комиссии долго просидел в очереди, ходил курить за пределы больницы, т.к. на территории запрещено и охрана строго следит за этим. Когда только узнал диагноз, до попадания к вам в больницу, был у пульмонолога, назначили аноро-эллипта, который должен был облегчить симптомы кашля и удушья и помочь меньше курить, не помогло. Назначали еще один препарат, результата так же нет. Через интернет проконсультировался с анестезиологом, который сказал, что своим подобным курящим пациентам перед операцией разрешает покурить, что бы снизить неблагоприятные последствия.
Я понимаю, что есть закон о запрете курения в общественных местах. Несколько месяцев назад лежал в краевой больнице, там есть курилка. Мед персонал сам сказал ее расположение, когда увидел, что я сильно покраснел и был близок к потере сознания. Подскажите, что мне делать, как прооперироваться? Т.к. бросить курить не могу уже много лет, как бы сильно ни хотел этого.
Уважаемый Иван Александрович! Мы понимаем , что имея многолетний стаж курильщика отказаться от этой вредной привычки нелегко . Но в настоящее время Вы должны расставить для себя приоритеты , что Вам важнее курение или здоровье. Отказаться от курения до операции необходимо минимум за 8 недель .. Мы понимаем ,что для Вас это практически невозможно поэтому и не настаиваем . Но после операции правила у нас одинаковы для всех , В онкодиспансере не курят . поэтому Вам выбирать что для Вас важнее.... Также, рекомендую Вам пройти обследование - компьютерную томографию легких. Если в этом году Вам исполнилось 57 лет, то Вы подлежите диспансеризации и при таком индексе курения пачко-лет Вас должны направить на это исследование бесплатно. Только важно, что Вы житель города Красноярска.
17.02.2018 в 09:01, Светлана:
Добрый день! Евгений Владимирович, где в настоящее время вы ведёте платные приемы?
Здравствуйте! Я уже отвечал на данный вопрос.
16.02.2018 в 14:50, Хващевская Юлия Михайловна:
Добрый день!
Мое направление отправлено Вам по эл. записи из Богучанской ЦРБ, подскажите через какое максимальное время может прийти ответ?
Добрый день! Через двое суток (рабочие дни)
16.02.2018 в 00:22, Елена Игоревна:
Здравствуйте Валерий Иннокентьевич! Меня зовут Елена..я из города Брянска. У моего ребенка прогрессивно падает зрение. за последние пол года упало на 0.75. в цело сейчас - 4.25. Нам предлагают операцию. Помогите нам пожалуйста. Может есть другие способы лечения. Мы готовы приехать в любое удобное для вас время на консультацию.....Очень хотелось бы услышать ваше мнение. Мы очень напуганы и не знаем что делать...... Помогите пожалуйста! Спасибо!
Елена Игоревна, здравствуйте!
Во-первых, 0,75 и 4,25 - это не показатели остроты зрения, а величины силы очковых стекол.
Во-вторых, где мне узнать возраст ребенка: в ФСБ России или в ФБР США?
По поводу консультации проще и быстрее решить вопрос, позвонив мне по телефону +7-(913)-539-25-08 с 16:00 до 18:00 московского времени.
В. Поспелов
15.02.2018 в 23:50, Кускова Татьяна Юрьевна:
Доброго времени суток! Андрей Арсеньевич, помогите пожалуйста, выяснить ситуацию. У меня удалена полностью щетовидная железа. Гистология пришла хорошая (узловые образования, которые представлены крупными и мелкими фулликулами. Эпителий фолликул однослойный кубический, в крупных фулликулах уплощенный. Встречаются фулликкулы, в которых эпителий формирует сосочки. Некоторые узловые образования окружены соеденительнотканной капсулой. Выявляются очаговые скопления лимфоцитов.) Многоузловой нетоксический зоб. Но меня беспокоит ощущение, что мешает что-то. Мне сделали УЗИ (в ложе кистозная 12*5мм серома?. Справа у нижней луковицы ВЯВ, три сходных по структуре образования 15-10-6мм. Кистозно-солидного строения с вакуляризированными перегородками.) Назначали сдать анализ на ТГ (тиреоглобулин) результат - 247 нг/мл. Сказали пересмотреть стекла гистологии, пересмотрели результат (диффузно-узловой аденоматозный зоб с очаговым липоматозом.) Эндокринолог направил к вам, но онколог сказал, нет показаний к вам, направление не дает. Как быть? Спасибо!
Уважаемая Татьяна Юрьевна! По Вашему описанию показаний для направления к онкологу по голове и шее нет. Наблюдение у эндокринолога (участкового терапевта) по месту жительства в рамках диспансерного наблюдения с выполнением рекомендаций по лекарственной терапии и образу жизни.
15.02.2018 в 22:35, Величко Елена Александровна:
Добрый день. прошла 3-и курса хим.терапии, 3-й уже в отремонтированном отделении. Хочется обратиться с просьбой от лица всех пациентов дневного стационара - решить вопрос с установкой кулера в отделении. Далеко не все пациенты могут сходить в столовую за стаканом чая, а даже такая мелочь сделает пребывание в стационаре более комфортным.
Уважаемая Елена Александровна! Спасибо за предложение, данное предложение находится в плановой работе по обеспечению отделения такой возможностью в плановом порядке.
15.02.2018 в 13:52, Светлана:
Добрый день! Евгений Владимирович, где в настоящее время вы ведёте платные приемы?
Добрый день, Светлана! Я Вам уже ответил в предыдущем письме.
14.02.2018 в 17:55, Светлана:
Добрый день! Евгений Владимирович, где в настоящее время вы ведёте платные приемы?
Добрый день, Светлана! В НИИ Проблем Севера по адресу ул. Красной Армии, 16а. Телефон для записи: 220-60-63. Клиника работает с 9:00, звоните.
14.02.2018 в 10:02, Михаил:
Здравствуйте!вы говорите,что ответ вызов к вам приходит через двое суток,моя мама Толстихина Ирина Николаевна ждала когда придёт ответ от вас,что бы она приехала к вам обследоваться больше двух недель,мы живём в городе Назарово.а потом ещё в течении месяца больная ездила через день и каждый день к вам обследоваться ничего не могли обнаружить целый месяц.не могли 4 стадию целыый месяц увидеть.и наши Назаровские "врачи"столько времени тянули не отправляли маму к вам с начала мая.я вам на почту всё отправил и написал только мне так никто ничего и не ответил.
Уважаемый Михаил! Если Вы писали по электронной почте запрос должным образом оформленный, то Вам будет направлен ответ в установленные Законодательством сроки.
13.02.2018 в 20:12, Ирина Гриценко:
Здравствуйте. Поставлен диагноз базалиома на лице. Лечение БСМТ. Что означает СМТ и сколько дней составляет лечение? Спасибо за ответ.
Добрый день. Не знаю данную абревиатуру. Есть БФР - близкофокусная рентгентерапия, которая применяется для данной патологии.
13.02.2018 в 17:04, Ольга Викторовна:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Меня зовут Ольга, я из Белгорода, моему сыну 5,5 лет. Диагноз: содружественное сходящееся косоглазие неаккодамационное, альтернирующее с вертикальным компонентом. Лечим с 4-х лет: заклейка 1:1 от сна до сна, очки для постоянного ношения (+2,5; +2,25) засветы (№ 10 каждый день), синоптофор. После последнего визита к врачу и проверки, зрение 100% оба глаза. На мой вопрос, зачем очки, врач отвечает, что очки лечебные и назначены не по зрению, носить по-прежнему постоянно. Как считаете Вы:
1) очки действительно нужно носить постоянно?
2) можно ли поменять линзы на более слабые?
2) можно ли ходить только с заклейкой?
Спасибо!
Здравствуйте, Ольга Викторовна!
У меня нет привычки давать ответы на частные лечебные вопросы без очного обследования,т.к. от опечатки в Интернете можно и ослепнуть. Даже при наличии, казалось бы, полной информации. Слишком часто сталкивался с тем, что в заключениях написано одно, а при очном осмотре обнаруживается совсем другое.
В вашей ситуации:
1. Ответа нет, так как в письме не указана рефракция глаз при циклоплегии (желательно 0,5% раствором атропина сульфата) и угол косоглазия без очков и в очках.
2. См. п. 1.
3. См. п. 1.
В. Поспелов